Nociceptors (υποδοχείς πόνου): ορισμός και τύποι

Καλούμε "nociceptor" τα άκρα των κυττάρων που ανιχνεύουν τις αισθήσεις πόνου και τα μεταδίδουν σε άλλες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι διαφορετικοί τύποι nociceptor ανταποκρίνονται σε μηχανικά, θερμικά ή χημικά ερεθίσματα, τόσο εξωτερικά όσο και προκαλούμενα από τον ίδιο τον οργανισμό.

Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τι είναι οι nociceptors και πώς διαφέρουν οι 5 κύριοι τύποι. Θα εξηγήσουμε επίσης εν συντομία πώς λειτουργεί η εμπειρία του πόνου σε επίπεδο νωτιαίου και εγκεφάλου, καθώς και τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να ανασταλεί.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Χρόνιος πόνος: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται από την Ψυχολογία"

Τι είναι οι nociceptors; Ένας ορισμός

Οι Nociceptors είναι αισθητηριακοί υποδοχείς που ανταποκρίνονται σε ερεθίσματα που βλάπτουν τους ιστούς ή θα μπορούσαν να το κάνουν, και βρίσκονται στο άκρο του άξονα ενός αισθητήριου νευρώνα. Αυτή η απόκριση, γνωστή ως nociception, συνίσταται στην εκπομπή σημάτων πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα, δηλαδή στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.

Οι Nociceptors βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος, τόσο σε εξωτερικούς όσο και σε εσωτερικούς ιστούς. Α) Ναι, η αίσθηση του πόνου δεν εμφανίζεται μόνο στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, αλλά και στους μύες, στο έντερο ή στην ουροδόχο κύστη.

Η ενεργοποίηση των nociceptors μπορεί να συμβεί με την άμεση διέγερση των ιστών ή έμμεσα, από την απελευθέρωση χημικών στον κατεστραμμένο ιστό. Αυτές οι ενώσεις περιλαμβάνουν ισταμίνη, βραδυκινίνη, κάλιο, σεροτονίνη, ακετυλοχολίνη, ουσία P και ATP.

Οι άξονες Nociceptor μπορούν να είναι δύο τύπων: A ίνες δέλτα (Aδ) και ίνες C. Οι πρώτες είναι μυελινωμένες, έτσι οι δυνατότητες δράσης μεταδίδονται με μεγάλη ταχύτητα μέσω αυτών των ινών. Από την πλευρά τους, οι ίνες C είναι πολύ πιο αργές επειδή αυτοί οι άξονες περιέχουν χαμηλότερη ποσότητα μυελίνης.

Τύποι nociceptor

Η μετάδοση των σημάτων εθισμού προκαλείται όταν οι ιστοί ανιχνεύουν βλαβερή διέγερση διαφορετικών τύπων, όπως συμπίεση ή έντονη θερμότητα.

Μπορούμε να χωρίσουμε τους nociceptors ανάλογα με τα είδη των ερεθισμάτων στα οποία ανταποκρίνονται, αν και μερικά από αυτά αντιδρούν σε διάφορες αισθητηριακές μεθόδους.

1. Μηχανική (μηχανικοί υποδοχείς)

Οι μηχανικοί υποδοχείς ενεργοποιούνται από έντονες αίσθηση αφής, όπως παρακέντηση, πίεση ή παραμόρφωση. Ως εκ τούτου, ανταποκρίνονται σε περικοπές και χτυπήματα. Η συχνότητα απόκρισης είναι υψηλότερη, τόσο πιο βλαβερό είναι το ερέθισμα.

Αυτός ο τύπος nociception οδηγεί σε πολύ γρήγορες αποκρίσεις επειδή οι μηχανικοί υποδοχείς μεταδίδουν προσαγωγές μέσω ίνες Δέλτα Α, ταχεία διεξαγωγή μυελινωμένων νεύρων.

• Σχετικό άρθρο: "Myelin: ορισμός, λειτουργίες και χαρακτηριστικά"

2. Θερμικά (θερμοϋποδοχείς)

Η αγωγή από θερμικούς nociceptors πραγματοποιείται επίσης μέσω ινών Δ δέλτα και ως εκ τούτου μεταδίδονται με υψηλή ταχύτητα.

Αυτοί οι nociceptors ενεργοποιούνται όταν ανιχνεύουν πολύ υψηλές ή πολύ χαμηλές θερμοκρασίες (πάνω από 42ºC ή λιγότερο από 5ºC), καθώς και έντονα μηχανικά ερεθίσματα.

3. Χημικά (χημειοϋποδοχείς)

Οι χημικοί υποδοχείς ανταποκρίνονται σε διάφορα χημικές ενώσεις που απελευθερώνονται από ιστούς όταν καταστρέφονται, όπως η βραδυκινίνη και ισταμίνη. Ανιχνεύουν επίσης την παρουσία εξωτερικών τοξικών ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους ιστούς, όπως η καψαϊκίνη από καυτές πιπεριές και η ακρολεΐνη από τον καπνό.

4. Σιωπηλός

Αυτή η κατηγορία nociceptor δεν χαρακτηρίζεται από τον τύπο ερεθίσματος που τον ενεργοποιεί, αλλά από το γεγονός ότι αποκρίνεται αργά, μόλις εμφανιστεί. φλεγμονή του ιστού δίπλα στον τραυματισμό.

5. Πολύμορφο

Οι πολυποδικοί nociceptors ανταποκρίνονται σε διαφορετικούς τύπους διέγερσης: μηχανικό, θερμικό και χημικό. Διεξάγουν σήματα πόνου μέσω ινών C, πολύ πιο αργά από τις ίνες Α. Μπορούμε να βρούμε αυτόν τον τύπο nociceptors στον οδοντικό πολτό, μεταξύ άλλων τμημάτων του σώματος.

Οδικοί πόνοι και η αναστολή τους

Διαφορετικές σπονδυλικές οδούς μεταδίδουν σήματα πόνου από τους nociceptors στον εγκεφαλικό φλοιό. Ειδικότερα, το συνάφεια του σπινοθαλαμικού σωλήνα, που συνδέει το δέρμα με το θαλάμος, μια βασική δομή στη ναυτιλία αισθητηριακή είσοδος στον εγκέφαλο.

Οι ινώδεις ίνες εντοπίζονται στο ραχιαίο (ή οπίσθιο) κέρατο του νωτιαίου μυελού και αποτελούνται από, όπως είπαμε, από τις ίνες Δ δέλτα και τις ίνες C, καθώς επίσης και από τους νευρώνες και τους νευρώνες προβολής κωλυτικός.

Υπάρχουν τρία συστατικά για την εμπειρία του πόνου: αίσθηση, συναίσθημα και γνώση. Ο πρωτογενής και δευτερογενής σωματοαισθητικός φλοιός επεξεργάζεται τη διάκριση-αισθητηριακή διάσταση, ενώ το σχετικό αρνητικό συναίσθημα εξαρτάται από το νησίδα και το πρόσθιο cingulate. Το μακροχρόνιο αίσθημα πόνου σχετίζεται με τον προμετωπιαίο φλοιό.

Η θεωρία του Melzack και του Wall's gate προτείνει ότι η αντίληψη των μη επώδυνων ερεθισμάτων εμποδίζει τη μετάδοση σημάτων πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα · Έτσι, η εμπειρία του πόνου μπορεί να ακυρωθεί εάν κυριαρχούν μη βλαβερές αίσθηση αφής. Θεραπεία με διαδερμική ηλεκτρική διέγερση βασίζεται σε αυτήν τη θεωρία.

Η αναστολή του πόνου μπορεί επίσης να συμβεί κατάντη, από τον εγκέφαλο έως τους νευροεπιληπτικούς νευρώνες. Με αυτή την έννοια, οι ενδορφίνες της περιαϋδροειδούς γκρίζας ύλης, η σεροτονίνη που εκκρίνεται από τους πυρήνες raphe και νοραδρεναλίνη του τόπου cerulean.