Selektiver Mutismus bei Erwachsenen: Symptome, Ursachen und wie er in der Therapie behandelt wird
Selektiver Mutismus ist eine Angststörung, bei der eine betroffene Person in bestimmten sozialen Situationen nicht sprechen kann; Auf der anderen Seite sind diese Menschen in der Lage, mit völliger Normalität zu sprechen und zu kommunizieren, wobei sie voll funktionsfähig sind.
Diese Störung entwickelt sich normalerweise in der Kindheit und verschwindet tendenziell im Jugend- oder Erwachsenenalter; Einige Fälle wurden jedoch im Erwachsenenstadium festgestellt. Selektiver Mutismus bei Erwachsenen stellt diagnostische Kriterien dar, die denen in der Kindheit ähneln, daher werden wir in diesem Artikel diejenigen einbeziehen, die im DSM-5 vorkommen.
In diesem Artikel werden wir erklären Was ist selektiver Mutismus bei Erwachsenen?, und dafür ist es wichtig, dass wir sehen, was die wichtigsten diagnostischen Kriterien und auch die Symptome sowie ihre Ätiologie oder die möglichen Ursachen ihrer Entwicklung sind.
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Was ist selektiver Mutismus bei Erwachsenen?
Selektiver Mutismus bei Erwachsenen weist diagnostische Kriterien auf, die denen in der Kindheit sehr ähnlich sind, da die internationalen diagnostischen Handbücher die Klassifizierung dieser Störung nicht in Betracht ziehen unabhängig von derjenigen, die sich in der Kindheit entwickelt, die sich normalerweise am meisten entwickelt Fälle.
Selektiver Mutismus setzt sich nach dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen DSM-5 aus den Kriterien zusammen, die wir im Folgenden kommentieren werden.
Das Grundkriterium wäre, dass es solche gegeben hat ein konsequentes Unterlassen des Sprechens in den konkreten sozialen Situationen, in denen zu sprechen erwartet wird (p. wenn Sie mit einer Gruppe von Personen sprechen, die dieser Person gerade vorgestellt wurden), obwohl diese Person in anderen Situationen dazu in der Lage ist (z. B. im Gespräch mit Freunden oder Verwandten).
Ein weiteres Kriterium, das ein Fall erfüllen sollte, um die Diagnose selektiver Mutismus zu stellen, ist die Veränderung die schulischen und/oder beruflichen Leistungen beeinträchtigt (häufiger bei selektivem Mutismus bei Erwachsenen) oder in der sozialen Kommunikation.
Darüber hinaus sollte die Dauer der oben genannten Kriterien mindestens 1 Monat betragen, damit wir die Diagnose selektiver Mutismus bei Erwachsenen und natürlich bei Kindern und Jugendlichen in Betracht ziehen können.
Andererseits kann die Tatsache, in jenen Kontexten, die wir im ersten Kriterium erwähnt hatten, nicht sprechen zu können, nicht sein auf die mangelnde Kenntnis der gesprochenen Sprache zurückzuführen, die in dem sozialen Umfeld erforderlich ist, in dem die Person.
Vor allem diese Veränderung könnte nicht besser durch das Vorliegen einer Kommunikationsstörung erklärt werden und tritt weder ausschließlich im Verlauf einer Schizophrenie oder einer anderen psychotischen Störung noch ausschließlich im Verlauf einer Autismus-Spektrum-Störung auf.
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Was sind die Hauptsymptome von selektivem Mutismus bei Erwachsenen?
Nachdem wir nun gesehen haben, was die wichtigsten diagnostischen Kriterien für selektiven Mutismus sind, ist es an der Zeit zu erklären, was die Hauptsymptome, die bei der Erkennung, Bewertung und/oder Diagnose eines möglichen Falls von selektivem Mutismus in Betracht gezogen werden sollten Erwachsene.
Einige die Hauptsymptome oder Warnzeichen des selektiven Mutismus bei Erwachsenen Sie sind diejenigen, die wir im Folgenden auflisten werden:
- Sie beginnen kein Gespräch und/oder reagieren nicht auf Gegenseitigkeit, wenn sie mit anderen Menschen sprechen.
- Sie präsentieren eine schlechte oder wenig Sprache in sozialen Interaktionen mit anderen Menschen.
- Normalerweise sprechen sie zu Hause normal mit nahen Verwandten, tun dies jedoch nicht, wenn sie mit anderen Verwandten zusammen sind.
- Aufgrund der durch Mutismus verursachten Schwierigkeiten hatten sie schlechte schulische und/oder berufliche Leistungen.
- Sie neigen dazu, extrem schüchtern zu sein.
- Bemerkenswerte Angst vor sozialer Erniedrigung.
- Sie neigen dazu, sich auf sozialer Ebene zurückzuziehen.
- Sie können zwanghafte Züge haben.
- Negativismus.
- kontrollierendes Verhalten.
- Sein Mangel an Ausdruck behindert seine soziale Kommunikation.
- Sie neigen dazu, an Aktivitäten teilzunehmen, bei denen es nicht notwendig ist, zu sprechen.
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Mögliche Ursachen für selektiven Mutismus bei Erwachsenen
Was die möglichen Ursachen für selektiven Mutismus bei Erwachsenen betrifft, so ist es erwähnenswert, dass es solche geben könnte eine Reihe von erblichen oder genetischen Faktoren, die mit anderen Affektionen wie sozialer Angststörung oder sozialer Phobie geteilt werden. Darüber hinaus war es in einigen diesbezüglichen Studien möglich, einige umweltbedingte und temperamentvolle Risikofaktoren zu beobachten, die die Entwicklung von selektivem Mutismus bei Erwachsenen beeinflussen könnten. Einige dieser möglichen Ursachen sind diejenigen, die wir im Folgenden sehen werden:
- Merkmale des Neurotizismus in seiner Persönlichkeit (negative Affektivität).
- Bestehen einer Familiengeschichte von Schüchternheit, sozialer Phobie und/oder selektivem Mutismus.
- Möglichkeit der Isolation und sozialer Angst.
- Verhaltenshemmung.
- Hemmung auf sozialer Ebene durch einen oder beide Elternteile; dürfte als Vorbild gedient haben.
- Eltern zu haben, die überfürsorglich und kontrollierend waren, als die Person jünger war.
Behandlung in der Psychotherapie
Beim Umgang mit Angststörungen in der Therapie, einschließlich selektivem Mutismus bei Erwachsenen, Am häufigsten wird eine psychologische Therapie und auch eine psychopharmakologische Behandlung gewählt weil beide Behandlungsmodalitäten bei dieser Art von Störung wirksam waren.
Allerdings hat sich eine psychologische Therapie im Hinblick auf den Einsatz von Psychopharmaka als vorteilhafter erwiesen, wenn zeigen bessere Langzeitergebnisse sowie eine geringere Rückfallrate und das Fehlen von Nebenwirkungen zweitrangig. Deshalb erklären wir Ihnen jetzt die am häufigsten verwendeten Techniken in der psychologischen Therapie zum Umgang mit Angststörungen.
Bevor die verschiedenen psychologischen Techniken erklärt werden, die am häufigsten in der Therapie des selektiven Mutismus eingesetzt werden, sollte erwähnt werden, dass es wichtig ist, mit den zu beginnen Identifizierung dieser spezifischen Symptomatologie des Patienten, mit dem wir in der Therapie arbeiten werden, um zu wissen, was die Symptome und Anzeichen sind zeigt an. Auch Psychoedukation sollte eingesetzt werden dem Patienten zu erklären, woraus die Techniken bestehen, die während der Therapiesitzungen angewendet werden, sowie jene Faktoren, die die Aufrechterhaltung des selektiven Mutismus beeinflussen und was seine sind Ursachen.
1. Entspannungstraining
Eine der am häufigsten verwendeten Techniken zur Behandlung von selektivem Mutismus bei Erwachsenen ist das Entspannungstraining, das könnte Atemübungen, Aufmerksamkeitsmanagement und/oder Muskelentspannungsübungen umfassen progressiv. Letzteres ist das beliebteste und besteht im Wesentlichen aus der schrittweisen Durchführung einer Reihe von Spannungsdehnungsübungen verschiedener dicker Muskeln. um eine bessere Kontrolle und Wahrnehmung von Muskelempfindungen zu erreichen, sowie eine Entspannung der verschiedenen Muskelgruppen in einem Freiwillige.
Es sollte beachtet werden, dass sich ein progressives Entspannungstraining als sehr gültige Option für die Behandlung eines großen Teils der Angststörungen, sowohl bei Einzelanwendung als auch bei Anwendung in Verbindung mit anderen Techniken und/oder Therapien psychologisch.
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2. Sozialkompetenztraining
Eine weitere der am häufigsten verwendeten psychologischen Techniken zur Behandlung von selektivem Mutismus bei Erwachsenen ist das Training sozialer Fähigkeiten. Diese Technik kann einzeln oder in Verbindung mit anderen Genen im Rahmen des kognitiven Verhaltenstherapiemodells verwendet werden, um die Qualität von zu verbessern Kommunikation des Patienten, seiner zwischenmenschlichen und zwischenmenschlichen Beziehungen sowie die Erweiterung des Repertoires an Verhaltensweisen, die je nach Situation geeignet sind Sozial.
Innerhalb des Trainings sozialer Kompetenzen werden Techniken wie das verstärkte Einüben sinnvoller Verhaltensweisen für die verschiedenen Situationen einbezogen, um dies zu verbessern Verhaltensrepertoire des Patienten, Modellierung durch den Psychotherapeuten und auch Hausaufgaben, damit der Patient das entwickelte Lernen verstärkt in der Therapie. Dies kann unter anderem auch durch andere Techniken wie kognitive Umstrukturierung, den sukzessiven Ansatz, Verhaltensanalyse und stellvertretendes Lernen ergänzt werden; sowohl bei selektivem Mutismus als auch bei sozialer Phobie sehr nützlich.
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3. Exposition live und/oder in der Vorstellung
Zu den wichtigsten Techniken, die in der psychologischen Behandlung von selektivem Mutismus in verwendet werden Erwachsene können wir auch durch die Exposition finden, die sowohl live als auch in der Vorstellung sein kann die Der Patient sollte mit Situationen in Kontakt kommen, die Angst hervorrufen bis diese damit verbundene Angst signifikant reduziert ist oder verschwindet.
Der gefürchtete Reiz, dem die Person ausgesetzt werden sollte, wären in diesem Fall jene sozialen Situationen, in denen sie nicht sprechen kann. Eine solche Exposition erfolgt normalerweise schrittweise (S. beginnend mit der imaginativen Exposition während der Therapiesitzungen und/oder durch Hausaufgaben) bis schließlich zur Exposition gegenüber dem gefürchteten Reiz oder der realen Situation (z. sich solchen Situationen aussetzen, in denen es für Sie sehr schwierig oder sogar unmöglich ist, mit anderen Menschen zu sprechen).
Vor allem Beim Expositionstraining kann die Person zuvor auf eine Entspannungstechnik zurückgreifen, wie progressive Muskelentspannung, bevor Sie sich der gefürchteten Situation aussetzen. In diesem Fall würden wir eine weit verbreitete psychologische Technik anwenden, die als systematische Desensibilisierung bekannt ist.