Aripiprazole: χαρακτηριστικά και παρενέργειες

Η ταλαιπωρία διαφορετικών ψυχικών διαταραχών εκ μέρους του πληθυσμού σήμαινε ότι σε όλη την περίοδο ιστορία, διάφοροι μηχανισμοί και μέτρα που πρέπει να εφαρμοστούν για τη θεραπεία του εν λόγω συναισθήματα. Ακόμα και στους αρχαίους πολιτισμούς και την προϊστορία, τελετουργίες όπως η τρίπαυση έχουν πραγματοποιηθεί για το σκοπό αυτό. Αλλά με την πάροδο των ετών, διάφορες μεθοδολογίες έχουν βελτιωθεί που είναι πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία αυτών των διαταραχών.

Μεταξύ αυτών βρίσκουμε τη σύνθεση ουσιών που εξαλείφουν ή μειώνουν τα συμπτώματα: ψυχοτρόπα φάρμακα. Όσον αφορά τη σχιζοφρένεια, η φαρμακευτική αγωγή θεωρείται πλέον πολύ σημαντική για τη συντήρηση και τη σταθεροποίηση των ασθενών. Γ Μεταξύ των πολλών υπαρχόντων ψυχοτρόπων φαρμάκων μπορούμε να βρούμε αριπιπραζόλη, για το οποίο πρόκειται να μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Αριπιπραζόλη: τι είναι αυτό;

Η αριπιπραζόλη είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο που ταξινομείται ως αντιψυχωσικό ή νευροληπτικό, φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για να παράγουν θετική επίδραση στην

τη μείωση και εξάλειψη των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας και των ψυχωτικών διαταραχών, όπως αυταπάτες και παραισθήσεις και ψυχοκινητική διέγερση.

Μεταξύ των αντιψυχωσικών κατατάσσεται ως άτυπη, επειδή η δημιουργία του βασίζεται στην προσπάθεια ανάπτυξης αποτελεσματικών φαρμάκων στη θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων χωρίς να παράγει το επίπεδο παρενεργειών που τα τυπικά ή κλασικά έχουν, καθώς και αυξάνουν την αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ενός τύπου συμπτωματολογίας, το αρνητικό (αυτά τα συμπτώματα που λειτουργικότητα των σημερινών ικανοτήτων του ασθενούς, όπως εξασθενημένη σκέψη και απάθεια), τις οποίες τα τυπικά αντιψυχωσικά δεν θεραπεύουν ή μπορεί ακόμη και κανω κακο.

Και σε αυτό το έργο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό, βοηθώντας στην καταπολέμηση τόσο των θετικών όσο και των αρνητικών συμπτωμάτων. Εκτός από αυτό, έχει το πλεονέκτημα ότι έχει πιθανή χορήγηση ως ενδομυϊκή ένεση σε μορφή αποθήκης (αργή απελευθέρωση) σε μηνιαία βάση, σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συνεχώς το φάρμακο από το στόμα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"

Μηχανισμός δράσης

Η αριπιπραζόλη είναι, όπως έχουμε πει, ένα άτυπο αντιψυχωσικό. Όπως με τους περισσότερους από αυτούς τους τύπους νευροληπτικών, τα αποτελέσματά τους οφείλονται σε αυτά δράση σε δύο συστήματα νευροδιαβίβασης: ντοπαμίνη και σεροτονίνη. Ωστόσο, ο μηχανισμός δράσης του είναι κάπως διαφορετικός από τους υπόλοιπους άτυπους όσον αφορά το ντοπαμίνη.

Και είναι ότι παρόλο που τα περισσότερα αντιψυχωσικά, τόσο τυπικά όσο και άτυπα, λειτουργούν συνήθως αποκλείοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 στον εγκέφαλο, αυτό δεν συμβαίνει με την αριπιπραζόλη. Αυτό το φάρμακο είναι στην πραγματικότητα ένας μερικός αγωνιστής των υποδοχέων D2, ευνοώντας κατ 'αρχήν την παρουσία του στον εγκέφαλο. Αυτό κατ 'αρχήν θα επέτρεπε την αύξηση των θετικών ψυχωτικών συμπτωμάτων, αλλά παρόλα αυτά η αλήθεια είναι ότι τα μειώνει.

Αυτή η μείωση εξηγείται από τη δράση στο σεροτονίνη. Τα υπόλοιπα άτυπα μειώνουν τη σεροτονίνη του εγκεφάλου με τέτοιο τρόπο ώστε να σταματά την αναστολή της ντοπαμίνης σε περιοχές που δεν απαιτούν μείωση της Αυτό, με το οποίο η δράση αποκλεισμού που παράγουν γενικά έχει επίδραση στη μεσολιμπική οδό (θετικά συμπτώματα όπως παραισθήσεις παράγονται από μια περίσσεια σε αυτό το μονοπάτι) αλλά στον φλοιό αυτό το αποτέλεσμα αποκλεισμού μειώνεται και αντισταθμίζεται με την αναστολή ενός αναστολέα (το σεροτονίνη).

Στην περίπτωση της αριπιπραζόλης, αυτή η επίδραση εμφανίζεται εν μέρει σε ορισμένους τύπους υποδοχέων σεροτονίνης εμποδίζεται από το φάρμακο, ενώ από την άλλη πλευρά διεγείρει τη σύνθεσή του ως μερικού αγωνιστή των υποδοχέων 5-ΗΤ1α. Αυτό συμβάλλει στη μείωση του επιπέδου της ντοπαμίνης σε ορισμένες περιοχές, ενώ γενικά την αυξάνει σε άλλες.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου (και λειτουργίες)"

Ενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για την αριπιπραζόλη είναι η θεραπεία του σχιζοφρένεια και άλλες ψυχωσικές διαταραχές. Με αυτή την έννοια συμβάλλει στη μείωση ή την εξάλειψη των θετικών συμπτωμάτωνΕίτε με τη μορφή ψευδαισθήσεων, διέγερσης ή αλλαγών στη συμπεριφορά, καθώς και με θετικές επιπτώσεις στο αρνητικό (απάθεια, φτώχεια σκέψης και συναισθηματική ισοπέδωση, μεταξύ άλλων). Χρησιμοποιείται επίσης για να διατηρήσει αυτούς που πάσχουν από αυτές τις διαταραχές σταθερές, ξεκινώντας από την ηλικία των δεκαπέντε.

Έχει επίσης χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία μανιακών επεισοδίων στο πλαίσιο του a Διπολική διαταραχή, από δεκατρία ετών. Όχι μόνο στη θεραπεία των οξέων επιθέσεων, αλλά και στην πρόληψη νέων επεισοδίων. Ωστόσο, Σε ορισμένα θέματα είναι πιθανό ότι η κατανάλωση αυτού του φαρμάκου προκαλεί μανιακά επεισόδια.

Εκτός από τις παραπάνω ενδείξεις, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές στη θεραπεία του προβλήματα όπως η διαταραχή του Tourette ή ο αυτισμός, συνήθως για τον έλεγχο των εκδηλώσεών του κλινικές.

Παρενέργειες

Αν και είναι πολύ χρήσιμο σε πολλές διαταραχές, η αριπιπραζόλη είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες ποικίλης σοβαρότητας.

Μεταξύ των πιο συχνών που μπορούμε να βρούμε η παρουσία υπνηλίας και κόπωσης, αύξηση βάρους, πονοκέφαλος, αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, υπεραλίευση, μυϊκός πόνος, γαστρεντερικές διαταραχές, διάρροια ή δυσκοιλιότητα και προβλήματα ισορροπίας. Η αϋπνία και το άγχος είναι κοινά. Άλλοι πιο σοβαροί θα περιλαμβάνουν αλλοιώσεις της συνείδησης, υπεργλυκαιμία, αναπνευστική δυσχέρεια, μυϊκή δυσκαμψία, διαταραχές της όρασης, αρρυθμίες και δυσκινησίες, καθώς και σκέψεις αυτοκτονικός. Σε αντίθεση με άλλα αντιψυχωσικά, οι σεξουαλικές ή κινητικές διαταραχές δεν είναι συχνές.

Επιπλέον, έχει παρατηρηθεί τα τελευταία χρόνια πώς η χορήγηση αυτού του φαρμάκου έχει συσχετιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις (αν και δεν είναι συνηθισμένο) με αυξημένη παρορμητικότητα, παθολογικός τζόγος, υπερφαγία, αυξημένη λίμπιντο και την αναζήτηση σεξουαλικών σχέσεων και την ύπαρξη καταναγκαστικών συμπεριφορών, όπως ψώνια. Εν ολίγοις, έχει συσχετιστεί σε ορισμένα άτομα με την ύπαρξη απώλειας ελέγχου ώθησης, κάτι που μπορεί να έχει διαφορετικές συνέπειες για το εν λόγω άτομο.

Αντενδείξεις και κίνδυνοι

Η αριπιπραζόλη είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο που μπορεί να έχει διάφορες επιδράσεις στο σώμα, το οποίο μπορεί να ενέχει σημαντικό κίνδυνο και αντενδείκνυται σε διαφορετικούς τύπους πληθυσμού.

Μεταξύ εκείνων που δεν πρέπει να καταναλώνουν αυτό το φάρμακο μπορούμε να βρούμε άτομα με αλλεργία σε αυτό ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται επίσης πολύ από όσους πάσχουν από άνοια, σε αυτές τις περιπτώσεις αυξάνοντας τον κίνδυνο θανάτου του ατόμου. Η παρουσία καρδιακών παθήσεων ή καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων κάνουν επίσης αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται.

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο, καθώς η κατανάλωσή του μπορεί να αυξήσει σημαντικά τα επίπεδα σακχάρου και να οδηγήσει σε επικίνδυνη υπεργλυκαιμία. Όσοι πάσχουν από ηπατική ή νεφρική νόσο δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αριπιπραζόλη εάν η κατάστασή τους είναι σοβαρή ή τουλάχιστον πρέπει να προγραμματίσουν τις δόσεις που καταναλώνονται με το γιατρό. Επίσης, τα άτομα με επιληψία διατρέχουν κίνδυνο σοβαρών κρίσεων εάν παίρνουν αυτό το φάρμακο. Ένα άλλο από τις αντενδείξεις του είναι σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο για το έμβρυο και το φάρμακο μεταδίδεται μέσω του πλακούντα και του μητρικού γάλακτος.

Η αριπιπραζόλη μπορεί να αλληλεπιδράσει με διαφορετικά φάρμακα, μια αλληλεπίδραση που μπορεί να είναι επιβλαβής. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων βρίσκουμε μερικά από αυτά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του HIV, καθώς και αντικαταθλιπτικά, αντιυπερτασικά φάρμακα και ορισμένα αντισπασμωδικά. Δεν πρέπει επίσης να καταναλώνεται με αλκοόλ ή άλλα φάρμακα..

Όσον αφορά την απώλεια ελέγχου ώθησης, άτομα που ήδη υποφέρουν από διαταραχή αυτού του τύπου, υποβάλλονται σε εξάρτηση από ουσίες (ανεξάρτητα από το εάν είναι ήδη ακατοίκητες), η διπολικότητα (παρά το γεγονός ότι είναι πιθανό φάρμακο για χρήση για θεραπεία) και ιδεοληπτική διαταραχή καταπιεστικός.

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Salazar, Μ.; Peralta, Γ.; Πάστορας, J. (2011). Εγχειρίδιο Ψυχοφαρμακολογίας. Μαδρίτη, Συντακτική Médica Panamericana.