Medizin: ein Beruf mit hohem Suizidrisiko

Wenn es um die richtige Identifizierung geht die Faktoren, die das Risiko der suizidalen Ursache erhöhen oder verringern könnenEs war schon immer von großem Interesse, auf den engen Bezug zu diesem Verhalten zu achten. Dabei ist zu berücksichtigen, dass dieser Wert proportional zur Anzahl der manifesten Faktoren ansteigt und einige ein höheres spezifisches Gewicht haben als andere. Sie zu kennen und ihre Relevanz zu studieren, kann entscheidend sein, wenn es darum geht, die Probleme zu verstehen, die jede Gruppe umgeben.

Leider stellt ihr Beruf für Praktikanten ein erhebliches zusätzliches Risiko dar einen Suizidtod zu erleiden. Laut der American Foundation for Suicide Prevention (AFSP) begehen durchschnittlich 400 jedes Jahr Selbstmord Ärzte beiderlei Geschlechts in den USA, was in absoluten Zahlen einer Gesamtzahl entspricht Medizin. Ähnliche Dynamiken gibt es auch bei Medizinstudenten, bei denen Suizid nach Unfällen die häufigste Todesursache ist.

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Die Beziehung zwischen Medizin und Selbstmord

Von der AFSP im Jahr 2002 durchgeführte Studien bestätigen, dass Ärzte starben häufiger durch Suizid als andere Menschen des gleichen Alters, Geschlechts der Allgemeinbevölkerung und anderer Berufe. Im Durchschnitt ist der Tod durch Suizid bei männlichen Ärzten 70 % häufiger als bei anderen Berufsgruppen und 250-400 % häufiger bei weiblichen Ärzten. Im Gegensatz zu anderen Bevölkerungsgruppen, in denen Männer viermal häufiger Selbstmord begehen als Frauen, haben Ärzte eine sehr ähnliche Selbstmordrate bei Männern und Frauen.

Anschließend führten Schernhammer und Colditz 2004 eine Metaanalyse von 25 Qualitätsstudien zum medizinischen Suizid durch und kamen zu dem Schluss, dass die Rate Die aggregierte Suizidrate für männliche Ärzte im Vergleich zu männlichen in der Allgemeinbevölkerung beträgt 1,41:1 mit 95 % und einem Konfidenzintervall von 1,21 bis 1,65. Bei Ärztinnen betrug das Verhältnis 2,27:1 (95% CI = 1,90-2,73) im Vergleich zu Frauen in der Allgemeinbevölkerung; was eine besorgniserregend hohe Rate darstellt.

Jedoch, die Singularitäten gegenüber den übrigen Berufsgruppen enden hier nicht. Mehrere epidemiologische Studien haben ergeben, dass Angehörige bestimmter Berufe ein höheres Suizidrisiko haben als andere und dass die Der größte Teil dieser beträchtlichen Risikovariation wird in allen Fällen durch sozioökonomische Faktoren erklärt, mit Ausnahme derjenigen, die zu den Ärzte.

Eine Fall-Kontroll-Studie mit 3.195 Suiziden und 63.900 gematchten Kontrollen in Dänemark (Agerbo et al. 2007) bestätigt, dass das Suizidrisiko in allen Berufen sinkt, wenn die Variablen psychiatrisches Einkommen, Erwerbsstatus, Familienstand und Bruttoeinkommen kontrolliert werden. Aber auch hier waren Ärzte und Krankenschwestern die Ausnahme, bei denen tatsächlich die Selbstmordrate stieg.

Auch zwischen Menschen, die eine stationäre psychiatrische Behandlung erhalten haben Es gibt bescheidene Assoziationen zwischen Suizid und Beruf, nicht jedoch für Ärzte, die einem viel höheren Risiko ausgesetzt sind, das bis zu viermal höher ist.

Schließlich ist die Kombination von Situationen mit hohem Stress zusammen mit dem Zugang zu tödlichen Mitteln von Auch Suizide wie Schusswaffen oder Medikamente sind ein Indikator für bestimmte Gruppen beruflich. Unter allen Ärzten wurde ein noch höheres Risiko für Anästhesisten durch den einfachen Zugang zu Anästhetika eingeschätzt. Diese Studien spiegeln sich in den Ergebnissen anderer Hochrisikogruppen wie Zahnärzten, Apothekern, Tierärzten und Landwirten wider (Hawton, K. 2009).

Ein sehr geopferter Beruf

Nach der Erstellung eines Konsensusdokuments unter Experten zur Einschätzung des Kenntnisstandes von Ärzten zu Depressionen und Todesfällen durch Suizid kam man zu dem Schluss, dass die traditionelle Medizinkultur räumt der psychischen Gesundheit des Arztes eine geringe Priorität ein Trotz der Hinweise, dass sie eine hohe Prävalenz von Stimmungsschwankungen nicht richtig behandelt. Barrieren für hilfesuchende Ärzte sind in der Regel die Angst vor sozialer Stigmatisierung und die Gefährdung ihrer berufliche Karriere, also verschieben sie sie, bis die psychische Störung chronisch und kompliziert geworden ist Pathologien.

Die ätiopathogenen Faktoren, die das erhöhte Suizidrisiko erklären können, bestehen in einer schlechten Bewältigung oder einem Mangel an Ressourcen für aufgrund der Bewältigung der mit der klinischen Tätigkeit verbundenen psychosozialen Risiken wie Stress der klinischen Tätigkeit selbst, Belästigung und das Berufskleidung (Burnout) sowie institutioneller Druck (Kürzungen, erzwungene Arbeitszeiten und Schichten, mangelnde Unterstützung, Rechtsstreitigkeiten wegen Kunstfehlern).

Es wurde empfohlen, die berufliche Einstellung zu ändern und die institutionellen Richtlinien zu ändern, um Ärzte, um Hilfe zu bitten, wenn sie sie brauchen, und ihren Kollegen zu helfen, sich selbst zu erkennen und zu behandeln, wenn sie es brauchen. Die Ärzte sind genauso anfällig für Depressionen wie die AllgemeinbevölkerungSie suchen jedoch in geringerem Maße Hilfe und die Raten vollendeter Suizide sind höher (Center et al., 2003).

Bibliographische Referenzen:

• Medizin und Arbeitssicherheit. Gedruckte Version ISSN 0465-546X Med.-Nr. sicher. Arbeit Bd.59 Nr.231 Madrid Apr.-Jun. 2013
• Selbstmord und Psychiatrie. Präventions- und Managementempfehlungen für suizidales Verhalten. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, Herausgeber. Madrid: Triacastela; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/