Καταθλιπτική νεύρωση: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ξέρετε τι είναι η καταθλιπτική νεύρωση; Είναι ένας τύπος κατάθλιψης, που αρχικά είχε να κάνει με αλλαγές στο σύστημα νευρικό, αλλά λίγο-πολύ έχει εξελιχθεί για να γίνει αυτό που γνωρίζουμε σήμερα ως δυσθυμία.

Αν και είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται σήμερα, τότε είχε μεγάλο αντίκτυπο, εκτός από την ψυχανάλυση, έναν πολύ αναγνωρισμένο προσανατολισμό σε προηγούμενες εποχές. Σε αυτό το άρθρο θα μάθουμε τι είναι η καταθλιπτική νεύρωση, ποια συμπτώματα προκαλεί και ποιες είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες για τη θεραπεία της.

• Σχετικό άρθρο: "Νεύρωση (νευρωτισμός): αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά"

Τι είναι η νεύρωση;

Πριν εξηγήσουμε τι αποτελείται η καταθλιπτική νεύρωση, ας καθορίσουμε τι είναι η νεύρωση. Νεύρωση Πρόκειται για μια ιδέα που εισήχθη αρχικά από τον σκωτσέζικο γιατρό William Cullen, το έτος 1769.

Ο Cullen χρησιμοποίησε αυτόν τον όρο για να αναφερθεί σε όλες αυτές τις διαταραχές της αισθητικής και της κινητικότητας που προκλήθηκαν από ορισμένες ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Ωστόσο, αργότερα, και στον τομέα της κλινικής ψυχολογίας, ο όρος «νεύρωση» χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό αυτών ψυχικές διαταραχές που στρεβλώνουν την ορθολογική σκέψη του ατόμου, και που επηρεάζουν τη λειτουργία όλων των τομέων της ζωής τους.

Ωστόσο, είναι επίσης αλήθεια ότι ένα άτομο μπορεί να είναι νευρωτικό (που έχει να κάνει με τις ιδεοληπτικές σκέψεις, μια αρνητική κατάσταση, συναισθήματα ενοχής, "παρανοίες" ...) χωρίς να χρειάζεται να θεωρήσουμε αυτή τη νεύρωση διαταραχή διανοητικός. Όλα εξαρτώνται από το επίπεδο σοβαρότητας των συμπτωμάτων και την παρεμβολή τους στην καθημερινή ζωή.

Συμπτώματα

Τα τυπικά συμπτώματα και σημεία της νεύρωσης είναι:

• Έλλειψη ενδιαφέροντος για ευχάριστα πράγματα
• Συνεχής συναισθηματική αγωνία
• Υπερβολικές ανησυχίες
• Συνεχιζόμενη θλίψη
• Ευερέθιστο
• Επιθέσεις οργής ή θυμού σε άλλους
• Τροποποιήσεις στις διαπροσωπικές σχέσεις
• Μισαλλοδοξία απέναντι σε άλλους
• Ανησυχία
• Συναισθήματα αγωνίας και ενοχής
• Αδυναμία να αποφασιστεί σωστά
• Υπερβολική συστολή
• Αμπούλια
• Ανχεδονία
• Τελετουργικές ή επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές

Σε ψυχοφυσιολογικό επίπεδο, τα συμπτώματα που εμφανίζονται Αυτοί είναι:

• Υπερβολική εφίδρωση (ειδικά στα χέρια)
• Διαταραχές ή προβλήματα ύπνου
• Πονοκέφαλοι ή ημικρανίες

Καταθλιπτική νεύρωση: τι είναι αυτό;

Η καταθλιπτική νεύρωση (ονομάζεται επίσης νευρωτική κατάθλιψη) είναι ένας όρος που προηγουμένως χρησιμοποιήθηκε στην ψυχιατρική για τον προσδιορισμό των καταθλίψεων των οποίων η προέλευση εξηγείται από μια ενδοψυχική σύγκρουση. Η προέλευση της περιγραφής αυτής της εικόνας είναι ψυχαναλυτική.

Αφ 'ετέρου, Ο όρος «νευρωτική κατάθλιψη», συγκεκριμένα, εισήχθη από τον Sándor Radó, και αργότερα αντικαταστάθηκε από δυσθυμία (επί του παρόντος δυσθυμική διαταραχή). Έτσι, σήμερα ο όρος νευρωτική κατάθλιψη δεν χρησιμοποιείται πλέον, αλλά η δυσθυμία (θα ήταν ισοδύναμη).

Η δυσθυμία, από την πλευρά της, δεν αναφέρεται πλέον σε ψυχοδυναμικές ή ψυχαναλυτικές έννοιες και ορίζεται (σύμφωνα με το DSM-5, Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών) ως μια χρόνια κατάθλιψη διάθεση τις περισσότερες ημέρες τις περισσότερες ημέρες, με ελάχιστη διάρκεια 2 ετών (1 έτος στην περίπτωση παιδιών).

Η καταθλιπτική νεύρωση, την οποία μπορούμε να πούμε είναι ένας υπότυπος κατάθλιψης ή ένας υπότυπος νεύρωσης (ανάλογα με τον συγγραφέα), χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: θλιβερή διάθεση τις περισσότερες φορές, χαμηλή αυτοπεποίθηση, χαμηλή αυτοεκτίμηση, υπερβολική αυτο-κριτική και φυσικές αλλαγές.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι κατάθλιψης: τα συμπτώματα, οι αιτίες και τα χαρακτηριστικά της"

Συμπτώματα

Τυπικά συμπτώματα καταθλιπτικής νεύρωσης, πέρα ​​από αυτά που αναφέρονται ήδη, είναι:

1. Καταθλιπτική διάθεση

Αποτελείται από το κύριο σύμπτωμα της καταθλιπτικής νεύρωσης, καθώς και από αυτό της κατάθλιψης.

2. Απώλεια ενέργειας

Υπάρχει απώλεια ή μείωση της ενέργειας.

3. Επιβραδύνει τις γνωστικές διαδικασίες

Κυρίως, ο λόγος και η σκέψη επιβραδύνονται. Επιπλέον, υπάρχει μια πρόσθετη δυσκολία στη συγκέντρωση.

4. Απάθεια

Η απάθεια είναι μια γενική κατάσταση έλλειψης ενδιαφέροντος, σε συνδυασμό με την έλλειψη κινήτρων για να κάνουμε πράγματα. Σε ασθενείς με καταθλιπτική νεύρωση, επιπλέον, υπάρχει επίσης μείωση της παραγωγικότητας σε όλες τις αισθήσεις.

5. Αμπούλια

Η απάθεια είναι η έλλειψη θέλησης ή ενέργειας, όταν κάνετε πράγματα ή κινούνται. Έτσι, το άτομο με καταθλιπτική νεύρωση συνήθως δεν αισθάνεται ότι κάνει «τίποτα», είναι πολύ δύσκολο για αυτούς να ξεκινήσουν ή να κάνουν κάτι, όπως να σηκωθούν το πρωί, να αποφύγουν τις κοινωνικές δραστηριότητες κ.λπ.

6. Απελπισία

Εμφανίζονται επίσης συχνά αισθήματα απελπισίας.

7. Χαμηλή αυτοεκτίμηση

Η αυτοεκτίμηση είναι συνήθως χαμηλή, όπως σε άλλους τύπους κατάθλιψης ή νεύρωσης.

8. Υψηλή αυτο-κριτική

Ο ασθενής επίσης εκφράζει συχνά αυτοκριτικές σκέψεις (ή μηνύματα) προς τον εαυτό του.

9. Αίσθημα οργής

Εμφανίζεται ένα αίσθημα θυμού που μπορεί να κάνει τον ασθενή να «εκραγεί» σε ορισμένες καταστάσεις.

10. Δυσκολίες στη λήψη αποφάσεων

Ο ασθενής δεν μπορεί να αποφασίσει για τον εαυτό του, και αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και με «εύκολες» αποφάσεις ή καθημερινά (καθημερινά).

11. Έλλειψη ή υπερβολική όρεξη

Η πείνα αλλάζει επίσης και μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική όρεξη ή έλλειμμα.

12. Αισθήματα ενοχής

Τα συναισθήματα ενοχής είναι ένα άλλο πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα της καταθλιπτικής νεύρωσης (που εμφανίζεται επίσης συχνά στην κατάθλιψη).

13. Διαταραχές ύπνου

Τέλος, εμφανίζονται επίσης διαταραχές ή διαταραχές του ύπνου, όπως η αϋπνία ή η αδυναμία να ξεκουραστείτε (μη αναζωογονητικός ύπνος).

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι κορυφαίες 7 διαταραχές ύπνου"

Αιτίες

Η καταθλιπτική νεύρωση έχει πολυπαραγοντική προέλευση. Η ψυχανάλυση είναι ένας από τους προσανατολισμούς στην ψυχολογία που προσπάθησε να απαντήσει σε ποια είναι οι αιτίες της καταθλιπτικής νεύρωσης (εκτός από τον προσανατολισμό από τον οποίο πεπερασμένος).

Σύμφωνα με αυτόν τον προσανατολισμό, η προέλευση της καταθλιπτικής νεύρωσης θα σχετίζεται με δυσάρεστες εμπειρίες από το εξωτερικό, με ορισμένες τραυματικές περιστάσεις και με στρες. Οι εξωτερικοί παράγοντες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την εν λόγω νεύρωση θα ήταν πολύ σημαντικοί για το άτομο.

Στρες

Όσον αφορά τους αναφερόμενους στρεσογόνους παράγοντες, βρίσκουμε δύο ομάδες μέσα τους:

1. Ατομική απόδοση

Θα ήταν οι παράγοντες που έχουν να κάνουν με την απόδοση του ατόμου; Εάν κάνει διαφορετικά "λάθη" ή "αποτυχίες" σε διαφορετικές πτυχές της ζωής του, μπορεί να αναπτύξει ένα υπερβολικά επικριτικό συναίσθημα για τον εαυτό του (και ακόμη και για τη δική του ζωή).

2. Γεγονότα συναισθηματικής στέρησης

Σύμφωνα με την ψυχανάλυση, και ως η δεύτερη ομάδα στρεσογόνων που θα μπορούσε να είναι η αιτία της καταθλιπτικής νεύρωσης, βρίσκουμε τα λεγόμενα «γεγονότα συναισθηματικής στέρησης».

Ένα παράδειγμα αυτού του τύπου εκδήλωσης θα ήταν ένας τυχαίος διαχωρισμός από τα αγαπημένα μας πρόσωπα., και δεν έχουν τους απαραίτητους πόρους (συναισθηματικά) για να αντιμετωπίσουν την κατάσταση με έναν υγιή τρόπο.

Θεραπευτική αγωγή

Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται συνήθως στην καταθλιπτική νεύρωση είναι:

1. Ψυχολογική θεραπεία

Όσον αφορά τη θεραπεία της καταθλιπτικής νεύρωσης (θυμηθείτε, τρέχουσα δυσθυμική διαταραχή) υπάρχουν διαφορετικές επιλογές στο πλαίσιο της ψυχολογικής θεραπείας. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία σήμερα με αυτή την έννοια (επίσης για τη θεραπεία άλλων τύπων κατάθλιψης).

Μερικά από τα εργαλεία ή τις τεχνικές που χρησιμοποιούνται περισσότερο στο πλαίσιο της CBT είναι:

• Γνωστικές τεχνικές (για παράδειγμα γνωστική αναδιάρθρωση)
• Προγραμματισμός ευχάριστων δραστηριοτήτων
• Τεχνικές περιβαλλοντικής τροποποίησης (για παράδειγμα έλεγχος ερεθίσματος)
• Εκπαίδευση στο κοινωνικές δεξιότητες (EHS)

Από την άλλη πλευρά, ορισμένες μελέτες, όπως αυτές των Besteiro και García (2000), δείχνουν ότι η ύπνωση επίσης θα μπορούσε να θεωρηθεί μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την καταθλιπτική νεύρωση, μαζί με τη χαλάρωση (δεύτερη θέση).

Ο στόχος της ψυχολογικής θεραπείας σε αυτές τις περιπτώσεις, και με γενικό τρόπο, θα είναι να βελτιώσουν τη διάθεση του ασθενούς και να εργαστούν με τις πιο εσωτερικές συγκρούσεις τους.

2. Φαρμακοθεραπεία

Όσον αφορά τη φαρμακολογική θεραπεία της καταθλιπτικής νεύρωσης, πρέπει να αναφερθεί ότι δεν υπάρχει φάρμακο να «θεραπεύσει» αυτήν τη διαταραχή (όπως στην πραγματικότητα δεν υπάρχει ψυχική διαταραχή), και ότι το καλύτερο που πρέπει να κάνετε είναι πάντα να πάτε προς την μια διεπιστημονική θεραπεία που περιλαμβάνει επίσης ψυχολογική θεραπεία.

Ωστόσο, τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως, ειδικά SSRIs (Αναστολείς Επιλεκτική επαναπρόσληψη σεροτονίνης), η οποία αποτελεί την πρώτη φαρμακολογική θεραπεία επιλογή. Παραδείγματα φαρμάκων SSRI είναι: φλουοξετίνη, σερτραλίνη, παροξετίνη και φλουβοξαμίνη.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση -ΑΠΑ - (2014) DSM-5. Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Μαδρίτη: Panamericana.
• Besteiro-González, J.L. και García-Cueto, E. (2000). Χρήση της ύπνωσης στη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης. Ψυχοθέμα, 12 (4): 557-560.
• Laplanche, J. & Pontalis, J.B. (δεκαεννέα ενενήντα έξι). Λεξικό ψυχανάλυσης (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Υπό την καθοδήγηση του Daniel Lagache. Μπουένος Άιρες: Paidós.
• Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. και φίλος, Ι. (2010). Οδηγός για αποτελεσματικές ψυχολογικές θεραπείες I και II:. Μαδρίτη: Πυραμίδα.
• Vallejo J. & Menchón, JM. (1999). Δυσθυμία και άλλες μη μελαγχολικές καταθλίψεις. Σε: Vallejo J, Gastó C. Συναισθηματικές διαταραχές: άγχος και κατάθλιψη (2η έκδοση). Βαρκελώνη: Μάστον.