Μετατραυματική αμνησία: συμπτώματα, αιτίες και χαρακτηριστικά

Μετατραυματική αμνησία ή μετατραυματικό αμνησιακό σύνδρομο εμφανίζεται συχνά σε άτομα που έχουν υποστεί κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και μπορεί να επιμείνουν για χρόνια, βλάπτοντας σοβαρά τη μνήμη των γεγονότων. Ας δούμε ποια είναι τα χαρακτηριστικά του.

• Σχετικό άρθρο: "Οι διάφοροι τύποι αμνησίας (και τα χαρακτηριστικά τους)"

Μετατραυματική αμνησία: ορισμός

Ο όρος μετατραυματική αμνησία επινοήθηκε για πρώτη φορά από τον Άγγλο νευρολόγο Charles P. Symonds να αναφερθώ μια γενική διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου μετά την αποκατάσταση της συνείδησης. Η τρέχουσα έρευνα ορίζει τη μετατραυματική αμνησία ως μια επίμονη διαταραχή της μνήμης, σταθερό και παγκόσμιο, λόγω οργανικής εγκεφαλικής διαταραχής, ελλείψει άλλων τύπων ελλειμμάτων γνωστική.

Στη μετατραυματική αμνησία υπάρχει μια δυσκολία στην ανάκληση και την απόκτηση νέων πληροφοριών. το υποκείμενο δεν είναι σε θέση να κρατήσει συνεχές αρχείο των καθημερινών του δραστηριοτήτων. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται συχνά σε μέτρια και σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI), μαζί με μόνιμα ελλείμματα μνήμης.

Αυτά τα ελλείμματα μνήμης οφείλονται κυρίως σε εστιακές βλάβες στον ιππόκαμπο. (δομή στενά συνδεδεμένη με τη μνήμη και τον ειδικό εντοπισμό) και συνεχόμενες δομές, καθώς και άλλες διάχυτες εγκεφαλικές βλάβες.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι μνήμης: πώς αποθηκεύει ο ανθρώπινος εγκέφαλος τις αναμνήσεις;"

Χαρακτηριστικά αυτού του συνδρόμου

Η μετατραυματική αμνησία είναι το αποτέλεσμα του αθροίσματος διαφόρων παραγόντων όπως η απώλεια συνείδησης που προκαλείται από τον τραυματισμό, η παλίνδρομη αμνησία που κυμαίνεται από λίγα λεπτά έως χρόνια πριν από το ατύχημα και η προχωρημένη αμνησία που κυμαίνεται από μερικές ώρες έως μήνες μετά την ανάρρωση από επίγνωση.

Αυτό το σύνδρομο μνήμης αποτελείται από διάφορους παράγοντες όπως η απώλεια συνείδησης ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή τραύματος, ανάδρομη αμνησία (αδυναμία να θυμηθούμε γεγονότα που συνέβησαν πριν από τον τραυματισμό) και μερικές φορές αμνησία πρόσθιο. Οι Parkin και Leng όρισαν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της μετατραυματικής αμνησίας:

• Δεν υπάρχει έλλειμμα βραχυπρόθεσμης μνήμης (αξιολογείται από εργασίες όπως το εύρος των ψηφίων).
• Η σημασιολογική μνήμη, που είναι υπεύθυνη για την κωδικοποίηση, την αποθήκευση και την ανάκτηση μαθησιακών πληροφοριών, δεν επηρεάζεται.
• Μόνιμη αδυναμία αποθήκευσης νέων πληροφοριών μετά από τραυματισμό (αξιολογείται με δοκιμές ανάκλησης και αναγνώρισης).
• Σε ορισμένους ασθενείς, αδυναμία ανάκτησης πληροφοριών που είναι αποθηκευμένες στη μακροπρόθεσμη μνήμη πριν από τον τραυματισμό.
• Η διαδικαστική μνήμη (υπεύθυνη για την απομνημόνευση των κινητικών και εκτελεστικών δεξιοτήτων) δεν επηρεάζεται.
• Οι κινητικές δεξιότητες διατηρούνται και το υποκείμενο μπορεί να σχηματίσει νέες μνήμες στη διαδικαστική μνήμη.

Τι μπορεί να προκαλέσει αυτή τη διαταραχή της μνήμης;

Τα χτυπήματα και τα τραύματα στο κεφάλι και το κρανίο είναι οι πιο γνωστές αιτίες όταν αναφερόμαστε σε μετατραυματική αμνησία. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες -κάποιοι που μπορούν να αποφευχθούν- που πρέπει να λάβετε υπόψη για να μάθετε τι μπορεί να προκαλέσει ένα σύνδρομο αυτού του τύπου.

1. Εγκεφαλικό

Συμβαίνει εγκεφαλικό όταν σταματήσει η ροή του αίματος στον εγκέφαλο και δεν μπορεί πλέον να λάβει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Οι νευρώνες μπορεί να πεθάνουν, προκαλώντας μόνιμη λειτουργική και δομική βλάβη.

2. Εγκεφαλίτιδα

Η εγκεφαλίτιδα, ή φλεγμονή του εγκεφάλου, μπορεί να προκύψει από ιογενή λοίμωξη (για παράδειγμα, τον ιό του απλού έρπητα) ή ως αυτοάνοση αντίδραση στον καρκίνο.

3. Υποξία ή ανοξία

Υποξία, όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, και ανοξία, όταν υπάρχει πλήρης απουσία του, μπορεί να είναι αιτιολογικοί παράγοντες στη μετατραυματική αμνησία. Αυτή η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οφείλεται σε καρδιακή προσβολή, αναπνευστική δυσχέρεια ή δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, για παράδειγμα.

4. Κατάχρηση αλκόολ

Η μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια θειαμίνης (βιταμίνη Β1). Μια σοβαρή ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη και την εμφάνιση του συνδρόμου Wernicke-Korsakoff, μια εγκεφαλική νόσος που προκαλεί βλάβες στον θάλαμο και τον υποθάλαμο, με αποτέλεσμα μη αναστρέψιμη βλάβη στις γνωστικές λειτουργίες όπως η μνήμη.

5. Εκφυλιστικές ασθένειες, όγκοι και άλλες παθολογίες

Εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου, όγκοι και άλλες παθολογίες όπως ο καρκίνος μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομα μνήμης ανάλογα με τις περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζονται.

Συμπτώματα

Η μετατραυματική αμνησία γενικά συνοδεύεται από έντονο χρονικό και χωρικό αποπροσανατολισμό, ελλείμματα προσοχής (κυρίως σε παρατεταμένη και εστιασμένη προσοχή), οπισθοδρομική αμνησία και πρόσθιο, συμπαιγνία, διέγερση και ανεμπόδιστη συμπεριφορά.

Κατά τη διάρκεια του συνδρόμου, Οι ασθενείς νιώθουν σύγχυση, αποπροσανατολισμό και έχουν μεγάλη δυσκολία στην επεξεργασία πληροφοριών από το περιβάλλον. Ανάλογα με την ένταση του τραυματισμού, οι ασθενείς θα δυσκολεύονται περισσότερο ή λιγότερο να θυμηθούν τα γεγονότα που συνέβησαν γύρω από το ατύχημα ή λίγα λεπτά πριν.

Όσον αφορά τη γλώσσα, τα άτομα που πάσχουν από μετατραυματική αμνησία συχνά παρουσιάζουν ασυνάρτητο λόγο και τους η αντίληψη του περιβάλλοντος και των νέων ερεθισμάτων διαστρεβλώνεται, οδηγώντας σε έξαρση της σύγχυσης και φόβος.

Είναι επίσης σύνηθες οι ασθενείς να είναι επιθετικοί (σωματικά ή λεκτικά) και ανήσυχοι. Επιπλέον, άτομα με μετατραυματικό αμνησιακό σύνδρομο μπορεί να παρουσιάσει παραισθήσεις.

Άλλα ελλείμματα μνήμης

Εκτός από τη μετατραυματική αμνησία, υπάρχουν και άλλα είδη συνδρόμων μνήμης στα οποία επηρεάζονται διαφορετικοί τύποι μνήμης σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου. Παρακάτω είναι τα πιο συνηθισμένα:

1. προσωρινό σύνδρομο αμνησίας

Στις αμνησίες στις οποίες επηρεάζεται ο έσω κροταφικός λοβός, ο ασθενής παρουσιάζει συνήθως μια προοδευτική επεισοδιακή και σημασιολογική αμνησία (που επηρεάζει τόσο γενικές όσο και προσωπικές και αυτοβιογραφικές πληροφορίες) και ανάδρομη αμνησία. Ωστόσο, διατηρείται η βραχυπρόθεσμη και διαδικαστική μνήμη.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τι είναι η προκαταρκτική αμνησία και ποια συμπτώματα παρουσιάζει;"

2. Διεγκεφαλικό αμνησιακό σύνδρομο

Στη διεγκεφαλική αμνησία, οι ασθενείς παρουσιάζουν παλίνδρομη αμνησία και προχωρημένη αμνησία (σημασιολογική και επεισοδιακή) που δεν εξηγείται πάντα από μια αδυναμία αποθήκευσης πληροφοριών αλλά μπορεί να σχετίζεται, εν μέρει, με μια διαταραχή της μνήμης, ένα στοιχείο που τις διακρίνει από την αμνησία προσωρινός.

Από την άλλη, σε αυτό το σύνδρομο υπάρχει επίσης έλλειμμα στη μεταμνήμη (ικανότητα να αξιολογήσουν τη δική τους χωρητικότητα μνήμης)

3. σύνδρομο μετωπικής αμνησίας

Αμνησία λόγω βλάβης στον μετωπιαίο φλοιό μην προκαλείτε παγκόσμια διαρροή μνήμης, αφού αυτή η περιοχή του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για στρατηγικές διαδικασίες ανάκτησης, παρακολούθησης και επαλήθευσης πληροφοριών. Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς βλέπουν ότι η ικανότητά τους να αναζητούν και να επιλέγουν σχετικές πληροφορίες για κάθε κατάσταση και πλαίσιο μειώνεται.

4. σημασιολογική παραφροσύνη

Αυτός ο τύπος αμνηστικού συνδρόμου Παρουσιάζεται με σημαντική επίδραση της δηλωτικής ανάδρομης μνήμης (υπεύθυνος για την αποθήκευση αναμνήσεων και γεγονότων της ζωής μας που μπορούν να εκφραστούν ρητά). Ωστόσο, διατηρείται η μη δηλωτική μνήμη, η γραμματική της γλώσσας και άλλες γνωστικές λειτουργίες.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Fernndez-Ballesteros, R. (2005). Εισαγωγή στην Ψυχολογική Αξιολόγηση Ι και ΙΙ. Εκδ. Πυραμίδα. Μαδρίτη.
• Κολμπ, Β. & Wishaw, I.Q. (2006) Human Neuropsychology (5η Έκδοση). Pan-American Medical Editorial: Μπουένος Άιρες.