Αλτσχάιμερ στους νέους: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

ο Νόσος του Αλτσχάιμερ, μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που καταστρέφει τη ζωή εκείνων που πάσχουν από αυτήν και εκείνων γύρω τους, εκδηλώνεται πολύ συχνά στα γηρατειά. Ωστόσο, δεν είναι πάντα έτσι. Αν και δεν είναι τόσο συχνό, μπορεί να εμφανιστεί πριν από την ηλικία των 65 ετών και ακόμη και κατά την πρώιμη ενηλικίωση. Στην πραγματικότητα, η πρώτη παρουσίαση της νόσου περιγράφεται στην περίπτωση μιας γυναίκας 55 ετών.

Υπάρχουν ορισμένοι λόγοι να πιστεύουμε ότι η νόσος του Αλτσχάιμερ εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία και αυτή που εκδηλώνεται κατά την ενηλικίωση, παρόλο που έχουν πολλά χαρακτηριστικά, θα μπορούσαν στην πραγματικότητα να είναι παραλλαγές της ίδιας οντότητας κλινική. Σε ποια μορφή εμφανίζεται αυτή η ασθένεια και πώς μπορούμε να την ανιχνεύσουμε έγκαιρα;

Χαρακτηριστικά της νόσου του Alzheimer

Ο στόχος του άρθρου δεν είναι να κάνει έναν εξαντλητικό ορισμό της κλασικής παρουσίασης του Alzheimer, αλλά το κάνει Είναι απαραίτητο να ανανεώσετε τη μνήμη και να θυμάστε ποια είναι τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου Αλτσχάιμερ.

Αλτσχάιμερ σε μεγάλη ηλικία

Η πιο κοινή κλινική παρουσίαση είναι η επεισοδιακή απώλεια μνήμης, η οποία συνοδεύεται από προοδευτική επιδείνωση άλλων γνωστικών τομέων όπως εθελοντικές κινήσεις ή ικανότητα παραγωγής και κατανόησης γλώσσας. Αυτός ο ορισμός δεν είναι άκαμπτος, καθώς πολλές άλλες περιπτώσεις παρουσιάζουν εστιακή αλλαγή μόνο ενός από τους τομείς χωρίς εξασθένηση της μνήμης. Για αυτόν τον λόγο, όταν μιλάμε για τη νόσο του Αλτσχάιμερ μιλάμε για ένα πολύ ετερογενές σύνολο παρουσιάσεων που έχουν όλοι την ίδια αιτία.

Σε επίπεδο εγκεφάλου, παρατηρούμε το σχηματισμό γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών μπερδεμάτων. Οι πλάκες δεν είναι τίποτα περισσότερο από εναποθέσεις πεπτιδίων που σχηματίζονται με τη γήρανση. Είναι σύνηθες να υπάρχουν αυτές οι πλάκες ακόμη και σε υγιείς ενήλικες, αλλά βρήκαμε μεγαλύτερο αριθμό από αυτούς σε ασθενείς με νόσο του Αλτσχάιμερ. Τα νευροϊνιδιακά μπερδέματα, από την άλλη πλευρά, είναι υπερφωσφορικά συσσωματώματα πρωτεΐνη tau. Η παρουσία του στον εγκέφαλο είναι επίσης προγνωστική της νευρογνωστικής διαταραχής.

Αλτσχάιμερ στη νεαρή ενήλικη ζωή

Περίπου το 4% των ασθενών με Αλτσχάιμερ διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των 65 ετών. Η πιο κοινή μορφή του Αλτσχάιμερ σε νεαρή ηλικία δεν είναι μέσω απώλειας μνήμης, αλλά μέσω μη αμνηστικών συνδρόμων. Παραδείγματος χάριν, οπτικοαστιακές δυσλειτουργίες, απραξία, ανωμαλίες κ.λπ. Έτσι, θα διαπιστώσουμε ότι οι εκτελεστικές, οπτικοακουστικές και κινητικές λειτουργίες επηρεάζονται συνήθως σε αυτούς τους ασθενείς, προκαλώντας σύγχυση στη διάγνωση με άλλες διαταραχές.

Σε επίπεδο εγκεφάλου, όπως τα παλαιότερα ανάλογα, Αυτοί οι ασθενείς έχουν επίσης μεγαλύτερο αριθμό γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών μπερδεμάτων. Ωστόσο, η τοποθεσία του είναι διαφορετική. Σε νεαρούς ενήλικες που αναπτύσσουν νόσο του Αλτσχάιμερ, ο ιππόκαμπος διατηρείται και δεν εμπλέκεται από αυτές τις εναποθέσεις. Θυμηθείτε ότι ο ιππόκαμπος είναι ένα βασικό σημείο στο απόκτηση μνήμης και ανάκληση. Αυτό το εύρημα εξηγεί σε μεγάλο βαθμό τη διαφορά στις παρουσιάσεις, γιατί στους ηλικιωμένους ναι Η μνήμη επηρεάζεται από την αρχή και γιατί σε νέους με Αλτσχάιμερ συμβαίνει αυτό σπάνιος.

Η νευροπαθολογία δείχνει ότι υπάρχει μεγαλύτερη πυκνότητα και μια πιο διάχυτη κατανομή των τυπικών συμπτωμάτων του Αλτσχάιμερ. Μελέτες δομικής νευροαπεικόνισης δείχνουν ότι ο φλοιός επηρεάζεται περισσότερο από ό, τι σε ηλικιωμένους ασθενείς και επίσης πιο neocortex.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά τα στοιχεία, είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί ότι παρόλο που και οι δύο εκδηλώσεις εμπίπτουν στην ετικέτα της νόσου του Alzheimer επειδή πληρούν τα ίδια διαγνωστικά κριτήρια, οι παθολογικές διεργασίες που υφίστανται οι νέοι είναι διαφορετικές από αυτές που βρέθηκαν στους ασθενείς μεγαλύτερη. Οι βλάβες κατανέμονται διαφορετικά, έτσι θα μπορούσαμε να μιλάμε για δύο παραλλαγές της ίδιας ασθένειας, όχι μόνο ένα κριτήριο χρονικότητας.

Αιτίες του Αλτσχάιμερ στους νέους

Στη νόσο του Alzheimer που εμφανίζεται στα γηρατειά, η ασθένεια εμφανίζεται λόγω του σχηματισμού φυσικών αποθέσεων. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο πιθανό είναι να έχουν τόσες πολλές εναποθέσεις απορριμμάτων που οι γνωστικές τους ικανότητες αρχίζουν να μειώνονται. Ομοίως, ο τρόπος ζωής του καθενός μπορεί ή όχι να προστατεύει το σχηματισμό αυτών των καταθέσεων που υπάρχουν στην ασθένεια.

Ωστόσο, Σε φυσιολογικούς νέους ασθενείς δεν υπάρχει χρόνος να σχηματιστούν αυτές οι εναποθέσεις. Καμία κανονική διαδικασία δεν δικαιολογεί μια τέτοια πυκνότητα και παθολογική κατανομή στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλές από τις περιπτώσεις Αλτσχάιμερ που ξεκινούν σε νεαρή ηλικία συμβαίνουν λόγω μεταλλάξεις σε γονίδια που επιτρέπουν τη συσσώρευση πρωτεϊνών και τη δημιουργία πλακών γεροντικός.

Οι περιπτώσεις Αλτσχάιμερ λόγω γενετικά μεταδιδόμενων μεταλλάξεων είναι σπάνιες. Πιστεύεται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν με απόκτηση ή επειδή τα εμπλεκόμενα γονίδια δεν κάνουν τη δουλειά τους βέλτιστα. Φαίνεται περισσότερο το προϊόν μιας ομάδας γενετικών παραγόντων και τρόπων ζωής που παράγουν οξειδωτικό στρες παρά από ένα συγκεκριμένο γονίδιο ή δείκτη. Φυσικά, όσοι προέρχονται από οικογένειες με ισχυρή ιστορία του Αλτσχάιμερ σε νεαρή ηλικία μπορούν, αν το επιθυμούν, υποβληθεί σε δοκιμή όπου μπορεί να βρεθεί δείκτης της παρουσίας της εν λόγω γενετικής μετάλλαξης ή όχι και να γνωρίζει εάν θα αναπτύξει το νόσος.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία του Αλτσχάιμερ στους νέους είναι η ίδια με εκείνη που συνταγογραφείται στους ηλικιωμένους, με το πλεονέκτημα ότι μπορούν να εκτελέσουν περισσότερες θεραπευτικές δραστηριότητες από το τελευταίο. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε τις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής όσο το δυνατόν περισσότερο και να μην σταματάτε να τις κάνετε λόγω της διάγνωσής τους. Η αυτονομία και οι δραστηριότητες επιτρέπουν στο άτομο να διατηρήσει τις γνωστικές του ικανότητες για πολύ περισσότερο και η πτώση είναι πιο σταδιακή.

Η γνωστική διέγερση μέσω δραστηριοτήτων που χρησιμοποιούν εγκεφαλικές λειτουργίες είναι ένα καλό προστατευτικό έναντι της εξέλιξης της νόσου. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε ή να το σταματήσουμε, οπότε ο στόχος είναι να διατηρηθεί η μεγαλύτερη δυνατή αυτονομία και ποιότητα ζωής για τη μεγαλύτερη χρονική περίοδο. Ίσως είναι καλή ιδέα να κάνετε σχέδια για το πώς να διαχειριστείτε τη ζωή σας αργότερα όταν αρχίσετε να εξαρτάτε περισσότερο από άλλους και δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε θέματα όπως η ίδια η οικονομία, οι νομικές διαδικασίες, η βούληση ή η βούληση για ορισμένες ιατρικές διαδικασίες στις οποίες θα μπορούσε να υποβληθεί μία ακόμη προχώρα.

Η πρόγνωση του Αλτσχάιμερ σε νεαρή ηλικία είναι δυσμενής. Αυτοί οι άνθρωποι επιδεινώνονται γρηγορότερα από τους ηλικιωμένους και η γνωστική μείωση είναι πιο έντονη και εμφανής. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εστιάζουμε πάντα στις δεξιότητες που διατηρεί ο ασθενής και ότι μπορεί ακόμα να εκμεταλλευτεί και να χρησιμοποιήσει για όσο το δυνατόν περισσότερο.