Münchhausen-Syndrom durch Proxy: Symptome und Ursachen

Leider gibt es in unserer Gesellschaft viele Kinder, die jeden Tag misshandelt werden. Es gibt mehrere Formen von Kindesmissbrauch und mehrere Klassifizierungen. Im Allgemeinen können wir die folgenden Arten von angeben Missbrauch: physisch, psychisch, sexuell und Vernachlässigung.

Im Jahr 2002 wurde in Spanien eine epidemiologische Studie durchgeführt, die die Existenz von 11.148 minderjährigen Opfern von Missbrauch in der Familie bestätigte. 86,37 % dieser Minderjährigen erlitten Vernachlässigung, 35,38 % psychischen Missbrauch, 19,91 % körperlichen Missbrauch und 3,55 % sexuellen Missbrauch..

Wie in fast jeder epidemiologischen Studie gibt es jedoch „untergetauchte“ Daten, und nur die Spitze des Eisbergs wird erahnt. In diesem Artikel werden wir über eine Form von Kindesmissbrauch sprechen, die sehr schwer zu diagnostizieren ist, wir könnten sie sogar "versteckten Kindesmissbrauch" nennen: Münchhausen-Syndrom durch Proxy.

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Was ist das Münchhausen-Proxy-Syndrom?

Münchhausen-Stellvertretersyndrom (MPS) oder gemäß DSM-5 künstliche Störung Übertragen auf einen anderen stellt es eine besondere Form von hochriskanter Kindesmisshandlung dar, die schwer zu diagnostizieren ist, da sie oft lange Zeit, sogar Jahre, unbemerkt bleibt. Es ist ein Syndrom, dessen Inzidenz zugenommen hat aufgrund größerer Kenntnisse darüber und professioneller Sensibilisierung.

Gemäß dem DSM-5 ist es eine Störung, die durch die Verfälschung physischer oder psychischer Anzeichen oder Symptome oder die Herbeiführung einer Verletzung oder Krankheit gekennzeichnet ist, in einem anderen Zusammenhang mit Täuschung. Es ist eine psychische Störung, die typischerweise Es wird bei Erwachsenen geschätzt, die sich in der Pflege anderer abhängiger Personen befinden (normalerweise wehrlos, was Sinn macht). Die Opfer dieser Störung sind oft Minderjährige, und sie wird als eine Form von Kindesmissbrauch angesehen.

Die Eltern des Kindes (in der Regel laut epidemiologischen Studien zum Thema die Mutter) das Vorhandensein von Krankheiten vortäuschen oder Symptome bei Minderjährigen hervorrufen mit dem Ziel, medizinische Hilfe zu erhalten, von denen einige mit hohem Risiko und hohen Kosten verbunden sind. Es scheint, dass eines der Ziele der Eltern darin besteht, ihr Kind anderen gegenüber falsch als kranke, verletzliche, funktionsgestörte und/oder unruhige Person darzustellen.

Experten in der Erforschung dieser Störung geben an, dass die Eltern die Täuschung fortsetzt, auch ohne dafür sichtbare Vorteile oder Belohnungen zu erhalten. Die schwerwiegendsten Folgen dieses Syndroms sind schwerwiegende körperliche und psychische Komplikationen für das Kind und letztendlich sein Tod.

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Symptome und Anzeichen

Die Symptome oder Anzeichen sind in der Regel widersprüchlich, oft unerklärlich und resistent gegen alle Behandlungen, da der Elternteil sie absichtlich und wiederholt ausführt. Einige Beispiele sind:

• Wiederholte verdächtige Vorfälle, die das Leben des Minderjährigen oder des Opfers bedrohen.
• Vergiftung und Apnoe.
• Blutungen oder Blutungen.
• Verschiedene Infektionen, die durch verschiedene und manchmal ungewöhnliche Organismen verursacht werden.
• Krankengeschichte mit wenig Kohärenz und Logik: Die Opfer verbringen meist viel Zeit im Krankenhaus mit gemischten, widersprüchlichen und vagen Diagnosen, die Ursachen sind fast nie klar.
• Die Pflegekraft bringt das Opfer sehr häufig zum Arzt oder zu verschiedenen Ärzten, bis es genügend Zufriedenheit und Aufmerksamkeit verspürt.
• Es gibt keine Zeugen in der Familie, die die verschiedenen von der Mutter berichteten Symptome gesehen haben, da sie nur in ihrer Anwesenheit auftreten.
• Die Symptome, die der Minderjährige zeigt, verschwinden oft im Krankenhaus, sie vermehren sich jedoch im Haushalt des Minderjährigen erneut, insbesondere wenn sie in der Obhut eines Elternteils sind.
• Die Anzeichen oder Symptome treten komorbid mit der anwesenden Pflegekraft auf.
• Familien mit einer Vorgeschichte von plötzlichem Kindstod oder anderen schwerwiegenden Problemen beim Kind.
• Die Pflegekraft wurde möglicherweise bei etwas verdächtigen Handlungen gesehen, die auf eine Verschlechterung des Opfers hindeuten könnten.

Wie wir bereits erwähnt haben, Die Diagnose dieses Syndroms ist eine Herausforderung für den Kliniker: Es ist schwierig zu erkennen, wann die Mutter dazu neigt, in verschiedene Krankenhäuser zu gehen, da die beobachteten Tatsachen für Angehörige der Gesundheitsberufe isoliert sind. Obwohl Kinderärzte darin geschult sind, die Glaubwürdigkeit bestimmter Berichte zu beurteilen, neigen sie nicht zu der anfänglichen Annahme, dass es sich um eine so ausgefeilte Lüge handelt.

Geschichte des Münchhausen-Syndroms von Proxy

PMS ist eine Variante des Münchhausen-Syndroms., ein Begriff, der erstmals 1977 vom englischen Kinderarzt Roy Meadow eingeführt wurde. Damals beschrieb dieser Fachmann Patienten, die dieses Syndrom hatten, als Menschen, die es hatten spektakuläre, seltsame Krankengeschichten, mit Erfindungen und Lügen, mit dem Ziel, das zu erreichen medizinische Versorgung.

Interessanterweise beschrieben im selben Jahr zwei Autoren, Burman und Stevens, einen Fall, in dem eine Mutter, die litt am Münchhausen-Syndrom (heute Factitious Disorder) verdrängte es bei seinen beiden Kindern die Kleinen. Dieses Phänomen wurde "Polle-Syndrom" genannt., seinerzeit gleichbedeutend mit dem Münchhausen-Syndrom von Proxy.

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Ursachen und Beweggründe

Die Ursachen des Münchhausen-Proxy-Syndroms sind noch unbekannt. Studien zu diesem Thema, in denen Täter befragt wurden, deuten darauf hin, dass sie in der Kindheit missbraucht wurden oder an Factitious Disorder leiden.

Die Ursachen sind nicht bekannt, aber ja Bei der Untersuchung der Motivationen der beteiligten Eltern wurden Fortschritte erzielt. Erstens handelt die Person, die an diesem Syndrom leidet, nicht mit dem Ziel, materielle oder wirtschaftliche Vorteile zu erlangen. Paradoxerweise können sie große Summen ihres Geldes, ihrer Mühen und Opfer in die „Pflege“ ihres Opfers investieren, obwohl sie großen Schaden anrichten.

Kurz gesagt, seine Motivation liegt darin ein übermäßiges Bedürfnis nach Aufmerksamkeit, Fürsorge, Mitgefühl, Mitleid und/oder Anerkennung vom medizinischen Personal und anderen für ihren großen Einsatz für das Opfer. Darüber hinaus scheint ein Verhältnis pathologischer Ambivalenz gegenüber dem Opfer (von Fürsorge vs. mögliche versteckte Ablehnung).

Behandlung

Was ist in diesen Situationen zu tun? Wie sollten Fachleute vorgehen, die einen solchen Fall entdecken? Kann der Vater oder die Mutter, die dieses Syndrom hat, sich weiterhin um ihr Kind kümmern?

Es gibt keinen einzigen angemessenen Weg, um zu handeln, und noch weniger, wenn es eine Rechtfertigung des Problems geben kann. Letztendlich kann derjenige, der mehr Kollateralschaden erleiden kann, der Minderjährige sein (Die anderen Kinder in der Familie müssen ebenfalls bewertet werden, falls vorhanden).

In diesen Fällen, Das Wichtigste wird immer das Wohl des Minderjährigen sein. Kliniker müssen die Gewissheit der Diagnose gewährleisten und das Kind im Einzelfall retten ernsthafter (z. B. umsichtige Trennung von der Familie), Kontaktaufnahme mit den Diensten Sozial. Es ist sehr wichtig, mit anderen Fachleuten zusammenzuarbeiten und eine multidisziplinäre Intervention durchzuführen.

Ein Geständnis des Täters ist in der Regel selten. Aus diesem Grund ist die Behandlung in der Regel komplex, da der Vater Schwierigkeiten hat, seine Probleme zu erkennen und zu versuchen, sie schlüssig zu erklären. Der am Münchhausen-Stellvertreter-Syndrom erkrankte Vater muss sich zwangsläufig einer Psychotherapie, Familientherapie und/oder der Einnahme von Psychopharmaka unterziehen.