Chlordiazepoxide: χαρακτηριστικά και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου

Οι βενζοδιαζεπίνες είναι, μαζί με τα βαρβιτουρικά, τα αντικαταθλιπτικά και τα αντιψυχωσικά, μια από τις πιο γνωστές ομάδες ψυχοδραστικών φαρμάκων.

Η πρώτη βενζοδιαζεπίνη που συντέθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα, είναι Chlordiazepoxide, ένα φάρμακο που ανακαλύφθηκε τυχαία από τον Leo Sternbach και χρησιμοποιείται σε προβλήματα άγχους.

Χάρη στη σύνθεση αυτού του φαρμάκου, οι βενζοδιαζεπίνες κέρδιζαν μεγαλύτερη δημοτικότητα κατά τη διάρκεια του τις επόμενες δύο δεκαετίες, επισπεύδοντας τη θεραπεία των αγχωδών διαταραχών και άλλων ιατρικών καταστάσεων. Ας δούμε τη συναρπαστική ιστορία και τις χρήσεις αυτού του φαρμάκου.

• Σχετικό άρθρο: "Βενζοδιαζεπίνες (ψυχοφάρμακα): χρήσεις, επιδράσεις και κίνδυνοι"

Τι είναι το χλωροδιαζεποξείδιο;

Το χλωροδιαζεποξείδιο, που αρχικά ονομαζόταν μεταμινοδιαζεποξείδιο, είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των βενζοδιαζεπινών και είναι η πρώτη ουσία αυτού του τύπου που συντίθεται. Διατίθεται στην αγορά με πολλές ονομασίες: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium και Zetran. Κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας το 1958 και εγκρίθηκε για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες από το έτος 1960, αφού ανακαλύφθηκε από καθαρή ερημιά.

Ο ανακάλυψής του ήταν ο Leo Sternbach στα μέσα της δεκαετίας του '50, βλέποντάς το είχε μεγάλη χαλαρωτική ικανότητα σε πειραματόζωα. Στη συνέχεια, συντέθηκαν νέες βενζοδιαζεπίνες, η δημοτικότητα των οποίων ήταν σε άνοδο μέχρι την δεκαετία της δεκαετίας του '70 και, ταυτόχρονα, θέτοντας τα θεμέλια του προβλήματος της τοξικομανίας στην εργαστήριο.

Όπως και άλλες βενζοδιαζεπίνες, το χλωροδιαζεποξείδιο χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία προβλημάτων που σχετίζονται με άγχος, χάρη στο γεγονός ότι το φάρμακο έχει αμνησιακό, αντισπασμωδικό, αγχολυτικό, ηρεμιστικό και χαλαρωτικό.

Μηχανισμός δράσης

Το χλωροδιαζεποξείδιο πιστεύεται ότι δρα στους υποδοχείς GABA τύπου Α., παράγοντας παρατεταμένη ανασταλτική δράση. Έτσι, εμποδίζει την αύξηση της μη φυσιολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο από το εγκεφαλικό στέλεχος.

Έχει διαπιστωθεί ότι παρεμβαίνει στο μεταιχμιακό σύστημα, γεγονός που θα μπορούσε να εξηγήσει τις συναισθηματικές επιπτώσεις που έχει αυτό το φάρμακο, κυρίως μείωση του φόβου και της επιθετικότητας.

Διαχείριση

Η παρουσίαση αυτού του φαρμάκου έρχεται με τη μορφή χαπιών ή δισκίων που καταναλώνονται από το στόμα. Οι παρουσιάσεις αυτής της βενζοδιαζεπίνης είναι 5 mg, 10 mg και 25 mg. Συνήθως λαμβάνεται από μία έως τέσσερις φορές την ημέρα και μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. Επειδή το χλωροδιαζεποξείδιο μπορεί να είναι εθιστικό, δεν πρέπει να καταναλώνετε περισσότερες δόσεις από αυτές που έχει συνταγογραφηθεί από τον επαγγελματία.

Ενδείξεις: σε τι χρησιμεύει;

Η χρήση χλωροδιαζεποξειδίου ενδείκνυται για μικρά χρονικά διαστήματα, μεταξύ 2 και 4 εβδομάδων. Όπως έχουμε ήδη επισημάνει, έχει αγχολυτικές και ηρεμιστικές ιδιότητες. Είναι εξαιτίας αυτού η χρήση του στοχεύει θεμελιωδώς στη θεραπεία του άγχους, ειδικά εάν αυτό είναι τόσο σοβαρό που καθιστά δύσκολο να ζήσετε μια κανονική ζωή, με υψηλά επίπεδα αγωνίας.

Βασικά, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για το άγχος, την αϋπνία και τη διαταραχή πανικού, αν και χρησιμοποιείται επίσης σε εθισμός σε ουσίες, όντας ιδιαίτερα χρήσιμος στο στερητικό σύνδρομο και επίσης στη στέρηση ναρκωτικών. οπιούχα. Επίσης Έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμο σε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, ειδικά σε σχέση με γαστρεντερικά προβλήματα.όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αγχολυτικών: φάρμακα που καταπολεμούν το άγχος"

Παρενέργειες

Όπως σε όλα τα φάρμακα, το χλωροδιαζεποξείδιο μπορεί να περιλαμβάνει την εμφάνιση μιας ολόκληρης λίστας επιδράσεων δευτερεύοντα, άλλα λόγω υπερδοσολογίας του φαρμάκου και άλλα λόγω αλλεργιών. Η υπερδοσολογία χλωροδιαζεποξειδίου είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση και απαιτεί άμεση βοήθεια. του υγειονομικού προσωπικού. Το αντίδοτο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτής της υπερδοσολογίας είναι η φλουμαζενίλη, η οποία είναι ανταγωνιστής των βενζοδιαζεπινών.

Μεταξύ των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών και εκείνων με τον μικρότερο βαθμό κλινικής ανησυχίας είναι:

• Υπνηλία.
• Κούραση.
• Ζάλη.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Ξερό στόμα.
• στομαχική ανακατοσούρα.
• Διάρροια.
• Αλλαγές στην όρεξη.

Εάν βρίσκεστε υπό θεραπεία με αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να κληθεί ο συνταγογράφος γιατρός ή ψυχίατρος σε περίπτωση που παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Διέγερση ή κινητικός ενθουσιασμός.
• Νευρικότητα.
• Πονοκέφαλο.
• Αταξία.
• Διπλωπία.
• Ιλιγγος.
• Δυσκοιλιότητα.
• Προβλήματα ούρησης: είτε λόγω δυσκολίας είτε λόγω συχνουρίας.
• Θολή όραση.
• Αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία.

Μεταξύ τις πιο σοβαρές παρενέργειεςs, που θα απαιτήσουν να πάτε στον επαγγελματία υγείας το συντομότερο δυνατό, είναι:

• Περπάτημα ανακατεύοντας.
• Διαταραχές ισορροπίας.
• Διαταραχές συντονισμού.
• Σύγχυση.
• Σεισμικές δονήσεις.
• Πυρετός.
• Δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση.
• Κνίδωση.
• Ίκτερος του δέρματος ή των ματιών.
• Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.
• Συναισθηματική άμβλυνση.
• Μειωμένη εγρήγορση.
• Τρώω.
• Κατάθλιψη

αντενδείξεις

Η χρήση αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγεται σε αυτά άτομα που υποφέρουν από ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα ιατρικά προβλήματα:

• Βαρεία μυασθένεια.
• Οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ, ναρκωτικά ή άλλες ψυχοδραστικές ουσίες.
• Αταξία.
• Γλαυκώμα.
• σοβαρός υποαερισμός.
• Ηπατίτιδα.
• Ηπατική κίρρωση.
• σοβαρή υπνική άπνοια.
• Υπερευαισθησία/αλλεργία στις βενζοδιαζεπίνες.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Θεραπεία με χλωροδιαζεποξείδιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τέσσερις εβδομάδες χορήγησης, δεδομένου ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος δημιουργίας ανοχής και εξάρτησης.

Οι βενζοδιαζεπίνες δεν πρέπει να εγκαταλείπονται απότομα, δεδομένου ότι αυτού του είδους τα φάρμακα, σε σύγκριση με άλλα Τα φάρμακα έχουν διπλάσιες πιθανότητες να προκαλέσουν επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μετά τη διακοπή αντιμετωπίζεται. Επίσης μπορεί να εμφανιστεί στερητικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από φαινομενική ευερεθιστότητα, υπνηλία και άγχος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το χλωροδιαζεποξείδιο έχει αλληλεπιδράσεις με άλλες ουσίες: βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής, φυτικά φάρμακα, αντιισταμινικά, φάρμακα για κατάθλιψη, αντισπασμωδικά, αντιπαρκινσονικά φάρμακα, φάρμακα για το άσθμα, μυοχαλαρωτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά, υπνωτικά χάπια, σιμετιδίνη, διγοξίνη, δισουλφιράμη, φλουοξετίνη, ισονιαζίδη, κετοκοναζόλη, λεβοντόπα, μετροπολόλη, προπρανολόλη, ριφαμπικίνη, θεοφυλλίνη, βαλπροϊκό οξύ και αλκοόλ, ενισχύοντας την κατασταλτική του δράση στο νευρικό σύστημα κεντρικός.

Εάν έχετε υποφέρει από γλαύκωμα, νεφρική, καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια, θα πρέπει να ενημερωθεί ο γιατρός/ψυχίατρος ώστε να εξεταστούν άλλες πιο κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει άλλη επιλογή, συνιστάται οι ημερήσιες δόσεις να είναι μεταξύ 5 και 10 mg.

Η χρήση του δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Χορηγούμενο αργά στην εγκυμοσύνη, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση υποθερμίας, υποτονίας και αναπνευστικής καταστολής στο μωρό. Το χλωροδιαζεποξείδιο μπορεί να εκκριθεί μέσω του μητρικού γάλακτος.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η έρευνα σχετικά με τις επιδράσεις αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένη, για Επομένως, η κατανάλωση χλωροδιαζεποξειδίου θα πρέπει να γίνεται μόνο εάν τα οφέλη είναι μεγαλύτερα από το κινδύνους. Αν και υπάρχουν εκείνοι που επισημαίνουν ότι αυτό το φάρμακο, μαζί με τη διαζεπάμη, είναι μια από τις πιο ασφαλείς βενζοδιαζεπίνες. χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες, υπάρχουν πολλαπλοί κίνδυνοι: αποβολή, δυσπλασίες, καθυστερημένη ανάπτυξη, καρκίνος, μεταλλάξεις και ελλείμματα λειτουργικός.

Λόγω των ηρεμιστικών του επιδράσεων, δεν συνιστάται η οδήγηση βαρέων μηχανημάτων ή η οδήγηση οποιουδήποτε οχήματος μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Μπορεί να υπάρξει μειωμένη αντίδραση, η οποία μπορεί να συμβάλει σε τροχαίο ατύχημα.