Σχιζοτυπία: τι είναι και πώς σχετίζεται με την ψύχωση

Σχιζοφρένεια, σχιζοθυμία, σχιζοειδής, σχιζοτυπική, σχιζοσυναισθηματική, σχιζοφρενική… σίγουρα ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ψυχολόγων και των φοιτητών ψυχολογίας είναι εξοικειωμένοι με αυτά όροι. Αλλά… τι είναι η σχιζοτυπία; Είναι μια νέα διαταραχή; Είναι διαταραχή προσωπικότητας; Τι είναι διαφορετικό από τα υπόλοιπα;

Σε αυτό το άρθρο θα εμβαθύνουμε στην ενδιαφέρουσα έννοια της σχιζοτυπίας μέσα από μια σύντομη ιστορική ανάλυση του όρου και θα δούμε πώς Είναι περισσότερο χαρακτηριστικό της προσωπικότητας. αυτή μιας ψυχικής διαταραχής της ψυχωτικής σφαίρας.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Σχιζοθυμία: ορισμός, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και διαμάχη"

Τι είναι η σχιζοτυπία;

Αφήνοντας κατά μέρος το κατηγορηματικό όραμα του ψύχωση (έχεις ψύχωση ή δεν έχεις), σχιζοτυπία είναι ένα ψυχολογικό κατασκεύασμα που φιλοδοξεί να περιγράψει μια συνέχεια χαρακτηριστικώνs και χαρακτηριστικά προσωπικότητας, μαζί με εμπειρίες κοντά στην ψύχωση (συγκεκριμένα σχιζοφρένεια).

Πρέπει να διευκρινίσουμε ότι ο όρος αυτός δεν χρησιμοποιείται προς το παρόν και

Δεν περιλαμβάνεται ούτε στο DSM-5 ούτε στο ICD-10, καθώς αυτά τα εγχειρίδια περιλαμβάνουν ήδη διαταραχές προσωπικότητας που σχετίζονται με αυτό, όπως η Σχιζοτυπική Διαταραχή Προσωπικότητας. Η σχιζοτυπία δεν είναι μια διαταραχή προσωπικότητας ούτε υπήρξε ποτέ, αλλά μάλλον ένα σύνολο χαρακτηριστικών προσωπικότητας που σχηματίζουν μια συνέχεια βαθμών.

Σύντομη ιστορική αναδρομή της σχιζοτυπίας

Η κατηγορηματική αντίληψη της ψύχωσης σχετίζεται παραδοσιακά με Εμίλ Κράπελιν (1921), ο οποίος ταξινόμησε τις διαφορετικές ψυχικές διαταραχές από το ιατρικό μοντέλο. Αυτός ο παγκοσμίου φήμης Γερμανός ψυχίατρος ανέπτυξε την πρώτη νοσολογική ταξινόμηση των ψυχικών διαταραχών, προσθέτοντας νέες κατηγορίες όπως η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση και η άνοια preecox (σήμερα γνωστή ως σχιζοφρένεια χάρη στην Educen Bleuler, 1924).

Μέχρι πρόσφατα, τα διαγνωστικά συστήματα που χρησιμοποιούν οι ψυχολόγοι όλα αυτά τα χρόνια διατήρησαν το κατηγορηματικό όραμα του Kraepelin, μέχρι την άφιξη του DSM-5, η οποία, παρά την κριτική που έχει δεχτεί, παρέχει μια μάλλον διαστασιακή άποψη.

Ο Meehl (1962) διέκρινε στις μελέτες του τη σχιζοτυπία (οργάνωση της προσωπικότητας που είχε τη δυνατότητα να αντισταθμίσει) και τη σχιζοφρένεια (το πλήρες ψυχωτικό σύνδρομο). Η προσέγγιση των Rado (1956) και Meehl στη σχιζοτυπική προσωπικότητα έχει περιγραφεί ως το κλινικό ιστορικό της σχιζοτυπικής διαταραχής προσωπικότητας που γνωρίζουμε σήμερα στο DSM-5, μακριά από την ονοματολογία της σχιζοτυπίας.

Ωστόσο, οφείλουμε τον όρο σχιζοτυπία εξ ολοκλήρου στον Gordon Claridge, ο οποίος μαζί με τον Eysenck υποστήριξαν την πεποίθηση ότι υπήρχε μια ξεκάθαρη διαχωριστική γραμμή μεταξύ της τρέλας και της «λογικότητας», δηλαδή επέλεξαν μια σύλληψη πιο κοντά στη διάσταση παρά στην κατηγορηματικός. Πίστευαν ότι η ψύχωση δεν ήταν μια ακραία αντανάκλαση των συμπτωμάτων, αλλά μάλλον ότι πολλά χαρακτηριστικά της ψύχωσης μπορούσαν να εντοπιστούν σε διαφορετικό βαθμό στο γενικό πληθυσμό.

Ο Claridge ονόμασε αυτή την ιδέα σχιζοτυπική, και πρότεινε ότι αυτό θα μπορούσε να αναλυθεί σε διάφορους παράγοντες, τους οποίους θα εξετάσουμε παρακάτω.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Σχιζοτυπική Διαταραχή Προσωπικότητας: Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία"

Παράγοντες σχιζοτυπίας

Ο Gordon Claridge αφιερώθηκε στη μελέτη της έννοιας της σχιζοτυπίας μέσω του ανάλυση παράξενων ή ασυνήθιστων εμπειριών στο γενικό πληθυσμό (χωρίς διαγνωσμένες ψυχωσικές διαταραχές) και ομαδοποιημένα συμπτώματα σε άτομα με διαγνωσμένη σχιζοφρένεια (κλινικός πληθυσμός). Ζυγίζοντας προσεκτικά τις πληροφορίες, ο Claridge πρότεινε ότι το χαρακτηριστικό της προσωπικότητας της σχιζοτυπίας ήταν πολύ πιο περίπλοκο από όσο φαινόταν στην αρχή, και επινόησε την αποσύνθεση σε τέσσερις παράγοντες που θα δούμε παρακάτω. συνέχιση:

• Ασυνήθιστες εμπειρίες: είναι αυτό που γνωρίζουμε σήμερα ως αυταπάτες και παραισθήσεις. Πρόκειται για τη διάθεση να ζεις ασυνήθιστες και παράξενες γνωστικές και αντιληπτικές εμπειρίες, όπως μαγικές πεποιθήσεις, δεισιδαιμονίες κ.λπ.
• γνωστική αποδιοργάνωση: ο τρόπος σκέψης και οι σκέψεις αποδιοργανώνονται τελείως, με εφαπτόμενες ιδέες, ασυναρτησία στον λόγο κ.λπ.
• εσωστρεφής ανηδονία: Η Claridge το όρισε ως εσωστρεφή συμπεριφορά, συναισθηματικά επίπεδες εκφράσεις, κοινωνική απομόνωση, μειωμένη ικανότητα να αισθάνεται ευχαρίστηση, είτε γενικά είτε σε κοινωνικό και φυσικό επίπεδο. Είναι αυτό που σήμερα αντιστοιχεί στο κριτήριο των Αρνητικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας.
• Παρορμητική διαφωνία: είναι η παρουσία ασταθούς και απρόβλεπτης συμπεριφοράς σε σχέση με κοινωνικά καθιερωμένους κανόνες και κανόνες. Μη προσαρμογή συμπεριφοράς σε επιβεβλημένα κοινωνικά πρότυπα.

Τι σχέση έχει με την ψύχωση και την ψυχική ασθένεια;

Ο Jackson (1997) πρότεινε την έννοια της «καλοήθους σχιζοτυπίας» όταν μελετούσε ότι ορισμένες εμπειρίες σχετίζονται με σχιζοτυπία, όπως ασυνήθιστες εμπειρίες ή γνωστική αποδιοργάνωση, που σχετίζονται με την ύπαρξη αυξημένη δημιουργικότητα και ικανότητα επίλυσης προβλημάτων, το οποίο θα μπορούσε να έχει προσαρμοστική αξία.

Υπάρχουν βασικά τρεις προσεγγίσεις για την κατανόηση της σχέσης μεταξύ της σχιζοτυπίας ως χαρακτηριστικό και της διαγνωσμένης ψυχωτικής νόσου (η σχεδόν διαστάσεων, διαστάσεων και εξ ολοκλήρου διαστάσεων), αν και δεν είναι χωρίς αμφισβήτηση, αφού όταν μελετώνται τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του Έχει παρατηρηθεί ότι η σχιζοτυπία δεν αποτελεί μια ομοιογενή και ενοποιημένη έννοια, επομένως τα συμπεράσματα που μπορούν να εξαχθούν υπόκεινται σε πολλά πιθανές εξηγήσεις.

Οι τρεις προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, για να αντικατοπτρίζουν ότι η σχιζοτυπία αποτελεί μια γνωστική και ακόμη και βιολογική ευπάθεια στην ανάπτυξη ψύχωσης πανω σε αυτο το θεμα. Με αυτόν τον τρόπο, η ψύχωση παραμένει λανθάνουσα και δεν θα εκφραζόταν αν δεν συνέβαιναν γεγονότα πυροδότησης (αγχωτικά ή χρήση ουσιών). Θα εστιάσουμε κυρίως στην προσέγγιση πλήρους διαστάσεων και διαστάσεων, καθώς αποτελούν την τελευταία έκδοση του μοντέλου του Claridge.

Διαστατική προσέγγιση

Έχει επηρεαστεί σε μεγάλο βαθμό από τη θεωρία της προσωπικότητας του Hans Eysenck. Εξετάζεται η διαγνώσιμη ψύχωση βρίσκεται στο ακραίο όριο του διαβαθμισμένου φάσματος της σχιζοτυπίας, και ότι υπάρχει μια συνέχεια μεταξύ ατόμων με χαμηλά και φυσιολογικά επίπεδα σχιζοτυπίας και υψηλά.

Υπήρξε μεγάλη υποστήριξη για αυτήν την προσέγγιση, επειδή οι υψηλές βαθμολογίες στη σχιζοτυπία μπορεί να ταιριάζουν στο διαγνωστικά κριτήρια για τη σχιζοφρένεια, τη σχιζοειδή διαταραχή προσωπικότητας και τη σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας προσωπικότητα.

Πλήρης Διαστάσεις Προσέγγιση

Από αυτή την προσέγγιση, η σχιζοτυπία θεωρείται μια διάσταση της προσωπικότητας, παρόμοια με την Μοντέλο PEN (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism) του Eysenck. Η διάσταση «σχιζοτυπία» κατανέμεται κανονικά σε ολόκληρο τον πληθυσμό, δηλαδή σε κάθε ένα από εμάς θα μπορούσαμε να σημειώνουμε στίξη και να έχουμε κάποιο βαθμό σχιζοτυπίας, και αυτό δεν θα σήμαινε ότι θα ήταν παθολογικός.

Επιπλέον, υπάρχουν δύο διαβαθμισμένες συνεχείς, η μία που αντιμετωπίζει τη σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας και η άλλη σε σχέση με τη σχιζοφρενική ψύχωση (στην περίπτωση αυτή, η σχιζοφρένεια θεωρείται ως μια διαδικασία κατάρρευσης του άτομο). Και τα δύο είναι ανεξάρτητα και σταδιακά. Τέλος, αναφέρεται ότι η σχιζοφρενική ψύχωση δεν συνίσταται σε υψηλή ή ακραία σχιζοτυπία, αλλά μάλλον πρέπει να συνενωθούν άλλοι παράγοντες που το κάνουν διαφορετικό παθολογικά και ποιοτικά.