Laura Migale: Online-Therapie, um sich für eine Veränderung zum Besseren einzusetzen

In einer Zeit, in der das Coronavirus auf internationaler Ebene alles zu beeinflussen scheint, was in der Gesellschaft passiert, ist die Auf dem Gebiet der Psychotherapie spezialisierte Fachleute waren gezwungen, ihre Methoden an die Anforderungen der Psychotherapie anzupassen Moment. Und obwohl viele Geschäfte geschlossen haben, brauchen die Menschen mehr denn je psychologische Unterstützung.

Glücklicherweise hat die Existenz der Online-Therapie diesen Übergang zum „Remote“-Format nicht ermöglicht Es war sehr abrupt, da es bereits seit Jahren viele Psychologen gibt, die diese Art von Dienstleistung anbieten. Ein Beispiel dafür ist Laura Migale, die wir in den folgenden Zeilen interviewt haben.

• Verwandter Artikel: "Psychische Gesundheit: Definition und Merkmale nach Psychologie"

Interview mit Laura Migale: Die Bedeutung der Online-Therapie gegen das Coronavirus

Laura Miguel Sie ist eine auf psychoanalytische Beratung spezialisierte Psychologin und nimmt sowohl online als auch persönlich in ihrer Praxis in Barcelona teil. Bei dieser Gelegenheit erzählt er uns von seiner Erfahrung mit professioneller Fernunterstützung im Rahmen der Ausgangssperre aufgrund des Alarmzustands angesichts der Pandemie.

Was bringt die Online-Therapie aus Ihrer Sicht als Fachmann in die Welt der psychologischen Intervention bei Patienten?

Zunächst möchte ich Ihnen für die Gelegenheit danken, meinen Standpunkt zum Ausdruck zu bringen, der Teil des psychoanalytischen Rahmens ist und der die Online-Modalität in die klinische Praxis einbezieht. Im aktuellen Kontext haben die Maßnahmen zur Bewältigung der Pandemie zu Veränderungen in den Treffen zwischen den getroffen Menschen, ob mit Zuneigung oder in beruflichen Bereichen, der Körperkontakt wird deutlich reduziert und #yomequedoencasa es ist Gesetz.

Es gibt therapeutische Prozesse, die nicht unterbrochen werden können, daher müssen sich Patient und Fachkraft auf die Methode des Treffens einigen; beide müssen sich mit neuen technologien auskennen. Und etwas Grundsätzliches muss berücksichtigt werden: Der Patient muss eine Umgebung haben, die es ihm ermöglicht, Zuflucht zu finden und ein gewisses Klima des Vertrauens und der Intimität zu erreichen.

Unter den gegenwärtigen Umständen ist das Auftreten unangenehmer Gefühle üblich, wie z. B. Angst, nicht zu wissen, wann die Quarantäne vorbei ist, Einsamkeit, Stress über die ununterbrochenes Familienleben, Sorge um Einkommensverlust, Angst vor Krankheit und Tod, Schwierigkeiten, mit der Haft fertig zu werden, sexuelles Verlangen unzufrieden. Auch diese Ängste, die während der COVID-19-Pandemie in alltäglichen Gesprächen auftauchen, spiegeln sich wider im Austausch zwischen Patienten und Analytikern, da beide versuchen, sich an die neuen Kanäle anzupassen Kommunikation.

Doch nicht nur bei Pandemien kommt die Online-Therapie zum Einsatz. Patienten, die weit von städtischen Zentren entfernt leben, diejenigen, die aufgrund von Krankheit oder Behinderung leben oder unter einer Art von Beschränkung leiden, Agoraphobie oder sehr ängstliche können auf diese Weise versorgt werden. Die Liste umfasst diejenigen, die innerhalb oder außerhalb des Landes migriert sind und ihre Therapie bei derselben Fachkraft fortsetzen möchten.

Ich gebe zu, dass es nicht einfach ist, die Situation des Büros nachzubilden, wenn man aus Gründen der Haft oder eventueller Stunden, die die persönliche Tagesordnung überschreiten, nicht dort ist; aber gleichzeitig wird die Online-Modalität zur Möglichkeit, Therapien durchführen zu können, die in anderen historischen Momenten unmöglich gewesen wären.

Gibt es heute häufig Fälle von Menschen, die aufgrund technischer Einschränkungen, wie z. B. einer schlechten Internetverbindung oder einem zu alten Computer, keine Online-Therapie durchführen können?

Persönlich habe ich nicht allzu viele technische Beschwerden über eine schlechte Verbindung gehört, aber einige Patienten haben die Änderung nicht akzeptiert und es vorerst vorgezogen, die Behandlung zu unterbrechen. Sie beziehen sich darauf, dass sie sich mit der Verwendung von Technologien nicht wohlfühlen, sie fühlen sich eingeschränkt oder unangepasst, was eine Kürzung in der Zukunft ihrer Analyse verursacht, die sie auf das persönliche Treffen verschieben. Andere Patienten akzeptieren diese Variante nicht, weil sie das Face-to-Face oder die Nutzung der Couch, die eine Situation des Begleitens, des gemeinsamen Arbeitens erzeugt, nicht ersetzen können.

Es ist wichtig zu betonen, dass, obwohl es kein Treffen der Körper im selben Raum gibt, dies nicht bedeutet, dass die Anwesenheit des Psychoanalytikers nicht existiert. Dies ergibt sich aus der Interpretation, der Bearbeitung des Diskurses des Analysanden. Und glücklicherweise hat die Online-Therapie gezeigt, dass es möglich ist, fruchtbare analytische Arbeit zu leisten.

Bei welchen psychischen Problemen ist die Online-Therapie am sinnvollsten?

Die Online-Therapie ist eine Alternative zur Therapie, die wir in einer Arztpraxis durchführen können, und besteht aus Sitzungen über neue Medien Kommunikation wie Skype, WhatsApp, Telefon oder andere Geräte oder Anwendungen von einem privaten und bequemen Ort aus sprechen. In einer Online-Therapie können wir Probleme mit Angstzuständen, Depressionen, Selbstachtung, Familien- und Paarprobleme.

Obwohl menschlicher Kontakt nicht dasselbe ist wie online, können wir ernsthaft und mit guten Ergebnissen an den meisten psychischen Problemen arbeiten. Wichtig ist, dass der therapeutische Prozess von einer soliden und respektvollen Theorie unterstützt wird Singularität, ohne stereotype Modelle vermeintlicher "Normalität" und Garantie einer Ethik Fachmann.

Als Psychoanalytiker schlage ich damit die Methode der freien Assoziation und der Übertragungsarbeit vor Jeder Patient ist befugt, sein Wort zu nehmen und hat die Möglichkeit, seine eigene Rede zu gestalten und Singular. Psychoanalytiker zu sein bedeutet, in einer grundsätzlich verantwortlichen Position zu sein, sofern er derjenige ist, dem man sich anvertraut die Operation einer radikalen ethischen Umwandlung, die das Subjekt (Patient) in die Ordnung des einführt Verlangen.

Hat die Tatsache, dass es sich um eine zugängliche Form der Therapie handelt, Ihrer Erfahrung nach Auswirkungen auf das Engagement, das Patienten damit entwickeln? Zum Beispiel in Bezug auf das Nichtüberspringen von Sitzungen.

Es gibt Patienten, die zugestimmt haben, auf Distanz weiterzumachen, und andere, die sich unwohl fühlen, weil sie keinen Platz haben physisch, ohne dass die Leute in der Nähe zuhören, andere, die eher zurückhaltend sind, aber irgendwann versuchen, sich zu entscheiden weitermachen; Einige nutzen dies als Widerstand, das heißt, dass es für sie schwierig war, voranzukommen, und dass jeder Grund für eine Entscheidung herangezogen werden kann. pausieren, und es gibt diejenigen, die Angst haben, wie sie die Wirtschaft stützen werden, wenn all dies geschieht, und es vorziehen, nicht weiterzumachen Behandlung.

Im Moment ist eines der ernstesten Probleme die Wirtschaft. Bei vielen Patienten deutet die Angst auf die Ungewissheit hin, wie sie leben und mit wie viel Geld, Arbeitsplatzinstabilität statt der Angst, daran zu sterben Coronavirus.

Überraschend ist auf jeden Fall, wie eine große Mehrheit der Patienten ihre Sitzungen mit den Themen fortsetzt, mit denen sie sich zuvor befasst hatten, ihren Symptomen, ihren Ängsten, ihren Bisherige Anliegen sind solche, die weiterhin prioritär auftauchen und irgendwann von der aktuellen Situation aber nicht mehr als zentrales Thema sprechen Behandlung.

Wie läuft in der Regel die erste Online-Psychotherapiesitzung ab?

Im Allgemeinen werden die Zeitpläne und Gebühren mit dem Patienten vereinbart und er wird aufgefordert, seine Präferenz für das technologische Medium für die Entwicklung der ersten Sitzung anzugeben. Wir können besprechen, was für Ihren Prozess am bequemsten ist, aber meiner Erfahrung nach sind die ersten Sitzungen für Videoanrufe dann vorschlagen oder aus zeittechnischen Gründen ankommen und den Anruf abhören Telefon. Meiner Meinung nach der effektivste Weg, um die Aufmerksamkeit auf das Wort zu lenken.

Was sind Ihrer Meinung nach die Barrieren, die die Online-Therapie noch überwinden muss, um ihr volles Potenzial auszuschöpfen?

Die Überzeugung, dass Sie nicht gleich arbeiten, Fantasien von mangelnder Intimität und vor allem das Maß an Engagement. Auf der anderen Seite sehe ich eine echte Schwierigkeit in der Arbeit mit Kindern, das Arbeiten durch virtuelle Interviews ist fast unmöglich, weil Kinder sich spielerisch ausdrücken.

Im Büro legen wir den Körper, wir spielen mit verschiedenen Materialien und Spielzeugen. Jedes Kind wählt sein Spiel, um sich auszudrücken und seine Geschichte zu erzählen, was mit ihm passiert. In diesen Fällen ist es vorzuziehen, virtuelle Gespräche mit den Eltern zu führen, falls sie dies wünschen.