Πλήρες ισχαιμικό αμνησιακό σύνδρομο του ιππόκαμπου: τι είναι αυτό;

Το 2012, ένα 22χρονο αγόρι μεταφέρθηκε σε νοσοκομείο της Μασαχουσέτης παραπονούμενος για προβλήματα στα πόδια και αυτό που αρχικά θεωρήθηκε υψηλό επίπεδο σύγχυσης. Επαναλάμβανε συνεχώς τις ίδιες φράσεις και έκανε τις ίδιες ερωτήσεις. Αφού πέρασε πολλές δοκιμές, σύντομα έγινε φανερό ότι αυτό που θεωρήθηκε σύγχυση ήταν στην πραγματικότητα σοβαρή αμνησία.

Αυτό είχε εμφανιστεί ξαφνικά, καθώς συνδέθηκε με την κατανάλωση, το βράδυ πριν την εισαγωγή, αυτού που πίστευε ο νεαρός ηρωίνη. Έκτοτε, έχουν εντοπιστεί περίπου 16 παρόμοιες περιπτώσεις αυτού που θεωρείται νέο αμνησιακό σύνδρομο που σχετίζεται με τη χρήση οπιοειδών.

• Σχετικό άρθρο: "Οι διάφοροι τύποι αμνησίας (και τα χαρακτηριστικά τους)"

Τι είναι αυτό το σύνδρομο;

Το πλήρες ισχαιμικό αμνησιακό σύνδρομο του ιππόκαμπου, όπως το έχουν αποκαλέσει προς το παρόν οι γιατροί που ανακάλυψαν την ύπαρξή του, χαρακτηρίζεται από την παρουσία της ξαφνικής εμφάνισης προδρομική αμνησία, συχνά λίγο μετά την κατανάλωση ή μετά την επιβίωση από υπερβολική δόση κάποιου τύπου οπιούχου (η ηρωίνη και/ή η φαιντανύλη είναι τα πιο κοινά).

Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να καταγράφουν νέες πληροφορίες και να τις αποθηκεύουν στη μνήμη. Πέρα από τα προβλήματα μνήμης, όσοι πάσχουν από αυτό το σύνδρομο μπορεί να έχουν και άλλες αλλοιώσεις, αλλά δεν είναι οριστικές για αυτό το σύνδρομο. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπήρξε βελτίωση με την πάροδο του χρόνου (όπως συνέβη με την πρώτη από γνωστές περιπτώσεις), ανακτώντας σε μεγάλο βαθμό τη χωρητικότητα της μνήμης για εγγραφή νέων πληροφορίες.

Σε νευροψυχολογικό επίπεδο, η ύπαρξη εγκεφαλικής βλάβης έχει παρατηρηθεί σε πολύ συγκεκριμένη περιοχή, είναι αυτή η πτυχή που είναι πιο εντυπωσιακή (καθώς δεν τείνουν να έχουν μεγάλες βλάβες του εγκεφάλου σε άλλες περιοχές): η μεγαλύτερη βλάβη και το πιο χαρακτηριστικό αυτού του εμφανούς συνδρόμου είναι η παρουσία μιας μεγάλης σημασίας βλάβης και στα δύο ιππόκαμπες, όντας η βλάβη αμφοτερόπλευρη.

Το να πάσχετε από αμνησία λόγω βλάβης στον ιππόκαμπο ή σε διαφορετικές περιοχές δεν είναι τόσο ασυνήθιστο, και είναι επίσης γνωστό ότι η υποξία και το εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζουν τον ιππόκαμπο σε μεγαλύτερο βαθμό από ό, τι σε άλλες περιοχές, αλλά δεν είναι τόσο απλό ότι η βλάβη εμφανίζεται και στους δύο ιππόκαμπους ταυτόχρονα με τόσο ξαφνικό τρόπο και χωρίς κανένα είδος τραύματος που βλάπτει και άλλες περιοχές.

Αιτία?

Τα αίτια της εμφάνισης μαζικών βλαβών και στους δύο ιππόκαμπους και η εμφάνιση αυτού του τύπου αμνησίας είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστα. Παρόλα αυτά, η άμεση αιτία, το έναυσμα, φαίνεται να σχετίζεται με την προαναφερθείσα χρήση οπιοειδών. Σε πολλές από τις περιπτώσεις, οι ασθενείς είχαν ιστορικό χρήσης οπιοειδών. (ιδιαίτερα ηρωίνη), πάσχει από διαταραχή κατάχρησης ουσιών και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις παρουσία άλλων ναρκωτικών όπως π.χ. κοκαΐνη, μαριχουάνα, αμφεταμίνες, παραισθησιογόνα ή ναρκωτικά όπως π.χ βενζοδιαζεπίνες.

Ένα άλλο στοιχείο που πρέπει να λάβουμε υπόψη είναι ότι οι περισσότεροι από εμάς έχουμε να κάνουμε με λίγο πολύ νεαρούς ασθενείς (μεταξύ είκοσι και πενήντα). πλειοψηφία), εκ των οποίων περίπου οι μισές από τις γνωστές περιπτώσεις πάσχουν από κάποια αγγειακή διαταραχή όπως υπέρταση ή Διαβήτης. Οι αγγειακές αλλοιώσεις θα μπορούσαν να διευκολύνουν την εμφάνιση ισχαιμίας που προκάλεσε τη βλάβη στον ιππόκαμπο, αλλά το πώς σχετίζονται πραγματικά είναι κάτι ελάχιστα γνωστό.

Το να πάσχετε από μια διαταραχή εξάρτησης ή χρήσης ουσιών, εκτός από μια από τις πιθανές αιτίες ή αιτίες, μπορεί να έχει διαφορετικές επιπτώσεις στην υγεία σας που μπορεί να περιπλέξουν την ανάρρωσή σας εάν συνεχίσετε να το χρησιμοποιείτε μετά το επεισόδιο αμνησιακός.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου (και λειτουργίες)"

Ένα ελάχιστα γνωστό αμνησιακό σύνδρομο

Δεν είναι γνωστά πολλά για αυτό το σύνδρομο, αλλά έχει παρατηρηθεί ότι υφίσταται μια ορισμένη επέκταση: από τότε που παρατηρήθηκε το 2012 το πρώτο κρούσμα μέχρι σήμερα, έχουν εντοπιστεί συνολικά 16 περιπτώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες που πληρούν τα ίδια κριτήρια Χαρακτηριστικά.

Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι είναι πιθανό να υπάρχουν περισσότερα, αφού υπάρχει πιθανότητα άτομα χωρίς πόρους να μην έχουν πάει στο νοσοκομείο (Αυτές οι 14 περιπτώσεις έχουν παρατηρηθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες) ή ότι προηγούμενες περιπτώσεις έχουν συσχετιστεί με άλλες διαταραχές.

Εκτός όμως από τα προαναφερθέντα ευρήματα, λίγα είναι γνωστά για αυτό το σύνδρομο. Απαιτείται πολύ περισσότερη έρευνα για τον προσδιορισμό των αιτιών αυτής της διαταραχής. και να δημιουργήσουν πρωτόκολλα δράσης και θεραπείας πιο κατάλληλα για αυτό το πρόβλημα.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Barash, J.A.; Somerville, N. & DeMaria, Α. (2017). Συστάδα ενός ασυνήθιστου αμνηστικού συνδρόμου - Μασαχουσέτη, 2012-2016. MMWR.: 66(3); 76-79.
• Duru, U.B.; Pawat, G.; Barash, J.A.; Miller, L.E.; Thiruselvam, Ι.Κ. & Haut, M.W. (2018). Ένα ασυνήθιστο αμνησιακό σύνδρομο που σχετίζεται με τη συνδυασμένη χρήση φεντανύλης και κοκαΐνης. Annals of Internal Medicine. Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών
• Lim, C.; Alexander, Μ.Ρ.; LaFleche, G.; Schnyer, D.M.; Βερφαέλι, Μ. (2004). Τα νευρολογικά και γνωστικά επακόλουθα της καρδιακής ανακοπής. Neurology, 63 (10): 1774-1778.