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Metakognitive Wahnvorstellungen: Was sie sind, Ursachen und Hauptsymptome

Wir leben in Zeiten, in denen der Begriff der Privatsphäre an Bedeutung verliert: Menschen nutzen soziale Netzwerke, um fast alles, was in unserem Alltag passiert, zu erzählen und den Alltag zu einem öffentlichen Akt zu machen.

Für den Blick anderer bergen wir jedoch eine uneinnehmbare Bastion: das intime Denken. Was wir denken, bleibt zumindest bis heute privat, es sei denn, wir legen es bewusst preis.

Metakognitive Wahnvorstellungen hingegen wirken (für diejenigen, die darunter leiden) wie ein Rammbock, der so undurchdringlich umwirft Wand, die mentalen Inhalte freilegen oder anderen den Zugang erleichtern und diese nach eigenem Ermessen ändern. Geschmack.

Dabei handelt es sich um Störungen des Denkinhalts, die häufig im Zusammenhang mit psychotischen Störungen auftreten, wie z Schizophrenie. Seine Anwesenheit koexistiert auch mit einem tiefen Gefühl der Angst.

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Metakognitive Wahnvorstellungen

Metakognitive Wahnvorstellungen bilden

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eine Veränderung in den Prozessen, aus denen sich ein Individuum der Zusammenflüsse bewusst wird, die seine geistige Aktivität ausmachen (Emotion, Gedanke, etc.) und integriert sie zu einer kongruenten Einheit, die als ihre eigene erkannt wird (und sich wiederum von dem unterscheidet, was andere haben). Daher ist es wichtig, uns als Subjekte mit kognitiver Autonomie zu identifizieren und in der Lage zu sein, über das, was wir denken und zu fühlen, über das, was wir fühlen, nachzudenken.

In diesem Zusammenhang gibt es eine Reihe von Wahnphänomenen, die als Störungen der Metakognition verstanden werden können, weil sie die Fähigkeit ändern, richtig über die Natur des geistigen Produkts oder über die Zuschreibung seiner. nachzudenken Quelle. Zum Beispiel kann eine Person wahrnehmen (und verbal ausdrücken), dass das, was sie denkt, keine eigene Ausarbeitung, oder dass bestimmte Inhalte von seinem Kopf durch die Beteiligung von a. abgezogen wurden externe Einheit.

Alle diese Phänomene setzen die Auflösung des Ichs als eines die Kontrolle und Koordination des Seelenlebens kontrollierenden Akteurs voraus, der durch die Zustrom von "Menschen" oder "Organisationen", die sich irgendwo im Ausland befinden und über die keine Kontrolle oder gar Kontrolle besteht Wissen. Deshalb wurden sie oft als Passivitätswahn kategorisiert, da das Individuum (mit Angst) als Gefäß eines fremden Willens wahrgenommen würde.

Von nun an werden wir uns mit den relevantesten metakognitiven Wahnvorstellungen befassen: Kontrolle, Diebstahl, Lesen und Einfügen von Gedanken. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass bei vielen Gelegenheiten zwei oder mehr von ihnen gleichzeitig präsentiert werden können, da sie in ihrer Synthese er findet eine Logik, die Teil des Verfolgungswahns sein könnte, der im Kontext der paranoiden Schizophrenie vorkommt.

1. Gedankenkontrolle

Die Menschen verstehen unsere geistige Aktivität als private Übung, bei der wir dazu neigen, eine am Willen orientierte Rede zu zeigen. Ein hoher Prozentsatz der Menschen mit Schizophrenie (ca. 20 %) gibt jedoch an, dass sie sich nicht von ihren eigenen Entwürfen leiten lässt, sondern manipuliert von einer externen Quelle (Geist, Maschine, Organisation usw.) durch einen konkreten und invasiven Mechanismus (wie Telepathie oder Technologien) Experimental).

Aus diesem Grund entwickeln sie eine kriegerische Haltung gegenüber einigen ihrer geistigen Inhalte, wodurch ein bewusster Versuch wahrgenommen wird, ihn der Fähigkeit zu berauben, aus seinem freien Willen zu gehen. Delirium nimmt in diesem Sinne eine intime Dimension an, die eine tiefe Angst bezeichnet und aus der es schwer zu entkommen ist. Fluchtversuche vor ihm steigern nur die Aufregung, die oft von heftigem Misstrauen begleitet wird.

Kontrollwahn kann das Ergebnis einer Fehlinterpretation automatischer und negativer mentaler Inhalte sein, die ein allgemeines Phänomen in der allgemeinen Bevölkerung darstellen, dessen Aufdringlichkeit in diesem Fall jedoch als Gegenstand der Domäne a. bewertet würde dritte. Die Vermeidung dieser Ideen erhöht tendenziell ihre Persistenz und Verfügbarkeit, was das Gefühl der Bedrohung verstärken würde.

Die Strategien, um diese Manipulation zu vermeiden, können sehr unterschiedlich sein: von der Annahme einer misstrauischen Haltung vor jeder Interaktion mit Menschen, bei denen sie nicht hinterlegt ist volles Vertrauen, zur Veränderung des Raumes, in dem man lebt, unter Einbeziehung von Elementen, die darauf abzielen, den Einfluss auf den Geist zu "dämpfen" (Isolierung in den Wänden, z Beispiel). Auf jeden Fall impliziert es ein Problem, das die Entwicklung des täglichen Lebens und der sozialen Beziehungen zutiefst verschlechtert.

2. Gedankendiebstahl

Gedankendiebstahl besteht aus der Überzeugung, dass ein bestimmtes Element der geistigen Aktivität von einem externen Agenten extrahiert wurde, mit einem perversen oder schädlichen Zweck. Diese Täuschung ist normalerweise das Ergebnis einer irrationalen Interpretation der Schwierigkeiten beim Zugriff auf Erinnerungen deklarativ (z. B. episodisch), die als relevant erachtet werden oder Informationen enthalten können zart.

Probanden mit dieser Wahnvorstellung berichten oft, dass sie nicht so sprechen können, wie sie es gerne hätten, weil die Gedanken, die für ihre Ausdruck wurde von einer außerirdischen Macht (mehr oder weniger bekannt) gestohlen, die seinen Verstand "leer" oder ohne Ideen "von" gelassen hat Nützlichkeit". Somit kann dieses Phänomen auch als verzerrte Interpretation der Gedanken- und/oder Emotionsarmut (Alogia) auftreten, einem für Schizophrenie charakteristischen Negativsymptom.

Der Gedankendiebstahl wird ängstlich erlebt, da er den Zerfall der Geschichte voraussetzt das Leben selbst und das überwältigende Gefühl, dass jemand die Erfahrungen sammelt persönlich. Die Privatsphäre des Geistes selbst würde auf unfreiwillige Weise entlarvt, was eine zervale Angst vor der Typforschung auslöste. psychologisch (Interviews, Fragebögen, Selbstaufzeichnungen usw.), die als zusätzlicher Versuch wahrgenommen werden können, Subtraktion.

3. Gedankenverbreitung

Das Gedankenlesen ist ein ähnliches Phänomen wie das vorherige, das (zusammen mit den anderen) unter die allgemeine Überschrift der entfremdeten Kognition fällt. In diesem Fall nimmt das Subjekt wahr, dass der mentale Inhalt ähnlich wie bei der gesprochenen Stimme projiziert wird, anstatt in der für alle Gedanken typischen Stille zu verharren. So dass, kann das Gefühl ausdrücken, dass, wenn andere denken, sie können sofort wissen, was sie zu sich selbst sagen (wie es "hoch" klingen würde).

Der Hauptunterschied zum Gedankendiebstahl besteht darin, dass im letzteren Fall eine bewusste Subtraktion nicht geschätzt wird, aber das Denken hätte sein Wesen der Privatsphäre verloren und würde sich vor anderen gegen das eigene entfalten Wille. Manchmal tritt das Phänomen bidirektional auf, was bedeuten würde, dass der Patient hinzufügt, dass er auch leicht auf die Gedanken anderer zugreifen kann.

Wie man sieht, gibt es eine Laxheit der virtuellen Barrieren, die die privaten Welten jedes Einzelnen isolieren. Die Erklärungen, die für den Wahn gemacht werden, sind meist unglaublicher Natur (Begegnung mit außerirdischen Wesen, Existenz einer bestimmten Maschine, die auf der Person usw.), daher sollte es niemals mit der kognitiven Verzerrung des denkenden Lesens verwechselt werden (nicht-pathologische Überzeugung, dass der Wille des anderen bekannt ist, ohne dass es erforderlich ist, ihn zu untersuchen ihr).

4. Gedankeneinfügung

Gedankeneinfügung ist eine wahnhafte Idee, die eng mit Gedankendiebstahl verbunden ist. In diesem Fall schätzt die Person, dass bestimmte Ideen nicht seine sind, dass sie nicht durch seinen Willen ausgearbeitet wurden oder dass sie Ereignisse beschreiben, die er nie in seiner eigenen Haut gelebt hat. Daher wird geschätzt, dass ein Prozentsatz von dem, was geglaubt oder erinnert wird, nicht ihr Eigentum ist, sondern von jemandem von außen auferlegt wurde.

In Kombination mit Gedankensubtraktion wird das Subjekt passiv gegenüber dem, was im Inneren passiert. Auf diese Weise würde er sich als externer Beobachter des Flusses seines kognitiven und emotionalen Lebens aufstellen und die Kontrolle darüber verlieren, was darin passieren könnte. Das Einfügen des Denkens wird normalerweise von Ideen zu seiner Kontrolle begleitet, die im ersten der Abschnitte beschrieben wurden.

Behandlung

Wahnvorstellungen wie die beschriebenen treten meist im Zusammenhang mit akuten Episoden von a auf Psychotische Störung, und daher neigen sie dazu, innerhalb eines Gravitationsspektrums bei demselben Individuum zu fluktuieren. Die klassischen therapeutischen Interventionen sehen den Einsatz von Antipsychotika vor, die chemisch eine antagonistische Wirkung auf die Dopaminrezeptoren der vier Gehirnbahnen, die dem Neurotransmitter zur Verfügung stehen (mesokortikal, mesolimbisch, nigrostriatal und tuberoinfundibulär).

Atypische Antipsychotika konnten die mit der Anwendung dieses Arzneimittels verbundenen schweren Nebenwirkungen reduzieren, obwohl sie nicht vollständig beseitigt wurden. Diese Verbindungen erfordern die direkte Überwachung durch den Arzt in ihrer Dosierung und eventuellen Modifikation. Trotz der Unspezifität ihrer Wirkung sind sie nützlich, um positive Symptome (wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen) zu reduzieren, da sie auf den mesolimbischen Signalweg wirken, von dem sie abhängen. Sie sind jedoch weniger wirksam bei Negativen (Apathie, Abulie, lobt und Anhedonie), die mit der mesokortikalen Bahn assoziiert sind.

Es gibt auch psychologische Ansätze, die in den letzten Jahren zunehmend für diese Art von Problemen präsent sind und insbesondere die Kognitive Verhaltenstherapie vor Gericht. In diesem Fall wird Wahn als Idee verstanden, die Ähnlichkeiten mit nicht-wahnhaftem Denken birgt und deren Diskrepanzen in einem Problem der Informationsverarbeitung liegen. Der Nutzen und die Reichweite dieser Strategie werden in Zukunft ein größeres Forschungsvolumen erfordern.

Bibliographische Referenzen:

  • Tenor, F. (2016). Psychose und Schizophrenie: Auswirkungen von Änderungen der psychiatrischen Klassifikationen auf klinische und theoretische Ansätze bei psychischen Erkrankungen. Geschichte, Ciências e Saúde-Manguinhos, 23 (4), 941-963.
  • Villagrán, J. M. (2003). Bewusstseinsstörungen bei Schizophrenie: ein vergessenes Land für die Psychopathologie. Internationale Zeitschrift für Psychologie und psychologische Therapie, 3 (2), 209-234.
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