Perphenazine: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του αντιψυχωσικού

Ένας από τους πιο γνωστούς τύπους ψυχικής διαταραχής είναι αυτός του ψυχωτικές διαταραχές. Αυτός ο τύπος διαταραχής, που θεωρείται σοβαρή ψυχική διαταραχή, προκαλεί υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας για όσους υποφέρουν από αυτήν και τους γύρω τους.

Τα τυπικά συμπτώματα αυτού του τύπου διαταραχής, μεταξύ των οποίων η σχιζοφρένεια και η διαταραχή σχιζοσυναισθηματικό, μπορεί να είναι πολύ αναπηρικό και να αλλάξει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής όσων υποφέρουν από αυτό, εάν δεν λάβουν θεραπεία. Επιπλέον, Είναι ένα από τα είδη ψυχικής διαταραχής με το υψηλότερο επίπεδο κοινωνικού στιγματισμού, κάτι που δυσκολεύει ακόμη περισσότερο την κατάσταση όσων το υποφέρουν.

Ευτυχώς, υπάρχουν διαφορετικές θεραπείες που διευκολύνουν τη διαχείριση και διατηρούν τη σταθερότητα των ασθενών, αναδεικνύοντας μεταξύ αυτών τη φαρμακολογική θεραπεία. Είναι δυνατό να βρεθεί μια μεγάλη ποικιλία αντιψυχωσικών ή νευροληπτικών φαρμάκων. Ένα από αυτά είναι η περφεναζίνη, για το οποίο θα μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"

Περφαιναζίνη: τυπικό αντιψυχωσικό

Η περφαιναζίνη είναι ένα από τα πολλά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αντιψυχωσικών ή των νευροληπτικών. Είναι μια ψυχοδραστική ουσία εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία ψυχωσικών συμπτωμάτων, το οποίο λειτουργεί μειώνοντας το επίπεδο δραστηριότητας ορισμένων νευροδιαβιβαστών.

Θεωρείται αντιψυχωσικό μέτριας ισχύος, είναι πολύ πιο ισχυρό (υπολογίζεται ότι έως και πέντε φορές περισσότερο) από τη χλωροπρομαζίνη και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην θεραπεία των θετικών συμπτωμάτων (δηλαδή, αυτών που προστίθενται στη φυσιολογική λειτουργία των ασθενών, όπως ψευδαισθήσεις και αυταπάτες, αποδιοργανωμένη συμπεριφορά ή ανακίνηση).

Μεταξύ των αντιψυχωσικών, Η περφαιναζίνη ταξινομείται ως ένα από τα τυπικά ή κλασικά αντιψυχωσικά, τα οποία, αν και είναι πολύ χρήσιμα στην αντιμετώπιση των προαναφερθέντων συμπτωμάτων, δεν έχουν σπουδαία επίδραση στην αρνητική συμπτωματολογία (συμπτώματα που μειώνουν τη λειτουργικότητα και τις δυνατότητες του υποκειμένου, όπως π.χ. ο abulia ή φτώχεια σκέψης) και θα μπορούσε ακόμη και να προκαλέσει επιδείνωση).

Επιπλέον, μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση σημαντικά ενοχλητικών και αναπηρικών δευτερογενών συμπτωμάτων, καθώς αυτοί οι δύο παράγοντες είναι στοιχεία που συνδυάζονται στην οποία η έρευνα συνεχίστηκε προς έναν ευνοϊκότερο μηχανισμό δράσης και που θα οδηγούσε στη δημιουργία άτυπων ή δεύτερης γενιάς αντιψυχωσικών.

Αυτό δεν σημαίνει ότι η περφαιναζίνη και άλλα τυπικά αντιψυχωσικά δεν χρησιμοποιούνται στην κλινική πράξη, αλλά όχι συνήθως η πρώτη θεραπευτική επιλογή και συνήθως χρησιμοποιείται όταν άλλα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι ψυχοδραστικών φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Μηχανισμός δράσης

Όπως τα περισσότερα αντιψυχωσικά, ο κύριος μηχανισμός δράσης της περφαιναζίνης είναι μέσω της δράσης της στο ντοπαμίνη εγκεφαλικός. Συγκεκριμένα, η περφαιναζίνη δρα αναστέλλοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 στον εγκέφαλο.

Και έχει παρατηρηθεί ότι οι ασθενείς με σχιζοφρένεια ή άλλες ψυχωσικές διαταραχές έχουν συχνά περίσσεια ντοπαμίνης στο μεσολιμβικό μονοπάτι, μια περίσσεια που έχει φανεί ότι σχετίζεται με θετικά συμπτώματα. Με αυτόν τον τρόπο, η περφαιναζίνη μπλοκάρει τους υποδοχείς ντοπαμίνης αυτής της οδού σε μετασυναπτικό επίπεδο, μειώνει τη δραστηριότητά του σε αυτήν την περιοχή και μειώνει τη διέγερση και τη συμπτωματολογία θετικός.

Ωστόσο, η δράση της περφαιναζίνης δεν είναι επιλεκτική: ο αποκλεισμός των υποδοχέων D2 δεν συμβαίνει μόνο στη μεσολιμβική οδό αλλά και σε άλλες περιοχές των οποίων τα επίπεδα ντοπαμίνης δεν μεταβλήθηκαν, ή ακόμη και σε περιοχές όπου μερικοί άνθρωποι έχουν έλλειμμα αυτής της ουσίας.

Συγκεκριμένα, αρνητικά συμπτώματα (απάθεια, απάθεια κ.λπ.) έχουν συνδεθεί με έλλειμμα αυτής της ουσίας στην οδό μεσοφλοιώδες, με τέτοιο τρόπο που η δράση της περφαιναζίνης δεν θα βοηθούσε στην επίλυση αυτού του τύπου συμπτωμάτων ή θα μπορούσε ακόμη τα επιδεινώνουν. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση διαφορετικών παρενεργειών ανάλογα με το μονοπάτι που υφίσταται μια άσκοπη μείωση των επιπέδων ντοπαμίνης του, κάτι που μπορεί να αλλάξει πτυχές τόσο διαφορετικές όπως οι κινητικές δεξιότητες, η σεξουαλικότητα ή συστήματα τόσο διαφορετικά όπως κινητικό, σεξουαλικό ή ύπνο.

Εκτός από τα παραπάνω, η περφαιναζίνη αλληλεπιδρά επίσης με τη νορεπινεφρίνη, την ισταμίνη, τη σεροτονίνη και την ακετυλοχολίνη.

Κύριες ενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για την περφαιναζίνη, ως αντιψυχωσικό που είναι, είναι για θεραπεία σχιζοφρένειας. Υπό αυτή την έννοια, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη θεραπεία θετικών συμπτωμάτων όπως αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω. παραισθήσεις και αυταπάτες. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε εκείνους τους ασθενείς με υψηλό επίπεδο διέγερσης (καθώς έχει ηρεμιστικά αποτελέσματα) και επιθετικότητα. Επίσης σε κατατονικούς ασθενείς.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις η περφαιναζίνη χρησιμοποιείται ως αντιεμετικό, επιτρέποντας τον έλεγχο του εμέτου και της ναυτίας σε ασθενείς με σοβαρά προβλήματα και συνεχή και επικίνδυνη εκπομπή εμέτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία μανιακών επεισοδίων.

Παρενέργειες

Η περφαιναζίνη είναι ένα αποτελεσματικό και χρήσιμο φάρμακο, αλλά Όπως και άλλα φάρμακα, έχει μεγάλο αριθμό πιθανών παρενεργειών. μεγάλης σημασίας. Και είναι ότι όπως είπαμε προηγουμένως, η περφαιναζίνη μπορεί να προκαλέσει διαφορετικές ενοχλητικές παρενέργειες σε διαφορετικές νευρικές οδούς, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να αλλάξουν διάφορα συστήματα του σώματος.

Μερικά από τα διαφορετικά δευτερεύοντα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι υπνηλία, εμφάνιση πονοκεφάλων, ζάλη και θολή όραση, ξηρότητα ή υπερβολική σιελόρροια, η εμφάνιση παρκινσονικών συμπτωμάτων όπως τρόμος, σπασμοί και ακούσιες κινήσεις όπως αυτές της όψιμης δυσκινησίας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αύξηση βάρους, απώλεια όρεξης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Άλλα πιθανά συμπτώματα είναι η εμφάνιση αρτηριακής υπότασης, υπεργλυκαιμίας, απώλειας της λίμπιντο και η εμφάνιση γαλακτόρροια (ανεξαρτήτως φύλου) και γυναικομαστία.

Προβλήματα ύπνου, παρά την ύπαρξη υπνηλίας, είναι επίσης πιθανά, όπως και τα προβλήματα ούρηση (υπερβολία ή ελάττωμα), ίκτερος και εμφάνιση διέγερσης και μειωμένης ικανότητας έκφρασης προσώπου. Ομοίως, είναι επίσης πιθανό να προκαλεί αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως, πυρετό, δερματικά εξανθήματα, σκούρα ούρα, λευκοπενία, θρομβοπενία ή πριαπισμό.

Πιο σοβαρά συμπτώματα μπορεί να είναι σύγχυση, την πιθανή εμφάνιση αρρυθμιών και βραδυκαρδίας, υπερθερμίας, επιληπτικές κρίσεις και ακόμη κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο (ένα επικίνδυνο σύνδρομο που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς, είναι ένας από τους λόγους που οδηγεί στην ανάγκη ακριβούς ελέγχου της δοσολογίας).

αντενδείξεις

Εκτός από τα παραπάνω, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται για ορισμένα τμήματα του πληθυσμού ή η χρήση του πρέπει να αξιολογηθεί προσεκτικά. Ανάμεσά τους είναι όλοι εκείνοι οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικές κακώσεις, παθήσεις του ήπατος ή των νεφρών, επιληπτικές κρίσεις επιληπτικές κρίσεις, μείζονα κατάθλιψη, προβλήματα αναπνοής ή καρδιακά ή καρδιαγγειακά προβλήματα (ειδικά σε περίπτωση καρδιακής προσβολής προηγούμενος). Επιπλέον, αντενδείκνυται για όσους είχαν φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος του μυελού των επινεφριδίων).

Ένας άλλος τομέας του πληθυσμού που αντενδείκνυται με αυτό το φάρμακο είναι αυτός των ατόμων με διαβήτη, καθώς τείνει να αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανή αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και φάρμακα, η οποία μπορεί να εντείνει ή να ακυρώσει τη δράση του φαρμάκου με επικίνδυνα αποτελέσματα για την υγεία. Για παράδειγμα, Η χρήση του αντενδείκνυται πριν από κατασταλτικές ουσίες όπως το αλκοόλ και άλλα φάρμακα. Αντενδείκνυται επίσης σε ηλικιωμένους με άνοια, αφού παρατηρήθηκε ότι η πιθανότητα θανάτου αυξάνεται σε αυτό το είδος ασθενών.