Σύνδρομο ψυχαναγκαστικής αποθησαύρισης: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Σύνδρομο αποθησαυρισμού, που ονομάζεται επίσης διαταραχή αποθησαυρισμού (στο Διαγνωστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, DSM-5), είναι μια νέα διαταραχή στην τελευταία έκδοση του εγχειριδίου, αν και δεν είναι μια νέα διαταραχή στην κλινική πράξη.

Σχετίζεται με το κλασικά γνωστό «Σύνδρομο Διογένη», αν και παρουσιάζει σημαντικές διαφορές. Σε όλο αυτό το άρθρο θα χρησιμοποιήσουμε το όνομα σύνδρομο αποθησαύρισης για να αναφερθούμε στη διαταραχή αποθησαυρισμού DSM-5 (θα είναι εναλλάξιμα).

• Σχετικό άρθρο: "Διαταραχές ελέγχου παρορμήσεων: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία"

Τι είναι το σύνδρομο ψυχαναγκαστικής αποθησαυρισμού;

Το σύνδρομο αποθησαυρισμού είναι μια ψυχολογική διαταραχή που συνδέεται με τη συσσώρευση αντικειμένων και υπαρχόντων όλων των ειδών, από έπιπλα, γραφές και όργανα μέχρι φυτά και άλλα έμβια όντα. Ως διαταραχή, προκαλεί σημαντική δυσφορία στο άτομο που την εκδηλώνει ή στους ανθρώπους γύρω του.

Διαφορές με το σύνδρομο Διογένη

Το σύνδρομο ψυχαναγκαστικής αποθησαύρισης ή η διαταραχή αποθησαύρισης ταξινομείται στις Ιδεοψυχαναγκαστικές Διαταραχές και διαφέρει από το κλασικό «Σύνδρομο Διογένη» στο ότι

Το σύνδρομο του Διογένη εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς με κάποιου τύπου άνοια ή μετωπιαία βλάβη, καθώς και σε ασθενείς με σχιζοφρένεια και/ή με άλλες σημαντικές εγκεφαλικές βλάβες.

Αντίθετα, στο σύνδρομο ψυχαναγκαστικής αποθησαύρισης δεν υπάρχει άλλη ψυχική διαταραχή που να εξηγεί καλύτερα τα συμπτώματα, ούτε ούτε μπορεί να αποδοθεί σε άλλη ιατρική κατάσταση όπως εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλοαγγειακή νόσο ή σύνδρομο εγκεφαλικού επεισοδίου. Prader-Willy.

Επιπλέον, το Σύνδρομο Διογένη δεν υπάρχει ως επίσημη διάγνωση σε κανένα εγχειρίδιο αναφοράς (ούτε στο ICD-10 ούτε στο DSM). είναι μάλλον μια «λαϊκή» ή κοινωνική ονοματολογία.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Σύνδρομο Διογένη: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία"

Συμπτώματα του συνδρόμου αποθησαυρισμού

Τα συμπτώματα του συνδρόμου αποθησαυρισμού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φαινόμενα.

1. Δυσκολία διάθεσης περιουσιακών στοιχείων

Ο ασθενής παρουσιάζει μεγάλη δυσκολία να απαλλαγεί από τα υπάρχοντα, και δεν δίνει σημασία στην πραγματική αξία που έχουν (είτε την έχουν είτε όχι).

2. αναστατωμένος να απορρίψει

Η δυσκολία στην απόρριψη πραγμάτων ή αντικειμένων οφείλεται στην ανάγκη που αντιλαμβάνεται το άτομο να κρατήσει τα αντικείμενα. δηλαδή «πρέπει να τα σώσεις». αυτή την ανάγκη φέρει σημαντική ενόχληση που σχετίζεται με την απαλλαγή από αντικείμενα.

3. συσσώρευση περιουσιακών στοιχείων

Τα παραπάνω συμπτώματα προκαλούν μια μεγάλη συσσώρευση διαφόρων αντικειμένων και υπαρχόντων, είτε πρόκειται για έπιπλα, παλιές εφημερίδες, σπασμένα παιχνίδια, βιβλία, κουτιά, περιοδικά, τσάντες κ.λπ. Αυτή η συσσώρευση συμφορεί και γεμίζει τους χώρους του σπιτιού που προορίζονται για διαμονή (για παράδειγμα, το μπάνιο, την κουζίνα, το σαλόνι...) και υπονομεύει σημαντικά τη χρήση τους.

Επιπλέον, εάν οι χώροι είναι περιποιημένοι, αυτό οφείλεται στην παρέμβαση τρίτων (συγγενών, αρχές, προσωπικό καθαριότητας...), ποτέ χάρη στον ίδιο τον ασθενή που πάσχει από το σύνδρομο συσσώρευσης καταπιεστικός.

4. Σημαντική ενόχληση

Η συσσώρευση αντικειμένων συνεπάγεται σημαντική ψυχολογική δυσφορία για τον ασθενή ή/και α βλάβες στην καθημερινή τους λειτουργία σε όλους (ή σχεδόν όλους) τους τομείς της ζωής τους (προσωπικός, κοινωνικός, εργασία…).

Εκτός, το περιβάλλον του ασθενούς μπορεί να είναι επικίνδυνο για αυτόν ή/και για άλλους, όντας οι χώροι του σπιτιού που είναι συσσωρευμένοι με αντικείμενα, επιρρεπή σε πυρκαγιές, για παράδειγμα.

Προδιαγραφές

Στο σύνδρομο ψυχαναγκαστικής αποθησαύρισης πρέπει να διευκρινίζεται στη διάγνωσή του εάν περιλαμβάνεται και η υπερβολική απόκτηση. Αυτό σημαίνει, εάν το άτομο αγοράσει, αποκτήσει (ή ζητήσει) περιττά αντικείμενα ή για τα οποία δεν υπάρχει αρκετός χώρος στο σπίτι.

Άλλες προδιαγραφές που περιλαμβάνονται στο DSM-5 για το σύνδρομο αποθησαυρισμού είναι:

• Με καλή ή προσαρμοσμένη επίγνωση της νόσου.
• Με κακή επίγνωση της ασθένειας.
• Με απουσία συνείδησης ασθένειας / αυταπάτης.

Χαρακτηριστικά

Υπολογίζεται ότι μεταξύ 2-6% του πληθυσμού των ΗΠΑ πάσχει από αυτό. Όσον αφορά τον επιπολασμό της, στο γενικό πληθυσμό (χωρίς ψυχικές διαταραχές), είναι πιο διαδεδομένος στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Ωστόσο, στον κλινικό πληθυσμό (με κάποια άλλη ψυχική διαταραχή), υπάρχουν περισσότερες γυναίκες από άντρες με σύνδρομο αποθησαυρισμού.

Εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (ειδικά μεταξύ 55 και 94 ετών), έναντι νέων (μεταξύ 34 και 44 ετών). Επιπλέον, στις ηλικίες 11 και 15 ετών εμφανίζονται συνήθως τα πρώτα συμπτώματα.

Συννοσηρότητα με άλλες διαταραχές

Θεωρείται χρόνια διαταραχή, αν και μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να βελτιωθεί. Όσον αφορά τη συννοσηρότητά του με άλλες διαταραχές, συνήθως συνδέονται οι μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές, οι κοινωνικές φοβίες, η ΓΑΔ (Γενικευμένη Αγχώδης Διαταραχή) και η ΙΨΔ (Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή).

Συγκεκριμένα, το 75% των ασθενών με σύνδρομο ψυχαναγκαστικής αποθησαύρισης έχουν επίσης παθολογία διάθεσης ή άγχους. Από την άλλη πλευρά, το 20% των περιπτώσεων με το σύνδρομο έχει επίσης συμπτώματα που πληρούν τα κριτήρια της ΙΨΔ. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι καμία από τις σχετικές διαταραχές δεν εξηγεί πλήρως τα συμπτώματα του συνδρόμου αποθησαυρισμού.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (ΙΨΔ): τι είναι και πώς εκδηλώνεται;"

Αιτίες

Όσον αφορά την αιτιολογία της, αν και τα αίτια δεν είναι απολύτως σαφή, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του συνδρόμου αποθησαυρισμού, που σχετίζονται με την ιδιοσυγκρασία του ατόμου, το περιβάλλον του (περιβάλλον) και τη γενετική του.

1. Ιδιοσυγκρασία

Μια αναποφάσιστη ή τελειομανής ιδιοσυγκρασία είναι χαρακτηριστική σε αυτούς τους ασθενείς.

2. Οικογενειακό υπόβαθρο

Το γεγονός ότι έχει ένα μέλος της οικογένειας με σύνδρομο ψυχαναγκαστικής αποθησαυρισμού αυξάνει επίσης την πιθανότητα να το πάρετε μόνοι σας.

3. στρεσογόνα γεγονότα

Η διέλευση μιας ιδιαίτερα αγχωτικής περιόδου, καθώς και η εμφάνιση ορισμένων αγχωτικών γεγονότων της ζωής, σχετίζεται με την εμφάνιση διαταραχής αποθησαυρισμού. Αυτά τα γεγονότα περιλαμβάνουν τον θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου, την απώλεια περιουσιακών στοιχείων σε μια πυρκαγιά, μια έξωση ή ένα διαζύγιο, για παράδειγμα.

4. Ηλικία

Οι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται επίσης με μια συγκεκριμένη ηλικία έναρξης, όπως έχουμε ήδη δει. 11 και 15 ετών. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Οι ηλικιωμένοι είναι επίσης πιο επιρρεπείς να το αναπτύξουν.

Θεραπεία

ψυχολογική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία καθώς και τεχνικές έκθεσης-απόκρισης-πρόληψης (για παράδειγμα, έκθεση στον ασθενή να απαλλαγεί από αντικείμενα χωρίς να τα ανακτήσει) και συναισθηματική υποστήριξη σημαντικό, ειδικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που συχνά συνοδεύονται, όπως το άγχος ή κατάθλιψη.

Σε ψυχοφαρμακολογικό επίπεδο, μπορούν να χορηγηθούν αντικαταθλιπτικά είτε αγχολυτικά για τη θεραπεία των συννοσηρών συμπτωμάτων του Συνδρόμου Καταναγκαστικού Αποθησαυρισμού.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. Μαδρίτη: Παναμερικανός.
• Belloch, Α.; Sandín, B. and Ramos, F. (2010). Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας. Τόμος I και II. Μαδρίτη: McGraw-Hill.
• Becerra, J.A., Robles, M.J. (2010). Χαρακτηριστικά της διαταραχής αποθησαυρισμού. Νέο κλινικό σύνδρομο; Biological Psychiatry, 17(3): 111 - 113.