Beckenbodendyssynergie: Symptome, Ursachen und Behandlung

Beckenbodendyssynergie (oder Defäkationsdyssynergie) ist eine Pathologie, die auf eine Veränderung der Muskelkoordination reagiert, in diesem Fall ein Mangel an Synchronisation zwischen abdominalen Kontraktionen und Analsphinkterfunktion.

Diese Krankheit macht etwa die Hälfte der Fälle von chronischer Verstopfung aus und ist daher bekannt Ursachen und Behandlungen ist wichtig für alle, die beim Gang auf die Toilette Unregelmäßigkeiten aufweisen. Hier zeigen wir dir alles, was du über sie wissen musst.

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Beckenbodendyssynergie: eine Funktionsstörung

Um die Entstehung und Behandlung der Beckenbodendyssynergie zu verstehen, ist es notwendig, die chronische Obstipation und ihre klinischen Manifestationen im Vorfeld zu besprechen.

Über Verstopfung und ihre Zahlen

Laut verschiedenen medizinischen Portalen, Verstopfung ist definiert als ein Prozess, der auf spärlichem Stuhlgang, dreimal pro Woche oder weniger, und Schwierigkeiten bei der Darmentleerung basiert

, harter und voluminöser Stuhl oder Gefühl von Darmstauung.

Diese Anzeichen können auch von Blähungen, Blähungen und Magenkrämpfen begleitet sein. In Spanien können 14 bis 30 % der Bevölkerung von chronischen funktionellen Obstipationsstörungen betroffen sein, je nachdem, in welchem ​​demografischen Sektor wir uns umsehen.

Trotzdem ist es wichtig, das zu klären Es gibt vier verschiedene Arten von chronischer Verstopfung:

• Verstopfung bei normalem Transit: die häufigste, da sie 60% der Fälle ausmacht.
• Langsame Verstopfung, die 13% der Fälle ausmacht.
• Defäkationsstörungen wie Hämorrhoiden oder Analfissuren treten in 25 % der Fälle auf.
• Eine Kombination der letzten beiden Typen mit einer sehr geringen Inzidenz von 3 % der Fälle.

Zusätzlich zu der oben beschriebenen Klassifizierung Die Arten der Verstopfung können als anatomisch (aufgrund struktureller Veränderungen des Organismus) oder funktionell klassifiziert werden (Anismen, das heißt aufgrund motorischer Inkoordination).

All diese Terminologie und Prozentsätze helfen uns, die Dyssynergie der zu klassifizieren Beckenboden, da es sich um eine Pathologie der chronischen funktionellen Verstopfung des Beckenbodens handelt, die welche betrifft 10 bis fast 20 % der Allgemeinbevölkerung. Es ist ein nicht-organisch erworbener Verhaltensfehler, das heißt, er wird nicht bei der Geburt gefunden und reagiert nicht auf eine anatomische Anomalie. Wie viele andere Pathologien könnte man sagen, dass diese „aus dem Kopf“ kommt.

Ursachen

Beckenbodendyssynergie korreliert weitgehend mit gemeinsame Faktoren im Leben eines jeden Erwachsenen, wie Stress und Angst.

Darüber hinaus gibt es noch weitere intrinsische Faktoren der Person selbst, die das Auftreten begünstigen können chronische Verstopfung, wie Geschlecht (Frauen sind anfälliger dafür) oder Ethnizität. Andere Parameter wie unzureichende Ernährung, Bewegungsmangel, Alterung, ein niedriges sozioökonomisches Niveau oder Depressionen begünstigen Darmerkrankungen.

Angst und Stress sind auch mit vielen anderen Magen-Darm-Prozessen verbunden, da sie nachweislich erzeugt werden ein Ungleichgewicht in der normalen Darmmikrobiota (Kommensalbakterien), wodurch das Auftreten von Blähungen, Koliken und anderen klinischen Manifestationen begünstigt wird. Diese emotionalen Störungen, die in einer geschäftigen Gesellschaft so alltäglich sind, manifestieren sich auch in andere Formen, wie erhöhte Herzfrequenz, schnelles Atmen, Zittern und Schwitzen übertrieben.

Für all diese klinischen Manifestationen (einschließlich Defäkationsdyssynergie) sowie für die negative Wirkung das hat für denjenigen, der darunter leidet, die Suche nach psychologischer Hilfe angesichts von allgemeinem Stress und Angstzuständen essentiell.

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Symptome

Die Beckenbodendyssynergie ist durch Symptome gekennzeichnet, die sie mit vielen anderen Darmerkrankungen teilt. Das ist, das Gefühl einer unvollständigen Entleerung und wiederholter Defäkationsbemühungen im Laufe der Zeit neben vielen anderen Beschwerden, bereits zuvor genannt.

Diagnose

Die Diagnose dieser Pathologie ist sehr spezifisch, denn um sie zu finden, müssen zunächst Funktionsstörungen ausgeschlossen werden anatomischen, metabolischen Ursprungs (z. B. Diabetes) oder Verstopfung, die durch die Anwendung von Medikamenten oder den Konsum von Medikamenten verursacht werden Drogen. Dazu wird eine Reihe spezifischer Schritte befolgt, die wir Ihnen unten zeigen.

1. Physische Erkundung

Zunächst ist es notwendig, da eine rektale Untersuchung und Untersuchung durchzuführen somit werden Pathologien strukturellen Ursprungs ausgeschlossen. Darüber hinaus ist diese Berührung sehr sensitiv für die Diagnose einer Beckenbodendyssynergie, da sie auch eine Beurteilung des Drucks der Analmuskulatur sowohl in Ruhe als auch bei Belastung ermöglicht.

Es kann auch notwendig sein, den Patienten zu bitten, ein „Stuhltagebuch“ zu führen und währenddessen Notizen zu machen 15 bis 30 Tage verschiedene Parameter beim Toilettengang (Einnahme von Abführmitteln, Anstrengung Evakuierung usw.)

2. Ballonausstoßtest

So seltsam es auch erscheinen mag, diese diagnostische Methode basiert auf der rektalen Einführung einer Sonde mit einem aufgeblasenen Ballon an ihrem Ende in den Patienten. Das müssen sich beim Stuhlgang anstrengen, wie dies bei einem normalen Stuhlgang der Fall wäre, und im Allgemeinen, wenn es länger als eine Minute dauert, es auszustoßen, kann dies ein Zeichen von Dyssynergie sein. Dieser Test hat sich für die Sterndetektion bewährt, da er in bis zu 97% der Fälle eine eindeutige Diagnosesicherung ermöglicht.

3. Anorektale Manometrie

Diese Technik besteht darin, den Druck im Anus und Rektum sowohl in Ruhe als auch während der Kontinenz oder beim Stuhlgang zu messen. Es basiert auf die Platzierung einer Sonde, etwa 10 Zentimeter tief rektal, die die Messung verschiedener Parameter ermöglicht, wie zum Beispiel:

• Tonus und Symmetrie der rektalen glatten Muskulatur.
• Gleiche Werte für quergestreifte Muskulatur.
• Rectoanale Reflexe.
• Rektale Zärtlichkeit.
• rektale Compliance.
• Defäkationsmanöver

4. Defäkographie

Dieses letzte Nachweisverfahren basiert in diesem nicht-invasiven Fall auf die Verwendung spezialisierter Maschinen in der Magnetresonanz, die Bilder der verschiedenen Defäkationsstadien des Individuums liefert. Dadurch kann die Funktionsfähigkeit der Beckenbodenmuskulatur beurteilt und Informationen über die rektale Funktion gegeben werden.

Alle diese diagnostischen Tests sollen, wie wir gesehen haben, physiologische strukturelle Anomalien ausschließen und die Beweglichkeit der rektalen Muskulatur des Patienten testen.

Behandlung

Biofeedback ist die Therapie der Wahl bei Beckenbodendyssynergie, und basiert auf der Durchführung einer Reihe von 30-minütigen ambulanten Sitzungen für ein oder zwei Wochen.

Durch den Einsatz von Manometriesonden und anderen Methoden wird angestrebt, dass der Patient sich seiner bewusst wird eigene Enddarmmuskulatur, was eine größere Selbstkontrolle über ihre Schließmuskelfunktion und -koordination fördert Motorboot. Die Wirksamkeit dieser Technik beträgt bis zu 80% der Fälle.

Andere begleitende Faktoren, die das Verschwinden dieser rektalen Muskelanomalie fördern können, können sein Bewegung als Routine, eine ballaststoff- und flüssigkeitsreiche Ernährung und die Verwendung von Abführmitteln früh nach Diagnose. Es versteht sich von selbst, dass die psychologische und routinemäßige Behandlung von Angst- und Belastungsstörungen, sollten sie auftreten, auch wesentlich sein wird, um die Pathologie anzugehen.

Zusammenfassung

Wie wir gesehen haben, ist die Defäkationsdyssynergie eine Pathologie, die nicht auf physiologische oder anatomische Störungen wie Analfissuren, Hämorrhoiden usw. anspricht. Es ist eine Krankheit, die stark mit der emotionalen und mentalen Gesundheit des Patienten zusammenhängtNun, wie wir bereits gesagt haben, ist es mit Angstzuständen, Stress und Depressionen verbunden.

Die diagnostischen Methoden, die zum Nachweis dieser Krankheit führen, sind vielfältig und komplex, denn an erster Stelle müssen wir jede andere Krankheit ausschließen, die mit Stoffwechselprozessen verbunden ist oder körperlich.

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