Άτυπος αυτισμός: τι είναι και ποιες υποομάδες υπάρχουν;

Οι διαγνωστικές ταξινομήσεις κατηγοριοποιούν τις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού με διαφορετικούς τρόπους. Έτσι, το DSM-5 εξαλείφει τη διάκριση μεταξύ του Kanner ή του κλασικού αυτισμού, του συνδρόμου Asperger, του Rett και η παιδική αποσυνθετική διαταραχή που υπάρχει στην τέταρτη έκδοση του εγχειριδίου, ενώ Το ICD-10 περιλαμβάνει τη διάγνωση του «άτυπου αυτισμού».

Σε αυτό το άρθρο θα εξηγήσουμε τα βασικά χαρακτηριστικά αυτής της παραλλαγής της αυτιστικής διαταραχής. Η διαγνωστική κατηγορία χρησιμοποιείται κυρίως για να περιγράψει μορφές αυτισμού στις οποίες Τα συμπτώματα είναι ήπια, ασυνήθιστα ή απλά δεν υπάρχουν σε όλες τις περιοχές, ή η ηλικία έναρξης δεν αντιστοιχεί στην κλασική.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 4 τύποι Αυτισμού και τα χαρακτηριστικά τους"

διαταραχές του φάσματος του αυτισμού

Οι διαταραχές του φάσματος του αυτισμού χαρακτηρίζονται από ελλείμματα στην επικοινωνία και την κοινωνική αλληλεπίδραση και αλλαγές στα πρότυπα συμπεριφοράς; Συγκεκριμένα, τείνουν να εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές και περιορισμένα ενδιαφέροντα. Η πνευματική λειτουργική ποικιλομορφία, οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις και τα αισθητηριακά προβλήματα εμφανίζονται επίσης συχνά.

Η πέμπτη έκδοση του Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), το οποίο χρησιμοποιείται ως αναφορά από πολλούς κλινικοί ψυχολόγοι, αλλά έχει δεχθεί μεγάλη κριτική, επαναπροσδιόρισε τις διάχυτες αναπτυξιακές διαταραχές που περιγράφονται στο DSM-IV σε μια ενιαία κατηγορία: Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος.

Τόσο το DSM-IV όσο και η δέκατη έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων (ICD-10) διαιρούν τις διαταραχές ή τις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού αναπτυξιακές διαταραχές σε διαφορετικές διαγνώσεις: παιδικός αυτισμός ή αυτιστική διαταραχή, σύνδρομα Asperger και Rett και αποσυνθετική Παιδική ηλικία.

Και οι δύο ταξινομήσεις περιλαμβάνουν επίσης μια επιπλέον κατηγορία. στην περίπτωση του DSM-IV, είναι η «διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή που δεν προσδιορίζεται διαφορετικά», η οποία αντιστοιχεί περίπου σε τη διάγνωση του «άτυπου αυτισμού» που περιγράφεται στο ICD-10. Ας δούμε σε τι συνίσταται αυτή η διαταραχή.

• Σχετικό άρθρο: "Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος: 10 συμπτώματα και διάγνωση"

Τι είναι ο άτυπος αυτισμός;

Το ICD-10 ορίζει τον άτυπο αυτισμό ως μια διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή που δεν πληροί τα διαγνωστικά κριτήρια για τον αυτισμό; Αυτό περιλαμβάνει περιπτώσεις στις οποίες τα συμπτώματα και τα ελλείμματα εκδηλώνονται μετά την ηλικία των 3 ετών ή δεν εμφανίζονται και στα τρία κλασικοί τομείς του αυτισμού: κοινωνική αλληλεπίδραση, επικοινωνία και περιορισμένος, επαναλαμβανόμενος ή στερεότυπος.

Σύμφωνα με αυτό το εγχειρίδιο, ο άτυπος αυτισμός εμφανίζεται πάνω από όλα σε άτομα με σοβαρά πνευματικά ελλείμματα των οποίων το χαμηλό Το επίπεδο λειτουργικότητας τους αποτρέπει από ορισμένες συμπεριφορές, καθώς και σε άλλες με σοβαρές γλωσσικές διαταραχές δεκτικός. Όπως θα δούμε στη συνέχεια, η έρευνα προτείνει ότι αυτές οι περιπτώσεις μπορούν να ταξινομηθούν σε τρεις διακριτές υποομάδες.

Υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με τα ειδικά χαρακτηριστικά αυτής της μορφής αυτισμού. Ενώ ορισμένοι ειδικοί το περιγράφουν ως μια ήπια παραλλαγή του κλασικού αυτισμού, άλλοι θεωρούν ότι τα κλινικά του χαρακτηριστικά και η σχέση με άλλες αλλοιώσεις σημαίνουν ότι ο άτυπος αυτισμός αξίζει να θεωρείται ως διαφοροποιημένη διαταραχή.

Γενικά, φαίνεται ότι οι μελέτες δείχνουν ότι η μέση βαρύτητα των περιπτώσεων άτυπου αυτισμού θα ήταν μεταξύ αυτού του κλασικού αυτισμού και αυτού του συνδρόμου Asperger, που συνδέεται με καλύτερη κοινωνική λειτουργία και γνωστική. Ωστόσο, δεδομένων των διαγνωστικών χαρακτηριστικών του, ο άτυπος αυτισμός είναι μια οντότητα που αποτελείται από πολύ διαφορετικές περιπτώσεις.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με σύνδρομο Asperger;"

Υποομάδες άτυπου αυτισμού

Μια μελέτη των Walker et al. (2004) που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American Academy of Child & Εφηβική Ψυχιατρική» συνέκρινε το επίπεδο λειτουργικότητας παιδιών με αυτιστική διαταραχή, σύνδρομο Asperger και αυτισμό άτυπος.

Αυτή η ερευνητική ομάδα εντόπισε τρεις διακριτές υποομάδες ο οποίος πληρούσε τα διαγνωστικά κριτήρια για τον κλασικό αυτισμό, εκτός από τη διαπίστωση ότι γενικά είναι μια ήπια παραλλαγή του κλασικού αυτισμού.

1. Με περιορισμένα στερεότυπα

Η πιο κοινή υποομάδα άτυπου αυτισμού, που περιλαμβάνει πάνω από το 50% των περιπτώσεων, είναι τα κορίτσια και τα αγόρια που πληρούν όλα τα διαγνωστικά κριτήρια για αυτιστική διαταραχή αλλά παρουσιάζουν μειωμένα σημάδια στον τομέα των επαναλαμβανόμενων συμπεριφορών. Αυτό σημαίνει ότι τα κοινωνικά ελλείμματα είναι πολύ πιο σημαντικά από τα στερεότυπα και τον περιορισμό συμφερόντων.

2. Ελλιπή Κριτήρια Αυτισμού

Σύμφωνα με αυτή την έρευνα, το 25% των ατόμων με άτυπο αυτισμό παρουσιάζει συμπτώματα και σημεία στους τρεις τομείς που σχετίζονται με τη διάγνωση (επικοινωνία, αλληλεπίδραση και στερεότυπες συμπεριφορές), αν και δεν είναι αρκετά επισημασμένες ώστε να πληρούν τα κριτήρια. Αυτή η υποομάδα θα περιλαμβάνει πολλές περιπτώσεις αυτισμού με σοβαρό διανοητικό έλλειμμα.

3. υψηλή λειτουργικότητα

Το τρίτο σύνολο περιπτώσεων έχει ομοιότητες με το σύνδρομο Asperger: χαρακτηρίζεται από σχετικά κανονική λειτουργία γλώσσας, αλλά δεν μπορεί να εκτελεστεί αυτή η διάγνωση γιατί υπάρχει καθυστέρηση στη γλωσσική ανάπτυξη ή/και γνωστικά ελλείμματα σχετικό. Το ποσοστό αυτού του υποτύπου είναι επίσης περίπου 25%.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Σύνδρομο Άσπεργκερ: 10 σημάδια για την αναγνώριση αυτής της διαταραχής"