Duloxetine: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου

Η φαρμακολογική επιστήμη προοδεύει καθημερινά για να δημιουργεί όλο και πιο αποτελεσματικά φάρμακα με λιγότερες παρενέργειες. Ένα από αυτά τα πρόσφατα δημιουργημένα φάρμακα είναι η ντουλοξετίνη, το οποίο κυκλοφόρησε για πρώτη φορά το 2004.

Σε όλο αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τις ιδιότητες και τη μορφή δράσης αυτού του αντικαταθλιπτικού, καθώς και τις διαταραχές στις οποίες χορηγείται, τις παρενέργειές του και τις προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνουν υπόψη όσοι το καταναλώνουν.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοδραστικών φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Τι είναι η ντουλοξετίνη;

Η ντουλοξετίνη, γνωστή στο εμπόριο ως Cymbalta, είναι ένα αντικαταθλιπτικό που περιλαμβάνεται στην κατηγορία των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης ή SNRI. Ως εκ τούτου, ασκεί επίδραση στα επίπεδα αυτών των δύο νευροδιαβιβαστές, που λειτουργούν ρυθμίζοντας τη διάθεση των ανθρώπων.

Η καλή ανοχή της ντουλοξετίνης την έχει καταστήσει φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία μείζονα κατάθλιψη και για την καταπολέμηση του πόνου που είναι σύμπτωμα της διαβητικής νευροπάθειας και ινομυαλγία.

Έρευνα που διεξήχθη σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου αποκαλύπτουν ότι η χρησιμότητα της ντουλοξετίνης είναι πάνω από άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα χάρη στον διπλό μηχανισμό δράσης της. Έτσι, είναι πιο αποτελεσματικό από Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όταν πρόκειται να περιλάβουν και να μειώσουν την ένταση των συμπτωμάτων και επομένως να επιτύχουν μια πολύ πιο επιτυχημένη ύφεση.

Τέλος, όπως και άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα αυτής της κατηγορίας, ασκεί και αυτό ελαφρά ανασταλτικό αποτέλεσμα της επαναπρόσληψης ντοπαμίνης, γεγονός που το καθιστά ένα αρκετά πλήρες αντικαταθλιπτικό.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και αποτελέσματα"

Σε ποιες διαταραχές χρησιμοποιείται;

Οι διαταραχές και οι καταστάσεις στις οποίες χορηγείται ένα αντικαταθλιπτικό όπως η ντουλοξετίνη ποικίλλουν. και κυμαίνονται από ψυχολογικές διαταραχές όπως η μείζονα κατάθλιψη και η αγχώδης διαταραχή διαδεδομένη; σε σωματικές ασθένειες όπως πόνος που προκαλείται από περιφερικές νευροπαθητικές καταστάσεις, χρόνιος πόνος στη μέση, οστεοαρθρίτιδα ή ινομυαλγία.

Εκτός, Συνταγογραφείται επίσης στην αρχή της ακράτειας ούρων με προσπάθεια. Αυτός ο τύπος ακράτειας είναι εκείνος στον οποίο το άτομο υφίσταται κάποια διαρροή ούρων κατά την εκτέλεση σωματικών δραστηριοτήτων ή άσκησης. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν βήχετε, σηκώνετε ένα βαρύ αντικείμενο ή κάνετε κάποια σωματική προσπάθεια.

Σε κάθε περίπτωση, η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να δοθεί μόνο με ιατρική ένδειξη, ενώ είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθούνται επακριβώς οι ενδείξεις που δίνει ο επαγγελματίας.

1. μείζονα κατάθλιψη

Στη μείζονα κατάθλιψη, ο ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα που χαρακτηρίζεται από χαμηλή διάθεσηεπεμβατική και επίμονη. Συχνά συνοδεύεται από χαμηλή αυτοεκτίμηση και ανηδονία ή έλλειψη ενδιαφέροντος και απόλαυσης σε δραστηριότητες που θεωρούνταν ευχάριστες πριν από την κατάθλιψη.

• Σχετικό άρθρο: "Μείζονα κατάθλιψη: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία"

2. Γενικευμένη Αγχώδης Διαταραχή (GAD)

Αυτή η κατάσταση διακρίνεται από το γεγονός ότι προκαλεί στο άτομο επίμονα συναισθήματα φόβου και ανησυχίας που σχετίζονται με οποιαδήποτε πτυχή της καθημερινής ζωής. Το άτομο είναι εντελώς ανίκανο να ελέγξει αυτή την ανησυχία που καταλήγει να δημιουργεί άλλες σωματικές και ψυχολογικές ενοχλήσεις και παρεμβολή στις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς.

• Σχετικό άρθρο: "Γενικευμένη Αγχώδης Διαταραχή: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία"

3. περιφερικός νευροπαθητικός πόνος

Ο νευροπαθητικός πόνος είναι προϊόν τραυματισμού ή ασθένειας που δρα στο σωματοαισθητικό σύστημα. Τα κύρια συμπτώματά του είναι: αλλοδυνία ή όταν ένα αβλαβές ερέθισμα προκαλεί δυσανάλογη απόκριση πόνου, και υπεραλγησία ή όταν ένα ήπιο επώδυνο ερέθισμα προκαλεί αυξημένη αντίδραση πόνου.

4. χρόνιος πόνος στη μέση

Η ντουλοξετίνη έχει επίσης βρεθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία του πόνου που προκαλείται από χρόνιο πόνο στη μέση. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται εντοπισμένος στο επίπεδο της οσφυϊκής περιοχής της σπονδυλικής στήλης και πρέπει να έχει διάρκεια μεγαλύτερη των τριών μηνών.

5. Οστεοαρθρίτιδα

Ο πόνος που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα προκαλείται από βλάβη στον χόνδρο που επενδύει τα άκρα των οστών στις αρθρώσεις. Αυτό προκαλεί άμεση τριβή των οστών που προκαλεί πόνο, πρήξιμο και εξασθενημένη κίνηση της άρθρωσης.

6. ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια πάθηση που διακρίνεται από προκαλούν μυοσκελετικό πόνο σε όσους ασθενείς το υποφέρουν, χωρίς να έχει οργανική προέλευση που να το δικαιολογεί.

• Σχετικό άρθρο: "Ινομυαλγία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες"

Πώς χορηγείται αυτό το φάρμακο;

Η ντουλοξετίνη παράγεται ως κάψουλα καθυστερημένης αποδέσμευσης για λήψη από το στόμα. Αυτό σημαίνει τα ενεργά συστατικά δεν απελευθερώνονται μέχρι να φτάσουν στο έντερο και έτσι αποφύγετε τα γαστρικά οξέα του στομάχου που θα μπορούσαν να επηρεάσουν και να χαλάσουν την επίδραση του φαρμάκου.

Η θεραπεία θα ξεκινήσει σταδιακά, αρχικά χορηγώντας χαμηλή δόση η οποία θα αυξάνεται μία φορά την εβδομάδα. Στη θεραπεία του άγχους, κανονικά η ποσότητα θα είναι μία ή δύο ημερήσιες δόσεις. ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ενώ στις υπόλοιπες περιπτώσεις οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μία δόση την ημέρα.

Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί κατά γράμμα τις οδηγίες που του υποδεικνύει ο γιατρός. Σε καμία περίπτωση ο ασθενής δεν θα μπορεί να μεταβάλει τη δόση μόνος του ή να τη πάρει περισσότερες φορές από τις ενδείξεις.

Τι παρενέργειες έχει;

Όπως και άλλα φάρμακα αναστολής επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης, Η ντουλοξετίνη έχει μια σειρά από παρενέργειες. Ωστόσο, δεν είναι όλα σοβαρά και είναι πιο υποφερτά από αυτά που προκαλούνται από άλλα αντικαταθλιπτικά. Επιπλέον, αυτά μειώνονται σημαντικά εάν καταναλωθεί με φαγητό.

Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να χωριστούν σε σοβαρές και μη σοβαρές. Στην πρώτη, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει με το γιατρό του εάν επιδεινωθούν ή επιμηκυνθούν με την πάροδο του χρόνου, ενώ στη δεύτερη θα πρέπει να αναφέρει άμεσα.

Μη σοβαρές παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ντουλοξετίνης που θεωρούνται ήπιες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες.

• γαστρικά προβλήματα.
• εμετός
• Ελλειψη ορεξης.
• ξερό στόμα
• Προβλήματα ούρησης.
• ζάλη.
• πονοκεφάλους.
• Εφίδρωση και/ή νυχτερινές εφιδρώσεις.
• Αίσθημα κόπωσης.
• Αδυναμία.
• Υπνηλία.
• Πόνος και/ή μυϊκοί σπασμοί.
• Αλλαγή επιθυμίας ή/και σεξουαλικής ικανότητας.
• ανεξέλεγκτες δονήσεις.

σοβαρές παρενέργειες

Αυτό το ψυχοδραστικό φάρμακο έχει επίσης άλλες πιο σοβαρές παρενέργειες. Είναι οι επόμενοι.

• Δερματικές αλλαγές και φαγούρα.
• Αιμορραγία και/ή μώλωπες χωρίς εμφανή αιτία.
• Φλεγμονή της κοιλιάς.
• κιτρινωπό χρώμα ματιών.
• Σκούρα ούρα.
• υπερβολική κόπωση.
• Σύγχυση.
• Προβλήματα όρασης.
• Πυρετός.
• Συμπτώματα γρίπης.
• Φουσκάλες, εξάνθημα και/ή κνίδωση.
• Προβλήματα αναπνοής και κατάποσης.
• Φλεγμονή σε διάφορες περιοχές του σώματος.
• Βραχνάδα.

Προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη

Ο ασθενής πρέπει να αναφέρει τυχόν αλλεργίες, ασθένειες, καταστάσεις ή ειδικές καταστάσεις υγείας που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Επιπλέον, πρέπει επίσης να ενημερώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο, συμπλήρωμα βιταμινών ή φυσικό σύμπλεγμα που είναι καταναλώνουν τον ασθενή κατά τη στιγμή της έναρξης της θεραπείας με ντουλοξετίνη, καθώς και τις συνήθειες κατανάλωσης φαρμάκων. αλκοόλ.

Λόγω των ηρεμιστικών επιδράσεων αυτού του αντικαταθλιπτικού, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν σύγχυση ή μειωμένη κρίσηΩς εκ τούτου, θα πρέπει να αποφεύγουν ή να λαμβάνουν ιδιαίτερες προφυλάξεις όταν οδηγούν ή χειρίζονται βαριά μηχανήματα.

Σε περιπτώσεις εγκυμοσύνης και γαλουχίας Θα πρέπει να χορηγείται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις στις οποίες αποδεικνύεται ότι δεν υπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο ή το μωρό, καθώς η ντουλοξετίνη μπορεί να απεκκριθεί στο μητρικό γάλα.