Dank Lithium wird eine Ursache für bipolare Störungen entdeckt

Obwohl Bipolare Störung betrifft zwischen 1 % und 3 % der Bevölkerung, die große Variabilität seiner möglichen Ursachen bedeutet, dass seine Natur relativ unbekannt bleibt. Ähnliches geschah bis vor kurzem mit Lithium, dem Mittel der Wahl zur Behandlung dieser Erkrankung, das seit Jahrzehnten eingesetzt wird, ohne dass sein Wirkmechanismus bekannt ist.

Eine kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichte Studie von Evan Snyder, Brian Tobe und anderen Proceedings of the National Academy of Sciences grundlegende Schlüssel auf bereitgestellt hat Der Wirkungsmechanismus von Lithium und die Ursache von Fällen von bipolarer Störung, die sich mit diesem Medikament verbessern. Insbesondere haben sie Veränderungen im CRMP2-Protein entdeckt.

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Merkmale der bipolaren Störung

Bipolare Störung ist durch das Auftreten von Perioden zwischen Wochen und Monaten gekennzeichnet, in denen der Zustand von die Stimmung ist pathologisch niedrig (Depression), zusammen mit anderen, bei denen das Energieniveau erhöht ist erheblich und

ein Gefühl emotionaler Euphorie (Manie) überwiegt.

Sowohl manische als auch depressive Episoden beeinträchtigen das normale Funktionieren einer Person erheblich; Tatsächlich ist diese Störung die sechsthäufigste Ursache für Behinderungen in der Weltbevölkerung.

Insbesondere die Diagnose einer bipolaren Störung ist mit einem ausgeprägten verbunden erhöhtes Risiko für Suizid und Selbstverletzung. Dies ist einer der Gründe, warum es üblich ist, mit starken Medikamenten zu behandeln; Wenn diese nicht funktionieren, können Sie sogar a anwenden Elektroschock-Therapie.

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Die Ursachen dieser Störung

Das Auftreten einer bipolaren Störung wird mit einer Vielzahl unterschiedlicher Ursachen in Verbindung gebracht. Es wird angenommen, dass genetische Vererbung erklärt 70 % des Risikos, diese Störung zu entwickeln, etwa.

Die genauen ursächlichen Gene sind jedoch nicht klar, da sie von Fall zu Fall zu variieren scheinen; Die vorherrschende Hypothese verteidigt, dass mehrere Gene beteiligt sind.

Darüber hinaus ist die Feststellung von strukturellen und funktionellen Veränderungen in Regionen wie den Seitenventrikeln, der Basalganglien und das Amygdala legt nahe, dass auch anatomische und physiologische Faktoren eine relevante kausale Rolle spielen.

Andererseits entwickeln nicht alle Menschen mit einer biologischen Prädisposition für eine bipolare Störung diese. Damit es passiert Psychosoziale Belastungen sind oft erforderlich, besonders in den frühen Lebensphasen; Auffallend ist die Tatsache, dass 30-50% der Betroffenen angeben, in der Kindheit Missbrauch oder Traumata erlitten zu haben.

Was ist Lithium?

Lithium ist ein chemisches Element aus der Familie der Metalle. Es ist das feste Element und damit auch das Metall, das leichteste von allen. Auf pharmakologischer Ebene Lithiumsalze werden verwendet, um die Stimmung zu regulieren bei der Behandlung von bipolaren Störungen und anderen ähnlichen psychischen Problemen, wie z schizoaffektiven Störung Welle zyklische Depression.

Lithium verringert unter anderem das Suizidrisiko bei Menschen mit diesen Störungen. Obwohl es das Mittel der Wahl zur Behandlung bipolarer Störungen ist, wirkt Lithium nur bei etwa einem Drittel der Betroffenen.

Da die therapeutische Dosis der toxischen Dosis sehr nahe kommt, birgt Lithium außerdem Risiken und verursacht sekundäre Symptome und Reaktionen. relevante unerwünschte Ereignisse wie emotionale Betäubung, Gewichtszunahme, Muskelzittern, Übelkeit oder das Einsetzen von Diabetes insipidus; und Hypothyreose.

Lithium wurde vor etwa 60 Jahren als Psychopharmaka eingesetzt. Ja ok seine Wirksamkeit bei der Behandlung der Symptome einer bipolaren Störung (wie wir gesehen haben, in einem Drittel der Fälle) wurde in dieser Zeit weitgehend nachgewiesen, bis vor kurzem war die Ursache dieser Wirkungen, dh ihr Wirkungsmechanismus, nicht bekannt.

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Der Wirkungsmechanismus von Lithium

Das Forschungsteam unter der Leitung von Evan Snyder analysierten die Gehirnzellen von Menschen mit bipolarer Störung und unterschieden zwischen denen, die gut auf Lithium ansprachen, und denen, die dies nicht taten. Insbesondere verwendeten sie künstliche Stammzellen, um den Weg von Lithium zu untersuchen, sobald es in den Körper eingeführt wurde.

Snyder und seine Kollegen fanden heraus, dass bei bipolaren Störungen, die von einer Lithiumbehandlung profitieren, das CRMP2-Protein, das das zentrale Nervensystem reguliert. Es scheint, dass die CRMP2-Aktivität verändert ist, da sie bei diesen Patienten viel niedriger ist als bei denen, die nicht ausreichend auf Lithium ansprechen.

Dieser Befund deutet darauf hin, dass es verschiedene Varianten der bipolaren Störung gibt, was die Theorie bestätigt dominant, die besagt, dass es sich um eine polygene Störung handelt (d. h. nicht durch eine einzige bedingt). Gen).

Die Entdeckung des Wirkungsmechanismus von Lithium kann die Entwicklung wirksamerer Medikamente begünstigen und mit weniger Nebenwirkungen, da sich die Forschungsanstrengungen auf die relevantesten biologischen Prozesse konzentrieren können.

Ebenso legt die Studie von Snyders Team nahe, die Ursachen der bipolaren Störung in jedem Fall zu identifizieren sollte als entscheidender Aspekt bei der Wahl der am besten geeigneten pharmakologischen Behandlung für die angesehen werden Person.