Κοινωνική φοβία: από τι αποτελείται και από ποιους ανθρώπους επηρεάζει;

Έχετε ακούσει ποτέ για κοινωνική φοβία; Γνωρίζετε κάποιον που πάσχει από αυτό ή μήπως το έχετε και εσείς;

Η κοινωνική φοβία είναι ένα είδος διαταραχής άγχους, στο οποίο το άτομο αισθάνεται υψηλό βαθμό άγχους ή φόβου σε ορισμένες κοινωνικές καταστάσεις (ή στις περισσότερες από αυτές).

Σε αυτό το άρθρο εξηγούμε τα θεμελιώδη χαρακτηριστικά της κοινωνικής φοβίας, εκτός από τα τυπικά συμπτώματα, τις αιτίες και τις πιθανές θεραπείες.

• Προτεινόμενο άρθρο: "Ανθρωποφοβία (φόβος ανθρώπων): από τι αποτελείται;"

Κοινωνική φοβία: από τι αποτελείται;

Η κοινωνική φοβία είναι μια διαταραχή άγχους, ταξινομημένη ως τέτοια στο DSM-5 (Διαγνωστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών). Συγκεκριμένα, το DSM-5 το αποκαλεί «διαταραχή κοινωνικού άγχους». Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ένας παράλογος, έντονος και δυσανάλογος φόβος για κοινωνικές καταστάσεις, από την αλληλεπίδραση με άτομα έως την ομιλία στο κοινό ή τη συνάντηση νέων ανθρώπων.

Μια έκδοση πριν από αυτήν που συζητήθηκε, το DSM-IV-TR, έθεσε τρεις τύπους φοβιών: αγοραφοβία, συγκεκριμένη φοβία (φοβία συγκεκριμένου αντικειμένου ή κατάστασης) και κοινωνική φοβία. Αυτοί οι τρεις τύποι φοβίας χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι συνεπάγονται έντονες αντιδράσεις φόβου, συνοδευόμενες από αποφυγή που προκαλείται από ορισμένους αντικείμενα ή καταστάσεις, που μπορεί να είναι αληθινά ή αναμενόμενα (στην περίπτωση της κοινωνικής φοβίας, το φοβικό ή το φοβισμένο ερέθισμα είναι οι καταστάσεις κοινωνικός).

Από την άλλη πλευρά, αυτές οι καταστάσεις δεν δικαιολογούν αντικειμενικά τις εν λόγω απαντήσεις φόβου ή άγχους. Τέλος, σχολιάστε ότι δεν είναι απαραίτητο να συμβεί η αναφερόμενη αποφυγή, εάν η φοβερή κατάσταση υφίσταται μεγάλη ανησυχία ή ταλαιπωρία.

Στην κοινωνική φοβία, όπως και στους άλλους τύπους φοβίας, το άτομο δεν γνωρίζει ότι ο φόβος και η αποφυγή του είναι υπερβολικοί ή παράλογοι; Ωστόσο, αυτό το κριτήριο δεν απαιτείται στα παιδιά. Δηλαδή, στα παιδιά αυτό το κριτήριο δεν είναι απαραίτητο για να γίνει η κατάλληλη διάγνωση.

Φοβερή καταστάσεις

Οι φοβισμένες καταστάσεις στην κοινωνική φοβία μπορεί να είναι δύο τύπων: διαπροσωπικές καταστάσεις ή καταστάσεις δημόσιας απόδοσης.

Ως συγκεκριμένα παραδείγματα διαπροσωπικών καταστάσεων βρίσκουμε: τηλεφωνώντας σε κάποιον, μιλώντας με ξένους, μιλήστε με προσωπικότητες της αρχής (για παράδειγμα αστυνομικός), συναντήστε κάποιον, παρακολουθήστε πάρτι, κρατήστε ένα συνέντευξη…

Αφ 'ετέρου, Όσον αφορά παραδείγματα καταστάσεων δημόσιας δράσης, βρίσκουμε: μιλώντας δημόσια, γράφοντας ενώ μας παρατηρούν, χρησιμοποιώντας δημόσιες τουαλέτες, ψώνια σε ένα πολυσύχναστο κατάστημα, δίνοντας μια αναφορά σε μια συνάντηση, χορό ή τραγούδι μπροστά σε άλλους, φαγητό ή ποτό στο κοινό κ.λπ.

Στην κοινωνική φοβία, το άγχος μπορεί να εμφανιστεί πριν από τις πρώτες καταστάσεις, πριν από τη δεύτερη ή και τα δύο.

Γενικά χαρακτηριστικά

Μερικά ενδιαφέροντα γεγονότα που πρέπει να γνωρίζετε σε σχέση με την κοινωνική φοβία είναι τα εξής:

• Βρήκαμε δύο τύπους κοινωνικής φοβίας: οριοθετημένος (φόβος για ομιλία στο κοινό) και γενικευμένος (φόβος των κοινωνικών καταστάσεων γενικά).
• Τα περισσότερα άτομα με κοινωνική φοβία έχουν τον περιορισμένο τύπο.
• Σύμφωνα με το DSM-5, μεταξύ 3 και 13% του πληθυσμού πάσχει από αυτό.
• Η εμφάνισή του είναι συχνή μαζί με άλλες συγκεκριμένες φοβίες και μαζί με την αγοραφοβία.
• Συνδέεται με τη χαμηλή αυτοεκτίμηση και την τάση να φοβάται την κριτική.

Αιτίες

Οι αιτίες της κοινωνικής φοβίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Ένα τραυματικό συμβάν που σχετίζεται με ανθρώπους ή ότι είναι μπροστά στο κοινό, μπορεί να το προκαλέσει, όπως «δημιουργία το γελοίο »(ή αίσθηση γελοίο) σε μια δημόσια έκθεση, όταν αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους ανθρώπους, σε ένα πάρτι, και τα λοιπά.

Από την άλλη πλευρά, το να έχεις μια πολύ εσωστρεφή προσωπικότητα («υπερβολικά» ντροπαλός) μπορεί επίσης να είναι στη βάση της κοινωνικής φοβίας.

Όσον αφορά τις βιολογικές υποθέσεις, βρήκαμε μελέτες που μιλούν για διαφορετικές μεταβολές στις διαταραχές άγχους. Παραδείγματα είναι: μεταβολές γάμμα-αμινο-βουτυρικού οξέος (GABA), υπερδραστηριότητα του τόπου coeruleus (που αυξάνει τη νορεπινεφρίνη, και συνεπώς το άγχος), υπερευαισθησία των σεροτονινεργικών υποδοχέων, και τα λοιπά. Ωστόσο, καμία από αυτές τις υποθέσεις δεν είναι καθοριστική (δηλαδή, καμία δεν έχει αποδειχθεί 100%.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχει συμφωνία ότι κάποια ευπάθεια στην ανάπτυξη διαταραχής άγχους είναι πιθανό να κληρονομηθεί γενικά (και όχι τόσο μια συγκεκριμένη διαταραχή άγχους). Αυτή η ατομική ευπάθεια, που εκδηλώθηκε από μερικούς ανθρώπους, προστέθηκε σε ένα τραυματικό συμβάν που σχετίζονται με την αρνητική αξιολόγηση από άλλους, μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της φοβίας Κοινωνικός.

Συμπτώματα

Αν και έχουμε ήδη δει συνοπτικά ποια είναι τα συμπτώματα της κοινωνικής φοβίας, θα εξηγήσουμε καθένα από αυτά παρακάτω.

1. Έντονος φόβος ή άγχος

Το κύριο σύμπτωμα της κοινωνικής φοβίας είναι έναν έντονο φόβο ή άγχος σε κοινωνικές καταστάσεις που μπορεί να συνεπάγονται αξιολόγηση ή κρίση του εαυτού μας, απο ΑΛΛΟΥΣ. Γενικά, περισσότερο από το φόβο, είναι άγχος, το οποίο μπορεί ακόμη και να μετατραπεί σε αγωνία.

2. Αποφυγή

Όπως σε όλες τις φοβίες, υπάρχει αποφυγή, σε αυτήν την περίπτωση κοινωνικών καταστάσεων. Παραδείγματα κοινωνικών καταστάσεων είναι: ξεκινώντας μια συνομιλία με κάποιον, παρουσιάζοντας ένα έργο δημόσια, μιλώντας δημόσια, κοινωνικοποιώντας με νέα άτομα, κάνοντας φίλους κ.λπ.

Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί ότι, αντί να αποφεύγεται η κατάσταση, υφίσταται αλλά με μεγάλη δυσφορία (ή άγχος).

3. Κακή κοινωνική εκτέλεση

Ένα άλλο σύμπτωμα της κοινωνικής φοβίας είναι η κακή κοινωνική απόδοση. από το άτομο που το υποφέρει. Δηλαδή, τους κοινωνικές δεξιότητες συνήθως είναι αρκετά ανεπαρκείς, αν και όχι σε όλες τις περιπτώσεις.

4. Επιδείνωση ή δυσφορία

Τα παραπάνω συμπτώματα προκαλούν σημαντική επιδείνωση ή δυσφορία στη ζωή του ατόμου. Στην πραγματικότητα, αυτή η επιδείνωση ή η ταλαιπωρία είναι αυτό που καθορίζει την ύπαρξη ή όχι ψυχολογικής διαταραχής, στην περίπτωση αυτή κοινωνικής φοβίας.

5. Ψυχοφυσιολογικά συμπτώματα

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, Μπορεί να εμφανιστούν φυσιολογικά συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, εφίδρωση, ένταση, ημικρανία, έξαψη, πίεση στο στήθος, ξηροστομία, κ.λπ., δεδομένης της πιθανότητας έκθεσης στην φοβική κατάσταση.

Θεραπευτική αγωγή

Η ψυχολογική θεραπεία της επιλογής για τη θεραπεία της κοινωνικής φοβίας είναι η θεραπεία για έκθεση (Στην πραγματικότητα, είναι αυτός που έχει δείξει τον υψηλότερο βαθμό αποτελεσματικότητας). Αυτό συνίσταται, ουσιαστικά, στην έκθεση του ασθενούς σε κοινωνικές καταστάσεις, σταδιακά.

Άλλες πιθανές θεραπείες για την κοινωνική φοβία περιλαμβάνουν: γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (συχνά σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά) και εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων (το τελευταίο χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθενείς με ελλείμματα στις κοινωνικές δεξιότητες). Όλες αυτές οι θεραπείες είναι ελαφρώς λιγότερο αποτελεσματικές από τη θεραπεία έκθεσης, αν και είναι επίσης χρήσιμες και χρησιμοποιούνται ευρέως.

Τέλος, μια άλλη επιλογή που έχουμε είναι η φαρμακοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση αντικαταθλιπτικών και αγχολυτικών (λογικά, είναι η θεραπεία που ο ψυχίατρος ή ο γενικός ιατρός θα ισχύει, όχι ο ψυχολόγος), παρόλο που μια τέτοια θεραπεία είναι η λιγότερο αποτελεσματική για την κοινωνική φοβία έως ότου στιγμή.

Θεραπείες ανάλογα με τον τύπο της κοινωνικής φοβίας

Συζητήσαμε, με γενικό τρόπο, τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται για περιπτώσεις κοινωνικής φοβίας. Ωστόσο, Μπορούμε ακόμα να προσδιορίσουμε περισσότερα, καθώς ανάλογα με τον τύπο της κοινωνικής φοβίας που παρουσιάζει ο ασθενής, η πιο συνιστώμενη είναι η μία ή η άλλη θεραπεία.

Υπάρχουν, σε γενικές γραμμές, δύο τύποι κοινωνικής φοβίας: οριοθετημένη (στην οποία ο ασθενής αισθάνεται μόνο άγχος για το γεγονός της ομιλίας ή ενεργεί δημόσια) και γενικευμένη (στην οποία ο ασθενής φοβάται τις περισσότερες κοινωνικές καταστάσεις που συμβαίνουν εκτός του οικογενειακού πλαισίου).

Στην περίπτωση της περιορισμένης κοινωνικής φοβίας, χρησιμοποιείται θεραπεία έκθεσης. Από την άλλη πλευρά, στη γενικευμένη κοινωνική φοβία, χρησιμοποιείται συνήθως μια συνδυαστική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει: έκθεση, γνωστική αναδιάρθρωση και εκπαίδευση σε κοινωνικές δεξιότητες.

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία -ΑΠΑ - (2014). DSM-5. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Μαδρίτη: Panamericana.

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA). (2002). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών DSM-IV-TR. Βαρκελώνη: Μάστον.

• Belloch, A., Sandín, B. και Ramos, F. (2010). Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας. Τόμος I και II. Μαδρίτη: McGraw-Hill.

• Pérez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. και φίλος, εγώ. (2010). Οδηγός για αποτελεσματικές ψυχολογικές θεραπείες I και II:. Μαδρίτη: Πυραμίδα.