Αλλοδυνία: Τύποι, αιτίες και σχετικές διαταραχές

Μερικές φορές οι βλάβες και οι νευρολογικές αλλοιώσεις επηρεάζουν τη λειτουργία των αλγοϋποδοχέων, οι οποίοι ενεργοποιούνται από μη επώδυνα ερεθίσματα. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως αλλοδυνία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλλοδυνίας, αλλά όλοι έχουν παρόμοιες αιτίες. και εμφανίζονται ως συνέπεια των ίδιων διαταραχών. Ας δούμε σε ποια πλαίσια συμβαίνει συνήθως αυτή η αλλοίωση και ποια χαρακτηριστικά την ορίζουν.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 13 τύποι πόνου: ταξινόμηση και χαρακτηριστικά"

Τι είναι η αλλοδυνία;

Η λέξη "αλλοδυνία" προέρχεται από την ελληνική? μπορεί να μεταφραστεί ως «άλλος πόνος» ή «διαφορετικός πόνος». Χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε μια διαταραχή που αποτελείται από το αντίληψη του πόνου ή άλλων δυσάρεστων αισθήσεων, όπως κάψιμο ή μυρμήγκιασμα, από ερεθίσματα που δεν πρέπει να τα προκαλούν.

Έτσι, τα άτομα με αλλοδυνία μπορεί να αισθάνονται πόνο ή δυσφορία όταν βουρτσίζουν τα μαλλιά τους, όταν το ξύρισμα του προσώπου ή των ποδιών, το άγγιγμα μετρίως καυτών αντικειμένων, ακόμη και το χάδι το δέρμα.

Στην αλλοδυνία, η επώδυνη απόκριση μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα και δεν υποχωρεί με την κατανάλωση παυσίπονων, όπως κάνουν οι συνήθεις αισθήσεις πόνου. Γενικά αποδίδεται σε τραυματισμούς και αλλοιώσεις στις νευρικές απολήξεις, δηλαδή στους αισθητικούς υποδοχείς του πόνου ή υποδοχείς πόνου.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να ξεκινήσουν ή να συνεχιστούν μετά τη διακοπή της διέγερσης. Ομοίως, ο πόνος και το γεγονός που τον προκαλεί δεν ανήκουν απαραίτητα στην ίδια αισθητηριακή μορφή. Μπορεί επίσης να συμβεί η ενόχληση να εμφανιστεί σε διαφορετική περιοχή από αυτή που έχει λάβει τη διέγερση.

Αυτό το φαινόμενο διαφέρει από την υπεραλγησία στο ότι στην περίπτωση της αλλοδυνίας το ερέθισμα δεν είναι αντικειμενικά επώδυνο, ενώ στην υπεραλγησία υπάρχει δυσανάλογη αντίδραση πόνου. Από την άλλη πλευρά, οι δύο διαταραχές είναι λειτουργικά και παθοφυσιολογικά παρόμοιες και συχνά εμφανίζονται στα ίδια άτομα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Χρόνιος πόνος: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται από την Ψυχολογία"

Τύποι αλλοδυνίας

Οι εμπειρίες αλλοδυνίας ταξινομούνται ανάλογα με το είδος της διέγερσης που προκαλεί τον πόνο, δηλαδή, της επηρεαζόμενης αισθητηριακής τροπικότητας. Έτσι, μπορούμε να χωρίσουμε αυτή τη διαταραχή σε μηχανική ή απτική, θερμική και κινητική αλλοδυνία.

Οι διαφορετικοί τύποι αλλοδυνίας μπορεί να εμφανιστούν στο ίδιο άτομο: ο διαχωρισμός αναφέρεται στα ίδια τα συμπτώματα και όχι στην ύπαρξη διαφοροποιημένων υποτύπων της διαταραχής. Ωστόσο, θεωρητικά είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες ο πόνος γίνεται αισθητός μόνο σε μία από αυτές τις αισθητηριακές μορφές.

1. Μηχανικά ή απτικά

Η μηχανική αλλοδυνία είναι η πιο κλασική εκδήλωση αυτής της αλλοίωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις ως απάντηση σε απτικά ερεθίσματα, όπως πίεση ή δόνηση.

υπάρχει δύο υποτύποι μηχανικής αλλοδυνίας: στατική και δυναμική. Μιλάμε για στατική απτική αλλοδυνία όταν ο πόνος εμφανίζεται ως απόκριση σε ένα μόνο ερέθισμα, όπως η πίεση με δάχτυλο και δυναμική αλλοδυνία εάν η αιτία είναι μια ελαφριά και επαναλαμβανόμενη διέγερση, όπως ένα χάδι ή η τριβή ενός πετσέτα.

2. Θερμικός

Η θερμική αλλοδυνία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα θερμών ή ψυχρών ερεθισμάτων που κανονικά δεν θα προκαλούσαν αισθήσεις πόνου. Η εμφάνιση δυσφορίας στο δέρμα όταν έρχεται σε επαφή με το νερό του ντους, για παράδειγμα, θα ταξινομηθεί σε αυτόν τον τύπο αλλοδυνίας.

3. Μηχανοκίνητο σκάφος

Σε αυτή την περίπτωση ο πόνος προκαλείται από κανονικές κινήσεις των μυών ή των αρθρώσεων. Τα άτομα με κινητική αλλοδυνία μπορεί να παρατηρήσουν συμπτώματα όταν κάθονται, όταν περπατούν, όταν φορούν ρούχα ή σε οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που περιλαμβάνει την εκτέλεση κινήσεων.

Αιτίες αυτού του φαινομένου

Η αλλοδυνία αποδίδεται στην ευαισθητοποίηση του σώματος, η οποία μπορεί να εμφανιστεί όσο α φυσιολογική αντίδραση σε έντονη διέγερση όσο για μια πιο διαρκή διαδικασία που σχετίζεται με το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το δέρμα οποιουδήποτε μπορεί να ευαισθητοποιηθεί παροδικά υπό ορισμένες συνθήκες. Για παράδειγμα, είναι σύνηθες φαινόμενο οι υποδοχείς του πόνου να ενεργοποιούνται μετά την έκθεση στον ήλιο όταν δέχονται ήπια πίεση ή τριβή, όπως όταν κάνουν ντους ή φοράνε ένα μπλουζάκι.

Η κεντρική ευαισθητοποίηση είναι πιο παθολογική. Εμφανίζεται στο επίπεδο του Εγκεφαλικό επεισόδιο και του νωτιαίος μυελός; η αύξηση της δεκτικότητας των αλγοϋποδοχέων τους αναγκάζει να στέλνουν σήματα πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα χωρίς ότι αυτές αναστέλλονται από ανώτερες δομές ή ότι οι μη επώδυνες αισθήσεις ερμηνεύονται σαν να ήταν ήταν.

Έχουν βρεθεί διαφορετικοί παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα να πάθουμε αλλοδυνία. Αυτά περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τη χρήση καπνού και τα αυξημένα επίπεδα γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, που μειώνουν το όριο του πόνου. Επίσης η παρουσία του χρόνια ή ινομυαλγική ημικρανία ευνοεί και την αλλοδυνία.

Η αλλοδυνία συνήθως εξαφανίζεται όταν διορθωθούν οι αιτίες της. Ωστόσο, ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης αυτής της πάθησης είναι να αποτραπεί η εξέλιξη των αρχικών συμπτωμάτων της κεντρικής ευαισθητοποίησης. Συγκεκριμένα, οι αισθήσεις παλμών και παλμών φαίνεται να προηγούνται της εμφάνισης επώδυνης αλλοδυνίας.

Σχετικές διαταραχές

Διάφορες αλλοιώσεις που αφορούν το νευρικό σύστημα (τόσο το κεντρικό όσο και το περιφερικό) ή/και σχετίζονται με την αντίληψη του πόνου έχουν συσχετιστεί με την αλλοδυνία. Αυτές περιλαμβάνουν ημικρανία και ινομυαλγία, καθώς και ορισμένες συγκεκριμένες νευρολογικές βλάβες.

1. Χρόνια ημικρανία

Άνθρωποι που υποφέρουν συχνές και σοβαρές κρίσεις ημικρανίας είναι πιο πιθανό να υποστούν μια κεντρική διαδικασία ευαισθητοποίησης, ειδικά εάν πρόκειται για ημικρανίες με αύρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλοδυνίας. Οι πονοκέφαλοι έντασης προκαλούν επίσης αλλοδυνία κατά καιρούς, αλλά σε μικρότερο βαθμό από τις ημικρανίες.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 7 τύποι ημικρανίας (χαρακτηριστικά και αιτίες)"

2. Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις χρόνιου μυϊκού πόνου του οποίου η προέλευση δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Όπως οι πονοκέφαλοι, η ινομυαλγία ανήκει στην ομάδα που είναι γνωστή ως «Σύνδρομα κεντρικής ευαισθητοποίησης», το οποίο περιλαμβάνει επίσης το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και ορισμένες διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης.

3. Σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου

Αυτή η διαταραχή, γνωστή και ως «σύνδρομο αντανακλαστικής συμπαθητικής δυστροφίας», είναι ένας τύπος χρόνιου πόνου που προέρχεται από δυσλειτουργία των νεύρων, ο οποίος μπορεί να εντοπίζεται κεντρικά ή περιφερικά. Τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνουν αυξημένη ευαισθησία του δέρματος, αλλαγές θερμοκρασίας ή πόνο στις αρθρώσεις, τα οποία μπορούν να ταξινομηθούν ως αλλοδυνία.

4. Περιφερική νευροπάθεια

Μιλάμε για περιφερική νευροπάθεια όταν υπάρχει τραυματισμός ή δυσλειτουργία των νεύρων που συνδέουν τον νωτιαίο μυελό με τον εγκέφαλο και άλλα μέρη του σώματος. Συχνά εμφανίζεται ως συνέπεια αυτοάνοσων νοσημάτων, λοιμώξεις, υποθυρεοειδισμός, όγκοι ή χρόνιος αλκοολισμός, μεταξύ άλλων αιτιών.

5. Μεθερπητική νευραλγία

Η μεταερπητική νευραλγία είναι α πιθανό αποτέλεσμα του έρπητα ζωστήρα, μια ιογενής ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα. Οι βλάβες που προκαλεί μπορεί να αυξήσουν την ευαισθησία στην αφή, προκαλώντας δυνητικά αλλοδυνία.