Οι 4 τύποι υπερευαισθησίας και τα χαρακτηριστικά τους
Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι απαραίτητο για τη διαχρονική συντήρηση σύνθετων οργανισμών, καθώς αντιδρά και εξαλείφει εισβολείς όπως βακτήρια, παράσιτα, ιούς, ξένες ουσίες, καρκινικά κύτταρα και πυροδοτεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε τελικές απειλές. Γενικά, οι ανοσολογικές αντιδράσεις εμποδίζουν την εμφάνιση ασθενειών και συμβάλλουν στην επούλωση των μεμονωμένα, αλλά σε άλλες περιπτώσεις στοχεύουν σε μη επικίνδυνες ουσίες και προκαλούν σοβαρή βλάβη στους ιστούς μεταβλητός.
Αντιμετωπίζουμε τις γνωστές αλλεργίες ή πιο συγκεκριμένα αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Αυτή η «ανοσολογική ανισορροπία» προκαλεί αυξανόμενη ανησυχία παγκοσμίως, από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι μέχρι το έτος 2050 περίπου ο μισός πληθυσμός της γης θα υποφέρει από κάποιο είδος διαταραχής αλλεργικός. Σήμερα, η ρινίτιδα εμφανίζεται στο 25% των ανθρώπων, ούτε περισσότερο ούτε λιγότερο.
Σε χώρες όπως η Ισπανία, παρατηρείται ότι τα ποσοστά αλλεργίας στα βρέφη αυξάνονται κατά 2% ετησίως. Αυτό μεταφράζεται περίπου σε 100% αύξηση των ερωτημάτων κάθε λίγα χρόνια. Όλα αυτά τα δεδομένα υπογραμμίζουν τη σημασία της ανοσολογικής υπερευαισθησίας σήμερα, αλλά ξέρετε σε τι συνίστανται αυτές οι αντιδράσεις; Αν όχι, μην ανησυχείς, γιατί εδώ θα ξέρεις
οι 4 τύποι υπερευαισθησίας.- Σχετικό άρθρο: "Λευκοκύτταρα: τι είναι, τύποι και λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα"
Τι είναι η υπερευαισθησία;
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σημειωθεί ότι οι διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:
- καταστάσεις υπερευαισθησίας.
- Αυτοανοσία.
- Συγγενείς ή επίκτητες καταστάσεις ανεπάρκειας.
Είναι στην πρώτη παραλλαγή που θα εστιάσουμε. Από κλασική άποψη, ορίζεται ως υπερευαισθησία σε μια υπερβολική ανοσολογική αντίδραση που παράγει μια παθολογική εικόνα που προκαλεί διαταραχή, δυσφορία και, σπάνια, αιφνίδιο θάνατο.
Αυτό το συμβάν έχει πολλά κοινά με την αυτοάνοση, καθώς ορίζεται από κλινική άποψη (σύμφωνα με τους ειδικούς γιατρούς) ως η υπερβολική ή ανεπαρκής ανοσοαπόκριση σε περιβαλλοντικά αντιγόνα, συνήθως μη παθογόνα, προκαλώντας φλεγμονή και δυσλειτουργία των ιστών οργανικός.
Τύποι υπερευαισθησίας
Η υπερευαισθησία διακρίνεται σε 4 τύπους, ανάλογα με τα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλούν την απόκριση.. Θα σας πούμε για καθέναν από αυτούς τους μηχανισμούς παρακάτω, ακολουθώντας την κλίμακα Gell και Coombs, τον πιο διάσημο από όλους σε κλινικό και επιδημιολογικό επίπεδο. Καν 'το.
1. Άμεση υπερευαισθησία
Για να κατανοήσουμε ολόκληρο τον ορολογικό όμιλο ετερογενών δραστηριοτήτων που πρόκειται να λανσάρουμε στις ακόλουθες γραμμές, είναι απαραίτητο να δημιουργήσουμε ορισμένες γνώσεις. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι ένα αντίσωμα ή μια ανοσοσφαιρίνη (Ig) είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που κυκλοφορεί στο αίμα που «σημαδεύει» πιθανά παθογόνα δεσμεύοντας στο αντιγόνο τους (Ag). Τα αντισώματα έχουν τυπικό σχήμα Υ στη μονομερή τους παραλλαγή, με μεταβλητό (Fab) και σταθερό (Fc) κλάσμα. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού που είναι υπεύθυνα για την εξάλειψη του παθογόνου προσκολλώνται στην περιοχή Fc του αντισώματος, η οποία με τη σειρά της συνδέεται με το αντιγόνο.
Καλός. Έχοντας σχολιάσει αυτό, μπορούμε να πούμε ότι, σε άμεση υπερευαισθησία, τα βασεόφιλα λευκοκύτταρα και τα μαστοκύτταρα δεσμεύουν τα αντισώματα IgE σε ορισμένα αντιγόνα στις μεμβράνες αυτών των κυττάρων.
Μετά από μια περίοδο ευαισθητοποίησης (μια πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο), τα κύτταρα «θέτουν σε εγρήγορση» εκκρίνουν συστατικά φαρμακολογικές όπως η ισταμίνη, τα λευκοτριένια και οι προσταγλανδίνες, των οποίων το άμεσο αποτέλεσμα είναι η αγγειοδιαστολή και η συστολή του λείος μυς. Είναι μια άμεση απόκριση, τα συμπτώματα της οποίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή εισόδου του αντιγόνου, τη διαλυτή δόση του αντιγόνου και τον τύπο απόκρισης των ιστιοκυττάρων. Αυτοί οι τύποι αντιδράσεων προκαλούν ατοπία, αναφυλαξία και άσθμα.
Η σοβαρότητα αυτής της κλινικής εικόνας εξαρτάται από το αν η ανταπόκριση είναι εντοπισμένη ή συστηματική.. Όταν η αλλεργική απόκριση είναι συστηματική και σοβαρή, έχουμε να κάνουμε με περίπτωση αναφυλαξίας, που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ξαφνικές δερματικές αντιδράσεις.
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση (Υπόταση).
- Στένωση των αεραγωγών, που μπορεί να προκαλέσει δυσκολία ή αδυναμία αναπνοής.
- Αδύναμος και γρήγορος παλμός.
- Ναυτία, έμετος και διάρροια.
- Απώλεια συνείδησης και λιποθυμία.
Σε περίπτωση συστηματικής αλλεργικής απόκρισης, η μόνη πιθανή επιλογή είναι να πάτε αμέσως σε ένα κέντρο έκτακτης ανάγκης ή, εάν ελάττωμα, κάντε την ένεση επινεφρίνης στον ασθενή που πρέπει να έχει μαζί του και στη συνέχεια καλέστε τους επαγγελματίες γιατρούς. Σε αυτή τη σοβαρή κλινική εικόνα, κάθε δευτερόλεπτο μετράει.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Οι 13 τύποι αλλεργιών, τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματά τους»
2. Υπερευαισθησία κυτταροτοξικών αντισωμάτων
Γνωστή και ως απλή υπερευαισθησία αντισωμάτων, αυτή η παραλλαγή χαρακτηρίζεται από η σύνδεση των αντισωμάτων που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα με αντιγόνα που υπάρχουν στις επιφάνειες των ίδιων των κυττάρων του ασθενούς.
Σε αυτή την περίπτωση εμπλέκονται ανοσοσφαιρίνες (ή αντισώματα, είναι το ίδιο) IgM και IgG. Αυτά τα κύτταρα, τα οποία φαίνονται παθογόνα αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι, αναγνωρίζονται από τα μακροφάγα και τα κύτταρα δενδριτικά κύτταρα, τα οποία δρουν ως παρουσιαστές αντιγόνων, ενθαρρύνοντας τα Β κύτταρα να παράγουν ακόμη περισσότερα αντισώματα για αυτούς. Έτσι, κύτταρα που δεν είναι πραγματικά παθογόνα καταλήγουν να χαρακτηρίζονται ως παθογόνα, με την επακόλουθη εσφαλμένη καταστροφή τους.
Ένα ξεκάθαρο παράδειγμα είναι η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία. Σε αυτό δημιουργούνται αντισώματα κατά των κυκλοφορούντων ερυθροκυττάρων ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία καταλήγουν να καταστρέφονται και προκαλούν παθολογίες στον ασθενή. Όπως θα δείτε, δεν πρόκειται για αλλεργική αντίδραση, αλλά για αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ακόμα κι έτσι, υπάρχουν πολλές άλλες παθολογίες που προκαλούνται από κυτταροτοξικά αντισώματα. Ανάμεσά τους μπορούμε να βρούμε το σύνδρομο Goodpasture (το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα σπειράματα του νεφρού και στον ιστό των πνευμονικών κυψελίδων), την πέμφιγα (καταστροφή επιδερμικών δομών), ανοσοθρομβοπενία (λανθασμένη καταστροφή των κυκλοφορούντων αιμοπεταλίων), ρευματικός πυρετός και πολλά άλλα παθολογίες. Να θυμάστε αυτό: Σε αυτήν την παραλλαγή, τα αντισώματα συνδέονται με κύτταρα που δεν θα έπρεπε, προκαλώντας την πρώιμη καταστροφή τους. Δεν έχει καμία σχέση με την τυπική αλλεργική απόκριση.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Κύριοι τύποι κυττάρων του ανθρώπινου σώματος"
3. Υπερευαισθησία με μεσολάβηση ανοσολογικού συμπλέγματος
Αυτό το είδος υπερευαισθησίας που παράγονται από την εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων σε ορισμένους ιστούς. Γνωρίζουμε την ένωση ενός αντιγόνου και ενός αντισώματος (Ag-Ab) ως ανοσοσυμπλέγματα, τα οποία κανονικά αποβάλλονται κατά την ανάπτυξη της ανοσολογικής απόκρισης.
Δυστυχώς, όταν οι συσσωματώσεις των ανοσοσφαιρινών IgM και IgG με τα αντιγόνα τους είναι επίσης πολύ μεγάλο για να αφαιρεθεί, μπορεί να αποτεθεί στους ιστούς και να οδηγήσει σε σήματα ανοσοποιητικής επίθεσης λανθασμένος. Αφ 'ετέρου, εάν η δόση των αντιγόνων είναι πολύ υψηλή και χορηγείται ενδοφλεβίως, παράγονται περισσότερα ανοσοσυμπλέγματα από αυτά που μπορούν να αποβληθούν από τον οργανισμό, έτσι συσσωρεύονται στο εσωτερικό των αγγείων, των νεφρών και των αρθρώσεων. Τα πιο κοινά συμπτώματα σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η αγγειίτιδα, η νεφρίτιδα και η αρθρίτιδα, που εμφανίζονται μόνο σποραδικά έως ότου εξαλειφθούν πλήρως τα ανοσοσυμπλέγματα.
Άλλες παθολογίες που σχετίζονται με αυτόν τον τύπο υπερευαισθησίας είναι η σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων του νεφρό), ρευματοειδή αρθρίτιδα, υποξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού ιστού) και συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, μεταξύ των οι υπολοιποι.
4. καθυστερημένη υπερευαισθησία
Γνωστός και ως "κυτταρομεσολαβούμενη", αυτός ο τύπος υπερευαισθησίας, όπως υποδηλώνει το όνομά του, μεσολαβείται από Τ λεμφοκύτταρα. Αυτά τα λεμφοκύτταρα ευαισθητοποιούνται όταν έρχονται σε επαφή με ένα συγκεκριμένο αντιγόνο και μπορούν να βλάψουν τον ιστό μέσω της άμεσης τοξικής του δράσης ή μέσω της απελευθέρωσης διαλυτών ουσιών (λεμφοκίνες). Συνοπτικά, είναι όψιμες αποκρίσεις που εμφανίζονται πριν από ένα αντιγόνο στο οποίο τα λεμφοκύτταρα ήταν ήδη ευαισθητοποιημένα.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Υψηλά λεμφοκύτταρα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία"
τελικές εκτιμήσεις
Όπως ίσως έχετε δει, όταν μιλάμε για αλλεργίες αναφερόμαστε σε άμεση υπερευαισθησία, με τη μεσολάβηση των ανοσοσφαιρινών IgE. Οι υπόλοιπες δεν είναι αλλεργικές διεργασίες αυτές καθαυτές, επειδή δεν είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δρα σε α δυσανάλογα οφείλεται σε ξένο παράγοντα, αλλά μάλλον καταστρέφει τους ίδιους τους ιστούς του σώματος λάθος. Χωρίς αμφιβολία, οι τύποι υπερευαισθησίας 2, 3 και 4 είναι πολύ πιο επιβλαβείς και πολύ λιγότερο συχνοί από τον πρώτο (εκτός αν μιλάμε για αναφυλαξία).
Περίληψη
Όπως έχουμε πει στις πρώτες γραμμές, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι απαραίτητο για την ευεξία και τη διατήρηση του οργανισμού. Ακόμα και έτσι, Όπως όλα τα ζωντανά μηχανήματα, υπόκειται σε σφάλματα, καθώς μπορεί να δρα υπερβολικά ενάντια σε ουσίες που δεν είναι πραγματικά επιβλαβείς. ακόμη και σκοτώνοντας βασικά κυτταρικά συστατικά για τον ίδιο τον οργανισμό.
Φανταστείτε την καταστροφή που το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται ως απειλή για τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα αιμοπετάλια. Όλα αυτά μεταφράζονται σε ένα φαινόμενο καταρράκτη που εκδηλώνεται με πολλαπλά συμπτώματα στον ασθενή, τα περισσότερα από αυτά σοβαρά. Ευτυχώς, αυτές οι συνθήκες δεν είναι κοινές.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Αναφυλαξία, Μαιοκλινική. Συλλογή στις 4 Ιανουαρίου σε https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468#:~:text=La%20anafilaxia%20es%20una%20reacci%C3%B3n, το%20sting%20of%20a%20bee.
- Ανοσολογική Αιμολυτική Αναιμία, Medlineplus.gov. Συλλογή στις 4 Ιανουαρίου σε https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000576.htm#:~:text=La%20anemia%20hemol%C3%ADtica%20inmunitaria%20ocurre, σε%20αυτές τις%20gl%C3%B3bules%20as%20extra%C3%B1os.
- Γκαρσία Ταμάγιο, Φ. (1981). Οι προοπτικές της ανοσολογικής βλάβης. Γαβάθα. ιατρ. Hosp. Βρέφος. Mex, 865-72.
- Rodríguez Alvarez, L., & Galofre, M. Αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
- Σαλίνας, Λ. J. (2012). Μηχανισμοί ανοσολογικής βλάβης. Las Condes Clinic Medical Journal, 23(4), 458-463.
- Βαλντέζ, Τζ. σολ. R., Pereira, Q., Zini, R. Α., & Καντερός, Γ. ΚΑΙ. (2007). Αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Μεταπτυχιακό Περιοδικό της VI Έδρας Ιατρικής, 167, 11 - 16.