Moro reflex: χαρακτηριστικά και κλινικές επιπτώσεις στα μωρά

Τα αντανακλαστικά είναι ακούσιες αντιδράσεις του σώματος στη διέγερση, δηλαδή ακούσιες. Αυτά υποδεικνύουν μια κατάσταση υγείας εντός κανονικής κατάστασης. Υπάρχει μεγάλη ποικιλία πρωτογενών αντανακλαστικών, που εμφανίζονται κατά τη γέννηση.

Σε αυτό το άρθρο θα γνωρίσουμε ένα από αυτά, την αντανάκλαση του Μόρο, ένα αντανακλαστικό που παρατηρείται κατά τη γέννηση, το οποίο συνήθως εξαφανίζεται στους 3-4 μήνες. Η εμμονή ή η απουσία του συνήθως υποδηλώνει ανωμαλίες ή αλλοιώσεις στην ανάπτυξη.

Σχετικό άρθρο: "Τα 12 πρωτόγονα αντανακλαστικά των μωρών"

Προέλευση του αντανακλαστικού Moro

Το αντανακλαστικό Moro, που ονομάζεται επίσης αντανακλαστικό "μωρού ξαφνιάσματος", είναι ένα πρωτογενές αντανακλαστικό που πήρε το όνομά του από τον Αυστριακό παιδίατρο Ernst Moro, που περιγράφηκε για πρώτη φορά στη δυτική ιατρική. Η παρουσία του στην υποδεικνυόμενη περίοδο υποδηλώνει φυσιολογική ανάπτυξη στο νεογέννητο και παρουσία υγείας.

Ο Ερνστ Μόρο (1874 - 1951) ήταν Αυστριακός γιατρός και παιδίατρος που σπούδασε ιατρική στο Γκρατς της Αυστρίας, αποκτώντας το διδακτορικό του το 1899. Όπως είδαμε, όχι μόνο περιέγραψε την αντανάκλαση του Μόρο για πρώτη φορά, αλλά την ανακάλυψε και της έδωσε ένα όνομα.

Πότε εμφανίζεται;

Όταν γεννιέται ένα μωρό, το νοσοκομείο ελέγχει ότι έχει κάποια σημαντικά πρωταρχικά αντανακλαστικά, συμπεριλαμβανομένου του αντανακλαστικού Moro.

Η αντανάκλαση του More εμφανίζεται πλήρως σε νεογέννητα μωρά, που γεννιούνται μετά την 34η εβδομάδα κύησης, και ατελώς σε όσες γεννιούνται πρόωρα μετά την 28η εβδομάδα.

Αυτό το αντανακλαστικό εκτείνεται μέχρι τους 3 ή 4 μήνες ζωής. Η απουσία ή η εμμονή του μπορεί να υποδηλώνει νευρολογικά ελαττώματα ή διαταραχές του νευρικού συστήματος.. Κατά τους πρώτους 4 μήνες, ο παιδίατρος θα συνεχίσει να ελέγχει στις επισκέψεις εάν το παιδί συνεχίζει να έχει το αντανακλαστικό. Ακόμη και πέρα ​​από αυτούς τους μήνες, γιατί, όπως θα δούμε αναλυτικά στη συνέχεια, η επιμονή του αντανακλαστικού πέραν των 4 ή 5 μηνών μπορεί να υποδηλώνει ορισμένα νευρολογικά ελαττώματα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τι πρέπει να κάνει το μωρό μου τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση;"

Από τι αποτελείται;

Για να δείτε πώς εμφανίζεται το αντανακλαστικό Moro, το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί ανάσκελα σε μια μαλακή επιφάνεια με επένδυση. Το κεφάλι του μωρού ανασηκώνεται απαλά με επαρκή στήριξη και το βάρος του μαξιλαριού αρχίζει να αφαιρείται. δηλαδή το σώμα του μωρού δεν σηκώνεται από το μαξιλάρι, αφαιρείται μόνο το βάρος. Μετά το κεφάλι χαλαρώνει, πέφτει προς τα πίσω στιγμιαία, αλλά συγκρατείται και πάλι γρήγορα, χωρίς να το αφήνει να χτυπήσει στην γεμισμένη επιφάνεια.

Το φυσιολογικό είναι τότε ότι το μωρό ανταποκρίνεται με ένα τρομαγμένο βλέμμα. Τα χέρια σας θα αιωρούνται στα πλάγια με τις παλάμες σας στραμμένες προς τα επάνω και τους αντίχειρές σας λυγισμένους. Το μωρό μπορεί ακόμη και να κλάψει για ένα λεπτό.

Εμφανίζεται δηλαδή η αντανάκλαση Moro όταν το μωρό αισθάνεται έλλειψη υποστήριξης (Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πριν από μια ξαφνική αλλαγή θέσης). Όταν τελειώνει το αντανακλαστικό του Μόρο, το κάνει με αυτόν τον τρόπο. το μωρό τραβάει τα χέρια προς το σώμα, με τους αγκώνες λυγισμένους, και τελικά χαλαρώνει.

αλλοιώσεις

Η απουσία ή η εμμονή του αντανακλαστικού Moro υποδηλώνει ορισμένες αλλαγές στη φυσιολογική ανάπτυξη:

1. απουσία αντανακλαστικών

Η απουσία του αντανακλαστικού Moro σε ένα βρέφος είναι μη φυσιολογική και μπορεί να υποδηλώνει, για παράδειγμα, βλάβη στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό. Από την άλλη, εάν εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά, υπάρχει η πιθανότητα κατάγματος της κλείδας ή βλάβης της νευρικής ομάδας του βραχιονίου πλέγματος.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Νωτιαίος μυελός: ανατομία, μέρη και λειτουργίες"

2. αντανακλαστική επιμονή

Εάν το αντανακλαστικό Moro επιμένει μετά τον τέταρτο ή τον πέμπτο μήνα της ηλικίας, μπορεί επίσης να υποδεικνύει σοβαρά νευρολογικά ελαττώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ύπαρξή του συνεχίζει να ελέγχεται σε διαβουλεύσεις με παιδιάτρους.

τις φάσεις του

Τι σημαίνει όμως το αντανακλαστικό Moro στο πλαίσιο μιας ολοκληρωμένης αξιολόγησης του κεντρικού νευρικού συστήματος; ας δούμε πρώτα συστατικά που εμπλέκονται στο αντανακλαστικό:

• Το αντανακλαστικό του ξαφνιάσματος.
• Η κίνηση των χεριών σε απαγωγή.
• Η κίνηση των χεριών στην προσαγωγή.
• Συνήθως κλαίει.

Έτσι, η απουσία αυτών των συστατικών (με εξαίρεση το κλάμα) ή η ασυμμετρία στις κινήσεις δεν είναι φυσιολογική. Ούτε η εμμονή αυτών των συστατικών σε παιδιά και εφήβους είναι καλό σημάδι..

Από την άλλη πλευρά, ορισμένα άτομα με εγκεφαλική παράλυση μπορεί να παρουσιάζουν το αντανακλαστικό Moro με επίμονο και οξυμένο τρόπο. Όπως είδαμε, ανωμαλίες στην εκδήλωσή του υποδηλώνουν διαταραχές του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Σύνδρομα με αλλοιωμένο αντανακλαστικό

Μερικά από τα σύνδρομα με μη φυσιολογικό αντανακλαστικό Moro είναι Παράλυση Erb-Duchenne (παράλυση άνω βραχιόνιου πλέγματος). Παρουσιάζει ασύμμετρο αντανακλαστικό Moro, που προκαλείται από δυστοκία του ώμου.

Ένα άλλο σύνδρομο, αυτή τη φορά με απουσία αντανακλαστικού Moro, είναι Σύνδρομο DeMorsier, το οποίο περιλαμβάνει δυσπλασία του οπτικού νεύρου. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται με την απουσία του αντανακλαστικού ως μέρος συγκεκριμένων επιπλοκών που δεν σχετίζονται με τον ώμο και τα νεύρα του.

Τέλος, ανιχνεύεται και η απουσία του αντανακλαστικού Moro νεογνά με σύνδρομο Down και σε νεογνά με περιγεννητική λιστερίωση. Το τελευταίο συνίσταται σε μια σπάνια λοίμωξη, που σχετίζεται με την κατάποση μολυσμένων τροφών και που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα και το νεογνό.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• García Madruga, J.A.; Ντέβαλ, Τζ. (2010). Αναπτυξιακή Ψυχολογία Ι. Γνωστική και γλωσσική ανάπτυξη. UNED. Μαδρίτη
• MedlinePlus. (2019). Μαυριτανική αντανάκλαση. Ιατρική εγκυκλοπαίδεια.
• Παρίσι, Ε. (2014). Το αντανακλαστικό Moro ή ξαφνιάσματος στο μωρό. Μωρά και άλλα.