Αντιδραστική κατάθλιψη: τι είναι, συμπτώματα και κοινές αιτίες

Μιλάμε για αντιδραστική κατάθλιψη όταν θέλουμε να αναφερθούμε σε μια διαταραχή της διάθεσης που εμφανίζεται ως απόκριση σε ένα εξωτερικό συμβάν ή πολλά. Αυτή είναι η κλασική κατάθλιψη, η πιο κοινή. Αυτό που σκεφτόμαστε όταν φανταζόμαστε ένα καταθλιπτικό άτομο. Αυτό που πιθανώς δεν μπορούμε να φανταστούμε ή να καταλάβουμε με την ίδια ένταση είναι πόσο βαθιά φτάνει ο πόνος αυτών των ανθρώπων.

Θα παρουσιάσουμε λίγες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες της, ποιες είναι οι πιο συχνές κλινικές εκδηλώσεις και με ποιους τρόπους μπορούμε να βελτιώσουμε τη ζωή των ατόμων με αντιδραστική κατάθλιψη.

• Σχετικό άρθρο: "Υπάρχουν διάφοροι τύποι κατάθλιψης;"

Αιτίες της αντιδραστικής κατάθλιψης

Η διάκριση μεταξύ ενδογενούς και αντιδραστικής κατάθλιψης έγινε από τον Paul Julius Moebius τον 19ο αιώνα. Αυτή η διαφοροποίηση προϋποθέτει ότι υπάρχει διάκριση μεταξύ των καταθλίψεων που προκύπτουν από βιολογικές αιτίες και εκείνων που προκύπτουν από ψυχοκοινωνικές αιτίες. Η αλήθεια είναι ότι αν και η εμπειρική υποστήριξη για αυτήν την υποτιθέμενη διάκριση απέχει πολύ από το να είναι πειστική, μπορεί να είναι χρήσιμο να επικοινωνείτε γρήγορα μεταξύ επαγγελματιών υγείας και να ξέρετε γρήγορα τι να κάνετε πρόσωπο.

Στην αντιδραστική κατάθλιψη, μια διαταραχή που οι γυναίκες έχουν 10 έως 25% κίνδυνο ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της ζωής τους και για τους άνδρες κυμαίνεται μεταξύ 5 και 12%, η διαταραχή εμφανίζεται μετά την παρουσία ενός στρες που προκαλεί την ανάπτυξη κατάθλιψη. Φανταστείτε μια διάλυση, τον θάνατο ενός στενού φίλου, την απώλεια εργασίαςή οποιοδήποτε είδος αλλαγής ζωής που θεωρείται πολύ αγχωτικό και ανεξέλεγκτο.

Αυτό που είναι σημαντικό στην κατάθλιψη, πέρα ​​από την αντικειμενική σοβαρότητα του συμβάντος, είναι πώς θεωρείται ως απειλή. Κάθε άτομο έχει διαφορετικές δεξιότητες αντιμετώπισης και για αυτόν τον λόγο κάθε άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα με λίγο ή πολύ δυσκολία. Τι για ένα μπορεί να είναι ένα τραυματικό συμβάν που μπορεί να ανακτηθεί μετά από 2 εβδομάδες, για ένα άλλο μπορεί να είναι ένα χτύπημα που σας αφήνει να καταστρέψετε συναισθηματικά. Για το λόγο αυτό, κατά την αξιολόγηση του ασθενούς πρέπει να έχουμε κατά νου ποιες είναι οι ικανότητες αντιμετώπισης που είχε ο ασθενής πριν από το συμβάν.

Συμπτώματα και σημεία

Η αντιδραστική κατάθλιψη είναι πάντα μια περίπλοκη και ετερογενής κλινική εικόνα, καμία από τις δύο περιπτώσεις δεν είναι ίδια. Ένα πρόσθετο πρόβλημα είναι ότι τα περισσότερα από τα συμπτώματα δεν είναι αποκλειστικά για την κατάθλιψη και είναι επίσης δύσκολο να διαφοροποιηθεί Τι είναι μια διαταραχή προσαρμογής μετά από μια πολύ αγχωτική κατάσταση από αυτό που έχει μετατραπεί σε μια καλά αντιδραστική κατάθλιψη τακτοποιημένο. Ως οδηγός, είναι δυνατή η ομαδοποίηση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε πέντε διαφορετικές κατηγορίες.

Συμπτώματα διάθεσης

Η θλίψη είναι παρούσα σε 9 στους 10 ασθενείς με αντιδραστική κατάθλιψη και είναι συνήθως το κύριο παράπονο εκείνων που μαζεύουν το θάρρος να έρθουν για διαβούλευση. Στους περισσότερους ασθενείς αυτή η θλίψη εκδηλώνεται με τη μορφή απελπισίας και μόνιμης αδυναμίας. Είναι το συναίσθημα ότι το μέλλον δεν κρατά τίποτα καλό, ότι όλα τα θετικά έχουν τελειώσει και δεν υπάρχει τίποτα άλλο από τη δυστυχία και τη δυστυχία. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η θλίψη μπορεί να επισκιάζεται από ένα αίσθημα κενού τόσο μεγάλο που αρνούνται να αισθανθούν τίποτα. Σαν να ήταν εσωτερικά νεκροί.

Στα παιδιά, από την άλλη πλευρά, περισσότερο από την απογοήτευση εκδηλώνουν ευερεθιστότητα ή αστάθεια. Πολλοί νέοι των οποίων οι γονείς χωρίζουν ανεπιθύμητα εκφράζουν κατάθλιψη εκρήξεις, κακές απαντήσεις ή ξεσπάσματα για θέματα που δεν ήταν ποτέ πηγή ταλαιπωρία.

Κινητήρια συμπτώματα

Η αντιδραστική κατάθλιψη προκαλεί στους ασθενείς να χάσουν το ενδιαφέρον τους για δραστηριότητες που τους άρεσαν. Δεν θέλετε να συνεχίσετε να τα κάνετε, ούτε είναι ικανοποιητικά όταν τα κάνετε. Χάνουν τα αγαπημένα τους χόμπι, την καθημερινή τους ρουτίνα και έχουν σταματήσει να απολαμβάνουν γενικά. Ακόμη και η ενέργεια μειώνεται, σε σημείο που το άτομο έχει τόσο λίγη δύναμη που το να σηκωθεί και να ντους μπορεί να είναι μια μεγάλη νίκη.

Οι κινήσεις είναι πολύ αργές και ακριβές, απαιτούν πολλή ενέργεια. Αυτή η ψυχοκινητική καθυστέρηση είναι μερικές φορές τόσο σοβαρή που οι ασθενείς πέφτουν σε μια λεγόμενη καταθλιπτική διακοπή, μια κατατονική κατάσταση που μοιάζει με σχεδόν ολική κινητική παράλυση. Η ετερογένεια στα συμπτώματα μας επιτρέπει να βρούμε επίσης ασθενείς που αντί να είναι η επιβράδυνση είναι πολύ ταραγμένη και δεν μπορεί να σταματήσει να δαγκώνει τα νύχια τους ή το κάπνισμα ανήσυχος.

Γνωστικά συμπτώματα

Με τον ίδιο τρόπο που συμβαίνει με τις κινήσεις, η σκέψη επιβραδύνεται. Είναι τόσο δύσκολο για αυτούς να σκεφτούν ότι όσοι έχουν μια ελάχιστα απαιτητική δουλειά δεν μπορούν να αποδώσουν κανονικά. Στα παιδιά, για παράδειγμα, η ακαδημαϊκή απόδοση μειώνεται ξαφνικά, αντανακλώντας την έλλειψη συγκέντρωσης λόγω κατάθλιψης. Όχι μόνο η συγκέντρωση, η μνήμη είναι επίσης μειωμένη. Σε καταθλιπτικούς ηλικιωμένους ασθενείς, αυτά τα προβλήματα μνήμης μπορεί να συγχέονται με την άνοια, αλλά η μη εξέλιξη της εξασθένησης της μνήμης είναι αυτό που δείχνει εάν είναι κατάθλιψη ή όχι.

Το καταθλιπτικό άτομο αξιολογεί τα πάντα αρνητικά. Πιστεύει ότι είναι άχρηστος, ότι ο κόσμος είναι ένα τρομερό μέρος και ότι το μέλλον είναι μαύρο. Έχουν ένα προκατειλημμένο στυλ σκέψης που τους εμποδίζει να βλέπουν οτιδήποτε άλλο εκτός από απαισιόδοξα γυαλιά, διαιωνίζοντας την κατάθλιψη. Η κατάθλιψη οδηγεί μερικές φορές σε ψευδαισθήσεις που είναι σύμφωνες με τη διάθεση, για παράδειγμα κατηγορώντας ή κατηγορώντας φωνές.

Σωματικά συμπτώματα

Αν και τα φυτικά συμπτώματα είναι πιο χαρακτηριστικά των ενδογενών καταθλίψεων, Βρίσκουμε επίσης προβλήματα ύπνου, όπως υπερυπνία ή αϋπνία σε αντιδραστική κατάθλιψη. Στην πραγματικότητα, σε πολλούς ασθενείς η διαταραχή του ύπνου είναι το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται και το τελευταίο που εξαφανίζεται. Πόνοι στο σώμα όπως πονοκεφάλους, προβλήματα πέψης, μυϊκό ή πόνο στην πλάτη.

Διαπροσωπικά συμπτώματα

Όταν σταματάτε να κάνετε δραστηριότητες, σταματάτε επίσης να βλέπετε τους φίλους σας, είναι συνηθισμένο για την κοινωνική σφαίρα του ασθενούς που πέφτει σε μια αντιδραστική κατάθλιψη να επιδεινωθεί σταδιακά. Αυτοί οι άνθρωποι απορρίπτουν τις κοινωνικές επαφές επειδή δεν είναι πλέον ευχάριστες και δεν έχουν ενέργεια, και άλλοι καταλήγουν να προσπαθούν. Η απόλυτη κοινωνική απομόνωση μπορεί να επιτευχθεί, καθώς η κοινωνική επαφή καταλήγει να προκαλεί άγχος, υπερβολική άσκηση και συναισθήματα αποτυχίας.

Θεραπεία της αντιδραστικής κατάθλιψης

Η θεραπεία περιλαμβάνει πρώτα τη δημιουργία δεσμού με τον ασθενή και ότι αυτό το άτομο βασίζεται σε εμάς για τη βελτίωσή του. Όταν αισθάνεστε πραγματικά κατανοητοί, μπορεί να συμφωνήσετε να αρχίσετε να χάνετε δραστηριότητες και να ενεργοποιείτε τη συμπεριφορά, να ξανακερδίσετε την κοινωνική ζωή που είχε χαθεί προηγουμένως. Παράλληλα αλλά πάντα σιγά-σιγά, πρέπει να προσπαθήσουμε να εντοπίσουμε τις αρνητικές σκέψεις που θολώνουν τη σκέψη του καταθλιπτικού ασθενούς και εφαρμόζουν γνωστική αναδιάρθρωση. Η φαρμακολογική θεραπεία ενδείκνυται επίσης από αντικαταθλιπτικά Σαν το SSRI, Για παράδειγμα, ISRN ή τρικυκλικά.

Λόγω της αντιδραστικής φύσης, Θα αντιμετωπιστεί επίσης η συναισθηματική επεξεργασία αυτής της αγχωτικής κατάστασης που προκάλεσε την κατάθλιψη.. Μια κακή διαχείριση θλίψης ή μια συναισθηματικά ανεπεξέργαστη εμπειρία ζωής μπορεί να αποτελέσει αντικείμενο παρέμβασης. Ο ψυχολόγος θα βοηθήσει τον ασθενή να αποκτήσει δεξιότητες αντιμετώπισης και διαχείριση συναισθημάτων για να είναι σε θέση να γυρίσει τη σελίδα. Οι αναμνήσεις θα εξακολουθούν να είναι οδυνηρές και λυπημένες, αλλά δεν πρέπει να παρεμβαίνουν στην κανονική λειτουργία του ατόμου.