Μυελοβλάστωμα: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο καρκίνος περιλαμβάνει μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από έναν δυσανάλογο πολλαπλασιασμό των κυττάρων σε κάποιο όργανο του σώματος. Ο καρκίνος επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Συγκεκριμένα, στον παιδιατρικό πληθυσμό, Στους όγκους του εγκεφάλου, ο πιο κοινός καρκίνος είναι το μυελοβλάστωμα..

Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου επηρεάζει τον εγκέφαλο και μπορεί επίσης να φτάσει στο νωτιαίο μυελό. Σε αυτό, τα εμβρυϊκά βλαστοκύτταρα πολλαπλασιάζονται υπερβολικά. Σε αυτό το άρθρο θα μάθουμε για τα χαρακτηριστικά, τις αιτίες, τα συμπτώματα, τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψή του και τα ποσοστά επιβίωσης.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 πιο συχνές παθήσεις του νευρικού συστήματος"

Μυελοβλάστωμα: χαρακτηριστικά

Το μυελοβλάστωμα είναι ένας τύπος όγκου εγκεφάλου. Συγκεκριμένα, αποτελείται από κακοήθη όγκο εγκεφάλου, δηλαδή καρκινικό. Ας έχουμε κατά νου ότι οι όγκοι είναι υπερβολικός και μη φυσιολογικός πολλαπλασιασμός κυττάρων σε κάποιο όργανο του σώματος. Οι όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις (καρκίνος).

Το μυελοβλάστωμα ξεκινά συνήθως στην παρεγκεφαλίδα., που βρίσκεται στο κάτω και πίσω μέρος του εγκεφάλου. Αυτή η δομή είναι υπεύθυνη για το συντονισμό της κίνησης και την ισορροπία. Γι' αυτό ένα από τα συμπτώματά της είναι η αλλοίωση στον συντονισμό, στο βάδισμα και στην ισορροπία.

Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου κατανέμεται συνήθως σε όλο τον εγκέφαλο (ακόμα και στο νωτιαίο μυελό) μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ), μιας ουσίας που προστατεύει αυτές τις δομές. Δεν είναι πολύ συχνά το μυελοβλάστωμα να κάνει μετάσταση (απλώνει τον όγκο) σε άλλα μέρη του σώματος από ό, τι εδώ.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου (και λειτουργίες)"

επικράτηση και κατανομή

Ένα άλλο χαρακτηριστικό του μυελοβλαστώματος είναι ότι είναι ένας σπάνιος καρκίνος. Από την άλλη, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, Τα νέα παιδιά είναι αυτά που υποφέρουν περισσότερο (Τα περισσότερα μυελοβλαστώματα εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 16 ετών).

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, για παράδειγμα, διαγιγνώσκονται μεταξύ 250 και 500 νέες περιπτώσεις μυελοβλαστώματος κάθε χρόνο, όλες παιδιά. Στην πραγματικότητα, είναι ο πιο συχνός κακοήθης όγκος εγκεφάλου στα παιδιά (μεταξύ 15 και 25% των περιπτώσεων). Όσον αφορά την κατανομή ανά φύλο, είναι ελαφρώς υψηλότερη στα αγόρια από ότι στα κορίτσια. Στους ενήλικες, από την άλλη πλευρά, αντιπροσωπεύει μόνο το 1% των όγκων του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του μυελοβλαστώματος μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Επιπλέον, αυτά μπορεί να προκληθούν από το ίδιο το μυελοβλάστωμα ή από την πίεση που ασκεί στον εγκέφαλο. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά, όπως π.χ πονοκεφάλους, διπλή όραση, ζάλη, κόπωση…

Εμφανίζονται επίσης αλλαγές στον συντονισμό. Αυτά έχουν ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, ένα ασταθές βάδισμα (ειδικά όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στον νωτιαίο μυελό). Τόσο η αλλαγή στον συντονισμό όσο και το ασταθές βάδισμα σχετίζονται με την προσβολή της παρεγκεφαλίδας. Επιπλέον, το άτομο με μυελοβλάστωμα μπορεί να εκδηλώσει αδεξιότητα, να πέσει, να πέσουν αντικείμενα κ.λπ.

Ένα άλλο σύμπτωμα του μυελοβλαστώματος είναι η ναυτία, η οποία εμφανίζεται συνήθως το πρωί.; από την άλλη εμφανίζονται και έμετοι που σταδιακά επιδεινώνονται σε ένταση και συχνότητα.

Από την άλλη, εάν ο κακοήθης όγκος έχει φτάσει και στο νωτιαίο μυελό, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παραπάνω συν τα ακόλουθα: δυσκολία στο περπάτημα, πόνος στην πλάτη και δυσκολία στον έλεγχο σφιγκτήρες.

Αιτίες

Η προέλευση του καρκίνου παραμένει άγνωστη. Γίνεται λόγος για πολυπαραγοντική αιτία, η οποία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Παράγοντες που σχετίζονται με την αιτιολογία του καρκίνου είναι οι γενετικοί παράγοντες, ο τρόπος ζωής (κάπνισμα, δίαιτα, άσκηση...), μολυσματικοί παράγοντες, χημικοί παράγοντες (έκθεση σε ουσίες, ακτινοβολία...), κ.λπ.

Είναι γνωστό, ωστόσο, ότι ο καρκίνος προκαλείται από υπερβολικό και μη φυσιολογικό πολλαπλασιασμό του κύτταρα, τα οποία καταλήγουν να εισβάλλουν στους υποκείμενους ιστούς και ακόμη και να μετακινούνται σε πιο απομακρυσμένες περιοχές (μετάσταση). Είναι επίσης γνωστό ότι οι φυσιολογικοί μηχανισμοί αναπαραγωγής και διαίρεσης των κυττάρων αποτυγχάνουν.

Στην περίπτωση του μυελοβλαστώματος, είναι ένας τύπος εμβρυϊκού όγκου. αυτό σημαίνει ότι ο όγκος προέρχεται από εμβρυϊκά βλαστοκύτταρα του εγκεφάλου. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να συνθέσουν οποιοδήποτε άλλο είδος κυττάρου στο σώμα.

Σύνδρομα που αυξάνουν τον κίνδυνο

Γνωρίζουμε ότι το μυελοβλάστωμα δεν είναι κληρονομικό. ωστόσο, έχει εντοπιστεί πώς ορισμένα κληρονομικά σύνδρομα (όπως το σύνδρομο Turcot ή το σύνδρομο Gorlin) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ενός.

Συγκεκριμένα, το σύνδρομο Turcot (ονομάζεται επίσης «σύνδρομο όγκου εγκεφάλου») χαρακτηρίζεται από την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στο Κεντρικό Νευρικό Σύστημα. Από την πλευρά του, το σύνδρομο Gorlin περιλαμβάνει πολλαπλούς κακοήθεις βασικοκυτταρικούς όγκους και άλλες σχετικές νευρολογικές διαταραχές.

Θεραπεία

Η θεραπεία του μυελοβλαστώματος είναι συνήθως μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου, με επακόλουθες συνεδρίες χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας ή και των δύο. Οι θεραπευτικές επιλογές που συνήθως ακολουθούνται είναι οι εξής:

1. χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης

Αυτό έχει ως στόχο την αφαίρεση του μυελοβλαστώματος και πραγματοποιείται από νευροχειρουργό. Θα γίνεται πάντα προσπάθεια να μην βλάπτονται οι ιστοί που βρίσκονται δίπλα στον όγκο. Άλλες φορές είναι δυνατή η πλήρης εξαγωγή του μυελοβλαστώματος και άλλες όχι (όταν βρίσκεται σε πολύ βαθιές ή λεπτές δομές του εγκεφάλου).

2. Χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του ΕΝΥ

Αυτό αποσκοπεί στη μείωση της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο, η οποία συμβαίνει ως συνέπεια της ανάπτυξης μυελοβλαστώματος. Αυτή η συσσώρευση ΕΝΥ ασκεί πίεση στον εγκέφαλο, προκαλώντας υδροκέφαλο.. Αυτή η δεύτερη θεραπευτική επιλογή συνήθως συνδυάζεται με την προηγούμενη.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Υδροκέφαλος: αιτίες, τύποι και θεραπείες"

3. Χημειοθεραπεία

Αυτή η θεραπευτική επιλογή συνίσταται στη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων με στόχο την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων ή να αποτρέψουν την περαιτέρω διαίρεση τους. Συνήθως χορηγείται μέσω ένεσης σε φλέβα (που ονομάζεται ενδοφλέβια χημειοθεραπεία), και τα δύο σε παιδιά όπως και σε ενήλικες, αν και χρησιμοποιούνται και φάρμακα από του στόματος (ταμπλέτες).

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται γενικά μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου και είναι Συνήθως συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία, με στόχο την εξάλειψη τυχόν υπολειπόμενου όγκου που μπορεί να έχει συναντώ.

4. Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία, όπως και η χημειοθεραπεία, χρησιμοποιείται ευρέως σε ασθενείς με διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Περιλαμβάνει τη χορήγηση υψηλών δόσεων ακτινοβολίας (ακτινογραφίες ή άλλες) με στόχο τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων και τη συρρίκνωση ή την πλήρη καταστροφή του μυελοβλαστώματος, καθώς και τη διακοπή του κυτταρικού πολλαπλασιασμού.

Το μειονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι σκοτώνει και υγιή κύτταρα, αν και αυτή τη στιγμή αναπτύσσονται όλο και περισσότερες επιλεκτικές ακτινοθεραπείες.

Ποσοστά επιβίωσης

Η πιθανότητα επιβίωσης από μυελοβλάστωμα Θα ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο του όγκου, την ηλικία εμφάνισης, τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, τις πληγείσες περιοχές κ.λπ.

Επίσης, το ποσοστό επιβίωσης αλλάζει είτε ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο νωτιαίο μυελό είτε όχι. Με αυτόν τον τρόπο, σε περίπτωση που δεν έχει επεκταθεί, το ποσοστό επιβίωσης είναι γύρω στο 70/80%. Αν, από την άλλη, έχει επεκταθεί, το ποσοστό είναι γύρω στο 60%.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Menon, G., Krishnakumar, K., Nair, S. (2008). Μυελοβλάστωμα ενηλίκων: κλινικό προφίλ και αποτελέσματα θεραπείας 18 ασθενών. J Clin Neuroscience, 15: 122-126.
• Peris-Bonet, R., Martinez-Garcia, C., Lacour, B., Petrovich, S., Giner-Ripoll, B., Navajas, A., et al. (2006). Όγκοι κεντρικού νευρικού συστήματος παιδικής ηλικίας-επίπτωση και επιβίωση στην Ευρώπη (1978-1997): μια αναφορά από το έργο Automated Childhood Cancer Information System. Eur J Cancer, 42: 2064-2080.
• Rodríguez-Mena, R., Barbella-Aponte, R.A., Gallego-Sánchez, J.M. και Barcia-Marino, C. (2011). Μυελοβλάστωμα ενηλίκων: χειρουργική σειρά 11 περιπτώσεων. Neurosurgery, 22(6): 488-497.