Μη φαρμακευτική θεραπεία της άνοιας: λειτουργεί;

Οι άνοιες είναι νευροεκφυλιστικές διαταραχές γενικά οργανικής προέλευσης που χαρακτηρίζονται από την προοδευτική απώλεια νοητικών ικανοτήτων που δημιουργούνται από τον εκφυλισμό του νευρωνικού ιστού.

Αν και πρόκειται για χρόνιες, προοδευτικές και γενικά μη αναστρέψιμες διαταραχές, διαφορετικές θεραπείες και θεραπείες που επιβραδύνουν τη διαδικασία και βελτιώνουν την αυτονομία και τη λειτουργικότητα του ατόμου στο από μέρα σε μέρα. Κάποια από αυτά είναι φαρμακολογικά, ενώ άλλα αποτελούν μέρος μη φαρμακολογικών θεραπειών ή θεραπειών για την άνοια. Λειτουργούν αυτές οι θεραπείες; Σε όλο αυτό το άρθρο θα κάνουμε έναν σύντομο προβληματισμό σχετικά με αυτό.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι άνοιας: οι 8 μορφές απώλειας της γνώσης"

Τι είναι οι μη φαρμακολογικές θεραπείες;

Μη φαρμακολογικές θεραπείες ονομάζονται οποιοδήποτε σύνολο τεχνικών, στρατηγικών και θεραπειών που αφιερώνονται σε η βελτίωση ή η υπέρβαση μιας διαταραχής ή ασθένειας χωρίς την προσφυγή στη χρήση φαρμακολογικών στοιχείων κατά την εφαρμογή της

. Το στοιχείο αυτών των θεραπειών που συμβάλλουν στη βελτίωση του ασθενούς είναι η αλληλεπίδραση μεταξύ επαγγελματία και ασθενή και οι διαφορετικές τεχνικές και στρατηγικές που χρησιμοποιούν οι πρώτοι.

Αυτοί οι τύποι θεραπειών βασίζονται και εξάγονται από την επιστημονική γνώση, διευκρινίζοντας ότι είναι επικυρωμένα και είναι μπορούν να αναπαραχθούν και που αποδεικνύεται ότι είναι ικανά να δημιουργήσουν σημαντικό πλεονέκτημα ή όφελος στο αντικείμενο στο οποίο εφαρμόζονται. ισχύουν. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αν και αυτές οι θεραπείες είναι οι ίδιες μη φαρμακολογικές, συχνά συνοδεύονται από θεραπεία φαρμακολογική (είτε αυτή είναι η κύρια είτε χρησιμοποιείται ως σύστημα υποστήριξης για μη φαρμακολογική θεραπεία), που συμβάλλει στην επιτυχία της το άλλο. Αυτό το είδος θεραπείας δεν ισχύει για όλους, αφού απαιτούνται διαγνωστικά για τη θέση σε λειτουργία.

Εκτός από τη θεωρία, αυτές οι παρεμβάσεις πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τις αξίες, τις πεποιθήσεις και τις εμπειρίες του ασθενούς και του περιβάλλοντος, αυτά είναι θεμελιώδη στοιχεία όταν πρόκειται για το εάν υπάρχει ή όχι θεραπευτική επιτυχία στην πλειονότητα των περιπτώσεων στις οποίες ισχύουν.

Οι μη φαρμακολογικές θεραπείες μπορούν να θεωρηθούν ως όλες εκείνες οι συνεισφορές της ιατρικής που δεν απαιτούν χημικούς παράγοντες με τη μορφή φαρμάκων (για για παράδειγμα η αφαίρεση τμημάτων του οργανισμού, αιμοκάθαρση, θεραπείες με λέιζερ), αυτά της ψυχολογίας (τόσο κλινικής και υγείας όσο και σε άλλους τομείς) και άλλους κλάδους που σχετίζονται με τον τομέα της υγείας όπως η εργοθεραπεία, η λογοθεραπεία ή η φυσιοθεραπεία.

Είναι δυνατή η εφαρμογή τους σε μεγάλο αριθμό περιοχών, διαταραχών και αλλοιώσεων, που κυμαίνονται από την εφαρμογή συνεπικουρικών θεραπειών με φαρμακολογία στην περίπτωση ασθενειών χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης στην εφαρμογή ψυχολογικής θεραπείας σε διαφορετικές ψυχικές διαταραχές ή στην αποκατάσταση λειτουργιών ενός υποκειμένου μετά από τραυματισμό εγκεφαλικός.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους σε μεγάλη ηλικία."

Μη φαρμακευτική αντιμετώπιση της άνοιας

Ένα από τα πεδία εφαρμογής όπου χρησιμοποιούνται μη φαρμακευτικές θεραπείες, και μάλιστα από τα πιο κοινά, είναι η αντιμετώπιση της άνοιας. Οι άνοιες είναι το σύνολο των αλλοιώσεων που προκαλούνται από νευροεκφυλιστικές ασθένειες. συνήθως ανίατη, προοδευτική και χρόνια στην οποία το υποκείμενο χάνει μία ή περισσότερες νοητικές ικανότητες με την πάροδο του χρόνου.

Έχουμε να κάνουμε με διαταραχές στις οποίες δεν υπάρχει θεραπευτική ιατρική θεραπεία, παρεμβάσεις που επικεντρώνονται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην καθυστέρηση της απώλειας λειτουργιών στο ζευγάρι που προσπαθεί να βελτιώσει τη λειτουργία και την αυτονομία του θέματος παρέχοντας διαφορετικές στρατηγικές και προσπαθώντας να ανακτήσει, να βελτιστοποιήσει ή να αντισταθμίσει τις λειτουργίες απώλειες. Σε αυτό το πλαίσιο υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που επιβραδύνουν την εξέλιξη της διαταραχής (για παράδειγμα, στην περίπτωση του Αλτσχάιμερ, χρησιμοποιείται τακρίνη ή/και δονεπεζίλη), αλλά οι μη φαρμακολογικές θεραπείες είναι γενικά πολύ πιο γνωστές και χρήσιμες.

Γενικά, οι μη φαρμακολογικές θεραπείες για τη θεραπεία της άνοιας επικεντρώνονται στην αναζήτηση βελτίωσης της ποιότητας ζωής του ασθενούς και της ικανότητα για αυτονομία, διατήρηση των νοητικών λειτουργιών για όσο το δυνατόν περισσότερο, λιγότερο τραυματική και πιο θετική εμπειρία του διαταραχή, διαχείριση φόβων, αμφιβολιών και συναισθημάτων του ασθενούς και του περιβάλλοντός του ή η εκμάθηση στρατηγικών που επιτρέπουν τη βελτιστοποίηση των ικανοτήτων του υποκειμένου και να αντισταθμίσουν τα ελλείμματά τους με τέτοιο τρόπο ώστε να αντιπροσωπεύουν το χαμηλότερο επίπεδο αναπηρίας δυνατόν.

Η εφαρμογή αυτού του είδους θεραπείας συνήθως απαιτεί τη συνεργασία μιας διεπιστημονικής ομάδας, με την παρουσία τομείς όπως η ψυχολογία, η ιατρική, η εργοθεραπεία, η λογοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία καθώς και αυτός του κλάδου κοινωνικός.

Θεραπείες ή θεραπείες που χρησιμοποιούνται περισσότερο σε ασθενείς με άνοια

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός πιθανών μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων που μπορούν να πραγματοποιηθούν σε ασθενείς με άνοια, ένας από τους κύριους στόχους είναι η διέγερσή τους. Μερικές από τις θεραπείες που έχουν ταξινομηθεί ως μη φαρμακολογική θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς είναι οι εξής.

1. γνωστική διέγερση

Μια από τις κύριες και πιο γνωστές, γνωστική διέγερση στοχεύει να ότι το υποκείμενο ενεργοποιεί τις νοητικές του ικανότητες σε γενικό επίπεδο, μέσα από διάφορες δραστηριότητες, και διευκολύνεται ο προσανατολισμός τους. Στοιχεία μνήμης και ανάκλησης, συσχέτισης και επεξεργασίας πληροφοριών χρησιμοποιούνται συχνά για αυτό.

2. γνωστική εκπαίδευση

Ενίσχυση και εκμάθηση λειτουργιών, στοιχείων και συγκεκριμένων στρατηγικών για να επιτευχθεί η βελτίωση μιας συγκεκριμένης δεξιότητας ή γνωστικού τομέα.

3. γνωστική αποκατάσταση

Αναμόρφωση επικεντρώνεται στην επιδείνωση ή την επιδείνωση των διαδικασιών και των δεξιοτήτων, επιδιώκοντας την ανάκτηση, αντικατάσταση, αποζημίωση και βελτιστοποίησή του.

4. Εκπαίδευση σε δεξιότητες καθημερινής διαβίωσης

Καθώς η άνοια εξελίσσεται, τα άτομα που υποφέρουν από αυτήν θα παρουσιάζουν αυξανόμενη δυσκολία στην απόδοση βασικές δραστηριότητες για την καθημερινότητά σας, όπως η διατήρηση των συνηθειών υγιεινής, η χρήση του τηλεφώνου ή ακόμα και το φαγητό ή η μετάβαση στο μπάνιο. Αυτός είναι ο λόγος εκπαίδευσης σε αυτές τις δεξιότητες επιτρέπει την ενίσχυση της αυτονομίας του ασθενούς.

5. Θεραπεία Αναπόλησης

Ένα είδος θεραπείας που χρησιμοποιείται σε ασθενείς με άνοια προκειμένου να τους βοηθήσει να θυμούνται και επεξεργαστούν ξανά τις εμπειρίες τους, ενισχύοντάς τες στη μνήμη τους και διευκολύνοντας τη διατήρηση μιας ζωτικής σημασίας αφήγησης σταθερός. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φωτογραφίες, πολύ σχετικά γεγονότα ή τραγούδια μεταξύ άλλων στοιχείων.

6. Animal Assisted Therapy

Τόσο στην άνοια όσο και σε άλλες ψυχικές διαταραχές Το δέσιμο με ζώα και ιδιαίτερα κατοικίδια έχει αποδειχθεί ότι έχει ευεργετική επίδραση στην ψυχική και κοινωνική λειτουργία του ασθενούς, βελτιώνοντας παράλληλα τα κίνητρα και τη συναισθηματικότητά του. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεγάλη ποικιλία ζώων, η χρήση σκύλων είναι πολύ συνηθισμένη.

• Σχετικό άρθρο: "Τα οφέλη της θεραπείας με σκύλους"

7. μουσικοθεραπεία

Η μουσικοθεραπεία είναι μια από τις μη φαρμακευτικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται, μεταξύ άλλων, στην άνοια. Η μουσική, είτε ακούγεται παθητικά είτε δημιουργείται από τους ίδιους τους ασθενείς, μπορεί να βελτιώσει τις γνωστικές λειτουργίες και συχνά χρησιμεύει ως ενίσχυση. Η παρακολούθηση ρυθμών, οι αυθόρμητες επεξεργασίες ή η αναγνώριση τραγουδιών και μελωδιών και των χαρακτηριστικών τους είναι μερικές από τις δραστηριότητες που προτείνονται.

8. Ψυχοθεραπεία

ψυχοθεραπεία, συνήθως γνωστικό-συμπεριφορικό αλλά αυτό μπορεί επίσης να προέλθει από άλλα ρεύματα και σχολές όπως το συστημικό, μπορεί να είναι χρήσιμο όχι μόνο στη γνωστική εκπαίδευση αλλά και σε η αντιμετώπιση συναισθηματικών προβλημάτων, η διαχείριση του άγχους και το πένθος για την απώλεια ικανοτήτων ή η εκπαίδευση σε δεξιότητες όπως οι κοινωνικές.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία: τι είναι και σε ποιες αρχές βασίζεται;"

9. Φωτοθεραπεία

φωτοθεραπεία Γενικά χρησιμοποιείται σε άτομα με προβλήματα καταθλιπτικού τύπου, ειδικά σε εποχιακή συναισθηματική διαταραχή. Βασίζεται στην έκθεση σε διαφορετικούς τύπους και εντάσεις φωτός για τη ρύθμιση του Καρδιακούς ρυθμούς.

10. Χαλάρωση

Εφαρμογή τεχνικών χαλάρωσης για ανακούφιση από το στρες και το άγχος, μέσω της αναπνοής και της μυϊκής έντασης.

11. ψυχαγωγική θεραπεία

Θεραπεία που βασίζεται στη χρήση λαϊκών δραστηριοτήτων και καθοδηγούμενων παιχνιδιών για τη δημιουργία βελτιώσεων στις ικανότητες και τις συναισθηματικές καταστάσεις του ασθενούς.

12. Θεραπεία τέχνης και εκφραστικές θεραπείες

Βασίζεται στην επεξεργασία καλλιτεχνικών στοιχείων ως μηχανισμός για ενισχύουν τις δεξιότητες και τη συναισθηματική έκφραση του ασθενούς. Χοροθεραπεία, θέατρο, ζωγραφική ή γλυπτική μπορούν να συμπεριληφθούν σε αυτό.

13. Σωματική άσκηση και φυσιοθεραπεία

Η άσκηση και η εκτέλεση μασάζ είναι σημαντικά στοιχεία για τη διατήρηση της τόνωσης του ασθενούς, διατηρεί τις ψυχοκινητικές δεξιότητες και δημιουργεί ευχάριστες σωματικές αισθήσεις.

14. λογοθεραπεία

Η ικανότητα επικοινωνίας είναι μειωμένη σε μεγάλο αριθμό άνοιών. Η εκπαίδευση και η ενίσχυση αυτής της ικανότητας είναι πολύ χρήσιμη, βοηθώντας τους ασθενείς να μπορούν να εκφραστούν σωστά και βελτιώνοντας τις προφορικές τους δεξιότητες.

15. εργοθεραπεία

Πειθαρχία στην οποία χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι επαγγελμάτων ή δραστηριοτήτων (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων από τα παραπάνω) προκειμένου να ενισχυθεί η αυτονομία και η ποιότητα ζωής. Εργάζονται τόσο οι γνωστικές όσο και οι σωματικές πτυχές, διασφαλίζοντας ότι οι δραστηριότητες που πραγματοποιούνται συνδέονται με εκείνες που πραγματοποιούνται στην καθημερινότητα του θέματος.

Προσανατολισμένο σε διαφορετικές εστίες

Όταν σκεφτόμαστε τη μη φαρμακευτική θεραπεία της άνοιας, συνήθως σκεφτόμαστε το σύνολο των στρατηγικών που χρησιμοποιούνται χωρίς τη μεσολάβηση αναγκαστικά φαρμακολογικοί παράγοντες στον ασθενή για να προκαλέσουν τη βελτίωση, τη βελτιστοποίηση ή τη διατήρηση των ικανοτήτων τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα δυνατόν.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αν και ο εντοπισμένος ασθενής είναι το κύριο επίκεντρο της προσοχής, διαφορετικό τεχνικές και μη φαρμακολογικές θεραπείες για τα υπόλοιπα στοιχεία που συνδέονται με αυτόν: την οικογένεια και το περιβάλλον του και την ομάδα των επαγγελματιών που παρευρίσκεται.

Υπομονετικος

Όπως έχουμε αναφέρει, ο ασθενής είναι το κύριο επίκεντρο της προσοχής στις οποίες εφαρμόζονται θεραπείες, τόσο μη φαρμακολογικές όσο και φαρμακολογικές. Τα προηγούμενα παραδείγματα θεραπειών και θεραπειών εφαρμόζονται σε αυτό. Είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή Δεν πρόκειται μόνο για τη διατήρηση των δεξιοτήτων, αλλά για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους όσο το δυνατόν περισσότερο. Πρέπει επίσης να προσέχουν τις συναισθηματικές τους ανάγκες και να προσπαθούν να διατηρήσουν τα κίνητρά τους.

Οικογένεια/Περιβάλλον

Αν και ο ασθενής είναι αυτός που πάσχει από άνοια, αλλά και το περιβάλλον και τα αγαπημένα πρόσωπα του υποκειμένου θα βιώσουν υψηλό επίπεδο βασάνων και αμφιβολιών. Γενικά, μερικοί από αυτούς θα λειτουργήσουν ως φροντιστές για το υποκείμενο καθώς χάνει την αυτονομία και τις ικανότητές του και θα πρέπει να αντιμετωπίσουν σκληρές και επώδυνες καταστάσεις.

Μεταξύ των πιο κοινών παρεμβάσεων είναι η ψυχοεκπαίδευση, η εκπαίδευση στη γενική και ειδική φροντίδα, η υποστήριξη και συμβουλή, η ψυχοθεραπεία (είναι συχνή παρουσία υψηλών επιπέδων άγχους και σε ορισμένες περιπτώσεις συναισθηματικών προβλημάτων), συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης και χρήση υπηρεσιών όπως κέντρα ημέρας ή βοήθεια σε Σπίτι. Χρησιμοποιούνται συχνά, και στην πραγματικότητα είναι τα πιο αποτελεσματικά, προγράμματα πολλαπλών συστατικών που λαμβάνουν υπόψη στοιχεία διαφορετικών κλάδων και τεχνικών.

Επαγγελματίες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με άνοια αφήνονται στη φροντίδα επαγγελματιών ή υπηρεσιών που μπορούν επίσης να εφαρμοστούν σε μη φαρμακευτική θεραπεία. Αυτό συμβαίνει με τους ανθρώπους που προσφέρουν τις υπηρεσίες τους ως φροντιστές, εσωτερικοί ή εξωτερικοί, οι οποίοι ζουν με ασθενείς και τους βοηθούν στην καθημερινή τους ζωή ή στα γηροκομεία. Θα μπορούσαμε επίσης να συμπεριλάβουμε επαγγελματίες ιατρούς και ψυχολόγους με συχνή επαφή με αυτόν τον τύπο ασθενών.

Εκπαίδευση στη φροντίδα του αντικειμένου και την αναζήτηση αξιοπρεπών εναλλακτικών λύσεων σε εκείνες τις σοβαρές περιπτώσεις που δεν αφορούν περιορισμός της κίνησης του ατόμου είναι μερικά από τα στοιχεία που αποτελούν μέρος των στοιχείων που διδάσκονται. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί ψυχοθεραπεία και συμβουλευτική., τόσο για όσους έχουν επαφή με ασθενή όσο και για όσους ασχολούνται με τη διαδικασία της διάγνωσης και θεραπεία (εξάλλου, αντιμετωπίζουν μια κατάσταση στην οποία βλέπουν πώς ένα άτομο χάνει σταδιακά σχολές).

Λειτουργουν?

Έχουν διεξαχθεί πολλές διαφορετικές μελέτες σχετικά με τη λειτουργία και την αποτελεσματικότητα διαφορετικών θεραπειών και θεραπειών που εφαρμόζονται στην περίπτωση της άνοιας. Αν και υπάρχει η επιπλοκή ότι οι μελέτες αυτού του τύπου θεραπείας είναι πιο περίπλοκες να πραγματοποιηθούν δεδομένου του μεγάλου αριθμού των μεταβλητών που εμπλέκονται και των διαφορών στη δυνατότητα διατήρησης ορισμένων τύπων παρέμβαση, τα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά για την εφαρμογή του.

Συνιστάται ιδιαίτερα η μη φαρμακευτική θεραπεία, καθώς βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και των φροντιστών τους. διατήρηση και βελτίωση σε βασικές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής και διατήρηση ενός πιο θετικού συναισθηματικού τόνου σε σύγκριση με την απουσία αυτού του τύπου θεραπείες.

Στην πραγματικότητα, θεωρείται θεραπεία πρώτης επιλογής καθώς δημιουργεί μια βελτίωση στις συμπεριφορικές και γνωστικές πτυχές παρόμοια με αυτή της φαρμακολογίας χωρίς τις παρενέργειές του. Το πιο προτεινόμενο είναι η γνωστική διέγερση και η προετοιμασία συμβουλών από φροντιστές (είτε είναι μέλη της οικογένειας είτε επαγγελματίες).

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Ολαζαράν, Τζ. και Muniz, R. (2009). Χάρτης Μη Φαρμακολογικών Θεραπειών για Άνοιες Τύπου Αλτσχάιμερ. Τεχνικός οδηγός εκκίνησης για επαγγελματίες. Maria Wolff Foundation και International Non Pharmacological Therapies Project.