Εγκεφαλικό: Ορισμός, Αιτίες, Συμπτώματα και Θεραπεία

Το εγκεφαλικό είναι γνωστό με πολλά άλλα ονόματα: εγκεφαλικό ατύχημα, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική προσβολή ή εγκεφαλικό.; και το φοβάται οποιοσδήποτε, ανεξάρτητα από το πώς χαρακτηρίζεται.

Η αιτία αυτού του φόβου είναι ότι τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού μπορεί να είναι θανατηφόρα για το άτομο, που κυμαίνονται από την εμφάνιση οποιουδήποτε τύπου αναπηρίας έως τον θάνατο. Για να πάρετε μια ιδέα, τα εγκεφαλικά είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στο δυτικό μέρος του κόσμου.

Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε τι αποτελούνται και ποια είναι τα πρώτα συμπτώματά τους, προκειμένου να αποφευχθεί κάθε μεγαλύτερο κακό στο άτομο.

• Προτεινόμενο άρθρο: «15 κορυφαίες νευρολογικές διαταραχές»

τι είναι εγκεφαλικό; Ορισμός

Ένα εγκεφαλικό αποτελείται από η διακοπή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο λόγω απόφραξης ή ρήξης αιμοφόρου αγγείου. Αυτή η αναστολή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο σημαίνει ότι οι νευρώνες δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο και αρχίζουν να πεθαίνουν.

Αν λάβουμε υπόψη ότι το

εγκέφαλος Είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία όλων όσων κάνει το άτομο: περπατά, σκέφτεται, μιλάει, κινείται, ακόμη και αναπνέει, αυτό μπορεί να τελειώσει με κάποιο είδος αναπηρίας. Έρχεται να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο ή ακόμα και θάνατο εάν το εν λόγω εγκεφαλικό δεν εντοπιστεί έγκαιρα.

Δύο τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να διακριθούν:

1. ισχαιμικό εγκεφαλικό

Λόγω του σχηματισμού αθηρωματικών πλακών στα αρτηριακά αγγεία που εγχέουν αίμα στον εγκέφαλο, εμποδίζοντας τη διέλευσή του. Άλλες φορές, αυτή η παύση στη ροή του αίματος προκαλείται από έναν θρόμβο αίματος μεγαλύτερο από το συνηθισμένο.

2. αιμορραγικό εγκεφαλικό

Σε αυτό το είδος εγκεφαλικού η ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο και η επακόλουθη διαρροή αίματος μέσω αυτού, προκαλεί ενδοκρανιακή αιμορραγία Μπορεί επίσης να επηρεάσει τις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τις μήνιγγες.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι που προκαλούν εγκεφαλικό:

1. Απόφραξη των αρτηριών από θρόμβο ή σκλήρυνση: επιρρεπείς σε άτομα με αρτηριοσκλήρωση, διαβήτη, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης ή υπέρταση.

2. Απόφραξη λόγω εγκεφαλικής εμβολής: σε αυτό το είδος ατυχήματος θρόμβος αίματος, που ανήκει σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, ταξιδεύει μέσα από αυτό μέχρι να συναντήσει μια στενή αρτηρία όπου κολλάει.

3. Ενδοκρανιακή αιμορραγία που προκαλείται από ρήξη, ρήξη λόγω σκλήρυνσης ή συμφόρησης των αιμοφόρων αγγείων, που ονομάζεται επίσης ανεύρυσμα, ή λόγω υπέρτασης.

Αν και πολλές από αυτές τις αιτίες συνδέονται με διάφορες ασθένειες με κίνδυνο εγκεφαλικού, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, μερικά από αυτά μπορούν να προληφθούν, έτσι ώστε ένα φαινομενικά υγιές άτομο μπορεί να υποστεί οποιοδήποτε από τα είδη εγκεφαλικού εγκεφαλικός.

Αμετάβλητοι παράγοντες κινδύνου

Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου είναι αδύνατο να ελεγχθούν ή να τροποποιηθούν από το άτομο. Αυτά είναι:

• Γενεσιολογία: Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού, αυτό το άτομο μπορεί να είναι πιο επιρρεπές σε ένα.
• Ηλικία: Οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς στο εγκεφαλικό.
• Φύλο: Οι άνδρες είναι γενικά πιο πιθανό από τις γυναίκες να υποστούν ένα από αυτά τα εγκεφαλικά.
• Γεννημένος με μια πιο εύθραυστη καρδιά από το συνηθισμένο ή έχουν αλλοιωμένο καρδιακό ρυθμό.
• Πρώτοι μήνες μετά την εγκυμοσύνη: Οι γυναίκες που μόλις γέννησαν μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε εγκεφαλικό μετά τους πρώτους μήνες.

Ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου

Ωστόσο, υπάρχουν και άλλα στοιχεία που επηρεάζουν επίσης όταν υποφέρετε από ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο, αλλά που μπορούν να τροποποιηθούν ή να ελεγχθούν:

• Σωματική αδράνεια: η τακτική σωματική άσκηση μειώνει την πιθανότητα εγκεφαλικού
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης: η πιθανότητα εγκεφαλικού αυξάνεται όταν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα υπερβαίνουν τα 240 mg/dL
• Ευσαρκία
• άγχος ή στρες
• Καπνός

Συμπτώματα

Η κακή φήμη και ο φόβος των εγκεφαλικών έρχονται, εκτός από τις συνέπειες που μπορεί να έχει αυτό, γιατί σε πολλές περιπτώσεις τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, με αποτέλεσμα το άτομο να μην αντιλαμβάνεται κανένα από αυτά και επομένως να μην αντιλαμβάνεται ότι έχει ατύχημα εγκεφαλοαγγειακή.

Συμπτώματα που συνήθως προειδοποιούν για εγκεφαλικό είναι:

• Σοβαρός πονοκέφαλος χωρίς εμφανή αιτία
• Σύγχυση και δυσκολίες ομιλίας
• Απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια
• Μούδιασμα ή αδυναμία στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος)
• Ζάλη, ζάλη και απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού

FAST Stroke Test

Ωστόσο, υπάρχει ένα πρωτόκολλο για γρήγορη ανίχνευση εγκεφαλικού. Αυτό το πρωτόκολλο που ονομάζεται FAST (Face, Arms, Speech, Time) είναι ζωτικής σημασίας ενόψει της πιθανότητας ανίχνευσης εγκεφαλικού και σωτηρίας ζωών, ενώ μόνο η εμφάνιση ενός από αυτά είναι αιτία συναγερμού.

Το τεστ αποτελείται από την παρατήρηση μιας σειράς ορόσημων:

1. Ακριβός: Εάν το άτομο μπορεί να κινήσει μόνο τη μία πλευρά του προσώπου, είναι σημάδι εγκεφαλικού. Για να γίνει αυτό, το άτομο καλείται να χαμογελάσει και παρατηρείται αν και οι δύο πλευρές είναι ίδιες ή όχι.

2. Οπλα: Το άτομο καλείται να σηκώσει τα χέρια του, στην περίπτωση που μπορεί να σηκώσει μόνο το ένα, ή αισθάνεται δυσκολίες στο άλλο, είναι άλλο σημάδι.

3. Μιλάει: Ζητώντας από το άτομο να πει το ονοματεπώνυμό του, τη διεύθυνσή του ή απλώς να επαναλάβει μια πρόταση, εάν δεν συντονίζει τις λέξεις ή το κάνει πολύ αργά, θεωρείται ένδειξη εγκεφαλικού.

4. χρόνος: Είτε έχετε και τα τρία σημάδια είτε μόνο ένα, είναι ζωτικής σημασίας να επικοινωνήσετε με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης να παρέμβει το συντομότερο δυνατό, αφού μετά την πρώτη ώρα από την έναρξη των συμπτωμάτων η βλάβη μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη.

Διάγνωση

Για σωστή διάγνωση εγκεφαλικού είναι απαραίτητο τόσο για τον προσδιορισμό του είδους της διαρροής, για τον προσδιορισμό της θέσης και της αιτίας.

Ως πρώτο βήμα για τον εντοπισμό του τύπου συλλογής, οι κλινικοί γιατροί μπορεί να καταφύγουν σε αξονική τομογραφία κεφαλής (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).

Στη συνέχεια, υπάρχουν διάφορες δοκιμές και τεχνικές για να λάβετε τις υπόλοιπες πληροφορίες σχετικά με τη διαρροή. Για παράδειγμα:

• Εξέταση αίματος
• Ηλεκτροκαρδιογραφήματα (ΗΚΓ)
• εγκεφαλική αγγειογραφία
• Υπερηχογράφημα καρωτίδας ή υπερηχογράφημα Doppler.

Θεραπεία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα εγκεφαλικό απαιτεί επείγουσα θεραπεία, η οποία μπορεί να μειώσει την πιθανότητα αναπηρίας και ακόμη και να σώσει τη ζωή του ασθενούς.

Η επιλογή της θεραπείας θα εξαρτηθεί από τον τύπο του εγκεφαλικού, αλλά σε κάθε περίπτωση την προτεραιότητα είναι η αποκατάσταση της ροής του αίματος όταν πρόκειται για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και η μείωση της εγκεφαλικής πίεσης σε περίπτωση που είναι αιμορροών.

Σε περίπτωση που η αιτία του εγκεφαλικού είναι ένας θρόμβος αίματος και αυτό ανιχνεύεται τις πρώτες ώρες μετά την έναρξη του εγκεφαλικό, χορηγείται στον ασθενή ένα φάρμακο που μειώνει τους θρόμβους, το οποίο θα αραιώσει τον θρόμβο και θα ενθαρρύνει τη ροή του αίματος στην περιοχή ζημιωθεί.

Εκτός από αυτήν την επείγουσα θεραπεία, Υπάρχουν δύο ακόμη τύποι θεραπείας για τον περιορισμό των επιπτώσεων των εγκεφαλικών επεισοδίων:

1. ενδοκρανιακά αγγειακά συστήματα

Οι ενδαγγειακές παρεμβάσεις χρησιμοποιούνται για την αύξηση της ροής του αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες του εγκεφάλου. Αυτή η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή ενός καθετήρα κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων μέχρι να φτάσει στον εγκέφαλο. Μόλις εκεί, ο καθετήρας μπορεί να αφήσει διαφορετικά στοιχεία:

• Φάρμακα για τη διάλυση της μάζας του αίματος
• Συστήματα αναρρόφησης ή μηχανοποιημένα μέσα αφαίρεσης
• Μπαλόνια και στεντ, που χρησιμοποιούνται για να κρατούν τα αγγεία ανοιχτά
• Μεταλλικά πηνία αποκατάστασης ανευρύσματος

2. Χειρουργική επέμβαση

Μέσω της χειρουργικής επέμβασης, ο ιατρός μπορεί να ανακινήσει το χυμένο αίμα γύρω από τον εγκέφαλο καθώς και να επιδιορθώσει τα σπασμένα αιμοφόρα αγγεία.

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να παρακολουθήσουν αποκατάσταση προκειμένου να ανακτήσουν τις λειτουργίες που μπορεί να έχουν επηρεαστεί από το εγκεφαλικό. Καθώς και η επανεκπαίδευση του ασθενούς για την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου που θα μπορούσαν να διευκολύνουν την εμφάνιση ενός δεύτερου εγκεφαλικού.