Μακροκεφαλία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η ανάπτυξη της ωριμότητας του εγκέφαλος είναι μια περίπλοκη και λεπτή διαδικασία. Αν και τα ανθρώπινα όντα γεννιούνται με ένα πολύ μεγάλο κεφάλι σε σχέση με το σώμα (ειδικά αν συγκρίνουμε τον εαυτό μας με άλλα ζώα), τις πρώτες δεκαετίες της ζωής μας το νευρικό μας σύστημα πρέπει να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί ώστε να φτάσουμε σε μια υγιή ενηλικίωση.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας υπάρχουν πολλά πράγματα που θα μπορούσαν να πάνε στραβά και ότι, αν και είναι σπάνια, εάν εμφανιστούν, επηρεάζουν σημαντικά τη ζωή μας. Η μακροκεφαλία είναι ένα παράδειγμα αυτού.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 πιο συχνές νευρολογικές διαταραχές"

Τι είναι η μακροκεφαλία;

Η μακροκεφαλία είναι μια βιολογική διαταραχή στην οποία η περιφέρεια της κεφαλής είναι μεγαλύτερη από το αναμενόμενο για το σεξ και την ηλικία ενός αγοριού ή κοριτσιού. Δηλαδή, η ταυτοποίηση της μακροκεφαλίας πραγματοποιείται λαμβάνοντας μετρήσεις της περιμέτρου του κρανίου και ελέγχοντας εάν ο κρανιακός θάλαμος είναι μεγαλύτερος από το κανονικό σε υγιείς ανθρώπους. Για το λόγο αυτό, η μακροκεφαλία περιλαμβάνεται στις διαταραχές της κρανιακής ανάπτυξης, μια κατηγορία στην οποία ανήκει επίσης η μικροκεφαλία.

Επιπλέον, θεωρείται ότι για μια σωστή μελέτη για κάθε περίπτωση μακροκεφαλίας δεν εξαρτάται μόνο από μια μέτρηση, αλλά μάλλον πρέπει να γίνει παρακολούθηση για να δούμε πώς εξελίσσεται το μέγεθος της κεφαλής σε σχέση με το υπόλοιπο σώμα και αν η κατάσταση επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Αυτό συμβαίνει επειδή αυτό το ποσοστό αλλάζει πολύ γρήγορα κατά τους πρώτους μήνες της ζωής και, στην πραγματικότητα, Μεταξύ γέννησης και 6 ετών, το μέγεθος του σώματος κάτω από το λαιμό αυξάνεται γρήγορα.

Από την άλλη πλευρά, η έννοια της μακροκεφαλίας δεν είναι από μόνη της μια διαταραχή αλλά ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει επιφανειακά μια αλλαγή.

Πόσο συχνά εμφανίζεται;

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία σχετικά με τον επιπολασμό της μακροκεφαλίας που έχουν εξαχθεί από σχετική έρευνα, αλλά εκτιμάται ότι είναι μια σπάνια δυσπλασία που υπάρχει στο λιγότερο από 5% των ανθρώπων.

Ωστόσο, όπως συμβαίνει πάντα σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πιθανό ορισμένοι πληθυσμοί με χαμηλή μελέτη να είναι πιο επιρρεπείς υποφέρετε από αυτόν τον τύπο επιπλοκών κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, ίσως λόγω γενετικών λόγων ή λόγω μόλυνση. Μετά από όλα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είστε πολύ ευαίσθητοι σε εξωτερικές καταστάσεις και μικρές αλλοιώσεις μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, προωθούν την εμφάνιση ασθενειών στο έμβρυο.

Επιπλέον, πιστεύεται ότι η μακροκεφαλία είναι πιο συχνή στους άνδρες και ότι εμφανίζεται συνήθως κατά την εγκυμοσύνη ή τους πρώτους μήνες της ζωής, για τους οποίους οι περισσότερες περιπτώσεις είναι παραδείγματα βρεφικής μακροκεφαλίας.

Αιτίες

Η μακροκεφαλία μπορεί να προκληθεί από μεγάλη ποικιλία διαταραχών. Πολλές φορές είναι κληρονομικής ρίζας, ενώ σε άλλους προκαλείται από τραυματισμούς ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Για παράδειγμα, οφείλονται σε πολλές περιπτώσεις μακροκεφαλίας μια διαταραχή γνωστή ως υδροκεφαλία, στο οποίο περισσότερα εγκεφαλονωτιαίο υγρό (μια ουσία που περιβάλλει τον εγκέφαλο και νωτιαίος μυελός) που μπορεί να χωρέσει μέσα στο κρανίο. Αυτό σημαίνει ότι κατά τους πρώτους μήνες της ζωής τα τοιχώματα του κρανίου είναι πιο «διασταλμένα» από το κανονικό. για να φιλοξενήσει τόσο πολύ ρευστό, αφού σε αυτό το ζωτικό στάδιο το κεφάλι είναι πολύ λιγότερο σκληρό από ό, τι στο ενηλικιότητα.

Μακροκεφαλία Μπορεί επίσης να οφείλεται σε ανώμαλη ανάπτυξη του κρανίου ή των οστών του εγκεφάλου, το οποίο συμπιέζεται μηνιγγί και μέσω αυτού πιέζει τα οστά του κρανιακού θησαυροφυλακίου.

Υπάρχει επίσης άλλες διαταραχές στις οποίες μπορεί επίσης να εμφανιστεί μακροκεφαλία, όπως νευροϊνωμάτωση, διαταραχές ανάπτυξης των οστών, ενδοκρανιακή αιμορραγία, σύνδρομο Hurler ή νάνος.

Τύποι μακροκεφαλίας

Υπάρχει μια σύντομη ταξινόμηση που εξυπηρετεί διάκριση μεταξύ διαφορετικών τύπων μακροκεφαλίας με βάση τις αιτίες τους. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και σε κάθε τύπο υπάρχουν διαφορετικές παραλλαγές που θα εξαρτηθεί από κάθε μεμονωμένη περίπτωση, όπως η περιοχή όπου το κρανίο διογκώνεται περισσότερο ή οι περιοχές του εγκεφάλου πιο κατεστραμμένο.

Σε κάθε περίπτωση, οι τύποι μακροκεφαλίας είναι οι εξής:

Πρωτογενής μακροκεφαλία

Αυτός ο τύπος μακροκεφαλίας χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη προκαλείται από αυξημένο όγκο και βάρος του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, συμβαίνει λόγω μη φυσιολογικού πολλαπλασιασμού βλαστικών κυττάρων. Έχει γενετικές αιτίες και είναι επίσης γνωστή ως μακροεγκεφαλία.

Δευτερογενής μακροκεφαλία

Σε αυτήν την κατηγορία μακροκεφαλίας, η αύξηση του κρανίου οφείλεται βιολογικές διαδικασίες που δεν οφείλονται στη διεύρυνση του ίδιου του εγκεφάλου, αλλά από άλλες σχετικές ουσίες που καταλαμβάνουν το κεφάλι. Για παράδειγμα, ο υδροκεφαλός παράγει αυτήν την παραλλαγή.

Μακροκεφαλία λόγω δυσπλασίας των οστών

Ορισμένες περιπτώσεις μακροκεφαλίας εξηγούνται από την ανώμαλη ανάπτυξη των οστών. Για παράδειγμα, μπορεί να οφείλονται στο πρόωρο κλείσιμο των κρανιακών ραμμάτων, με αποτέλεσμα την διόγκωση που προκαλείται από το ανώμαλη ανάπτυξη του νευρικού συστήματος που παράγεται από την αλυσιδωτή αντίδραση που υποτίθεται ότι δεν έχει περιθώριο επέκτασης σε α Δεδομένη στιγμή.

Διάγνωση και συναφή συμπτώματα

Σε πολλές περιπτώσεις μακροκεφαλία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χάρη στη χρήση υπερήχων. Ωστόσο, σε μη συγγενή μακροκεφαλία αυτό μπορεί να εμφανιστεί κάπως αργότερα, με την εκδήλωση ορισμένων διαταραχών, και διαγιγνώσκεται σε παιδιατρικές διαβουλεύσεις.

Η μακροκεφαλία μπορεί να παρουσιάσει μεγάλη ποικιλία σχετιζόμενων συμπτωμάτων, ανάλογα με τις αιτίες και την ένταση αυτής της αλλοίωσης. Μεταξύ αυτών, ξεχωρίζουν τα ακόλουθα:

• Γνωστικές διαταραχές
• Έμετος
• Σπαστική κρίση
• Γενική αναπτυξιακή καθυστέρηση
• Πονοκέφαλοι
• Ενδοκρανιακή υπέρταση
• Ευερέθιστο

Μερικά απο Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν με την πάροδο του χρόνου και ανάλογα με την παρέμβαση που πραγματοποιείται, αν και μπορεί επίσης να γίνει πιο έντονη, ανάλογα με την περίπτωση.

Πρόβλεψη

Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η μακροκεφαλία και τα σχετικά συμπτώματά της εξαρτάται από το είδος της αλλαγής που προκαλεί αυτό το φαινόμενο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ο υδροκεφαλός, η διάρκεια ζωής του το άτομο μπορεί να κινδυνεύει εάν δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση (που θα συνίσταται στην απόρριψη του πλεονάζοντος εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Σε άλλους, ούτε η ζωή ούτε οι γνωστικές ικανότητες του παιδιού θα τεθούν σε κίνδυνο. Στην πραγματικότητα, περιπτώσεις στις οποίες η μακροκεφαλία δεν σχετίζεται με την εμφάνιση νοητικής καθυστέρησης είναι πολύ συχνές.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία που να στοχεύει στην εξαφάνιση της μακροκεφαλίας. Ωστόσο, υπάρχουν εκείνοι των οποίων στόχος είναι να παρέμβουμε στα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαταραχή που προκαλεί αυτήν την αλλοίωση.

Πολλά από αυτά είναι φαρμακολογικά και ψυχιατρικά, ενώ άλλα έχουν ψυχολογικής φύσης και επικεντρώνονται στη γνωστική διέγερση του παιδιού.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Adams, Η.Η.; Hibar, D.P.; Χουράκι, V.; Stein, J.L.; Nyquist, Ρ.Α.; Renteria, Μ.Ε.; Trompet, S.; Arias-Vasquez, Α. et αϊ. Νέοι γενετικοί τόποι στους οποίους βασίζεται ο ανθρώπινος ενδοκρανιακός όγκος που προσδιορίζεται μέσω συσχέτισης σε ολόκληρο το γονιδίωμα. Nature Neuroscience, 19 (12): σελ. 1569 - 1582.
• Portellano, J. ΠΡΟΣ ΤΗΝ. (2005). Εισαγωγή στη νευροψυχολογία. Μαδρίτη: McGraw Hill.
• Williams, C, Α.; Ντάγκλι, Α.; Μπάταγλια, Α. (2008). Γενετικές διαταραχές που σχετίζονται με τη μακροκεφαλία. American Journal of Medical Genetics, 146A (16): σελ. 2023 - 2037.