Σύνδρομο Brown Sequard: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο νωτιαίος μυελός είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά του σώματός μας που έχουμε. αφού χάρη σε αυτό ο εγκέφαλός μας και το υπόλοιπο σώμα μας βρίσκονται συνεχώς σε επικοινωνία.

Τώρα, τι θα συμβεί αν υποστεί κάποια ζημιά; Μία από τις συνέπειες ενός τραυματισμού του νωτιαίου μυελού είναι το σύνδρομο Brown Sequard., για το οποίο θα μιλήσουμε σε όλο αυτό το άρθρο, καθώς και για τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις πιθανές θεραπείες του.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 πιο συχνές παθήσεις του νευρικού συστήματος"

Τι είναι το σύνδρομο Brown Sequard;

Το σύνδρομο Brown Sequard είναι μια κατάσταση που περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1849 από τον φυσιολόγο και νευρολόγο Edouard Brown-Sequard; η οποία διακρίνεται παρουσιάζοντας μια σειρά από πολύ συγκεκριμένα νευρολογικά συμπτώματα που προκαλούνται από μια βλάβη στο νωτιαίος μυελός. Συγκεκριμένα, η βλάβη αυτή αναφέρεται σε μυελική ημιτομή που, κατά γενικό κανόνα, βλάπτει το πλάγιο μισό.

Ως αποτέλεσμα, το άτομο που πάσχει από το σύνδρομο Brown Sequard βιώνει μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα και παράλυση

που μπορεί να διαφέρει από το ένα άτομο στο άλλο και την απώλεια της αίσθησης σε διάφορες περιοχές του σώματος.

Αυτά τα αποτελέσματα τείνουν να συμβαίνουν στην ενεργό κινητική λειτουργία κάτω από το σημείο του νωτιαίου μυελού όπου βρίσκεται η βλάβη. Επιπλέον, η περιοχή που επηρεάστηκε από την παράλυση βρίσκεται επίσης στην ίδια πλευρά όπου έχει συμβεί η βλάβη του νωτιαίου μυελού.

Για να κατανοήσουμε καλύτερα πώς αυτό το σύνδρομο επηρεάζει το άτομο που πάσχει από αυτό, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί πρώτα ότι ο νωτιαίος μυελός είναι βασικό συστατικό του νευρικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη συλλογή και τη μετάδοση αισθητηριακών και κινητικών πληροφοριών των διαφόρων περιοχών του σώματος, καθώς και των κύριων εγκεφαλικών πυρήνων. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιεί τα νεύρα που γεννιούνται κατά μήκος του.

Επομένως, εάν το άτομο υποστεί τραύμα ή εμφανίσει την ανάπτυξη μάζας όγκου στο νωτιαίο μυελό που προκαλεί αυτή την ημιτομή, είναι πιθανό ότι τότε αυτό το σύνδρομο Brown Sequard εμφανίζεται και συνεπάγεται συνέπειες όπως αυτές οι αισθητηριακές αλλοιώσεις και παθολογίες που σχετίζονται με την ευθραυστότητα και την παράλυση μυώδης.

επικράτηση

Η συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου Brown Sequard είναι αρκετά χαμηλή, ως εκ τούτου χαρακτηρίζεται ως σπάνια ασθένεια. Σε όλο τον κόσμο υπάρχουν μόνο μεταξύ 30 και 40 περιπτώσεις αυτής της διαταραχής για κάθε εκατομμύριο ανθρώπους. Επιπλέον, η έρευνα δείχνει ότι επηρεάζει μεγαλύτερο αριθμό γυναικών παρά ανδρών. Η ηλικιακή ομάδα που πλήττεται περισσότερο είναι μεταξύ 16 και 30 ετών. Ωστόσο, η μέση ηλικία των ασθενών που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο είναι περίπου τα 40 έτη.

Τι συμπτώματα παρουσιάζει;

Παρά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή Ανάλογα με το πόσο ψηλά βρίσκεται η βλάβη στο νωτιαίο μυελό, τα συμπτώματα είναι συνήθως εστίαση σε τρεις διακριτές κατηγορίες: μυϊκή αδυναμία και παράλυση, αισθητηριακή αντίληψη και ιδιοδεκτικότητα.

1. Μυϊκή αδυναμία και παράλυση

Ως συνέπεια της μυελικής ημιτομής τυπικής του συνδρόμου Brown Sequard, το άτομο τείνει να βιώνει μεγάλες διαταραχές στις κινητικές δραστηριότητες σε ομόπλευρο επίπεδο. Δηλαδή σε ένα από τα δύο μισά του σώματος.

Τα κύρια κινητικά συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό το σύνδρομο είναι:

• Ημιπάρεση ή μειωμένη κινητικότητα του μισού σώματος.
• Ημιπληγία ή απόλυτη παράλυση του μισού του σώματος.
• Προβλήματα ουροδόχου κύστης και απώλεια ελέγχου της κύστης.
• Εντερικά προβλήματα.
• Μυϊκή ατροφία και αποδυνάμωση.
• Προβλήματα στην ικανότητα βάδισης.
• λειτουργική εξάρτηση.

2. ιδιοδεκτικότητα

Η ιδιοδεκτικότητα είναι η αίσθηση για την οποία ευθύνεται ενημερώνουμε το σώμα μας για τη θέση των μυών μας. Δηλαδή από τη θέση μας. Χάρη σε αυτό μπορούμε να έχουμε επίγνωση και να διαχειριζόμαστε τις κινήσεις και τις αυτόματες αντιδράσεις μας.

Όταν αυτή η αίσθηση επηρεάζεται, σε αυτή την περίπτωση από το σύνδρομο Brown Sequard, το άτομο βιώνει μια έκπτωση αυτής της σωματικής ικανότητας.

3. αισθητηριακή αντίληψη

Οι κύριες επιδράσεις του συνδρόμου Brown Sequard στην ικανότητα αισθητηριακής αντίληψης προσδιορίζονται στα ακόλουθα συμπτώματα:

• Υποαλγησία ή απώλεια της αίσθησης του πόνου ετερόπλευρα της πληγείσας περιοχής.
• υποαισθησία ή μειωμένη ευαισθησία.
• Απώλεια ευαισθησίας στις αλλαγές θερμοκρασίας.
• Ομοιόπλευρη απώλεια ευαισθησίας σε δονητικά ερεθίσματα.

Ποια είναι τα αίτια αυτού του συνδρόμου;

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία που πυροδοτεί το σύνδρομο Brown Sequard είναι ένας τραυματικός τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη ή τον αυχένα.

Κατά γενικό κανόνα, αυτοί οι τραυματισμοί είναι συνήθως αποτέλεσμα καταγμάτων ή εξαρθρώσεων από πτώση ή χτύπημα ή ακόμα και από κάποιο είδος τραυματισμού από όπλο. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες που σχετίζονται με το νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτά αναφέρονται σε οπισθοδρομήσεις στη χειρουργική ή από βλάβη κατά την αφαίρεση του καθετήρα παροχέτευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Όσον αφορά τις αιτίες ή τις οργανικές αλλοιώσεις που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το σύνδρομο, περιλαμβάνουν:

• Κήλη δίσκου.
• Όγκοι.
• Εγκάρσια μυελίτιδα.
• Πολλαπλή σκλήρυνση.
• Ακτινοβολία.
• Φυματίωση.
• επισκληρίδιο αιμάτωμα.
• Κατανάλωση φαρμάκων.
• αιμορραγίες.
• Σύφιλη.
• Απλός έρπης.
• Ισχαιμίες.
• οστεοποιήσεις.
• Μηνιγγίτιδα.

Θεραπεία και πρόγνωση

Προς το παρόν Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική θεραπεία για το σύνδρομο Brown Sequard.Ως εκ τούτου, το ιατρικό και υγειονομικό προσωπικό πραγματοποιεί μια εξατομικευμένη προσέγγιση για κάθε ασθενή που την πάσχει.

Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από γενικές ή κοινές οδηγίες που συνίστανται στη διατήρηση του ασθενούς σε κατάσταση της ακινησίας προκειμένου να αποτραπούν περαιτέρω ζημιές μαζί με μια σειρά επεμβάσεων και επισκευών χειρουργικός.

Από την άλλη, η θεραπεία συνοδεύεται από τη χορήγηση μιας σειράς αναλγητικών φαρμάκων και κορτικοστεροειδή για τη μείωση των υπολοίπων συμπτωμάτων του Brown Sequard.

Τέλος, αυτές οι θεραπείες συνοδεύονται από φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση που επιτρέπει τη διατήρηση του τόνου και της δύναμης των μυών. καθώς και μια επαγγελματική αποκατάσταση που αποκαθιστά τη λειτουργική ανεξαρτησία του ατόμου που χάθηκε κατά τη διάρκεια της ασθένεια.

Όσον αφορά την πρόγνωση του συνδρόμου Brown, αυτή είναι συνήθως ευνοϊκή εφόσον ξεκινήσει η θεραπεία. Ως κανονας περισσότερο από το 50% των ασθενών τείνουν να αποκαθιστούν την κινητική τους ικανότητα όλο το πρώτο έτος.