Zwangsneurose: Symptome, Ursachen und Behandlung

Wir sprechen von Zwangsneurose, um uns auf eine psychische Störung zu beziehen, die mit nervösen Spannungen verbunden ist und psychische Probleme anderer Art. War Sigmund Freud, der berühmte Wiener Psychoanalytiker, der sie erstmals beschrieb.

Was ist Zwangsneurose?

Freud beschrieb die Zwangsneurose als eine psychische Störung, deren Betroffene sich ständig Sorgen über Gedanken machen, die sie nicht interessieren. Die Art von Gedanken, unter denen diese Patienten leiden, sind von einem Inhalt, der Ablehnung hervorruft, was zu unerwünschten Verhaltensweisen führen kann.

Über die schwierige Erkennung und Behandlung der Zwangsneurose ist viel geschrieben worden, da ihre Symptome bei vielen Betroffenen unbemerkt bleiben. Aber wie sind die Menschen, die an dieser Krankheit leiden? Es wird oft gesagt, dass sie es sind Perfektionisten. Ihre Gedanken können ihr Verhalten und ihre Stimmung dominieren, sodass sie sich wiederholende Verhaltensweisen ausführen können und zwanghaft zu versuchen, mit ihrem Unbehagen umzugehen.

Dies ist ein Begriff, der in der modernen klinischen Psychologie nicht mehr verwendet wird. Es erscheint weder im DSM noch im ICD. Die Zwangsneurose ist jedoch ein Konstrukt von großer Relevanz in der Geschichte der Psychopathologie.

In diesem Artikel werden wir die Definition dieser Störung sowie ihre Symptome, Ursachen und möglichen psychologischen Behandlungen kennen.

Geschichte des Konzepts

Der französische Psychoanalytiker Henri Ey konzeptualisiert Zwangsneurose als die Unfähigkeit, zwanghafte Gefühle zu kontrollieren.von Ideen oder Verhaltensweisen. Dies führt dazu, dass die betroffene Person einer solchen Kontrolle ausgesetzt wird Angststörung.

Obwohl das DSM-IV die Zwangsneurose nicht als eigenständige psychopathologische Entität betrachtet, hat es sich mit dem Unterschiedlichen auseinandergesetzt Merkmale der Störung, wenn auch mit sehr unterschiedlichen Nuancen von denen, die von Freud vorgeschlagen oder zuvor von Henri Ey beschrieben wurden.

In zeitgenössischen Diagnosehandbüchern wird die Zwangsneurose zu den Angststörungen gezählt. Somit entspricht der Satz von Symptomen einer OCD oder Zwangsstörung. OCD ist eine Störung, bei der es zu Zwangsgedanken und Zwangsgedanken kommt, die der Betroffene als irrational und maladaptiv wahrnimmt. Diese Symptome erzeugen eine bemerkenswerte Unruhe und die Patienten zeigen oft zwanghafte Verhaltensweisen, Rituale usw.

Wie wir sehen können, gibt es signifikante Unterschiede zwischen der Störung, die ursprünglich von der Psychoanalyse beschrieben wurde mit dem Begriff der Zwangsneurose und der Psychopathologie, die derzeit in Handbüchern unter dem Namen beschrieben wird von OCD (Zwangsstörung).

Haupteigenschaften

Die Symptome und Merkmale der Zwangsneurose leiten sich von den psychologischen und kognitiven Veränderungen ab, unter denen der Patient leidet. Der Zwangsgedanken überschwemmen den Geist der betroffenen Person.

Mal sehen, unter welchen Gedankentypen Betroffene von Zwangsneurose leiden.

1. obsessive Kognitionen

In der Psyche der Betroffenen treten ständig Zwangserscheinungen auf. Dies kann sich in unkontrollierbaren Schuldgefühlen, Überprüfung, Ordnungs- und Sauberkeitswahn manifestieren...

Diese wiederkehrenden Ideen stellen oft ein ständiges Problem und eine Sorge für den Patienten dar.

2. Verteidigungsmechanismus

Menschen mit Zwangsneurose entwickeln verschiedene Verteidigungsmechanismus zu versuchen, seine Besessenheit zu minimieren.

Diese Abwehrmechanismen basieren jedoch auch auf obsessiven Verhaltensweisen und Gedanken. Im Gegensatz zu obsessiven Kognitionen können Abwehrmechanismen bewusst ausgeführt werden und das Subjekt reproduziert sie, um zu versuchen, das Unbehagen der ersteren zu reduzieren.

3. Andere psychologische und affektive Veränderungen

Diese Störung wird normalerweise von anderen emotionalen und affektiven Affektionen begleitet. Symptome wie abulien, das Gefühl der Unwirklichkeit, Verwirrung, Fremdheit oder Ratlosigkeit sind sehr häufige Merkmale bei Betroffenen von Zwangsneurose.

Symptome

Was sind die häufigsten Symptome einer Zwangsneurose?

• Der Betroffene präsentiert Zwangsvorstellungen, die gegen seinen Willen in seinem Kopf auftauchen. Es sind zwanghafte und unkontrollierbare Gedanken.
• Der Patient neigt zu impulsiven und aggressiven Verhaltensweisen, obwohl es sich nicht um erwünschte Verhaltensweisen handelt.
• Sie führen sich wiederholende Verhaltensweisen symbolischer Natur aus. Sie werden als Riten des magischen Denkens definiert.
• Psychasthenie tritt auf, da das Subjekt einen Kampf aufrechterhält, um zu versuchen, seine Obsessionen zu stoppen.

Ursachen

Studien zur Zwangsneurose haben gezeigt, dass es sich um eine multikausale Psychopathologie handelt (das heißt, es kann verschiedene Ursachen haben). Es scheint, dass es eine Reihe von Faktoren gibt, die zusammen zum Auftreten der Störung führen können.

Typischerweise haben Gelehrte drei Arten von Ursachen für Zwangsneurosen klassifiziert: physische, umweltbedingte und genetische Faktoren.

1. physische Faktoren

Es wurde gezeigt, dass die mit Zwangsneurose verbundenen Symptome mit verschiedenen neurochemischen Ungleichgewichten zusammenhängen.

Es scheint, dass eine Dysfunktion im Orbito-Fronto-Caudatus-Kreislauf ein gemeinsamer Faktor für das Auftreten der Störung sein könnte.

Eine andere Hypothese schlägt vor, dass bestimmte Anomalien in der Striatum und die Erleichterung der Serotoninübertragung in der orbitofrontalen Region können ebenfalls Risikofaktoren sein.

2. Umweltfaktoren

Es kann auch mehrere Faktoren in der Umgebung geben, die zur Entstehung dieser Störung führen können. Personen, die Situationen erlebt haben, die sie nicht kontrollieren konnten, sind anfälliger dafür, an Zwangsneurose zu leiden.

Zum Beispiel Kindheitstrauma, Opfer von Vernachlässigung oder sexuellem Missbrauch geworden zu sein, das Leben in einem kaputten Zuhause und die Belastung durch hohe Belastungen können ebenfalls zur Entstehung dieser psychischen Erkrankung führen.

3. Genetische Faktoren

Wie bei vielen psychische Störungenwurde auch berichtet, dass Zwangsneurose eine große genetische Komponente hat.

Dies wurde beobachtet, da es in einigen Familien leicht ist, mehrere Mitglieder mit dieser Affektion zu entdecken. Ebenso ist eine Familienanamnese mit Zwangsneurose ein Risikofaktor für die Entwicklung derselben Störung.

Behandlungen

Die üblichen Symptome einer Zwangsneurose können mit zwei unterschiedlichen (und oft komplementären) Ansätzen behandelt werden: pharmakologische und psychologische Behandlung.

Was die pharmakologische Therapie betrifft, so sind die wirksamsten Medikamente diese Trizyklische Antidepressiva und selektive Hormonwiederaufnahmehemmer Serotonin. Diese Art der pharmakologischen Intervention ermöglicht eine Stabilisierung des Krankheitsbildes, bedarf jedoch meist einer psychotherapeutischen Begleitung. In dieser Hinsicht ist die kognitive Verhaltenstherapie die effektivste Form der Psychotherapie und diejenige, die oft am besten durch hemmende Interventionen ergänzt wird.

Bibliographische Referenzen:

• Freud, S. (1986). "Über einen Fall von Zwangsneurose (der "Rattenmann")". Gesamtwerk, Band X. Amorrortu-Redakteure.
• Jarne, A. und Talarán, A. (2015). „Handbuch der Klinischen Psychopathologie“. Redaktion Herder.
• Indart, J.C. (2001), „Die obsessive Pyramide“. Leitartikel Tres Haches.
• Lakan, J. (1984). „Das Priesterseminar. Buch XI: Die vier Grundbegriffe der Psychoanalyse“. Redaktionelle Paidos.