Πώς είναι η οικογενειακή θεραπεία για τις Διατροφικές Διαταραχές;

Όταν πραγματοποιείται ψυχολογική θεραπεία σε μια διατροφική διαταραχή σε κορίτσια και εφήβους, είναι απαραίτητο να θεραπευτικές συνεδρίες με την οικογένεια, καθώς είναι απαραίτητο να λάβετε την υποστήριξη της οικογένειάς σας για να διευκολυνθεί η ανάρρωση του ασθενείς.

Η οικογενειακή θεραπεία για τις διατροφικές διαταραχές (TCA) μπορεί να είναι μια καλή λύση για τη θεραπεία αυτών των ψυχοπαθολογιών σε εφήβους επειδή οι επιπτώσεις αυτής της κατηγορίας διαταραχών δεν περιορίζονται στο άτομο που υποφέρουν από αυτά, αλλά τείνουν να επηρεάζουν τον οικογενειακό τους πυρήνα, με τέτοιο τρόπο που οι ΣΔ μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες δυσκολίες στην συνύπαρξη.

Επομένως, αν και η παρέμβαση εστιάζει κυρίως σε ασθενείς που πάσχουν από κάποιο είδος διατροφικής διαταραχής, είναι σημαντικό να υποστήριξη από τους γονείς τους για ταχύτερη και ισχυρότερη ανάρρωση, έτσι θα υπάρχει επίσης μεγαλύτερη πιθανότητα να αποφύγουν το μέλλον υποτροπές.

Θα δούμε τώρα Ποιο είναι αυτό το μοντέλο οικογενειακής ψυχοθεραπείας που εφαρμόζεται στις διατροφικές διαταραχές;καθώς και τη δομή και τους στόχους του.

Τι είναι η οικογενειακή θεραπεία για τις διατροφικές διαταραχές;

Σε νεότερους ασθενείς με διατροφικές διαταραχές, οι πιο πρόσφατες οδηγίες για την ψυχολογική θεραπεία συνιστούν τη χρήση οικογενειακής θεραπείας, ευρέως γνωστή ως «Οικογενειακή Θεραπεία» ή FBT (Οικογενειακή Θεραπεία) που άρχισε να αναπτύσσεται από μια ομάδα επαγγελματιών από το Maudsley Hospital στο Λονδίνο στο Δεκαετία του '90, είναι μια θεραπεία που απαιτεί το έργο μιας διεπιστημονικής ομάδας υγείας, η οποία περιλαμβάνει έναν ψυχολόγο ή/και ψυχίατρο, ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό και έναν ειδικό σε θρέψη.

Αυτό το μοντέλο θεραπείας βασίζεται στο γεγονός ότι Η συμμετοχή και η υποστήριξη των γονέων κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητη για να λειτουργήσει η θεραπεία και ο ασθενής μπορεί να ξεπεράσει με επιτυχία τη διατροφική διαταραχή. Επιπλέον, ένας άλλος από τους στόχους κατά τη διάρκεια των συνεδριών είναι να ενισχυθούν οι πόροι των γονέων του ασθενούς προκειμένου αυτοί να υποστηρίξουν την κόρη τους την αλλαγή προς τον τρόπο ζωής και τη σχέση με την υγιεινή διατροφή, προκειμένου να αποφευχθεί η καταφυγή στην εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι πολύ σημαντικό οι γονείς να μάθουν να διαχωρίζουν τη διατροφική διαταραχή από την ταυτότητα της κόρης τους, έτσι ώστε η εν λόγω διαταραχή να εξωτερικεύεται και να μην κατηγορούν την κόρη τους για τον τρόπο που συμπεριφέρεται σε σχέση με το φαγητό και την εμφάνιση φυσικός.

Το FBT είναι ένα μοντέλο θεραπείας που έχει δείξει καλά αποτελέσματα με τα δύο τρίτα των γονέων και των εφήβων να συμφωνούν σε αυτή τη θεραπεία, επιτυγχάνοντας πλήρη ύφεση της διατροφικής διαταραχής στο 40% των περιπτώσεων, έχοντας υποτροπές στα υπόλοιπα, που δεν σημαίνει ότι όλα έχουν χαθεί, αφού υπάρχει πάντα η πιθανότητα να προσπαθήσουμε ξανά ή καταφυγή σε άλλο μοντέλο ψυχοθεραπείας, όπως η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία που εφαρμόζεται σε διαταραχές διαγωγής τροφή.

Μεταξύ των λόγων για την αποτυχία αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι οι εξής: έλλειψη υποστήριξης στο θεραπεία από τους γονείς και τη μη διαθεσιμότητα τους να συνοδεύσουν την κόρη τους στις συνεδρίες του θεραπεία.

• Σχετικό άρθρο: "Κλειδιά για την κατανόηση των διατροφικών διαταραχών"

Στόχοι και τεχνικές που χρησιμοποιούνται σε αυτή την ψυχοθεραπεία

Για να λειτουργήσει η οικογενειακή θεραπεία για διατροφικές διαταραχές, είναι σημαντικό να το έχετε κατά νου καθ' όλη τη διάρκεια τη στιγμή που οι στόχοι της θεραπείας και ότι ο ψυχοθεραπευτής χρησιμοποιεί μια σειρά από τεχνικές που διευκολύνουν την επίτευξη του τους εαυτούς τους.

1. Στόχοι οικογενειακής θεραπείας για διατροφικές διαταραχές

Ο θεμελιώδης στόχος αυτής της θεραπείας είναι, εκτός από την επίτευξη διατροφικών συνηθειών και υγιούς βάρους, η προώθηση προτύπων επικοινωνίας μεταξύ των γονιών και της κόρης τους, ώστε να βοηθήσουν την κόρη τους να πετύχει τους στόχους της θεραπείας, νιώθοντας υποστήριξη και κατανόηση από αυτήν γονείς.

Με τη σειρά σου, πρέπει να δουλέψεις στρατηγικές δεξιοτήτων που επιτρέπουν τη συναισθηματική ρύθμιση σε καταστάσεις που προκαλούν απογοήτευση και αγωνία στον ασθενή. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διδάξουν πώς να εκφράζουν τα συναισθήματά τους με τον κατάλληλο τρόπο και αυτό επιτυγχάνεται εκφράζοντας τα συναισθήματα και τις ιδέες τους πιο καθαρά. Έτσι οι γονείς της μπορούν να καταλάβουν καλύτερα τι συμβαίνει στην κόρη τους και, ταυτόχρονα, θα αισθάνεται πιο κατανοητή.

Πρέπει να τεθούν σαφή διαπροσωπικά όρια μεταξύ των μελών της οικογένειας, των υποστηρικτών γονέων και προωθώντας επίσης την αυτονομία της κόρης σας σε εκείνες τις περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να έχει λίγο παραπάνω ελευθερία.

Επιπλέον, από κοινού, με τους γονείς και την κόρη τους, θα πρέπει να αναζητηθούν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των λύσεων σε προβλήματα που μπορεί να υπάρχουν στην οικογένεια. Για αυτό είναι σημαντικό να αναλύσει τον τρόπο με τον οποίο κάθε μέλος της οικογένειας αντιλαμβάνεται τα προβλήματα και έτσι να είναι σε θέση να εργαστεί σε ένα ατομικό στυλ εποικοδομητικής αντιμετώπισης των εν λόγω προβλημάτων.

Είναι σημαντικό να τεθούν ρεαλιστικοί στόχοι για την οικογενειακή θεραπεία και να καθιερωθεί ένας βήμα προς βήμα τρόπος προσέγγισης των προβλημάτων και αναζήτησης λύσεων.

Όπως σε κάθε τρόπο ψυχολογικής θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να δημιουργηθεί μια καλή συμμαχία με όλους μέλη που συμμετέχουν σε αυτό, προκειμένου να αναπτυχθούν σε ένα θεραπευτικό περιβάλλον που διευκολύνει τη διαδικασία της βελτίωση. Μέσα σε αυτό το περιβάλλον, η οικογένεια πρέπει να ενισχύσει μια δομή αμοιβαίας υποστήριξης μεταξύ των μελών της για να αντιμετωπίσει το θεραπεία προκειμένου να επιτευχθεί η επιτυχής υπέρβαση της θεραπείας, καθώς και κάθε είδους πρόβλημα που προκύπτει το μέλλον.

Είναι σημαντικό να γίνεται οικογενειακή θεραπεία για διατροφικές διαταραχές διενεργείται από ψυχοθεραπευτή εξειδικευμένο σε συστημικές ή οικογενειακές θεραπείες ώστε η θεραπεία να πραγματοποιηθεί σωστά.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οικογενειακή θεραπεία: τύποι και μορφές εφαρμογής"

2. Οι τεχνικές παρέμβασης που χρησιμοποιούνται περισσότερο από τους ψυχολόγους σε αυτό το είδος θεραπείας

Μία από τις πιο χρησιμοποιούμενες τεχνικές σε αυτή την οικογενειακή θεραπεία είναι η ενεργητική ακρόαση από τον θεραπευτή, προκειμένου να διευκολυνθεί κατανόηση και εκδήλωση ενδιαφέροντος για την ασθενή και τους γονείς της, ώστε να νιώθουν ότι γίνονται κατανοητοί από τον ψυχολόγο.

Ο ψυχολόγος πρέπει να ενθαρρύνει την ασθενή να αναγνωρίσει τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητάς της και τους παράγοντες που εμποδίζουν τη διαδικασία ανάκαμψης.

Είναι σημαντικό να εργαστούμε για την εκπαίδευση των εκφράσεων υποστήριξης μεταξύ των γονέων και της κόρης τους μέσω τεστ συμπεριφοράς που πρέπει να γίνονται εξηγείται λεπτομερώς από τον ψυχολόγο εκ των προτέρων, χρησιμοποιώντας τεχνικές μοντελοποίησης, επαναλαμβανόμενη εξάσκηση, ανατροφοδότηση και γενίκευση.

Η οικογενειακή θεραπεία για τις διατροφικές διαταραχές είναι μια δομημένη θεραπεία, της οποίας οι συνεδρίες έχουν ήδη προγραμματιστεί σύμφωνα με προηγουμένως και, ως εκ τούτου, οι συνεδρίες και τα βήματα που είχαν προγραμματιστεί προηγουμένως πρέπει να εκπληρωθούν, επομένως δεν οδηγεί σε αυτοσχεδίαση.

• Σχετικό άρθρο: «Τι είναι ψυχοθεραπεία; Κύρια χαρακτηριστικά αυτής της διαδικασίας»

Φάσεις οικογενειακής θεραπείας για διατροφικές διαταραχές

Αυτή η θεραπεία διαρκεί περίπου από 6 έως 12 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, καθώς και την ανταπόκριση στη θεραπεία, μεταξύ άλλων παραγόντων και από την άλλη, είναι δομημένο σε 3 φάσεις, οι οποίες χωρίζονται σε 10 έως 20 συνεδρίες, ανάλογα με τις ανάγκες της κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης. Δυνατότητα επιμήκυνσης σε ορισμένες περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο.

1. Πλήρης γονικός έλεγχος

Αυτή η πρώτη φάση της οικογενειακής θεραπείας για τις διατροφικές διαταραχές Αποτελείται από τις 10 πρώτες συνεδρίες, οι οποίες πραγματοποιούνται με συχνότητα 1 συνεδρίας την εβδομάδα..

Βασικός στόχος σε αυτή τη φάση είναι η παροχή της απαραίτητης υποστήριξης στους γονείς της νεαρής γυναίκας με διατροφική διαταραχή ώστε να προωθήστε την αποκατάσταση των σωστών και υγιεινών διατροφικών συνηθειών στην κόρη σας, καθώς και ένα υγιές βάρος, ειδικά όταν έχει νευρική ανορεξία και το βάρος του είναι πολύ χαμηλότερο από αυτό που θα έπρεπε για το ύψος του.

Σε όλη τη διαδικασία της ψυχοθεραπείας, πρέπει επίσης να εργάζεστε με οποιαδήποτε συναισθηματική πτυχή μπορεί να προκαλεί δυσφορία στον ασθενή (για παράδειγμα, συμπτώματα άγχους, κατάθλιψης, εθιστικές συμπεριφορές, και τα λοιπά.).

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τα 4 εκπαιδευτικά στυλ: πώς εκπαιδεύετε τα παιδιά σας;"

2. Σταδιακή επιστροφή του ελέγχου στον έφηβο

Αυτή η φάση καλύπτει τις ακόλουθες 6 συνεδρίες, οι οποίες πραγματοποιούνται με συχνότητα 1 συνεδρίας κάθε 15 ημέρες, μετά την ολοκλήρωση της πρώτης φάσης, ξεκινώντας όταν οι διατροφικές συνήθειες και το βάρος είναι σχεδόν φυσιολογικά εντός περιθωρίων που θα μπορούσαν να θεωρηθούν υγιείς.

Σε όλη αυτή τη φάση, θα πρέπει να γίνονται προσπάθειες να μειωθεί η ανάγκη για γονική επίβλεψη και είναι η κόρη που πρέπει σταδιακά να αρχίσει να αναλαμβάνει την ευθύνη για ένα σωστό τρόπο διατροφής.

3. Δημιουργήστε υγιή ανεξαρτησία

Αυτή η τρίτη φάση διαρκεί συνήθως 3 ή 4 συνεδρίες, με συχνότητα 1 συνεδρίας το μήνα ή κάθε 3 εβδομάδες, και ξεκινά όταν οι διατροφικές συνήθειες και το βάρος έχουν ομαλοποιηθεί, χωρίς να υπάρχει κίνδυνος για την υγεία του υπομονετικος.

Κατά τη διάρκεια αυτών των τελευταίων συνεδριών Η θεραπεία θα επικεντρωθεί σε ψυχολογικές πτυχές που σχετίζονται με την κατασκευή της ταυτότητας του ασθενούς..

Ομοίως, κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης η οικογένεια θα πρέπει επίσης να υποστηρίζεται στη διαδικασία προσαρμογής της στην κρίση του κύκλου ζωής που θα μπορούσε να συνεπάγεται το γεγονός ότι πρέπει να προσαρμοστεί στις απαιτήσεις της έφηβης κόρης του για να έχει μεγαλύτερη ανεξαρτησία, πάντα εντός ορίων λογικός.

Maudsley Hospital Family Therapy Modules for Eating Disorders

Αυτό το μοντέλο οικογενειακής θεραπείας αποτελείται από τέσσερις ενότητες, καθεμία από τις οποίες προετοιμάζεται για την επίτευξη διαφορετικών στόχων.

1. Ενότητα για σωστή εκμάθηση σίτισης

Αυτή η ενότητα επιδιώκει να αποκαταστήσει έναν υγιεινό τρόπο διατροφής, εστιάζοντας σε μια ποικίλη και ισορροπημένη διατροφή, κατανοώντας τις ευχάριστες και κοινωνικές πτυχές που έχει το φαγητό για τους ανθρώπους.

2. Ενότητα για αποκατάσταση

Εδώ εργαζόμαστε βασικά με τις εσφαλμένες γνωστικές προκαταλήψεις που έχουν συνήθως οι ασθενείς σε σχέση με το φαγητό, την εικόνα του σώματος, την εικόνα του εαυτού τους κ.λπ.

3. Ενότητα για ανταμοιβή-συναισθηματικό σύστημα

Σε αυτή την ενότητα ο κύριος στόχος είναι η αναζήτηση στον ασθενή η ισορροπία του συναισθηματικού συστήματος αποφυγής-προσέγγισης.

4. Ενότητα για ψυχοεκπαίδευση

Πραγματοποιείται ψυχοεκπαίδευση και διδασκαλία επικοινωνιακών δεξιοτήτων, με την ασθενή να συνοδεύεται από τους γονείς της, με στόχο να αποφευχθεί η σύγκρουση με τον ασθενή και έτσι να βοηθήσει στην ανακούφιση της ψυχολογικής δυσφορίας που ταλαιπωρία.