Persönlichkeitsstörung mit emotionaler Labilität: Was ist das?
Persönlichkeitsstörungen treten auf, wenn die Art des Seins, Denkens und Fühlens einer Person von der Normalität abweicht und sie verändert täglichen Funktionieren, was ihm Unbehagen bereitet und ihn daran hindert, sich an Situationen des täglichen Lebens anzupassen (sozial, beruflich, Mitarbeiter,...).
Heute werden wir eine ganz bestimmte Störung kennen, emotionale Instabilität Persönlichkeitsstörung, gekennzeichnet durch eine ausgeprägte Impulsivität zusammen mit einer instabilen und launischen Stimmung.
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Die Störung in ICD-10 und DSM-5
Persönlichkeitsstörung der emotionalen Labilität Es ist eine Störung, die im ICD-10, aber nicht im DSM-5 enthalten ist (Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen). Die ICD-10-Klassifikation für Persönlichkeitsstörungen ist im Vergleich zu der des DSM-5 komplexer und strukturierter.
Die ICD-10 (International Classification of Diseases) gruppiert Persönlichkeitsstörungen in verschiedene Kategorien:
- Spezifische Persönlichkeitsstörungen (bei denen die emotionale Labilitätsstörung gefunden wird).
- Mischstörungen und andere Persönlichkeitsstörungen.
- Anhaltende Persönlichkeitsveränderungen.
Definieren Sie emotionale Instabilität als Persönlichkeitsstörung das Vorhandensein einer ausgeprägten Veranlagung zu impulsivem Handeln ohne Rücksicht auf die Folgen, zusammen mit einer instabilen und launischen Stimmung.
Bei diesem Verhaltensmuster ist die Planungskapazität minimal und das Auftreten intensiver Wutausbrüche ist häufig, die zu gewalttätigen Haltungen oder explosiven Demonstrationen führen; Diese werden leicht provoziert, indem man Kritik erhält oder durch das Subjekt in seinen impulsiven Handlungen frustriert wird.
Es gibt zwei Varianten dieser Persönlichkeitsstörung, die die allgemeinen Aspekte Impulsivität und mangelnde Selbstbeherrschung gemeinsam haben. Sie sind die folgenden.
Emotionale Labilitätsstörung des impulsiven Persönlichkeitstyps
Das gekennzeichnet durch emotionale Instabilität und fehlende Impulskontrolle. Zudem kommt es immer wieder zu Gewaltausbrüchen oder Drohungen, insbesondere angesichts der Kritik Dritter.
Es schließt für seine Diagnose explosive und aggressive Persönlichkeit und explosive und aggressive Persönlichkeitsstörung ein und schließt Verhaltensstörung für seine Diagnose aus.
Emotional instabile Borderline-Persönlichkeitsstörung
Darin und darüber hinaus treten Merkmale emotionaler Instabilität auf Verzerrungen des Körperbildes, der eigenen Ziele und des intimen Bildes (die verwirrt oder verändert dargestellt werden).
Es gibt auch ein Gefühl der Leere und die Möglichkeit, sich auf intensive und zwischenmenschliche Beziehungen einzulassen. instabil, was zu wiederholten emotionalen Krisen führen und von einer Reihe von Selbstmorddrohungen oder -handlungen begleitet sein kann selbstaggressiv Selbstzerstörerische Handlungen können auch ohne klare auslösende Faktoren auftreten. Somit tritt eine Tendenz zur Selbstverletzung auf..
Schließt für die Diagnose Borderline-Persönlichkeit und Borderline-Persönlichkeitsstörung ein.
Im DSM-5 entspricht die ICD-10 Borderline Emotional Instability Disorder der ICD-10 Borderline-Persönlichkeitsstörung (TLP).
Behandlung von Impulsivität und Impulskontrolle
Wir werden sehen, wie diese beiden Persönlichkeitsstörungen im klinischen Umfeld behandelt werden können.
Wenn wir uns auf den ersten Subtyp konzentrieren, die Störung der emotionalen Labilität des impulsiven Persönlichkeitstyps, können wir zwei zu behandelnde Bereiche unterscheiden: Impulsivität und Impulskontrolle.
Für Impulsivität haben sie erhöht Trainingstechniken in Selbststudium und Problemlösung (Obwohl die ersten eher auf Kinder und Jugendliche ausgerichtet sind, können sie auch bei Erwachsenen angewendet werden).
Selbstinstruktionstraining ist eine Technik, durch die sich das Subjekt eine Reihe von Anweisungen oder Anweisungen zur autonomen Regulierung seines eigenen Verhaltens gibt.
Ziel ist die Versorgung des Kindes oder Jugendlichen eine schnelle und effektive Art zu handeln, um bei einer Aufgabe oder einem Verhalten erfolgreich zu sein, was ihn daran hindert, impulsiv zu handeln.
Die Problemlösungstechnik hat ihrerseits das Ziel Probleme durch klar definierte Schritte lösen und mit der Aufteilung des Problems in kleine Teile.
Zur Impulskontrolle kann die psychologische und Verhaltensebene herangezogen werden Expositionstechniken mit Reaktionsprävention (zum Beispiel bei pathologischem Glücksspiel im Zusammenhang mit einer solchen Persönlichkeitsstörung) zusammen mit einer kognitiven Therapie.
Auf pharmakologischer Ebene können zur Impulskontrolle eingesetzt werden: Neuroleptika, Antidepressiva, Lithium und Antiepileptika, unter anderem.
Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung
Die Therapie, die sich bisher als am wirksamsten bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung erwiesen hat, ist die Dialektische Verhaltenstherapie, das Ende der 1990er Jahre von der Psychiaterin Marsha Linehan entwickelt wurde.
Die Therapie umrahmt BPD als emotionale Dysregulationsstörung. Es folgt einem integrativen Ansatz und basiert auf Verhaltens- und kognitiven Prinzipien. zusammen mit Elementen der Achtsamkeit.
Es ist für Fälle von BPD geeignet, in denen Selbstmordversuche aufgetreten sind; Es behandelt auch die für die Erkrankung typischen Symptome von Depression, Angst, Wut, Impulsivität und Impulskontrolle. Es besteht aus 3 grundlegenden Strategien: Veränderung, Akzeptanz und dialektisches Verstehen. Die 4 Behandlungsmodalitäten sind: Einzeltherapie, telefonischer Kontakt, Therapeutenberatung und Gruppenkompetenztraining.