Η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και φλεγμονής
Αρκετές μελέτες έχουν περιγράψει η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και φλεγμονής, αφού δεν είναι λίγοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με φλεγμονώδη νόσο που εκδηλώνουν συμπτώματα κατάθλιψης.
Δεν είναι ότι η ιδέα ότι η φλεγμονή οδηγεί πάντα σε κατάθλιψη υπερασπίζεται, αλλά έχει Δεδομένου ότι και οι δύο καταστάσεις παρουσιάζουν υψηλή συννοσηρότητα, γεγονός που υποδηλώνει ότι έχουν βιολογικό δεσμό κοινός
Στη συνέχεια θα μιλήσουμε για τη θεωρία που προσπαθεί να εξηγήσει αυτό το φαινόμενο, εκτός από την εμβάθυνση στα βιολογικά αίτια πίσω από αυτή τη διαδικασία.
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι κατάθλιψης: συμπτώματα, αιτίες και χαρακτηριστικά"
Η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και φλεγμονής
Έχει διαπιστωθεί ότι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με μείζονα κατάθλιψη είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών. Με τη σειρά τους, οι άνθρωποι που υποφέρουν από χρόνιες ασθένειες, στις οποίες παράγεται υψηλή ανοσολογική απόκριση, είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με διαταραχή της διάθεσης.
Μεταξύ των ασθενειών στις οποίες συμβαίνουν φλεγμονώδεις διεργασίες, στις οποίες ήταν δυνατό να διαπιστωθεί η μεγαλύτερη σχέση με την κατάθλιψη έχουμε, για να αναφέρουμε μόνο μερικά, διαβήτη, ρευματοειδή αρθρίτιδα, άσθμα, σκλήρυνση κατά πλάκας, καρδιαγγειακά προβλήματα, χρόνιο πόνο και ψωρίαση.
Στη συνέχεια θα δούμε την κύρια θεωρία που προσπάθησε να εδραιώσει και να εξηγήσει τη σχέση μεταξύ των δύο προβλημάτων υγείας.
θεωρία εγκεφάλου στη φωτιά
Αυτή η θεωρία έχει προταθεί για να εξηγηθεί τη σχέση μεταξύ της κατάθλιψης, μιας ψυχικής διαταραχής, και της φλεγμονής, μια φυσιολογική διαδικασία.
Αρκετές μελέτες έχουν επισημάνει ότι τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με μείζονα κατάθλιψη έχουν υψηλότερα επίπεδα ενός παράγοντα που εμπλέκεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες, τις κυτοκίνες.
Φαίνεται ότι Οι κυτοκίνες μπορούν να αλλάξουν τον εγκέφαλο σε λειτουργικό και δομικό επίπεδο, που θα προκαλούσε αλλαγές τόσο στη διάθεση όσο και στις γνωστικές ικανότητες.
Έχει προταθεί ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες στις δυτικές κοινωνίες θα σχετίζονται με α ανθυγιεινού τρόπου ζωής, ιδίως σε σχέση με δύο παράγοντες: τη διατροφή και τη ρύπανση περιβαλλοντικά.
Άλλοι, από την άλλη πλευρά, υποστηρίζουν ότι η αιτία θα μπορούσε να είναι εσωτερική, που προκαλείται από ο τρόπος μας να αντιδρούμε σε περιβαλλοντικούς στρεσογόνους παράγοντες, μαζί με ένα στυλ σκέψης που προκαλεί ανησυχία με δυσπροσαρμοστικό τρόπο, που εκδηλώνεται με φυσιολογικά συμπτώματα όπως η φλεγμονή.
Δηλαδή, είμαστε τόσο αγχωμένοι και καταθλιπτικοί που το σώμα μας αντιδρά φυσιολογικά και αυτό προκαλεί την εμφάνιση ανοσολογικών ασθενειών.
Οι στρεσογόνες καταστάσεις αναγκάζουν το σώμα να απελευθερώσει την ορμόνη του στρες κορτιζόλη.. Με τη σειρά της, αυτή η ορμόνη προκαλεί αύξηση των επιπέδων των κυτοκινών στο αίμα και ουσιών που σχετίζονται με τη φθορά σε κυτταρικό επίπεδο, όπως το μονοξείδιο του αζώτου.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου (και λειτουργίες)"
Μηχανισμοί που θα κρύβονταν πίσω από αυτόν τον σύνδεσμο
Ο οργανισμός, όντας υγιής, αντιδρά σε εξωτερικά παθογόνα μέσω ανοσολογικών διεργασιών. Με αυτόν τον τρόπο, ενεργοποιεί τα κύτταρα που είναι επιφορτισμένα με την υπεράσπιση του ανθρώπινου σώματος, αποτρέποντας τα παθογόνα, είτε είναι ιοί, είτε βακτήρια είτε παράσιτα, να ξεφύγουν και να φτάσουν στον στόχο τους: να μας αρρωστήσουν.
Ωστόσο, η ανοσολογική διαδικασία ήδη συνεπάγεται κάποια φθορά και προσωρινή ενόχληση ενώ ο οργανισμός προσπαθεί να αντιμετωπίσει την εξωτερική απειλή.
Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι αυτή η απάντηση κατά της απειλής, και συνεπάγεται κάποια προσωρινή ενόχληση, όπως συμβαίνει όταν κάποιος έχει πυρετό ή φλεγμονή σε ένα μέρος του σώματός του.
Η υπόθεση πίσω από την ιδέα του εγκεφάλου στη φωτιά είναι ότι οι κοινωνικές πιέσεις, οι ανασφάλειες και οποιοδήποτε ψυχολογικό πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει την ίδια φλεγμονώδη απόκριση, σαν να ήταν ένας ιός θα προσπαθήσουν
Το πρόβλημα του κοινωνικές πιέσεις είναι ότι είναι δύσκολο να επιλυθούν ή να μειωθούν και, εάν το άτομο τα αντιμετωπίσει με δυσπροσαρμοστικό τρόπο, υποβάλλει τον εγκέφαλό του σε συνεχές άγχος. Αυτό προκαλεί την εκδήλωση ψυχοπαθολογίας και οργανικών προβλημάτων.
Κατάθλιψη και φλεγμονώδεις βιοδείκτες
Οι κυτοκίνες, ή κυτοκίνες, είναι πρωτεΐνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και χρησιμεύουν στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, διεγείροντάς το να αντιμετωπίσει εξωτερικές απειλές.
Όπως έχουμε ήδη δει, ένας από τους φλεγμονώδεις βιοδείκτες, οι κυτοκίνες, εμφανίζεται σε υψηλότερες ποσότητες στους ανθρώπους εκείνοι που βιώνουν κατάθλιψη, η οποία θα μπορούσε να είναι ο βιολογικός σύνδεσμος μεταξύ των φλεγμονωδών διεργασιών και της υγείας διανοητικός.
Κυτοκίνες και γνωστικά προβλήματα
Οι ασθενείς που έχουν κατάθλιψη έχει αποδειχθεί ότι έχουν, κατά μέσο όρο, μεγαλύτερα προβλήματα σε γνωστικό επίπεδο σε σύγκριση με άτομα χωρίς διάγνωση.
Τα προβλήματα γίνονται ιδιαίτερα σημαντικά σε τομείς όπως η προσοχή, οι εκτελεστικές λειτουργίες, η μνήμη, εκτός από την εμφάνιση άλλων γνωστικών ελλειμμάτων.
Έχει φανεί ότι αυτά τα προβλήματα συσχετίζονται θετικά με την ύπαρξη υψηλότερων επιπέδων κυτοκινών και επίσης με την παρουσία άλλων παραγόντων που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Φαίνεται ότι οι κυτοκίνες και άλλοι ανοσολογικοί παράγοντες θα μπορούσαν να παίξουν κεντρικό ρόλο στη συναπτική πλαστικότητα και σε άλλους κυτταρικούς μηχανισμούς που εμπλέκονται στη γνωστική λειτουργία.
Αυτή η σχέση μεταξύ της φλεγμονής σε νευρολογικό επίπεδο και των γνωστικών δυσλειτουργιών έχει τις αποδείξεις της, ειδικά εάν ληφθεί υπόψη μια ασθένεια όπως το Πάρκινσον, το Αλτσχάιμερ ή η γνωστική εξασθένηση ήπιος.
Είναι πολύ γνωστό πώς Οι βήτα-αμυλοειδείς πλάκες, που υπάρχουν σε διάφορες άνοιες, επηρεάζουν τη γνωστική λειτουργία και εμπλέκονται και φλεγμονώδεις διεργασίες, μαζί με τις κυτοκίνες.
Έτσι, οι νευροφλεγμονώδεις διεργασίες φαίνεται να οδηγούν σε αλλαγές στο γνωστικό και συμπεριφορικό επίπεδο μέσω διαφόρων μηχανισμών, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στη γονιδιακή έκφραση και τη νευρωνική λειτουργία.
Κατάθλιψη σε ασθενείς με φλεγμονώδεις νόσους
Η φλεγμονή αποκτά παίζει πολύ σημαντικό ρόλο σε διάφορες μεταβολικές, νευρολογικές και συμπεριφορικές καταστάσεις. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι έχει συσχετιστεί με την κατάθλιψη. Στη συνέχεια θα δούμε αρκετά ιατρικά προβλήματα στα οποία εμφανίζεται αυτή η ανοσολογική διαδικασία και που μπορεί να σχετίζονται με την κατάθλιψη.-
Κατάθλιψη σε διαβητικούς
Είναι γνωστό εδώ και αρκετό καιρό ότι υπάρχει σχέση μεταξύ κατάθλιψης και διαβήτη.
Υπάρχει υψηλός επιπολασμός ατόμων με προβλήματα ινσουλίνης που εκδηλώνουν συμπτώματα κατάθλιψης; αλλά, δεδομένου ότι τόσο η κατάθλιψη όσο και ο διαβήτης είναι δύο πολύ κοινές καταστάσεις, αναμένεται κάποια συννοσηρότητα.
Ωστόσο, επιδημιολογικές μελέτες έχουν δει ότι οι δύο ασθένειες συνυπάρχουν πολύ συχνά, κάτι που υποδηλώνει μια σχέση μεταξύ των επιπέδων σακχάρου και της εκδήλωσης συμπτωμάτων κατάθλιψης.
Θα πρέπει να ειπωθεί ότι, αν και ο καλά αντιμετωπισμένος διαβήτης δεν είναι θανατηφόρος, είναι μια χρόνια πάθηση, η οποία θα έκανε το νεοδιαγνωσμένο άτομο να εμφανίσει κατάθλιψη για λίγο.
Αυτό που έχει φανεί είναι ότι το Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σχετίζονται στατιστικά με την κακή διάθεση.
Επίσης, ο τρόπος ζωής πολλών καταθλιπτικών και διαβητικών συμπίπτει. Συχνά, και στις δύο διαγνώσεις, το προφίλ του ατόμου είναι αυτό κάποιου που τρώει τροφή πλούσια σε σάκχαρα και λιπαρά, καθώς και καθιστική ζωή.
Κατάθλιψη, ρευματοειδής αρθρίτιδα και σκλήρυνση κατά πλάκας
Η κατάθλιψη φαίνεται να εμφανίζεται 5 έως 10 φορές πιο συχνά σε άτομα με σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, όπως και παθήσεις τύπου αρθρίτιδας ή σκλήρυνσης, όπου το άτομο εξασθενεί προοδευτικά.
Έχει διαπιστωθεί ότι περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας, είτε λόγω βιολογικού μηχανισμού φλεγμονή-κατάθλιψη ή επειδή γνωρίζουν ότι η νόσος τους είναι χρόνια και νευροεκφυλιστική, διαγιγνώσκονται με μείζονα κατάθλιψη.
Σε άλλες παθήσεις, επίσης φλεγμονώδους τύπου, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωρίαση και γαστρεντερικές παθήσεις όπως το Crohn, οι αναλογίες κυμαίνονται μεταξύ 13 και 17% των περιπτώσεων με κατάθλιψη.
συμπεράσματα
Με βάση τη βιβλιογραφία που μελετήθηκε, φαίνεται ότι η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και φλεγμονής είναι ισχυρή, που παρατηρείται σε πολλαπλές ιατρικές καταστάσεις στις οποίες υπάρχει εμπλοκή σε ανοσολογικό, μεταβολικό, συμπεριφορικό και γνωστικό επίπεδο.
Η κατάθλιψη εμφανίζεται σε μεγαλύτερο ποσοστό σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με μια ασθένεια που επηρεάζει ενδοκρινικό επίπεδο, όπως ο διαβήτης, οι φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η αρθρίτιδα, η σκλήρυνση και τα προβλήματα γαστρεντερικό.
Σε κάθε περίπτωση, παρά τη σχέση μεταξύ των δύο προβλημάτων, είναι δυνατόν να κατανοήσουμε την ιδέα ότι το ένα δεν θα δημιουργήσει απαραίτητα το άλλο. Ο λόγος για τον οποίο ένα άτομο με χρόνια ασθένεια έχει διαγνωστεί με κατάθλιψη μπορεί να είναι επειδή, μετά λάβετε μια διάγνωση του ιατρικού σας προβλήματος, έχετε πάθει κατάθλιψη εξαιτίας του, όχι ως σύμπτωμα της ασθένειας ιατρικός.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Amodeo, Giovanni & Trusso, Maria & Fagiolini, Andrea. (2017). Κατάθλιψη και φλεγμονή: Αποσύνδεση ενός καθαρού αλλά πολύπλοκου και πολύπλευρου συνδέσμου. Νευροψυχιατρική. 07. 10.4172/Νευροψυχιατρική.1000236.
- Raison, Charles & Capuron, Lucile & Miller, Andrew. (2006). Raison CL, Capuron L, Miller AH. Οι κυτοκίνες τραγουδούν τα μπλουζ: Η φλεγμονή και η παθογένεια της κατάθλιψης. Trends Immunol 27: 24-31. Τάσεις στην ανοσολογία. 27. 24-31. 10.1016/j.it.2005.11.006.
- Dowlati Y, Herrmann Ν, Swardfager W, et al. Μια μετα-ανάλυση των κυτοκινών σε μείζονα κατάθλιψη. Biol. Psychiatry 67(5), 446-457 (2010).
- Martinez JM, Garakani A, Yehuda R, et al. (2012) Προφλεγμονώδεις και «ανθεκτικές» πρωτεΐνες στο ΕΝΥ ασθενών με μείζονα κατάθλιψη. Αδυνατίζω. Άγχος 29(1), 32-38.
- Krishnadas R, Cavanagh J. (2012) Κατάθλιψη: μια φλεγμονώδης ασθένεια; J. Neurol. Νευροχειρουργική. Psychiatry 83(5), 495-502.
- Kiecolt-Glaser JK, Derry HM, Fagundes CP (2015). Φλεγμονή: Η κατάθλιψη λάμπει τις φλόγες και γιορτάζει στη ζέστη. Am. J. Ψυχ 172(11), 1075-1091.
