Το μοντέλο προσδοκίας του άγχους του S. Reiss

Σήμερα θα μάθουμε για ένα μοντέλο που εξηγεί διάφορες αγχώδεις διαταραχές: Το μοντέλο προσδοκίας του άγχους του S. Reiss. Η βασική έννοια της θεωρίας του είναι η ευαισθησία στο άγχος, δηλαδή ο φόβος των συναισθημάτων του άγχους.

Ποια είναι όμως η σχέση αυτής της ευαισθησίας στο άγχος και των αγχωδών διαταραχών; Ποιες άλλες βασικές έννοιες παρουσιάζει η θεωρία; Ας το γνωρίσουμε αναλυτικά.

• Σχετικό άρθρο: "Τι είναι το άγχος: πώς να το αναγνωρίσετε και τι να κάνετε"

Μοντέλο προσδοκίας άγχους του S. Reiss

Το μοντέλο προσδοκίας του άγχους Προτάθηκε από τον Σ. Reiss (1991), και είναι ένα μοντέλο για το φόβο, το άγχος και τον πανικό.

Βασίζεται στην Παβλοβιανή προετοιμασία και διατηρεί την ιδέα της «καμίας ανάγκης για συσχέτιση λόγω γειτνίασης εξαρτώμενου ερεθίσματος-μη εξαρτώμενου ερεθίσματος» για να εξηγήσει την απόκτηση φόβου. Επιπλέον, δίνει σημαντικό ρόλο στις προσδοκίες, στο τι φοβάται δηλαδή.

Είναι ένα παβλοβιανό και γνωστικό μοντέλο και, σύμφωνα με τον Sandín (1996), είναι ένα από αυτά που είχαν τη μεγαλύτερη επίδραση στην τρέχουσα ψυχοπαθολογία του άγχους. Επιπλέον, ενσωματώνει λειτουργικές πτυχές όπως η αρνητική ενίσχυση και η αυτοενίσχυση.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τα 22 είδη προγραμμάτων ενίσχυσης στην ψυχολογία"

Εξαρτήματα μοντέλου

Το μοντέλο προσδοκίας του άγχους του S. Το Reiss αποτελείται από πολλά στοιχεία, όπως θα δούμε παρακάτω.

Στην πρώτη αναθεώρηση του μοντέλου, Οι Reiss και McNally εισάγουν τη μεταβλητή ευαισθησίας στο άγχος. (ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΙΑ). Αυτή είναι μια ουσιαστική έννοια στο μοντέλο, που ορίζει τους φόβους των συμπτωμάτων ή των αισθήσεων του άγχους, που προκύπτουν από την πεποίθηση ότι αυτά τα συμπτώματα έχουν σωματικές, κοινωνικές ή ψυχολογικές συνέπειες αρνητικός.

Το μοντέλο υποθέτει ευαισθησία στο άγχος ως μια μονοδιάστατη μεταβλητή προσωπικότητας και διακριτή από το άγχος χαρακτηριστικών, αν και θα μπορούσαν να θεωρηθούν σχετικές έννοιες.

Στην τελευταία έκδοση του μοντέλου προσδοκίας άγχους του S. Reiss, ο φόβος ενός συγκεκριμένου ερεθίσματος ή κατάστασης θεωρείται ως συνάρτηση δύο συνιστωσών: των προσδοκιών και των ευαισθησιών (ονομάζονται επίσης «θεμελιώδεις φόβοι»).

Ας γνωρίσουμε αυτές τις νέες έννοιες.

προσδοκίες

Αναφέρονται σε αυτό που φοβάται το υποκείμενο (το φοβούμενο ερέθισμα ή κατάσταση). Υπάρχουν τρεις τύποι προσδοκιών:

1. προσδοκία βλάβης/κινδύνου

Προσδοκία για κίνδυνο/ζημία του εξωτερικού φυσικού περιβάλλοντος (για παράδειγμα: «είναι πιθανό να έχουμε ατύχημα με το αυτοκίνητο»).

2. άγχος προσδοκίας

προσδοκία για την πιθανότητα να βιώσετε άγχος ή στρες (για παράδειγμα: "παρόλο που ξέρω ότι η οδήγηση είναι ασφαλής, μπορεί να πάθω κρίση πανικού κατά τη διάρκεια του ταξιδιού").

3. Προσδοκία κοινωνικής αξιολόγησης

Προσδοκία αντίδρασης με τέτοιο τρόπο ώστε να οδηγήσει σε αρνητική αξιολόγηση από άλλους (για παράδειγμα «Δεν θα μπορέσω να ελέγξω τον φόβο μου να πάθω ατύχημα»).

Ευαισθησίες

Θα αναλύσουμε τον άλλο τύπο συστατικού του μοντέλου, που έχει ήδη αναφερθεί. Αφορά γιατί το υποκείμενο φοβάται ορισμένα ερεθίσματα ή καταστάσεις. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, υπάρχουν τρεις τύποι ευαισθησίας:

1. Ευαισθησία σε ζημιά/Κίνδυνος

Ευαισθησία σε προσωπική σωματική βλάβη (για παράδειγμα: «θα με πληγώσουν και δεν θα το αντέξω»).

2. Ευαισθησία στο άγχος:

Ευαισθησία στο άγχος (για παράδειγμα: «Μπορεί να πάθω έμφραγμα αν πανικοβληθώ»).

3. Ευαισθησία στην κοινωνική αξιολόγηση

Ευαισθησία στην αρνητική αξιολόγηση (για παράδειγμα: «Νιώθω ντροπή όταν κάνω λάθος για κάτι μπροστά σε άλλους»).

Αγχώδεις Διαταραχές: Υπόθεση Μοντέλου

Μία από τις υποθέσεις που προέκυψαν από το μοντέλο προσδοκίας του άγχους από τον S. Ο Reiss, και ο οποίος έχει λάβει επαρκή εμπειρικά στοιχεία, είναι αυτός που υποδηλώνει ότι η ευαισθησία στο άγχος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για αγχώδεις διαταραχές.

Από την άλλη πλευρά, μια δεύτερη υπόθεση καθιερώνει ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της ευαισθησίας στο άγχος και την τάση να βιώνεις φόβο.

Μια τρίτη υπόθεση έθεσε ότι η υψηλή παρουσία ευαισθησίας στο άγχος ήταν χαρακτηριστική μόνο των αγοραφοβία ή πανικός (αυτό πίστευαν πάντα), αν και έχει φανεί ότι αυτό δεν συμβαίνει.

Υπάρχει επίσης υψηλή ευαισθησία στο άγχος στο γενικευμένη αγχώδη διαταραχή, κοινωνική φοβία, διαταραχή μετατραυματικού στρες και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD).

Συνοψίζοντας, η υψηλή παρουσία ευαισθησίας στο άγχος εμφανίζεται στις περισσότερες αγχώδεις διαταραχές (με εξαίρεση τις συγκεκριμένες φοβίες, όπου υπάρχουν περισσότερες αμφιβολίες σχετικά με αυτό).

Αποτελέσματα εργαστηρίου

Μέσα από το μοντέλο προσδοκίας του άγχους του S. Ρέις επίσης έχουν ελεγχθεί διαφορετικές εργαστηριακές υποθέσεις, που συσχετίζουν την ευαισθησία με το άγχος με την απόκριση σε αγχογονικά ερεθίσματα.

Πιστεύεται ότι η ευαισθησία στο άγχος θα μπορούσε να εξηγήσει την αυξημένη ανταπόκριση που δείχνει άτομα με διαταραχή πανικού σε εργαστηριακές εξετάσεις, όπου το άτομο εκτίθεται σε ένα ερέθισμα αγχογόνος.

Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη αγχογονική διαδικασία για τον προσδιορισμό αυτών των αποτελεσμάτων ήταν ο υπεραερισμός., αν και έχουν χρησιμοποιηθεί και άλλα αγχογονικά ερεθίσματα, όπως η εισπνοή διοξειδίου του άνθρακα, η πρόσληψη υψηλών δόσεων καφεΐνης ή η έγχυση χολοκυστοκινίνης.

Έχει επίσης επαληθευτεί πώς τα άτομα με υψηλή ευαισθησία στο άγχος εμφανίζουν πιο έντονες υποκειμενικές και φυσιολογικές αποκρίσεις άγχους από τα άτομα με χαμηλό SA.

Πώς μετριέται η ευαισθησία στο άγχος;

Από το μοντέλο προσδοκίας του άγχους του S. Reiss, βρήκαμε ένα επικυρωμένο όργανο για την αξιολόγηση της βασικής έννοιας της θεωρίας: ευαισθησία στο άγχος.

Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο μέσο για την αξιολόγηση της SA είναι ο δείκτης ευαισθησίας άγχους (Anxiety Sensitivity Index, ASI, Peterson & Reiss, 1992), που έχει καλές ψυχομετρικές ιδιότητες. Είναι ένα όργανο αξιολόγησης που αποτελείται από 16 στοιχεία που απαντώνται σύμφωνα με μια κλίμακα τύπου Likert, η οποία μπορεί να ποικίλλει μεταξύ "Καθόλου" (0) και "Πολύ" (4).

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Sandin, B., Chorot, P. και McNally, R. J. (1996). Επικύρωση της ισπανικής έκδοσης του δείκτη ευαισθησίας άγχους σε κλινικό δείγμα. Έρευνα και θεραπεία συμπεριφοράς, 34, 283-290.
• Fullana, M.A. και Tortella-Feliu, M. (2000). Σχέσεις μεταξύ ευαισθησίας στο άγχος και φόβου για πτήση με αεροπλάνο. Συμπεριφορική Ψυχολογία, 8(1), 5-25.
• Fullana, M.A., Casas, M. and Farre, J.M. (2001). Ευαισθησία άγχους σε κλινικά δείγματα: Πιλοτική μελέτη. ντο. Med. Psychosom, 57, 9-17.