Διαταραχή Δυσρρύθμισης της Διάθεσης

Η ευερεθιστότητα και οι κρίσεις οργής σε ανηλίκους είναι ένας από τους πιο επαναλαμβανόμενους λόγους σε ψυχολογικά κέντρα. Αν και αυτές οι αντιδράσεις είναι σχετικά συχνές σε αυτά τα στάδια, η χρονιότητα και η έντασή τους πρέπει να ελέγχονται.

Όταν αυτές οι προσβάσεις είναι πολύ τονισμένες και εμφανίζονται πολύ συχνά, μπορούν να διαγνωστούν ως α Διαταραχή Δυσρρύθμισης της Διάθεσης. Παρακάτω μιλάμε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία του, καθώς και για τη διαμάχη γύρω από αυτήν την έννοια.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 6 τύποι διαταραχών της διάθεσης"

Τι είναι η Διαταραχή Δυσρρύθμισης της Διάθεσης;

Η διαταραχή της διαταραχής της διαταραχής της διάθεσης (MODD) είναι ένας σχετικά νέος όρος στην κλινική ψυχολογία και την ψυχιατρική που αναφέρεται σε διαταραχή της διάθεσης του παιδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής, το παιδί εμφανίζει εκδηλώσεις χρόνιας ευερεθιστότητας και δυσανάλογες εναλλαγές της διάθεσης σε σχέση με την κατάσταση.

Αν και αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε μια μεγάλη ποικιλία ψυχολογικών διαταραχών της παιδικής ηλικίας όπως π.χ

Διπολική διαταραχή, αντιθετική προκλητική διαταραχή (ΑΔΔ) ή το Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητα (ADHD), η ιδέα της δημιουργίας μιας νέας ιδέας όπως το TDDEA ιδρύθηκε με στόχο να μπορέσει να συμπεριλάβει οργή και εκρήξεις θυμού στη διάγνωση.

Η ενσωμάτωση στο DSM-V αυτής της νέας ετικέτας για τη συμπεριφορά των παιδιών έχει επικριθεί ευρέως. τόσο από επαγγελματίες ψυχολογίας και παιδαγωγικής, όσο και από ερευνητές περιβαλλοντικών επιστημών. η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Μία από αυτές τις επικρίσεις είναι η αμφισβήτηση του εάν είναι πραγματικά απαραίτητο να δημιουργηθούν περισσότερες ετικέτες για τη συμπεριφορά του παιδιού, αφού αυτά τείνουν να δημιουργούν στίγμα στο παιδί τόσο σε προσωπικό όσο και σε κοινωνικό επίπεδο.

Από την άλλη τα διαγνωστικά κριτήρια δεν λαμβάνουν υπόψη το οικογενειακό, το σχολείο ή το κοινωνικό πλαίσιο του ανηλίκου, που μπορεί να ασκήσει μεγάλη επιρροή τόσο στη διάθεσή σας όσο και στη συμπεριφορά σας και μπορεί να είναι η πραγματική αιτία αυτών των εκρήξεων θυμού και θυμού.

Τέλος, αμφισβητήθηκε εάν αυτή η διαταραχή ήταν ουσιαστικά διαφορετική από τις άλλες που έχουν ήδη εκτεθεί. Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, υπάρχει διαφορά τόσο στην αιτιολογία, στην εξέλιξη όσο και στις νευροβιολογικές βάσεις.

Διαφορές με την παιδιατρική διπολική διαταραχή

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις υποτιθέμενων διαταραχών απορρύθμισης της διάθεσης που, λόγω της ομοιότητα μεταξύ των συμπτωμάτων και των δύο καταστάσεων, έχουν διαγνωστεί ως παιδιατρική διπολική διαταραχή.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο είναι ότι, όπως στη διπολική διαταραχή το παιδί παρουσιάζει καλά καθορισμένα επεισόδια καταθλιπτικής διάθεσης και μανίας, τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με ADDD δεν βιώνουν αυτά τα διαφορετικά επεισόδια με την ίδια ακρίβεια ή οριοθετημένη.

Στη διπολικότητα, τα συγκεκριμένα επεισόδια αναμειγνύονται με στιγμές ευθυμίας, ενώ στο ADDD οι περίοδοι αλλαγής είναι πολύ πιο επίμονες και τυχαίες.

ADDD συμπτώματα

Για να γίνει μια ικανοποιητική διάγνωση του ADDD, χωρίς να επιβαρύνεται το παιδί με περιττές ετικέτες, στον πέμπτο τόμο του Εγχειριδίου Το Diagnostic and Statistical of Mental Disorders (DSM-V) περιγράφει τα διαγνωστικά κριτήρια αυτής της διαταραχής, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και της εξαιρέσεις. Τα κριτήρια αυτά είναι:

• Συμπτώματα που υπάρχουν σε αγόρια ή κορίτσια μεταξύ 6 και 18 ετών παλαιός.
• Σοβαρές και επαναλαμβανόμενες εκρήξεις θυμού ως απάντηση σε κοινούς στρεσογόνους παράγοντες. Αυτά τα ξεσπάσματα πρέπει να είναι ασύμβατα με το αναπτυξιακό επίπεδο του παιδιού, τη διάθεση μεταξύ περιόδων Η οργή πρέπει να είναι ευερέθιστη ή οξύθυμη και ο μέσος αριθμός ξεσπάσματος πρέπει να είναι τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα εβδομάδα.
• Τα συμπτώματα ξεκινούν πριν από την ηλικία των 10 ετών.
• Επίμονα συμπτώματα για τουλάχιστον 12 μήνες.
• Τα συμπτώματα δεν έχουν εξαφανιστεί για τρεις ή περισσότερους μήνες στη σειρά.
• Τα συμπτώματα πρέπει να εμφανίζονται σε τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα πλαίσια: σπίτι, σχολείο, κοινωνικό πλαίσιο. να είσαι σοβαρός τουλάχιστον σε ένα από αυτά.
• Τα συμπτώματα δεν μπορούν να εξηγηθούν καλύτερα από κάποια άλλη ιατρική κατάσταση, ούτε από την κατανάλωση οποιουδήποτε φαρμάκου ή ουσίας.
• Τα συμπτώματα δεν πληρούν τα κριτήρια για μανιακό ή υπομανιακό επεισόδιο για περισσότερο από μια μέρα.
• Τα συμπτώματα δεν πληρούν τα κριτήρια για ένα επεισόδιο μείζονος κατάθλιψης.

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι αυτή η διάγνωση δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να γίνει πριν από την ηλικία των 6 ετών, δεδομένου ότι σε αυτά τα στάδια είναι κοινά τόσο τα ξεσπάσματα και τα ξεσπάσματα θυμού όσο και τα ξεσπάσματα θυμού και Κανονισμοί.

Από την άλλη πλευρά, το DSM-V καθορίζει την αδυναμία αυτής της διαταραχής να εμφανίζεται ταυτόχρονα με μια διπολική διαταραχή, μια αντιθετική προκλητική διαταραχή ή α διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή.

Επιδράσεις και συνέπειες του TDDEA

Σύμφωνα με αξιολογήσεις και μελέτες στον τομέα της παιδοψυχολογίας, διαπιστώνεται ότι περίπου το 80% των Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών εκδηλώνουν εκρήξεις εκρήξεων περισσότερο ή λιγότερο υποτροπιάζουσες, οι οποίες γίνονται σοβαρές μόνο στο 20% των περιπτώσεων. περιπτώσεις.

Για να θεωρηθεί αυτός ο θυμός ή η επιθετικότητα παθολογική πρέπει να παρεμβαίνει στην καθημερινότητα του ανηλίκου, καθώς και στις ακαδημαϊκές του επιδόσεις και στην καθημερινή οικογενειακή δυναμική. Όσον αφορά το οικογενειακό περιβάλλον, αυτή η διαταραχή τείνει να δημιουργεί μεγάλη ανικανότητα και ένα αίσθημα αποπροσανατολισμού γονείς των προσβεβλημένων παιδιών, καθώς δεν είναι σε θέση να διαχειριστούν ή να ελέγξουν τη συμπεριφορά και τις πράξεις των παιδί; φοβούμενοι να επιβάλουν τιμωρίες που είναι πολύ άκαμπτες ή, αντίθετα, πολύ χαλαρές.

Όσον αφορά το παιδί, οξύθυμη συμπεριφορά καταλήγει να επηρεάζει τη σχέση του με τους συνομηλίκους ή τους συνομηλίκους του, που δεν καταλαβαίνουν τον λόγο της συμπεριφοράς τους. Επιπλέον, τα επίπεδα απογοήτευσης που νιώθει είναι τόσο υψηλά που το εύρος της προσοχής του καταλήγει να μειώνεται, εμποδίζοντας την ακαδημαϊκή του πρόοδο.

Θεραπεία

Λόγω της καινοτομίας της ιδέας, η θεραπεία της TDDEA βρίσκεται ακόμη σε διαδικασία έρευνας και ανάπτυξης από κλινικούς επαγγελματίες. Ωστόσο, το βασικό πρωτόκολλο παρέμβασης σε αυτές τις περιπτώσεις περιλαμβάνει τον συνδυασμό φαρμάκων με ψυχολογική θεραπεία.

Το φάρμακο εκλογής είναι συνήθως διεγερτικά φάρμακα ή φάρμακα αντικαταθλιπτικά, ενώ Η ψυχοθεραπεία αποτελείται από μια εφαρμοσμένη ανάλυση συμπεριφοράς. Επιπλέον, αναδεικνύεται ο ενεργός ρόλος των γονιών στη θεραπεία, αφού πρέπει να μάθουν να διαχειρίζονται τις αλλαγές στη διάθεση του παιδιού με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Η φαρμακολογική θεραπεία της διαταραχής της διαταραχής της διαταραχής της διάθεσης είναι μια άλλη από τις σημεία για τα οποία αυτή η πάθηση έχει δεχθεί πολλές επικρίσεις, αμφισβητώντας την πραγματική ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή παιδιά.