Reaktive Depression: Was ist das, Symptome und häufige Ursachen
Wir sprechen von reaktiver Depression, wenn wir uns auf eine affektive Störung beziehen wollen, die als Reaktion auf ein oder mehrere äußere Ereignisse auftritt. Dies ist die klassische Depression, die häufigste. Diejenige, an die wir denken, wenn wir uns eine depressive Person vorstellen. Was wir uns wahrscheinlich nicht mit der gleichen Intensität vorstellen oder verstehen können, ist, wie tief der Schmerz dieser Menschen reicht.
Wir geben ein paar Informationen zu ihren Ursachen, was die häufigsten klinischen Manifestationen sind und wie wir das Leben von Menschen mit reaktiver Depression verbessern können.
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Ursachen der reaktiven Depression
Die Unterscheidung zwischen endogener und reaktiver Depression wurde im 19. Jahrhundert von Paul Julius Moebius vorgenommen. Diese Differenzierung geht davon aus, dass zwischen biologisch bedingten und psychosozial bedingten Depressionen unterschieden wird. Die Wahrheit ist, dass, obwohl die empirische Unterstützung für diese vermeintliche Unterscheidung alles andere als schlüssig ist, sie kann nützlich sein, um schnell zwischen medizinischen Fachkräften zu kommunizieren und schnell zu wissen, was zu tun ist Gesicht.
Bei einer reaktiven Depression, einer Erkrankung, bei der Frauen ein 10- bis 25-prozentiges Risiko haben, im Laufe ihres Lebens zu entwickeln, und bei Männern liegt sie zwischen 5 und 12%, die Störung tritt nach dem Vorhandensein eines Stressfaktors auf, der die Entwicklung von verursacht Depression. Stellen Sie sich eine Trennung vor, den Tod eines engen Freundes, den Verlust des Arbeitsplatzes, oder jede Art von Lebensveränderung, die als sehr stressig und unkontrollierbar empfunden wird.
Wichtig bei Depressionen ist, über die objektive Schwere des Ereignisses hinaus, wie sie als Bedrohung wahrgenommen wird. Jeder Mensch hat unterschiedliche Bewältigungskompetenzen, und aus diesem Grund hat jeder Mensch mehr oder weniger Schwierigkeiten mit Problemen. Was zum einen ein traumatisches Ereignis sein kann, das nach 2 Wochen erholt werden kann, zum anderen kann es ein Schlag sein, der Sie emotional zerstört. Aus diesem Grund müssen wir bei der Beurteilung des Patienten berücksichtigen, welche Bewältigungskompetenzen der Patient vor dem Ereignis hatte.
Symptome und Anzeichen
Reaktive Depression ist immer ein komplexes und heterogenes Krankheitsbild, kein Fall gleicht dem anderen. Ein zusätzliches Problem ist, dass die meisten Symptome nicht ausschließlich auf Depressionen zurückzuführen sind und auch schwer zu unterscheiden sind Was ist eine Anpassungsstörung nach einer sehr stressigen Situation von einer gut reaktiven Depression? angesiedelt. Als Anhaltspunkt ist es möglich, depressive Symptome in fünf verschiedene Kategorien einzuteilen.
Stimmungssymptome
Traurigkeit ist bei 9 von 10 Patienten mit reaktiver Depression vorhanden und es ist normalerweise die Hauptbeschwerde derer, die den Mut aufbringen, zu einer Konsultation zu kommen. Bei den meisten Patienten äußert sich diese Traurigkeit in Form von Hoffnungslosigkeit und dauerhafter Hilflosigkeit. Es ist das Gefühl, dass die Zukunft nichts Gutes bereithält, dass alles Positive vorbei ist und nichts mehr übrig ist als Elend und Elend. In den schwerwiegendsten Fällen kann die Traurigkeit von einem Gefühl der Leere überschattet werden, das so groß ist, dass sie leugnen, etwas zu fühlen. Als wären sie innerlich tot.
Bei Kindern hingegen zeigen sie mehr als Niedergeschlagenheit Gereiztheit oder Instabilität. Viele Jugendliche, deren Eltern sich ungewollt trennen, äußern Depressionen durch Explosionen, schlechte Antworten oder Wutanfälle bei Problemen, die nie eine Quelle von. waren Ärger.
Motivationssymptome
Reaktive Depression führt dazu, dass Patienten das Interesse an Aktivitäten verlieren, die sie früher mochten. Du willst sie nicht weiter machen, noch sind sie befriedigend, wenn du sie tust. Sie verlieren ihre Lieblingshobbys, ihren Alltag und haben im Allgemeinen aufgehört, sich zu amüsieren. Sogar die Energie wird reduziert, bis die Person so wenig Kraft hat, dass das Aufstehen und Duschen ein großer Sieg sein kann.
Die Bewegungen sind sehr langsam und teuer, sie benötigen viel Energie. Diese psychomotorische Retardierung ist manchmal so stark, dass die Patienten in einen sogenannten depressiven Stupor verfallen, einen katatonischen Zustand, der wie eine fast vollständige motorische Lähmung aussieht. Die Heterogenität der Symptome ermöglicht es uns, auch Patienten zu finden, die statt verlangsamt sind sehr aufgeregt und können nicht aufhören, an den Nägeln zu kauen oder zu rauchen unruhig.
Kognitive Symptome
So wie es bei den Bewegungen passiert, wird der Gedanke verlangsamt. Es fällt ihnen so schwer zu glauben, dass diejenigen, die einen minimal anspruchsvollen Job haben, nicht in der Lage sind, normale Leistungen zu erbringen. Bei Kindern zum Beispiel sinken die schulischen Leistungen plötzlich, was auf eine Konzentrationsschwäche aufgrund einer Depression zurückzuführen ist. Nicht nur die Konzentration, auch das Gedächtnis ist beeinträchtigt. Bei depressiven älteren Patienten können diese Gedächtnisprobleme mit Demenz verwechselt werden, aber das Nicht-Fortschreiten der Gedächtnisstörung zeigt an, ob es sich um eine Depression handelt oder nicht.
Die depressive Person bewertet alles negativ. Er denkt, dass er wertlos ist, dass die Welt ein schrecklicher Ort ist und dass die Zukunft schwarz ist. Sie haben einen voreingenommenen Denkstil, der sie daran hindert, etwas anderes als durch eine pessimistische Brille zu sehen und Depressionen zu verewigen. Depressionen führen manchmal zu stimmungskongruenten Halluzinationen, zum Beispiel beschuldigenden oder anklagenden Stimmen.
Somatische Symptome
Obwohl vegetative Symptome eher für endogene Depressionen charakteristisch sind, Schlafprobleme wie Hypersomnie oder Schlaflosigkeit finden wir auch bei reaktiven Depressionen. Tatsächlich sind Schlafstörungen bei vielen Patienten das erste Symptom, das auftritt und das letzte, das verschwindet. Gliederschmerzen wie z Kopfschmerzen, Verdauungsprobleme, Muskel- oder Kreuzschmerzen.
Zwischenmenschliche Symptome
Wenn du aufhörst, Aktivitäten zu unternehmen, hörst du auch auf, deine Freunde zu sehen, ist es üblich, dass sich die soziale Sphäre des Patienten, der in eine reaktive Depression verfällt, allmählich verschlechtert. Diese Menschen lehnen soziale Kontakte ab, weil sie nicht mehr angenehm sind und keine Energie mehr haben, und andere geben den Versuch auf. Eine totale soziale Isolation kann erreicht werden, da soziale Kontakte zu Angst, Überanstrengung und Versagensgefühlen führen.
Behandlung der reaktiven Depression
Bei der Behandlung geht es zunächst darum, eine Bindung zum Patienten aufzubauen und dass diese Person für ihre Verbesserung auf uns zählt. Sobald Sie sich wirklich verstanden fühlen, können Sie zustimmen, verlorene Aktivitäten nachzuholen und verhaltensaktiviert zu werden, um zuvor verlorenes soziales Leben wiederzugewinnen. Parallel, aber immer nach und nach, müssen wir versuchen, die negativen Gedanken zu identifizieren, die das Denken des depressiven Patienten trüben, und kognitive Umstrukturierungen anwenden. Eine pharmakologische Therapie ist auch angezeigt durch Antidepressiva Wie SSRI, ISRN oder Trizyklika zum Beispiel.
Aufgrund der reaktiven Natur, Auch die emotionale Verarbeitung der Stresssituation, die die Depression verursacht hat, wird angesprochen.. Eine schlecht bewältigte Trauer oder eine emotional unverarbeitete Lebenserfahrung können Gegenstand einer Intervention sein. Der Psychologe wird dem Patienten helfen, Bewältigungsstrategien und Emotionsmanagement zu erwerben, um die Seite umblättern zu können. Die Erinnerungen werden immer noch schmerzhaft und traurig sein, aber sie sollten das normale Funktionieren der Person nicht beeinträchtigen.