Οι διαφορές μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ

Οι ασθένειες του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ, αντίστοιχα, είναι οι αιτίες δύο κοινών τύπων νευρολογικών διαταραχών που σχετίζονται με την άνοια.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές πτυχές που καθιστούν δυνατή τη διάκριση μεταξύ μιας ασθένειας και μιας άλλης. σε αυτό το άρθρο θα ξέρουμε οι πιο σημαντικές διαφορές μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι άνοιας: οι 8 μορφές απώλειας της γνώσης"

Διαφορές μεταξύ ασθένειας και άνοιας

Πρέπει να γνωρίζουμε τις διαφορές μεταξύ ασθένειας και άνοιας, αφού η ασθένεια δεν οδηγεί πάντα σε άνοια (γνωστικές αλλοιώσεις), αν και συνήθως συμβαίνει.

Έτσι, ο όρος άνοια αναφέρεται σε ένα σύνολο συμπτωμάτων που εμφανίζονται ως συνέπεια νευρολογικής βλάβης ή ασθένειας.

Η νόσος του Πάρκινσον, εν τω μεταξύ, δεν οδηγεί πάντα σε άνοια (το κάνει στο 20-60% των περιπτώσεων). Από την άλλη πλευρά, η νόσος του Αλτσχάιμερ οδηγεί συνήθως πάντα σε άνοια (και πρώιμα).

Διαφορές μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ

Όσον αφορά τη διαφορική διάγνωση μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ, βρήκαμε αρκετές διαφορές ως προς την παρουσίασή τους. Θα τα δούμε σε διαφορετικά μπλοκ:

1. Άνοια

Στο Αλτσχάιμερ, η άνοια εμφανίζεται νωρίς και η προσοχή και η μνήμη επηρεάζονται ιδιαίτερα. Αντι αυτου, στη νόσο του Πάρκινσον, αν εμφανιστεί άνοια, το κάνει αργότερα.

Από την άλλη πλευρά, η άνοια Alzheimer είναι φλοιώδης (εμπλοκή του εγκεφαλικού φλοιού) και η άνοια Parkinson είναι υποφλοιώδης (εμπλοκή υποφλοιωδών περιοχών).

Σε γενικές γραμμές, οι φλοιώδεις άνοιες υποδηλώνουν γνωστικές αλλοιώσεις και οι υποφλοιώδεις άνοιες, κινητικές αλλοιώσεις.

2. άλλα συμπτώματα

Στη νόσο του Αλτσχάιμερ, το παραλήρημα εμφανίζεται περιστασιακά και στη νόσο του Πάρκινσον αυτό εμφανίζεται λιγότερο συχνά.

Τόσο στη νόσο του Αλτσχάιμερ όσο και στη νόσο του Πάρκινσον, μπορεί περιστασιακά να εμφανιστούν οπτικές παραισθήσεις. Αφ 'ετέρου, Οι αυταπάτες εμφανίζονται συνήθως στη νόσο του Αλτσχάιμερ, και στη νόσο του Πάρκινσον εμφανίζονται μόνο περιστασιακά.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 15 τύποι παραισθήσεων (και οι πιθανές αιτίες τους)"

3. κινητικά συμπτώματα

παρκινσονισμός (κλινικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από τρόμο, βραδυκινησία, ακαμψία και αστάθεια στάσης) είναι η πρώτη εκδήλωση της νόσου του Πάρκινσον. Αντίθετα, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σπάνια στη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Με τον ίδιο τρόπο, Η ακαμψία και η βραδυκινησία είναι χαρακτηριστικές στη νόσο του Πάρκινσονκαι περιστασιακά σε Αλτσχάιμερ.

Ο τρόμος είναι χαρακτηριστικός στη νόσο του Πάρκινσον και σπάνιος στη νόσο του Αλτσχάιμερ.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Πάρκινσον: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη"

4. γνωστικά συμπτώματα

Στη νόσο του Πάρκινσον υπάρχουν αποτυχίες στην ανάρρωση, και στη νόσο Αλτσχάιμερ στην κωδικοποίηση (μνήμη).

5. παθολογικά σημεία

γεροντικές πλάκες στον εγκέφαλο Εμφανίζονται τυπικά στη νόσο του Αλτσχάιμερ, αν και σπάνια στη νόσο του Πάρκινσον. Ομοίως, τα νευροϊνιδιακά μπερδέματα εμφανίζονται επίσης συνήθως στη νόσο του Αλτσχάιμερ, αλλά σπάνια στη νόσο του Πάρκινσον.

Τα κορτικοειδή σώματα Lewy εμφανίζονται σπάνια στη νόσο του Αλτσχάιμερ και πιο συχνά στη νόσο του Πάρκινσον (περιστασιακά). Τα υποφλοιώδη, από την άλλη, είναι τυπικά στη νόσο του Πάρκινσον και σπάνια στη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Αφ 'ετέρου, ανεπάρκεια ακετυλοχολίνης είναι τυπική στη νόσο του Αλτσχάιμερ και περιστασιακή στη νόσο του Πάρκινσον. Τέλος, η μείωση της ντοπαμίνης εμφανίζεται μόνο στη νόσο του Πάρκινσον.

6. Ηλικία έναρξης και επικράτησης

Τέλος, συνεχίζοντας με τις διαφορές μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ, γνωρίζουμε ότι το Πάρκινσον εμφανίζεται πριν από το Αλτσχάιμερ (στα 50-60 χρόνια), ενώ το Αλτσχάιμερ συνήθως εμφανίζεται λίγο αργότερα, μετά τα 65 χρόνια.

Από την άλλη πλευρά, όσον αφορά την άνοια, ο επιπολασμός της άνοιας Alzheimer είναι υψηλότερος (είναι η πρώτη αιτία άνοιας), και αυτό είναι 5,5% στην Ισπανία και 6,4% στην Ευρώπη.

Συμπτώματα σε Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον

Τώρα που είδαμε τις διαφορές μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και της νόσου του Αλτσχάιμερ, ας μάθουμε περισσότερα για τα συμπτώματα καθεμιάς από αυτές τις ασθένειες:

1. Αλτσχάιμερ

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που εκδηλώνεται ως γνωστική εξασθένηση (άνοια), διαταραχές συμπεριφοράς και συναισθηματικές διαταραχές. Όταν οδηγεί σε άνοια και σύμφωνα με το DSM-5, ονομάζεται Μείζονα ή Ήπια Νευρογνωστική Διαταραχή λόγω Νόσου Αλτσχάιμερ.

Τα συμπτώματα του Αλτσχάιμερ αλλάζουν καθώς η νόσος εξελίσσεται. Μπορούμε να διαφοροποιήσουμε τρεις τύπους συμπτωμάτων ανάλογα με τις τρεις φάσεις του Αλτσχάιμερ:

1.1. Πρώτη φάση

Η πρώτη επιδείνωση εμφανίζεται και διαρκεί μεταξύ 2 και 4 ετών. Εκδηλώνεται προοδευτική αμνησία (αδυναμία δημιουργίας νέων αναμνήσεων), αλλαγές στη διάθεση και την προσωπικότητα, καθώς και φτωχή γλώσσα (ανωμίες, περιγραφές και παραφασίες).

1.2. Δεύτερο επίπεδο

Σε αυτή τη φάση η επιδείνωση συνεχίζεται (διαρκεί μεταξύ 3 και 5 ετών). Εμφανίζεται το σύνδρομο afaso-apraxo-agnosic, παλίνδρομη αμνησία και διαταραχή της κρίσης, καθώς και αλλοιώσεις στην αφηρημένη σκέψη. Οι οργανικές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής (AIVD), όπως το να πάτε για ψώνια ή να καλέσετε τον υδραυλικό έχουν ήδη επηρεαστεί.

Ο ασθενής δεν είναι πλέον ανίκανος να ζήσει χωρίς επίβλεψη και παρουσιάζει ένας χωροχρονικός αποπροσανατολισμός.

1.3. Τρίτη φάση

Σε αυτή την τελευταία φάση η επιδείνωση είναι ήδη πολύ έντονη και η διάρκεια ποικίλλει. Είναι το προχωρημένο στάδιο της νόσου. Εδώ εμφανίζεται ένας αυτοψυχικός αποπροσανατολισμός και αυτός των υπολοίπων ανθρώπων, καθώς και η αλαλία και η αδυναμία πραγματοποίησης των βασικών δραστηριοτήτων της καθημερινής ζωής (ABVD) όπως το φαγητό ή ο καθαρισμός του εαυτού του.

Εμφανίζονται επίσης διαταραχές βάδισης (συμβαίνει το «περπάτημα με μικρά βήματα»). Αφ 'ετέρου, Το σύνδρομο Kluver Bucy μπορεί να εκδηλωθεί; Είναι ένα σύνδρομο στο οποίο υπάρχει έλλειψη φόβου μπροστά στα ερεθίσματα που θα πρέπει να τον δημιουργήσουν, απουσία εκτίμηση κινδύνου, πραότητα και υπακοή μαζί με αδιάκριτη υπερσεξουαλικότητα και υπερφαγία, μεταξύ οι υπολοιποι.

Τέλος, σε αυτή τη φάση ο ασθενής καταλήγει κλινήρης, υιοθετώντας χαρακτηριστικά εμβρυϊκή στάση.

2. Πάρκινσον

Το Πάρκινσον είναι μια χρόνια νευροεκφυλιστική νόσος, που χαρακτηρίζεται από διαφορετικά κινητικές διαταραχές όπως βραδυκινησία, ακαμψία, τρόμος και απώλεια ορθοστατικού ελέγχου.

Μεταξύ 20 και 60% των ασθενών με νόσο του Πάρκινσον αναπτύσσουν άνοια Parkinson (γνωστικές αλλοιώσεις). Το DSM-5 αποκαλεί αυτή την άνοια Μείζονα ή Ήπια Νευρογνωστική Διαταραχή που οφείλεται στη Νόσο του Πάρκινσον.

Μόλις εμφανιστεί η άνοια, τα συμπτώματα συνίστανται σε: αποτυχίες στις διαδικασίες ανάκτησης μνήμης, μειωμένες κίνητρο (απάθεια, εξασθένιση και αποβολή), βραδυψυχία (επιβράδυνση της διαδικασίας σκέψης) και εξαθλίωση της γλώσσας. Εμφανίζεται επίσης βραδυκινησία (επιβράδυνση της κίνησης), αν και το αφασο-απράξο-αγνωστικό σύνδρομο δεν εμφανίζεται όπως στην άνοια Alzheimer.

Εμφανίζονται επίσης οπτικοχωρικές και οπτικοδομικές αλλοιώσειςκαι τέλος, η νόσος του Πάρκινσον σχετίζεται στενά με την κατάθλιψη.

Από την άλλη πλευρά, είναι συχνό στην άνοια Parkinson την παρουσία δυσεκτελεστικού συνδρόμου (αλλοίωση του προμετωπιαίου λοβού).

συμπέρασμα

Όπως είδαμε, οι διαφορές μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ είναι αξιοσημείωτες, αν και μοιράζονται πολλά άλλα χαρακτηριστικά. Να γιατί είναι σημαντικό να κάνετε μια καλή διαφορική διάγνωση, ώστε να μπορεί να πραγματοποιήσει μια επαρκή θεραπεία για κάθε περίπτωση και ασθενή.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Belloch, Α.; Σαντίν, β. Και οι Ράμος, Φ. (2010). Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας. Τόμος II. Μαδρίτη: McGraw-Hill
• APA (2014). DSM-5. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. Μαδρίτη. Παναμερικανός.