Beschleunigte intelligente Neuromodulationstherapie: Was sie ist und wie sie angewendet wird

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat geschätzt, dass die Depression es ist weltweit die häufigste Ursache für Behinderungen. Gesundheitssysteme greifen in Ermangelung von psychosozialem Personal häufig auf die Verschreibung von Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen und in geringerem Maße Therapiepatienten psychologisch.

Eine kürzlich aufgetauchte Alternative ist die beschleunigte intelligente Neuromodulationstherapie, entwickelt von einer Gruppe von Wissenschaftlern der Stanford University, die Ergebnisse verspricht hoffnungsvoll in den Fällen, in denen die Depression nach Anwendung der Behandlungen nicht abklingt gewöhnlich.

Die beschleunigte intelligente Neuromodulationstherapie wurde von einer Gruppe von Wissenschaftlern der renommierten Stanford University mit um in Fällen, in denen Depressionen konventionelle Behandlungen widerstanden, eine alternative Behandlung anbieten zu können (P. B. Psychopharmaka und Psychotherapie), die positive Ergebnisse versprechen.

In diesem Artikel erklären wir, wie diese innovative Behandlung von Depressionen angewendet wird und welche Ergebnisse diese Forschergruppe erzielt hat.

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Was ist die beschleunigte intelligente Neuromodulationstherapie?

Diese Therapie ist aus der aktuellen Situation entstanden, in der die Zahl der Depressionsfälle stark zugenommen hat, daher sind neue Behandlungen zur Bekämpfung von Depressionen erforderlich, die schnell wirken und die zudem eine hohe Wirksamkeit bieten, zudem sicher und verträglich für Patienten.

Die „Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy“ der Stanford University School of Medicine („Stanford Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy ”- SAINT) ist eine therapeutische Alternative zu Antidepressiva und Therapie psychologisch das wurde vor kurzem für diese Fälle von anhaltender Depression entwickelt, die bei mehr als 80 % der Studienteilnehmer positive Ergebnisse lieferten, wobei zu beachten ist, dass die Die Stichprobe war klein, daher ist es notwendig, die Ergebnisse mit einer größeren Stichprobe zu kennen, um zu sehen, ob es sich um eine Therapie handelt zuverlässig.

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Wie wird es benutzt?

Beschleunigte intelligente Neuromodulationstherapie Anwendung durch intermittierende Theta-Burst-Stimulation (iTBS), eine nicht-invasive Hirnstimulationsbehandlung zur Behandlung von anhaltender Depression, die sich anderen Behandlungen wie Psychotherapie und Antidepressiva widersetzt hat.

Diese Therapie legt nahe, dass das Protokoll der intermittierenden Theta-Burst-Stimulation (iTBS) durch Befolgen der folgenden Prämissen verbessert wurde:

• Führen Sie mehrere Sitzungen pro Tag durch, mit einem optimalen Intervall zwischen den Sitzungen und an mehreren Tagen hintereinander.
• Wenden Sie eine Dosis der allgemeinen Pulsstimulation an, die höher als üblich ist (1.800 statt 600).
• Konzentrieren Sie sich genau auf den linken dorsolateralen präfrontalen Kortex und den anterioren cingulären Kortex.

Für seine Anwendung werden 50 Sitzungen von 10 Minuten an 5 Tagen hintereinander (10 Sitzungen / Tag) bei 90% der motorischen Schwelle in Ruhe verabreicht., erhält 1.800 Impulse pro Sitzung, mit einer 50-minütigen Pause zwischen den Sitzungen. Vor seiner Anwendung bewerteten die Stanford-Forscher die Verträglichkeit, Durchführbarkeit und Wirksamkeit gegenüber der medikamentösen Therapie vorläufig. beschleunigte intelligente Neuromodulation, damit die Patienten sicher sind und keine Nebenwirkungen erleiden, wenn sie das Behandlung.

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Experimentelle Studie zur beschleunigten intelligenten Neuromodulationstherapie

Allen, die sich meldeten, um an der Studie teilzunehmen, wurden von der Depressionsforschungsklinik der Stanford University verschrieben.

Um die Studie zur beschleunigten intelligenten Neuromodulationstherapie durchzuführen, wurden von allen Freiwilligen, die sich zur Teilnahme gemeldet hatten, 22 Probanden ausgewählt im Alter zwischen 19 und 78 Jahren (13 Frauen und 9 Männer), die die Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) erfüllen von eine nicht-psychotische schwere depressive Episode oder eine bipolare Störung vom Typ II und auf Antidepressiva zur Behandlung ihrer psychischen Störung nicht richtig angesprochen haben, weshalb sie seit mehreren Jahren an depressiven Symptomen litten.

Darüber hinaus wurden diese Teilnehmer mit der Hamilton Depression Scale (Hamilton Depression Rating Scale), die mindestens 20 Punkte erreichen muss, was darauf hindeutet, dass sie an leiden schwere Depressionen Auf der anderen Seite, sie hatten einen Drogentest und die Frauen mussten auch einen Schwangerschaftstest machen, in beiden Tests negativ sein müssen, um an der Studie mit der neuen Therapie gegen Depressionen teilnehmen zu können.

Die Patienten, die sich zur Teilnahme an der Studie gemeldet hatten und ausgeschlossen wurden, lag daran, dass in der Anamnese Krampfanfälle, Herzschrittmacher oder andere neurologische Störungen, einschließlich Andere. Es gab auch einen Teilnehmer, der für die Teilnahme an der Studie ausgewählt worden war, aber am ersten Tag der Stimulation abbrechen musste. nachdem sie hohe Angstzustände erlitten hatten, so dass die Studie mit 21 statt wie bisher mit 22 abgeschlossen wurde. bereitgestellt.

Methoden zur Anwendung der beschleunigten intelligenten Neuromodulationstherapie

Vor Beginn der Stimulation im Rahmen der beschleunigten intelligenten Neuromodulationstherapie ist eine vorherige Untersuchung der ruhendes Gehirn aller Teilnehmer durch funktionelle Magnetresonanztomographie und Magnetresonanztomographie strukturell.

Sie fuhren dann mit einer beschleunigten intelligenten Neuromodulationstherapie fort, die aus 10 Sitzungen pro Tag (1.800 Impulse pro Sitzung) an 5 aufeinanderfolgenden Tagen bestand jeder Patient erhielt insgesamt 90.000 Impulse.

Darüber hinaus führten sie vor und nach der beschleunigten intelligenten Neuromodulationstherapie eine Reihe von Evaluierungen bei allen Teilnehmern durch, um herauszufinden, ob sie Ideen hatten. Suizid, anhand der Columbia Suicide Severity Rating Scale und des Zustands ihrer Depression durch das Beck Depression Inventory und die Hamilton Scale auf der Depression.

Sie mussten auch neurologische Tests durchführen, um neurologische Störungen zu erkennen, die die Behandlung verursachen könnte, durch Hopkins Verbaler Lerntest, Wechsler Adult Intelligence Scale und Delas Executive Function Test Series Kaplan.

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Ergebnisse seiner Wirksamkeit

Das Highlight dieser Studie ist, dass 19 der 22 Teilnehmer alle Kriterien für eine Depressionsremission erfüllten, was Dies ist eine Erfolgsrate von 86,4 %, da die am Ende der Behandlung beantwortete Depressionsskala einen Wert von weniger als 11. zeigte Punkte. In Ergänzung, bei diesen Patienten mit anhaltender Depression wurde eine Verringerung der Suizidgedanken festgestellt.

Außerdem, bis auf einen Patienten, der am ersten Tag wegen Symptomen von abbrechen musste Angst, der Rest erlitt keine ernsthaften Nebenwirkungen und konnte alle Sitzungen des Behandlung.

Die einzigen Nebenwirkungen, die von einigen der Behandlungsteilnehmer berichtet wurden, waren das Gefühl von Müdigkeit, einigen Beschwerden der Gesichtsmuskulatur und Kopfschmerzen, ohne jedoch übermäßig lästig zu werden. In Ergänzung, Bei den pneumologischen Tests nach Abschluss der Behandlung wurden keine negativen Effekte festgestellt..

Diese Studie konnte auch zeigen, dass beabstandete Sitzungen (in diesem Fall mit 50 Minuten Pause zwischen den einzelnen Sitzungen) eine Anhäufung von Fortschritten, so dass Verbesserungen durch die Remission der klinischen Symptome gezeigt wurden, so dass es wahrscheinlich ist, dass die Dauer der Die Intervalle zwischen den einzelnen Behandlungssitzungen sind ein wichtiger Faktor, der bei der Anwendung von Behandlungen berücksichtigt werden muss Typ.

Schlussfolgerungen.

Die Ergebnisse der Studie, die mit dieser innovativen Therapie gegen Depressionen durchgeführt wurde die oben ausgeführt wurden, waren sehr positiv, was angesichts der Zukunft. Es wurde jedoch mit einer sehr kleinen Stichprobe durchgeführt, daher ist es noch ein langer Weg und es muss genehmigt werden von die verschiedenen Verbände und Arzneimittelbehörden, um in Krankenhäusern auf der ganzen Welt umfassender verabreicht werden zu können. Welt.

In dieser kleinen Stichprobe Es wurden weniger Nebenwirkungen beobachtet als bei einer Behandlung, die von der US-Arzneimittelaufsichtsbehörde (FDA) zugelassen wurde, bei der es sich um "transkranielle Magnetstimulation" handelt. die über einen Zeitraum von 6 Wochen täglich angewendet wird und eine Erfolgsquote von ca. 50% bietet, daher wäre es interessant, Sehen Sie sich weitere Studien zur beschleunigten intelligenten Neuromodulationstherapie an, um zu sehen, ob diese eine bessere Alternative zur Magnetstimulation ist transkraniell.