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Die emotionalen Auswirkungen der Pandemie auf Angehörige der Gesundheitsberufe

In den letzten Monaten sind die Angehörigen der Gesundheitsberufe erheblich unter Druck geraten unter Bedingungen, die ein echtes Risiko in Ihrem Leben darstellen.

Wiederholte Todeserfahrungen zusammen mit den Merkmalen dieser Pandemie (Abgeschiedenheit, Isolation, geringer Krankenhausschutz, fehlende Tests... ) kann während oder nach den kritischsten Momenten dieser Situation einen sehr intensiven emotionalen traumatischen Schaden verursachen und fällt unter die normalen Konsequenzen.

Die psychische Gesundheit und ihre Fachkräfte spielen dabei eine wichtige Rolle, und es ist so, dass emotionales Management unter diesen Bedingungen von entscheidender Bedeutung ist, um Wohlbefinden und Lebensqualität zu erlangen oder wiederherzustellen.

In der vorliegenden Studie haben wir versucht, generisch zu evaluieren die emotionalen Auswirkungen dieser Krise auf Angehörige der Gesundheitsberufe in verschiedenen Zentren und Krankenhäusern (öffentlich und privat in der Autonomen Gemeinschaft Madrid). Es besteht aus 67 Krankenschwestern, Pflegeassistenten, Zahnärzten, Pflegern, Ärzten… zwischen 21 und 59 Jahren.

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95,5% der Befragten haben direkt mit COVID-19-Patienten gearbeitet.

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Dies sind die emotionalen Auswirkungen der Pandemie auf Angehörige der Gesundheitsberufe

Krisensituationen erfordern schnelles, praktisches Handeln und fordern viel körperliche und geistige Energie. Arbeitsüberlastung und emotionale Intensität nehmen zu, sobald die ernste Situation in der Gesellschaft etabliert ist; Hinzu kommt der soziale Druck und die "Verantwortung", die in einigen Sektoren, natürlich auch im Gesundheitssektor, fallen und in diesem Fall ein Land "retten" müssen.

Sie müssen Leben retten, als wäre es ein Krieg. Die Intensität nimmt zu; und nimmt mit dem Kontext der Situation weiter zu: das Fehlen von Aktionsprotokollen, das Fehlen von wirksamer Schutz, fehlende Tests zur Kontrolle der Ausbreitung der Epidemie und fehlende Verantwortung einiger Menschen...

All dies löst bei Profis unangenehm intensive Emotionen aus.. 70,1 % der befragten Fachkräfte haben das Gefühl, dass die Situation sie manchmal übertrifft; Im Vergleich zu den 17,9 %, die der Meinung waren, dass sie sie die meiste Zeit übertrafen, gaben 9 % an, dass sie bei einigen Gelegenheiten und 3 % nicht der Meinung waren, dass sie sie übertrafen. Warum fühlten sich diese Toiletten überfordert an? Welche Situationen haben Ihnen am meisten Angst gemacht?

„Ständig mit den Schmerzen von Patienten und Angehörigen leben. Angst, dich und vor allem deine Familie oder Freunde anzustecken. Sich aus offensichtlichen Gründen von Ihrer Familie trennen. Sehen Sie, wie Ihre Kollegen körperlich und emotional erschöpft sind... Zu wissen, dass Sie ungeschützt sind und sich trotzdem dem Virus stellen müssen, weil der Patient Sie braucht und viel, viel Frust, nicht alles erreichen zu können...". Krankenschwester, 35 Jahre alt.

"Ich nehme 89 ältere Menschen selbst als Krankenschwester." Krankenschwester in Residence, 29 Jahre alt.

"Sehen Sie, dass es kein EPIS gab, dass dringend Personal benötigt wurde und immer mehr Gesundheitspersonal erkrankte." Krankenschwester, 25 Jahre alt.

"Vor allem die Unsicherheit, das Chaos, die Desorganisation, das Gefühl, mitten im Krieg zu sein, zu einem spezialisierten Dienst zu gehen, ohne die notwendige jahrelange Erfahrung zu haben usw." Krankenschwester, 25 Jahre alt.

"Die Ankunft von Proben in Lawine". Labortechniker, 29 Jahre alt.

"Wir haben unsere Einheiten verlassen, um COVID-19-Pflanzen mit kaum Training und Ressourcen zu helfen. Mit unglaublich harten Schichten und die meiste Zeit ohne helfen zu können und alle Patienten zu erreichen. Sie allein sterben zu sehen, unter unmenschlichen Bedingungen, Menschen, die es aufgrund ihres Alters nicht hätten tun sollen oder Zustand, ohne auch nur die Möglichkeit eines Kriteriums für den Zugang zur Intensivstation aufgrund des dortigen Zusammenbruchs zu haben Moment...". Krankenschwester, 33 Jahre alt.

„Im Allgemeinen die Situation der Einsamkeit, Angst und Unsicherheit, die alle Patienten erlebt haben. Spezifische Momente, in denen die Patienten selbst ihre Angst, ihre Trauer, ihre Angst vor dem bevorstehenden Ausgang, den sie erlebten, verbalisierten. All dies, während Sie sich jederzeit der Situation bewusst sind. Wie sie ihr Bewusstsein der klinischen Verschlechterung verbalisierten, wie sie uns als Bindeglied benutzten, um sich von ihren Lieben, ihrer Welt, unseren Händen zu verabschieden sie waren die Verbindung mit denen ihrer Brüder, Kinder, Ehefrau oder Ehemann... Diese Momente der Kommunikation mit Verwandten, die, ohne es wissen zu wollen, mussten die schlimmsten Nachrichten hören... Situationen, die uns während unseres Studiums zum Glück nicht beigebracht werden und für die wir es nicht waren bereit ". Krankenschwester, 35 Jahre alt.

"Einen ertrinkenden Patienten zwischen 60 und 70 Jahren haben und wissen, dass er nicht auf die Intensivstation gehen wird, weil es keine Betten gibt, tägliche Todesfälle haben, denken, dass Sie es bekommen können und in einem dieser Betten landen, weil Sie keine PSA haben". Krankenschwester, 29.

"Menschen auf der Straße ohne jede Verantwortung, und damals alles im Allgemeinen: sich nutzlos fühlen, weil man nichts tun konnte, damit sie nicht sterben ...". Krankenschwester im Krankenhaus, 30 Jahre alt.

Andererseits, ein emotionaler Fan wurde mit der Absicht versorgt, die Emotionen zu markieren, mit denen er sich identifiziert fühlte (Sie hatten auch die Möglichkeit, andere hinzuzufügen, die nicht da waren). Die Emotionen, die den größten Einfluss hatten, waren: Angst (85,1%), Traurigkeit (82,1%), Frustration (82,1%), Impotenz (80,6%), Sorge (80,2%), Stress (79,1%), Angst (61,2 .). %); Wut (55,2%), Angst (43,3%), Verletzlichkeit (34,3%) und Prestigeverlust (20,9%).

Obwohl die am meisten erlebten Emotionen unangenehm waren (was normal ist), gab es auch Menschen, die zusammen damit Unbehagen hat angenehmere Emotionen der Überwindung erlebt, wie Hoffnung (35,8%), Mut (32,8%) und Optimismus (26,9%).

Die meisten berichteten auch von intensiven Bedenken (im Zusammenhang mit Situationen, die ihnen Angst und Unbehagen bereiteten). 58,2% bewerteten die Intensität mit 4 von 5 Punkten (4/5); 29,9 % bei 5/5 und 11,9 % bei 3/5.

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Zwei Kurven, die uns helfen, die emotionale Wirkung zu verstehen

In Krisenzeiten konnten wir mehrere Kurven unterscheiden, die wachsen und dann abflachen. Die Kurve der Arbeitsbelastung und des Arbeitsdrucks und die emotionalste Kurve jeder Person. Beides wird beeinflusst und hängt auch von äußeren Aspekten ab.

Die Arbeitskurve beginnt bei 0 zu wachsen und steigt exponentiell an, schneller in den ersten Wochen und dann Abflachung.

Die emotionale Kurve beginnt hoch oben da es sich (wie bereits erwähnt) um eine Situation handelt, auf die man eindeutig nicht vorbereitet ist und was für viele Unsicherheit, Druck und direkte und wiederholte Erfahrungen mit dem Tod erzeugt sanitär. Sobald die Arbeitskurve absinkt, können wir eine Verbesserung unserer Stimmung feststellen, eine Art Befreiung, auch im Laufe der Zeit haben Sie die Möglichkeit, neue Perspektiven aus der Situation.

Es kommt auch vor, dass durch das Senken Ihrer Wachsamkeit all die unkontrollierten Emotionen und der ganze Druck von dem, was Wir haben gelebt, es fällt wie ein emotionaler Regen auf uns und erzeugt ein Unbehagen von Bedeutung; oder andererseits können wir uns befreit fühlen, aber ohne unsere Wachsamkeit zu senken und mit Unsicherheit, ob, wie und wann es wieder zurückprallt.

48,8 % gaben an, dass sie sich aufgrund des Abbaus ihrer Arbeitsbelastung besser fühlen und weil sie sehen, dass sich die Situation hauptsächlich verbessert hat. 11,19 % gaben an, dass dies nicht der Fall war, und dass viele der Symptome und Aspekte von Angst, Angst oder Traurigkeit ebenfalls akzentuiert wurden.

Innerhalb des Prozentsatzes der Menschen, die behaupteten, besser zu sein, gab es Antworten wie "Gewöhne dich an Sorgen". Es ist wichtig, das zu verstehen sich selbst zu resignieren (oder sich an Sorgen zu gewöhnen) ist kein Aspekt, um sich emotional besser zu fühlen. Es kann uns den falschen Eindruck erwecken, dass es so ist, weil wir uns davon befreien, darüber nachzudenken, aber wir uns ihm hingeben.

Was ist Resilienz?

Sobald ein „normales“ Leben etabliert ist, beginnt der Prozess der Resilienz. Belastbarkeit ist die Fähigkeit von Menschen, Schwierigkeiten zu überwinden. Mehrere Studien bestätigen, dass soziale Unterstützung der wichtigste Protagonist dafür ist, dass eine Person in einer Situation widerstandsfähig wird. Die Unterstützung umfasst familiäre Unterstützung, soziales Umfeld (Freunde), Arbeitsumfeld sowie manchmal notwendige professionelle Hilfe.

In diesem Fall finden wir positive Daten: 94 % der Befragten konnten sich mit ihren Kollegen austoben und 92 % fühlten sich von ihnen verstanden; 7,5% gaben jedoch an, nicht mit ihnen gesprochen zu haben, weil sie sich schämten. 53,7 % gaben an, sich von ihren Vorgesetzten unterstützt gefühlt zu haben, 46,3 % hingegen nicht oder nur gelegentlich.

In Bezug auf das eher soziale und familiäre Umfeld fühlt sich die Mehrheit sowohl von der Familie, dem Partner, Freunden oder Kollegen in anderen Institutionen als auch von der Gesellschaft im Allgemeinen unterstützt. Jedoch, einige Leute gaben an, dass sie nicht in der Lage waren, offen mit ihren Familienmitgliedern darüber zu sprechen, wie sie sich fühltensowie andere, die keine Unterstützung gespürt hatten.

Der Aspekt, nicht aus Scham zu sprechen oder die Umstände zu haben, Emotionen in einer so intensiven Situation nicht teilen zu können, kann bei diesen Menschen größeres Leid verursachen.

Langfristig können die Folgen sehr unterschiedlich sein und hängen von jedem einzelnen Menschen ab. Unangenehme Emotionen können aufgebaut werden, wir können Erinnerungen haben, Rückblenden, Albträume, ein Gefühl des Mangels an Luft in manchen Momenten... Deshalb brauchen wir manchmal externe Unterstützung, um belastbar zu sein und unsere Wellness.

89,6% bewerteten die psychische Gesundheit als sehr wichtig (5/5); sowie die Bedeutung der psychologischen Betreuung, die ebenfalls mit 89,6 % („sehr wichtig“) und 10,4 % als „wichtig“ (4/5) bewertet wurde.

16,4% haben psychologische Hilfe in Krankenhäusern erhalten (in einigen kamen die Psychologen, um zu sehen, wie es ihnen ging, gaben Workshops über Achtsamkeit Freiwillige oder machten Gruppensitzungen auch freiwillig) und auch unabhängig. 43,3% haben keine psychologische Betreuung erhalten und 28,4% auch nicht, aber sie würden es gerne in Zukunft, wenn sich die Situation normalisiert.

Machen?

Identifizieren Sie Emotionen, drücken Sie sie aus, lassen Sie sich von der Umwelt unterstützen ... Dies sind einige der wesentlichen Eigenschaften, um in dieser Situation widerstandsfähig zu werden. Was kann ich tun, wenn ich im Gesundheitswesen tätig bin und mich identifiziert fühle?

1. Ziehe in Erwägung zu einer Psychotherapie zu gehen

Erstens, wenn Sie das Gefühl haben, mit der Situation nicht umgehen zu können und große Unannehmlichkeiten haben (Alpträume anhaltende, Atembeschwerden, Sie möchten nicht zur Arbeit gehen, Bilder von der Arbeit kommen Ihnen in letzter Zeit Wochen…) Wert zu einem Profi zu gehen.

Es ist normal, Angst zu haben, ein wenig Ablehnung oder Unsicherheit... Sie können bei der Psychiatrie Ihres Krankenhauses nachfragen oder zu einer privaten psychologischen Praxis gehen. Es gibt Zeiten, in denen wir nicht über die Werkzeuge verfügen, um mit einer Situation umzugehen, und wir die Begleitung eines Profis benötigen.

2. Emotionales Management

Wie kann ich versuchen, mit meinen Emotionen umzugehen? Identifizieren Sie die Emotionen, die wir fühlen, und wissen Sie, welche Funktion sie haben es kann uns helfen, die Situation weniger aggressiv zu leben. Alle Emotionen haben eine vorteilhaftere Funktion und Art, sie auszudrücken und zu verwalten.

Ein Beispiel: Wenn das, was ich fühle, Traurigkeit ist, was verursacht sie dann? Tod und Unfähigkeit, etwas zu tun. Wie reagiere ich? Ich bin frustriert, ich mache mir Vorwürfe, ich fordere mich und blockiere mich. Bin ich mit dieser Reaktion zufrieden? Hm... Ich weiß nicht. Kann ich mir etwas effektiveres oder praktischeres vorstellen, um damit umzugehen? Mir selbst sagen: "Es ist normal, sich so zu fühlen, es ist eine komplizierte Situation", "Ich kann Entspannungstechniken anwenden", "Ich kann mit mir reden jemand, dem ich vertraue, wie ich mich fühle "," es gibt Dinge, die ich kontrollieren kann und Dinge, die ich nicht kann, ich sollte mich auf die Dinge konzentrieren, die ich kann Steuerung".

3. Bauch- oder Zwerchfellatmung

Bauchatmung hilft uns zu entspannen, die Konzentration zu steigern und uns besser zu fühlen. Erhöht die Lungenkapazität und die Sauerstoffversorgung der Zellen. Angst kann unsere Atmung verändern und uns schwindelig machen... In Zeiten von Stress oder Angst kann der Versuch, sich durch die Atmung zu entspannen, von Vorteil sein.

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Abschluss

Zusammenfassend spiegeln die bereitgestellten Daten wider, dass ja Es gab einen großen emotionalen Einfluss auf das Gesundheitspersonal und dass die Gründe zahlreich waren, aber ziemlich verallgemeinert und von allen geteilt.

Die von der Mehrheit erfahrenen Emotionen werden in der Erfahrung einer sozialen und gesundheitlichen Krise in die Normalität eingerahmt. Die überwiegende Mehrheit würdigte die Vorbereitung dieser Studie und betonte die Bedeutung der gesundheitlichen und psychologischen Betreuung.

"Einfach vielen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen haben, diese Umfrage durchzuführen; Ich hoffe, sie geben ihm die Bedeutung, die es hat, und es zeigt wirklich die Situation, die wir Gesundheitspersonal mit echten Quellen erleben und von innen erzählt werden. Große Initiative’’. Krankenschwester, 23 Jahre alt;

„Nach dieser Pandemie werden viele Fachkräfte psychologische Betreuung benötigen, insbesondere diejenigen, die nicht nur Patienten, sondern auch Familie oder Freunde verloren haben. Psychologen, Psychiater und Psychiater sind eine sehr wichtige Säule. Danke für deine Arbeit." Krankenschwester, 24 Jahre alt.

All das spiegelt die Notwendigkeit wider, die psychische Gesundheit in Krankenhausbereichen zu stärken um Arbeitnehmern und der allgemeinen Bevölkerung Unterstützung und individuelle Arbeit zu bieten, um ihr Wohlergehen zu verbessern.

Denken Sie daran, dass Sie trotz Hindernissen oder Frustrationen eine große Mission erfüllen: sich um die Bedürftigsten zu kümmern. Es muss daran erinnert werden, dass alle, die unter diesen Umständen in Krankenhäusern arbeiten, was immer sie tun, die wahren Helden der allgemeinen Bevölkerung sind.

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