Ψυχολογική διάγνωση; Ναι ή όχι?

Από την αρχή της ψυχολογίας ως επιστήμης που είναι υπεύθυνη για τη μελέτη του ανθρώπινου νου και συμπεριφοράς, πολλές έρευνες έχουν πραγματοποιηθεί για τον προσδιορισμό της προέλευσης, των συνεπειών και των διαιωνικών παραγόντων της συντριπτικής πλειονότητας των διαταραχών ψυχολογικός.

Αλλά... Μήπως αυτή η πρωτοβουλία δυσχεραίνει την ονομασία ψυχολογικών φαινομένων;

• Σχετικό άρθρο: "Οι διαφορές μεταξύ συνδρόμου, διαταραχής και ασθένειας"

Έρευνα για ψυχικές διαταραχές

Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) είναι δύο οργανώσεις που έχουν αφιερώσει περισσότερο χρόνο και προσπάθεια προσπαθώντας να κατανοήσουν πιο βαθιά Γ παρέχει διευκρινίσεις σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας των ψυχικών διαταραχών, ποια είναι τα συμπτώματα που σχετίζονται με καθένα από αυτά, πώς να τα εντοπίσουμε (πόσα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση και για πόσο καιρό) κ.λπ. Αυτές οι πληροφορίες αντικατοπτρίζονται στα αντίστοιχα εγχειρίδια διαγνωστικών: το Εγχειρίδιο διαγνωστικών και το Στατιστική Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V) και Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-10).

Το APA και άλλα ιδρύματα όπως το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας Άριστα (NICE) ήταν επίσης υπεύθυνα για την επαλήθευση του τι οι θεραπείες είναι οι πιο αποτελεσματικές για κάθε τύπο διαταραχής, προσπαθώντας να αποδείξουν εμπειρικές επικυρώσεις διαφορετικών τρόπων διεξαγωγής μιας διαδικασίας θεραπευτικός.

Συγκεκριμένα, το τμήμα 12 του APA, δημιούργησε το 1993 μια ομάδα εργασίας για την προώθηση και τη διάδοση του ψυχολογικές θεραπείες με βάση τα συμπεράσματα της έρευνάς τους, οδηγώντας στην επεξεργασία από οδηγίες θεραπείας με θεωρητική-πρακτική βάση προσαρμοσμένο στα χαρακτηριστικά κάθε διαταραχής.

Από την άλλη πλευρά, η δράση της NICE περιλαμβάνει την παροχή πληροφοριών, εκπαίδευσης και καθοδήγησης, προώθηση της πρόληψης και την πρόταση τρόπων προόδου στην πρωτοβάθμια φροντίδα και υπηρεσίες ειδικευμένος.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Όχι, οι ψυχικές διαταραχές δεν είναι επίθετα"

Διαφορετικές προοπτικές από τις οποίες πρέπει να ερευνήσουμε

Η κύρια διαφορά που μπορούμε να βρούμε μεταξύ ενός οργανισμού και ενός άλλου είναι ο τρόπος με τον οποίο το APA επικεντρώνεται στη διερεύνηση των διαταραχών "Κλασικό" ή "καθαρό", ενώ το NICE αντιμετωπίζει προβλήματα που δεν συμμορφώνονται απαραίτητα με μια κλινική διάγνωση, αλλά μάλλον εφαρμόζει στρατηγικές για τη βελτίωση της ψυχικής υγείας γενικά (εγκυμοσύνες, προσήλωση στη θεραπεία, ύποπτη κακοποίηση στην παιδική ηλικία, ευεξία στους ηλικιωμένους κ.λπ.).

Στην περίπτωση του APA, Ο «καθαρισμός» είναι ένας παράγοντας που συνήθως περιορίζει την κλινική απόδοση γιατί είναι σπάνια μια διαταραχή να εμφανίζεται στην πιο αγνή και πιο εύκολα αναγνωρίσιμη μορφή της, αλλά μάλλον ότι τα κριτήρια για άλλες διαταραχές (συννοσηρότητα) πληρούνται συνήθως ή παρουσιάζουν παραλλαγές μεγαλύτερες περίπλοκο.

Ως εκ τούτου, στην ψυχολογία σήμερα έχουμε ένα ευρύ περιθώριο έρευνας όχι μόνο για τα διαφορετικά τυπολογίες διαταραχών που μπορούμε να βρούμε, αλλά σχετικά με τους πιο κατάλληλους τρόπους προσέγγισής τους (έως η ημερομηνία).

Είναι χρήσιμη η ψυχολογική διάγνωση;

Συνήθως, η διαδικασία κατά την οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί κάποιο είδος ψυχολογικής θεραπείας ξεκινήστε με μια φάση αξιολόγησης. Σε αυτήν τη φάση, η συνέντευξη γνωστή ως κλινική μας παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εν λόγω ασθενούς.

Ανάλογα με τη ροή θεραπείας από την οποία εργάζεται κάθε ψυχολόγος, οι συνεντεύξεις μπορεί να έχουν πιο ανοιχτή ή πιο δομημένη μορφή, αλλά θα έχουν πάντα το στόχο να γνωρίζουν σε μεγαλύτερο βάθος τη λειτουργία και το περιβάλλον του ατόμου που βρίσκεται μπροστά σας.

Η φάση αξιολόγησης μπορεί να μας επιτρέψει να εξακριβώσουμε τη διάγνωση εάν υπάρχει μια διαταραχή, καθώς ορισμένες από τις δυσκολίες που προκύπτουν Η διαβούλευση (γνωστή ως κωδικοί Z) δεν περιλαμβάνεται στα εγχειρίδια διαγνωστικών, επειδή θεωρούνται κρίσιμες καταστάσεις / αλλαγές στο κύκλος ζωής περισσότερο από τις ψυχικές διαταραχές (περιπτώσεις χωρισμού, συζυγική δυσαρέσκεια, δυσκολίες στη διαχείριση της συμπεριφοράς των παιδιών, μονομαχίες κ.λπ.).

Σε περίπτωση διαταραχής, στη φάση αξιολόγησης (στην οποία, εκτός από τις συνεντεύξεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τυποποιημένα ερωτηματολόγια) θα μπορούσαμε να διευκρινίσουμε τα συμπτώματα, την πορεία και την εξέλιξη της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και να δώσετε ένα όνομα στην εμπειρία που ζείτε.

Αυτή η διάγνωση, με βάση τα προαναφερθέντα, μας επιτρέπει με πολύ χρήσιμο τρόπο να γνωρίζουμε με ποια δυσκολία αλληλεπιδρούμε και καθορίστε τον καταλληλότερο τρόπο θεραπείας για κάθε άτομο, έτσι ώστε να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο και αποτελεσματική δυνατή.

Πρέπει πάντα να προσφέρουμε μια διάγνωση;

Ως επαγγελματίες υγείας πρέπει να έχουμε κατά νου ότι κάθε άτομο είναι εντελώς διαφορετικό από οποιοδήποτε άλλοκαι ότι αυτό που θα μεταδώσαμε σε έναν ασθενή μπορεί να είναι επιβλαβές για τον άλλο.

Η διάγνωση βοηθά τους επαγγελματίες να κατανοήσουν και να ξεκαθαρίσουν την κατάσταση μπροστά μας, καθώς και να σχεδιάσουν και να σχεδιάσουν τον τρόπο δράσης μας για να την λύσουν. Ωστόσο, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί κατά τη διαπίστωση διαγνώσεων, καθώς υπάρχουν αρκετοί κίνδυνοι:

Η ετικέτα μπορεί έμμεσα να γίνει ορισμός του ατόμου

Δηλαδή, δεν μιλάμε πλέον για το «Χ έχει σχιζοφρένεια», αλλά μπορούμε να υποθέσουμε ότι «το Χ είναι σχιζοφρενικό».

Η διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε θυματοποίηση του ασθενούς

Είτε με σύνεση είτε όχι, καθιερώστε μια διάγνωση μπορεί να οδηγήσει στο άτομο που απορροφάται από την ετικέτα σας: "Δεν μπορώ να κάνω το Χ γιατί είμαι αγοραφοβικός".

Η κακώς λεπτομερής διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε κατάσταση σύγχυσης στον ασθενή

Εάν δεν παρέχονται αρκετές πληροφορίες και ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι πραγματικά συμβαίνει σε αυτόν, είναι πολύ πιθανό αυτό «Συμπληρώστε» τα κενά πληροφοριών με δεδομένα που μπορείτε να εξαγάγετε από λιγότερο αξιόπιστες πηγές από έναν επαγγελματία υγείας, παράγοντας αρνητικές και μη ρεαλιστικές προσδοκίες για την ψυχική σας κατάσταση.

Η διαγνωστική ετικέτα μπορεί να προκαλέσει αισθήματα ενοχής

"Έχω κάνει κάτι για να το αξίσω αυτό."

Σύμπτωση

Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, είναι αυτονόητο ότι για τους ψυχολόγους είναι εξαιρετικά δύσκολο να μην διαπιστώσουμε μια ψυχική διάγνωση της κατάστασης που μας παρουσιάζεται, καθώς οι διαγνωστικές ετικέτες διευκολύνετε για μας να κατανοήσουμε τις πληροφορίες στα διανοητικά μας σχέδια.

Παρόλα αυτά, εάν ο ασθενής δεν ζητήσει άμεσα διάγνωση για κάποιο λόγο, είναι πιθανό ότι δεν χρειάζεται να γνωρίζετε ποια είναι η εμπειρία που περνάτε και απλώς αναζητήστε λύστο.

Από την άλλη πλευρά, εάν διαπιστώσουμε μεγάλη επιμονή στην «επισήμανση» του τι συμβαίνει, είναι σημαντικό πρώτα να διευκρινιστεί εάν το αίτημα έχει σταθερή βάση στο άτομο ή μπορεί να επηρεαστεί και να ωθηθεί με άλλα μέσα με τα οποία σχετίζεται (κοινωνικοί σύνδεσμοι, δεδομένα στο Διαδίκτυο κ.λπ.).