Biopsychosoziales Modell: Was es ist und wie es psychische Gesundheit versteht

Die Konzepte (und Zustände) von Krankheit und Gesundheit können aus verschiedenen Modellen oder Ansätzen verstanden werden. Bis vor einigen Jahren war das vorherrschende Modell im Bereich der Medizin und Psychologie das biomedizinische Modell, das sich auf die Krankheit selbst und auf die Dichotomie „Geist-Körper“ konzentrierte.

Doch 1977 und durch den Psychiater George L. Engel ist ein neues Modell entstanden, das in vielen Bereichen der Gesundheit Bestand haben wird: das biopsychosoziale Modell, das die biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren der Person berücksichtigt beim Erklären, Verstehen und Bewältigen eines bestimmten Gesundheitszustandes oder einer Krankheit, Behinderung oder Störung.

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Biopsychosoziales Modell: Definition und Merkmale

Das biopsychosoziale Modell ist eines der Modelle, die wir im Bereich der Psychologie und sogar der Psychotherapie finden. Es ist ein Ansatz, der feststellt, dass es verschiedene Faktoren gibt, die die Entwicklung und das Wohlbefinden einer Person im Zusammenhang mit einer Krankheit, Störung oder Behinderung beeinflussen.

Diese Faktoren sind, wie der Name des Modells selbst andeutet, von drei Typen: biologisch (Genetik, Vererbung...), psychologisch (Verhalten, Emotionen, Gedanken...) und sozial (Bildungschancen, Armut, Arbeitslosigkeit…).

Herkunft: Georg L. Engel

Der Ursprung des biopsychosozialen Modells liegt in den Ideen des amerikanischen Psychiaters und Internisten George L. Engel (10. Dezember 1913 - 26. November 1999), der 1977 ein Modell vorschlug, das auf der Idee basierte, dass in allen Phasen einer bestimmte Krankheit, Störung oder Behinderung, die drei genannten Arten von Faktoren koexistieren (zu denen wir auch die Faktoren hinzufügen können spirituell).

Dies wird auf den Gesundheitszustand hochgerechnet; das heißt, all diese Faktoren wirken zusammen, um sowohl die Gesundheit als auch die Krankheit zu beeinflussen. Damit entfernt sich das von Engel eingeführte biopsychosoziale Modell von der vom medizinischen Modell postulierten „Geist-Körper“-Dichotomie. traditionell (und das werden wir später noch sehen) und betrachtet das Funktionieren des Menschen ganzheitlich und umfassend.

Auf diese Weise wirken in diesem komplexen System von Faktoren unterschiedlicher Art weitere Teilsysteme zusammen, die durch einen dynamischen Prozess miteinander in Beziehung stehen.

Jenseits des biomedizinischen Modells

Das biopsychosoziale Modell stellt einen Fortschritt im Verständnis von Gesundheit im Allgemeinen und von psychischer Gesundheit im Besonderen dar, da es vor ihm war das vorherrschende Modell das medizinische oder biologische Modell (ein traditionelles reduktionistisches Modell, bei dem nur biologische Faktoren eine Rolle spielen).

Auf diese Weise geht das biopsychosoziale Modell weiter und behauptet, dass wir Gesundheit verstehen müssen und Krankheit als zwei Zustände, die aus der Kombination dieser drei Arten von Faktoren im Leben des Menschen entstehen Person. Darüber hinaus von diesem Ansatz Arbeit wird nicht nur für das Wohlergehen der Person oder des Patienten geleistet, sondern auch für das ihrer Familie und Gemeinschaft.

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Traditionelles biologisches Modell vs. Biopsychosoziales Modell

Wie wir gesehen haben, das traditionelle biologische Modell hat einen reduktionistischen Charakter, da es suggeriert, dass die Krankheit einer Person allein aus medizinischen und biologischen Begriffen erklärt werden kann, das Verständnis der Krankheit als bloße Abweichung vom normalen Funktionieren des Menschen, verursacht durch einen bestimmten Krankheitserreger, genetische Mutation, usw

Außerdem ist der Patient in diesem Modell nicht Teil des Heilungsprozesses, was zu Widerstand gegen Veränderungen führen kann.

Dieses Modell erhält auch andere Namen, wie etwa das „biomedizinische Modell“, und wurde im 19. Jahrhundert von dem englischen Arzt Richard Bright (1789-1858) eingeführt. Daher basiert dieses Modell auf einem pathologischen Ansatz, bei dem die Krankheit eine große Relevanz erlangt und andere Faktoren vergisst, die einen großen Einfluss auf ihre Entstehung, Entwicklung und Heilung haben. Andererseits ist es ein Modell, das auf der Dichotomie „Geist-Körper“ basiert.

Stattdessen, Im biopsychosozialen Modell wird an die Macht der Person geglaubt, den Auswirkungen (oder Hindernissen) entgegenzuwirken, die sich aus ihrer Störung ergeben, Behinderung oder Krankheit. Das heißt, in diesem Modell beginnt der Patient eine aktivere Rolle zu spielen, da er selbst ein Akteur der Veränderung ist, und das ist er auch Aus diesem Grund werden sie – soweit möglich – von den drei Aspekten ermächtigt: biologisch, psychologisch und sozial.

So ist nach dem biopsychosozialen Modell im Gegensatz zum traditionellen medizinischen Modell nicht mehr der Körper krank, sondern der Mensch als Ganzes mit allem, was dazugehört.

Faktoren des biopsychosozialen Modells

Wie wir gesehen haben, bricht das biopsychosoziale Modell mit dem traditionellen medizinischen Modell, weil es Faktoren berücksichtigt das wurde bisher beim Verständnis eines Krankheitsprozesses oder eines Zustands nicht berücksichtigt Gesundheit. Lassen Sie uns zusammenfassend sehen, woraus jeder dieser Faktoren besteht.

1. biologische Faktoren

Biologische Faktoren haben mit der Biologie des Menschen zu tun, also mit seiner Anatomie, seiner Genetik, die Ursache der Krankheit im Falle eines Leidens, Mobilität, Physiologie usw. Dies sind die Faktoren, die im biomedizinischen Modell vorherrschen.

2. Psychologische Faktoren

Die psychologischen Faktoren des biopsychosozialen Modells haben damit zu tun die persönlichste Sphäre der Person und umfassen ihre Gedanken, Emotionen, Verhaltensweisen und kognitiven Prozesse, Bewältigungsstile, Psychopathologien, Persönlichkeit, Krankheitsverhalten...

In diese Gruppe von Faktoren könnten wir auch die spirituellste Seite der Person einbeziehen (oder sogar ausserhalb verorten), da es auch bei vielen Krankheitsprozessen eine Schlüsselrolle spielt und ganz im Gegenteil Gesundheit.

3. Soziale Faktoren

Schließlich innerhalb der sozialen Faktoren, die das biopsychosoziale Modell berücksichtigt bei der Entwicklung und Bewältigung einer bestimmten Krankheit oder Behinderung, wir finden Stress, deren Wahrnehmung, die Wirtschafts- und Arbeitssituation (zum Beispiel die Situation der Arbeitslosigkeit), die Wahrnehmung der täglichen Belastung, sei es Familie oder Beruf, etc.

Anwendungsgebiete

Das biopsychosoziale Modell ist ein Ansatz, der seit einigen Jahren auf dem Vormarsch ist und den wir nicht nur in der Psychologie (und damit auch in der Psychotherapie) finden, sondern auch in andere Wissenschaften und Wissensgebiete, insbesondere im Gesundheitsbereich, wie z. B.: Pädagogik, Psychiatrie, Soziale Arbeit, Ergotherapie, Soziologie, Physiotherapie …

Andererseits, Im Bereich der geistigen Behinderung und chronischer Erkrankungen kommt dem biopsychosozialen Modell eine besondere Rolle zu. Das liegt unter anderem daran, dass in diesem Bereich Menschen arbeiten, die sich der Betreuung und Fürsorge dieser Menschen widmen und aus diesem Modell auf ihre Bedürfnisse eingehen können all diesen Faktoren die notwendige Bedeutung für die Rehabilitation oder Verbesserung der Person beizumessen, die, erinnern wir uns, versucht, eine aktive Rolle in ihrem Wohlbefinden und/oder ihrer Genesung zu spielen.

Bibliographische Referenzen:

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• Dowling, A. S. (2005). George Engel, MD (1913 - 1999). Amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie, 162(11): 2039.
• Engel, g. L. (1977). Die Notwendigkeit eines neuen medizinischen Modells: Eine Herausforderung für die Biomedizin. Wissenschaft, 196: 129-136.
• Oblitas, L. (2006). Gesundheitspsychologie und Lebensqualität. 2. Hrsg. Mexiko: Thomson.