Υπάρχει σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού;

¿Υπάρχει σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και του ψυχολογικού μηρυκασμού (η τάση να κάνουμε επαναλαμβανόμενες σκέψεις που δεν μπορούμε να βγάλουμε από το κεφάλι μας); Διάφορες μελέτες έχουν προσπαθήσει να αποκαλύψουν την απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Σε αυτό το άρθρο σας μεταφέρουμε μια θεωρία που εξηγεί λεπτομερώς τη σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και ενός μηρυκαστικού στυλ, τη θεωρία Susan Nolen-Hoeksema.

Επιπλέον, στραφήκαμε σε μια ανασκόπηση που αναλύει τα συμπεράσματα 59 μελετών λειτουργικής νευροαπεικόνισης και διευκρινίζουμε τα αποτελέσματα που κατέληξαν σε αυτό το ζήτημα.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι κατάθλιψης: συμπτώματα, αιτίες και χαρακτηριστικά"

Σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού: η θεωρία Nolen-Hoeksema

Αν ερευνήσουμε μέσα στην ομάδα των επεξηγηματικών θεωριών της κατάθλιψης, βρίσκουμε μία από αυτές που καθιερώνει μια σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού. Αυτό είναι τη θεωρία των στυλ απόκρισης, που προτάθηκε από τη Susan Nolen-Hoeksema (1959 - 2013) το έτος 1991. Ο Nolen-Hoeksema ήταν Αμερικανός καθηγητής ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο Yale (Ηνωμένες Πολιτείες).

Συγκεκριμένα, αυτό που λέει η Nolen-Hoeksema στη θεωρία της για τα στυλ απόκρισης είναι ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που καθορίζουν την πορεία της κατάθλιψης. Αυτοί οι παράγοντες έχουν να κάνουν με τον τρόπο με τον οποίο το υποκείμενο ανταποκρίνεται στα πρώτα συμπτώματα της κατάθλιψης. Αυτή η απόκριση, που ονομάζεται επίσης «μηρυκαστικό στυλ», επηρεάζει το πόσο διαρκεί η κατάθλιψη και πόσο σοβαρή είναι.

Έτσι, διευκρινίζοντας ακόμη περισσότερα, ο συγγραφέας εξηγεί ότι ένα μηρυκαστικό στυλ απόκρισης στην κατάθλιψη διατηρεί ή επιδεινώνει τα συμπτώματά της.

Δηλαδή, σύμφωνα με αυτόν τον συγγραφέα, η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού είναι η εξής: Ο μηρυκασμός των καταθλιπτικών συμπτωμάτων καθιστά την κατάθλιψη χρόνια, εκτός από το ότι επιδεινώνει τα συμπτώματά της σε ορισμένες περιπτώσεις. Το αντίθετο συμβαίνει με ένα ενεργό στυλ που βασίζεται στην απόσπαση της προσοχής ή στην επίλυση προβλημάτων.

Μηρυκαστικό στυλ απόκρισης

Τι είναι όμως ένα μηρυκαστικό στυλ απάντησης; Αποτελείται από τη διανοητική διαδικασία εστίασης της προσοχής μας στα συμπτώματα της διαταραχής και τις επιπτώσεις τους στο άτομό μας, χωρίς να κάνουμε τίποτα για να ανακουφίσουμε τα εν λόγω συμπτώματα.

Με άλλα λόγια, είναι μια διαδικασία από την οποία δεν εφαρμόζονται στρατηγικές αντιμετώπισης. με πιο απλά λόγια, είναι να «σκέφτεσαι» πράγματα, χωρίς να σταματάς να τα σκέφτεσαι, ανησυχώντας για αυτά, χωρίς να τα φροντίζει ή να κάνει κάτι για να τα αλλάξει. Θα ήταν σαν να «μπαίνεις σε έναν βρόχο».

Από την άλλη πλευρά, ο συγγραφέας της θεωρίας που υποθέτει μια σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού, αποδίδει την προέλευση του μηρυκαστικού στυλ στην παιδική μάθηση μέσω μοντελοποίησης (μέσω μοντέλων, για παράδειγμα γονέων, που δείχνουν επίσης ένα μηρυκαστικό στυλ), που προστέθηκαν στις πρακτικές του κοινωνικοποίηση που δεν παρέχουν στο άτομο ένα ρεπερτόριο πιο προσαρμοστικών συμπεριφορών, απαραίτητων για να αντιμετωπίσει το κατάθλιψη. Έτσι, αυτοί οι δύο παράγοντες θα εξηγούσαν την προέλευση του μηρυκαστικού στυλ.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μηρυκασμός: ο ενοχλητικός φαύλος κύκλος της σκέψης"

Πώς ο μηρυκασμός επηρεάζει την κατάθλιψη;

ΜΙΚΡΟ. Η Nolen-Hoeksema προχωρά περαιτέρω με τη θεωρία της για να κατανοήσει τη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού, και προτείνει μια σειρά μηχανισμών που θα εξηγούσαν τις αρνητικές επιπτώσεις του μηρυκαστικού στυλ στο κατάθλιψη. Ποιοι είναι αυτοί οι μηχανισμοί; Υπάρχουν τέσσερα:

1. φαύλους κύκλους

Ο πρώτος μηχανισμός που εξηγεί γιατί ένα μηρυκαστικό στυλ στην κατάθλιψη οδηγεί σε αρνητικά αποτελέσματα για το άτομο έχει να κάνει με φαύλους κύκλους, που συμβαίνουν μεταξύ της καταθλιπτικής διάθεσης και των αρνητικών γνωστικών γνώσεων.

Έτσι, μπαίνουμε σε έναν «βρόχο» με τον εξής τρόπο: η ψυχική μας κατάσταση είναι καταθλιπτική, γεγονός που επηρεάζει τη σκέψη μας με πιο αρνητικές γνωστικές γνώσεις. με τη σειρά τους, αυτές οι γνώσεις αυξάνουν την καταθλιπτική διάθεση (και οι δύο τρέφονται η μία από την άλλη).

2. Καμία δημιουργία αποτελεσματικών λύσεων

Από την άλλη, ένας άλλος από τους μηχανισμούς που εξηγεί τη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού είναι η μείωση των αποτελεσματικών λύσεων σε καθημερινά προβλήματα.

Δηλαδή, παράγουμε λιγότερες αποτελεσματικές λύσεις σε προβλήματα (ή ακόμα και καθόλου), αφού αντί να σκεφτόμαστε αυτές τις λύσεις, σκεφτόμαστε τα προβλήματα (μηρυκαστικό στυλ).

3. Παρέμβαση

Ο τέταρτος από τους μηχανισμούς που μας επιτρέπει να κατανοήσουμε τη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού είναι η παρέμβαση που συμβαίνει με οργανικές συμπεριφορές που θα μας παρείχαν θετική ενίσχυσηκαθώς και ένα αίσθημα ελέγχου.

Δηλαδή, το μηρυκαστικό στυλ δυσκολεύει την εμφάνιση αυτών των συμπεριφορών (ή παρεμποδίζει τη λειτουργία τους), επιπλέον να αποτρέψει την αίσθηση ελέγχου που είναι απαραίτητη στις καταθλιπτικές διαταραχές και αυτό θα μας επέτρεπε να προχωρήσουμε εντός της διαταραχή.

4. Εξασθένηση της κοινωνικής υποστήριξης

Τέλος, παρατηρείται αποδυνάμωση της κοινωνικής στήριξης, η οποία μεταφράζεται σε απόρριψη από τους άλλους ή ακόμη και σε κριτική του εαυτού του.

Αυτό είναι λογικό να το καταλάβουμε, καθώς, όταν η ερμηνεία μας για την πραγματικότητα και ο μηχανισμός μας αντιμετώπισης απέναντι στη ζωή βασίζονται σε συνεχές μηρυκαστικό στυλ, στο τέλος οι άνθρωποι γύρω μας κουράζονται με αυτές τις συμπεριφορές και απομακρύνονται, γιατί βλέπουν ότι δεν κάνουμε τίποτα να αντιμετωπίσουμε την κατάθλιψη (ούτε να ζητάμε βοήθεια, ούτε να σχετικοποιούμε τα πράγματα ή να τους δίνουμε τη σημασία που τους αξίζει, ούτε να αναγνωρίζουμε ότι έχουμε πρόβλημα…).

Έρευνα και αποτελέσματα

Ακολουθώντας τη θεωρία της Susan Nolen-Hoeksema, η οποία υποστηρίζει μια σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού, διεξήχθη μια σειρά πειραματικών μελετών σχετικά με τις μηρυκαστικές αποκρίσεις. Τα αποτελέσματά τους ήταν τα εξής.

1. Τύπος παραπομπών

Τα άτομα με μηρυκαστικό στυλ κάνουν μεγαλύτερο αριθμό αρνητικών και καθολικών αποδόσεων σε όλα όσα τους συμβαίνουν (δηλαδή αιτιώδεις αποδόσεις).

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Θεωρίες αιτιακής απόδοσης: ορισμός και συγγραφείς"

2. προσβασιμότητα στις αναμνήσεις

Η προσβασιμότητα σε αρνητικές αναμνήσεις σε αυτόν τον τύπο ανθρώπων είναι μεγαλύτερη από ό, τι σε άτομα χωρίς μηρυκαστικό στυλ.

3. Απαισιοδοξία

Υπάρχει απαισιοδοξία και αρνητική ερμηνεία της μεροληπτικής πραγματικότητας, σε άτομα με μηρυκαστικό στυλ στα πλαίσια της κατάθλιψης.

4. Κακές διαπροσωπικές λύσεις

Τέλος, αυτοί οι άνθρωποι παράγουν φτωχότερες διαπροσωπικές λύσεις, οι οποίες είναι λιγότερο αποτελεσματικές (για παράδειγμα, μπροστά σε μια σύγκρουση με άλλο άτομο).

Επιστημονική ανασκόπηση: τι λέει η νευροεπιστήμη;

Πέρα από τη θεωρία του μηρυκαστικού στυλ του S. Nolen-Hoeksema, για να κατανοήσουμε λίγο περισσότερο τη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και μηρυκασμού, στραφήκαμε σε μια επιστημονική ανασκόπηση που πραγματοποιήθηκε το 2016 από τους Rayner, Jackson και Wilson, η οποία αναλύει τα ευρήματα έως και 59 μελετών λειτουργικής νευροαπεικόνισης σε ενήλικες με μονοπολική κατάθλιψη.

Αυτή η ανασκόπηση αναλύει επίσης τη σχέση μεταξύ των εγκεφαλικών δικτύων που εμπλέκονται στις γνωστικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια μιας καταθλιπτικής διαταραχής και των συμπτωμάτων της διαταραχής. ΕΙΔΙΚΑ, αναλύει τη σχέση μεταξύ της μη φυσιολογικής λειτουργίας αυτών των εγκεφαλικών δομών και των καταθλιπτικών συμπτωμάτων.

Αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα αυτής της ανασκόπησης υποδηλώνουν ότι υπάρχουν δύο διαφορετικά νευρογνωστικά δίκτυα, τα οποία μπορεί να εξηγήσουν σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Αυτά τα δύο δίκτυα είναι: το δίκτυο αυτοβιογραφικής μνήμης (AMN) και το δίκτυο γνωστικού ελέγχου (CCN).

Συγκεκριμένα, αυτό που διαπιστώθηκε μέσω αυτής της ανασκόπησης είναι ότι η υπερδραστηριότητα του πρώτου δικτύου, το δίκτυο της αυτοβιογραφικής μνήμης σχετίζεται με τρεις τύπους συμπτωμάτων σε καταθλιπτικούς ασθενείς: μηρυκασμός, αυτοκατηγορία και παθολογική ανατροφή των παιδιών.

Από την άλλη πλευρά, βρέθηκε ότι η υποενεργοποίηση ή η μη φυσιολογική λειτουργία του άλλου δικτύου, του δικτύου γνωστικού ελέγχου, σχετίζεται με την τα ακόλουθα συμπτώματα σε αυτόν τον τύπο ασθενών: αυτόματες αρνητικές σκέψεις (τα περίφημα "PAN's" του Aaron Beck), γνωστικές παραμορφώσεις και χαμηλή συγκέντρωση.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η διαμόρφωση αυτών των δικτύων μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου στους ανθρώπους; Αυτό σχετίζεται επίσης με μια παραλλαγή των καταθλιπτικών συμπτωμάτων με την πάροδο του χρόνου (δηλαδή, μια κυμαινόμενη πορεία κατάθλιψης).

Νευρογνωστικά δίκτυα και κατάθλιψη

Σύμφωνα με αυτή την ανασκόπηση, μπορούμε να πούμε ότι η κατάθλιψη, εκτός από πολυπαραγοντική διαταραχή, όπου η βιολογική, κοινωνική, ψυχολογική… θα μπορούσε επίσης να πλαισιωθεί ως μια νευρογνωστική διαταραχή δικτύου, η οποία συνδέει τη νευροβιολογία με την πρακτική ψυχιατρικός.

Αυτό μπορεί να βοηθήσει πολύ ερευνητές, γιατρούς, ψυχολόγους, κ.λπ., και να ανοίξει ένα μονοπάτι από προοπτική της νευροεπιστήμης, για να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε και να αντιμετωπίσουμε αυτήν και άλλες ψυχικές διαταραχές σε α μελλοντικός.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. Μαδρίτη: Παναμερικανός.
• Belloch, A., Sandin, B. και Ράμος, Φ. (2010). Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας. Τόμος I και II. Μαδρίτη: McGraw-Hill.
• García Cruz, R, Valencia Ortiz, A.I., Hernández-Martínez, A. και Rocha Sánchez, T.E. (2017). Μηρυκαστική σκέψη και κατάθλιψη μεταξύ φοιτητών πανεπιστημίου: επανεξέταση του αντίκτυπου του φύλου. Interamerican Journal of Psychology, 51(3): 406-416.
• Rayner, G., Jackson, G. & Wilson, S. (2016). Τα εγκεφαλικά δίκτυα που σχετίζονται με τη γνώση υποστηρίζουν τα συμπτώματα της μονοπολικής κατάθλιψης: Στοιχεία από μια συστηματική ανασκόπηση. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 61: 53-65.