Ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Μιλάμε για εμμονική νεύρωση για να αναφερθούμε σε μια ψυχική διαταραχή που συνδέεται με νευρικές εντάσεις και ψυχικά προβλήματα διαφορετικής φύσης. ήταν Σίγκμουντ Φρόυντ, ο διάσημος Βιεννέζος ψυχαναλυτής, που το περιέγραψε πρώτος.

Τι είναι η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση;

Ο Φρόιντ περιέγραψε την ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση ως μια ψυχική διαταραχή της οποίας οι πάσχοντες ανησυχούν συνεχώς για σκέψεις που δεν τους ενδιαφέρουν. Το είδος των σκέψεων που υποφέρουν αυτοί οι ασθενείς είναι περιεχομένου που προκαλεί απόρριψη, η οποία μπορεί να τους οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συμπεριφορές.

Πολλά έχουν γραφτεί για τη δύσκολη ανίχνευση και θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης, αφού τα συμπτώματά της μπορούν να περάσουν απαρατήρητα σε πολλούς πάσχοντες. Πώς είναι όμως τα άτομα που υποφέρουν από αυτή την πάθηση; Λέγεται συχνά ότι είναι τελειομανείς. Οι σκέψεις τους μπορούν να κυριαρχούν στις συμπεριφορές και τη διάθεσή τους, έτσι μπορούν να κάνουν επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές και καταναγκαστικά να προσπαθήσουν να διαχειριστούν την ταλαιπωρία τους.

Αυτός είναι ένας όρος που δεν χρησιμοποιείται πλέον στη σύγχρονη κλινική ψυχολογία. Δεν εμφανίζεται ούτε στο DSM ούτε στο ICD. Η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση είναι, ωστόσο, ένα κατασκεύασμα μεγάλης σημασίας στην ιστορία της ψυχοπαθολογίας.

Σε αυτό το άρθρο θα μάθουμε τον ορισμό αυτής της διαταραχής, καθώς και τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις πιθανές ψυχολογικές θεραπείες.

Ιστορία της έννοιας

Ο Γάλλος ψυχαναλυτής Henri Ey αντιλαμβάνεται την ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση ως την αδυναμία ελέγχου των ψυχαναγκαστικών συναισθημάτων.ιδεών ή συμπεριφορών. Αυτό κάνει το επηρεαζόμενο άτομο να υποβληθεί στον έλεγχο αυτού του τύπου νεύρωση.

Αν και το DSM-IV δεν θεωρεί την ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση ως ανεξάρτητη ψυχοπαθολογική οντότητα, έχει αντιμετωπίσει τις διαφορετικές χαρακτηριστικά της διαταραχής, αν και με πολύ διαφορετικές αποχρώσεις από αυτές που πρότεινε ο Φρόυντ ή αυτές που περιγράφηκαν προηγουμένως από τον Henri Ey.

Στα σύγχρονα διαγνωστικά εγχειρίδια, η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση περιλαμβάνεται στις αγχώδεις διαταραχές. Έτσι, το σύνολο των συμπτωμάτων αντιστοιχεί στην ΙΨΔ, ή στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Η ΙΨΔ είναι μια διαταραχή κατά την οποία υπάρχουν καταναγκασμοί και ιδεοληπτικές σκέψεις που το πάσχον άτομο αναγνωρίζει ως παράλογες και δυσπροσαρμοστικές. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούν αξιοσημείωτη ανησυχία και οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές, τελετουργίες κ.λπ.

Όπως μπορούμε να δούμε, υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ της διαταραχής που περιγράφηκε αρχικά από την ψυχανάλυση με τον όρο της ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης και της ψυχοπαθολογίας που σήμερα περιγράφεται σε εγχειρίδια, με την ονομασία του ΙΨΔ (ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή).

κύρια χαρακτηριστικά

Τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης προέρχονται από τις ψυχολογικές και γνωστικές αλλοιώσεις που υφίστανται ο ασθενής. ο εμμονικές σκέψεις πλημμυρίζουν το μυαλό του πληγέντος ατόμου.

Ας δούμε από τι είδους σκέψεις υποφέρουν όσοι επηρεάζονται από την ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση.

1. εμμονικές γνώσεις

Στον ψυχισμό των προσβεβλημένων εμμονικών φαινομένων εμφανίζονται συνεχώς. Αυτό μπορεί να υλοποιηθεί σε ανεξέλεγκτα συναισθήματα ενοχής, επαλήθευσης, εμμονής με την τάξη και την καθαριότητα...

Αυτές οι επαναλαμβανόμενες ιδέες αντιπροσωπεύουν συχνά ένα μόνιμο πρόβλημα και ανησυχία για τον ασθενή.

2. Αμυντικοί μηχανισμοί

Τα άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση αναπτύσσουν διάφορα αμυντικούς μηχανισμούς να προσπαθήσει να ελαχιστοποιήσει την εμμονή του.

Ωστόσο, αυτοί οι μηχανισμοί άμυνας βασίζονται επίσης σε εμμονικές συμπεριφορές και σκέψεις. Σε αντίθεση με τις ιδεοληψίες, οι αμυντικοί μηχανισμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν συνειδητά και το υποκείμενο τους αναπαράγει για να προσπαθήσει να μειώσει τη δυσφορία των πρώτων.

3. Άλλες ψυχολογικές και συναισθηματικές αλλοιώσεις

Αυτή η διαταραχή συνήθως συνοδεύεται από άλλες συναισθηματικές και συναισθηματικές επιδράσεις. συμπτώματα όπως abulia, το αίσθημα της μη πραγματικότητας, η σύγχυση, η παραξενιά ή η αμηχανία είναι πολύ κοινά χαρακτηριστικά μεταξύ εκείνων που επηρεάζονται από ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης;

• Το προσβεβλημένο άτομο παρουσιάζει εμμονικές ιδέες που εμφανίζονται στο μυαλό του παρά τη θέλησή του. Είναι ψυχαναγκαστικές και ανεξέλεγκτες σκέψεις.
• Ο ασθενής έχει την τάση να εκτελεί παρορμητικές και επιθετικές συμπεριφορές, παρά το ότι δεν είναι επιθυμητές συμπεριφορές.
• Εκτελούν επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές συμβολικού χαρακτήρα. Ορίζονται ως τελετουργίες μαγικής σκέψης.
• Εμφανίζεται ψυχασθένεια, αφού το υποκείμενο προσπαθεί να σταματήσει τις εμμονές του.

Αιτίες

Μελέτες για την ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση έχουν αποκαλύψει ότι είναι μια πολυαιτιώδης ψυχοπαθολογία (δηλαδή μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες). Φαίνεται ότι υπάρχει μια σειρά παραγόντων που, μαζί, μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση της διαταραχής.

Συνήθως, οι μελετητές έχουν ταξινομήσει τρεις τύπους αιτιών ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης: φυσικούς, περιβαλλοντικούς και γενετικούς παράγοντες.

1. φυσικούς παράγοντες

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση έχει αποδειχθεί ότι σχετίζονται με διάφορες νευροχημικές ανισορροπίες.

Φαίνεται ότι η δυσλειτουργία στο κύκλωμα κόγχου-μετωπίου-κερκοφόρου θα μπορούσε να είναι ένας κοινός παράγοντας στην εμφάνιση της διαταραχής.

Μια άλλη υπόθεση προτείνει ότι ορισμένες ανωμαλίες στο ραβδωτό σώμα και η διευκόλυνση της μετάδοσης της σεροτονίνης στην τροχιακή-μετωπιαία περιοχή μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου.

2. Περιβαλλοντικοί παράγοντες

Μπορεί επίσης να υπάρχουν αρκετοί παράγοντες στο περιβάλλον που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αυτής της διαταραχής. Τα άτομα που έχουν βιώσει καταστάσεις που δεν μπορούσαν να ελέγξουν έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση να υποφέρουν από ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση.

Για παράδειγμα, παιδικό τραύμα, έχει πέσει θύμα παραμέλησης ή σεξουαλικής κακοποίησης, η ζωή σε ένα διαλυμένο σπίτι και η έκθεση σε υψηλά επίπεδα στρες μπορεί επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτής της ψυχολογικής ασθένειας.

3. Γενετικοί παράγοντες

Όπως συμβαίνει με πολλούς ψυχικές διαταραχές, έχει επίσης αναφερθεί ότι η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση έχει μεγάλη γενετική συνιστώσα.

Αυτό έχει φανεί αφού σε ορισμένες οικογένειες είναι εύκολο να ανιχνευθούν πολλά μέλη με αυτή την αγάπη. Ομοίως, το οικογενειακό ιστορικό ιδεοληπτικής νεύρωσης είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της ίδιας διαταραχής.

Θεραπείες

Τα συνήθη συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης μπορούν να αντιμετωπιστούν από δύο διαφορετικές (και συχνά συμπληρωματικές) προσεγγίσεις: τη φαρμακευτική και την ψυχολογική θεραπεία.

Όσον αφορά τη φαρμακολογική θεραπεία, τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι αυτά τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης ορμονών σεροτονίνη. Αυτό το είδος φαρμακολογικής παρέμβασης καθιστά δυνατή τη σταθεροποίηση της κλινικής εικόνας, αν και συνήθως απαιτούν ψυχοθεραπευτική υποστήριξη. Από αυτή την άποψη, η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική μορφή ψυχοθεραπείας και αυτή που συχνά συμπληρώνεται καλύτερα με ανασταλτική παρέμβαση.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Φρόιντ, Σ. (1986). «Σχετικά με μια περίπτωση Ιδεοψυχαναγκαστικής Νεύρωσης (ο «Ανθρωπος Αρουραίος»)». Ολοκληρωμένα Έργα, Τόμος Χ. Amorrortu Editors.
• Jarne, Α. και Talarán, Α. (2015). «Εγχειρίδιο Κλινικής Ψυχοπαθολογίας». Editorial Herder.
• Indart, J.C. (2001), «Η εμμονική πυραμίδα». Εκδοτικό Tres Haches.
• Λακάν, Τζ. (1984). «Το Σεμινάριο. Βιβλίο XI: Οι τέσσερις θεμελιώδεις έννοιες της ψυχανάλυσης». Editorial Paidos.