Οι 9 τύποι πνευμονίας (αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία)
Κάθε κατάσταση που θέτει σε κίνδυνο την υγεία των πνευμόνων είναι εξαιρετικά σοβαρή. Σε αυτό το όργανο διεξάγεται μια ουσιαστική δραστηριότητα για τη σωστή λειτουργία του σώματος και δεν είναι άλλη από την ανταλλαγή αερίων.
Με άλλα λόγια, είναι εκεί όπου συλλέγεται το οξυγόνο (O2), ένα στοιχείο απαραίτητο για τα κύτταρα να αποκτήσουν ενέργεια για τις λειτουργίες τους. και το διοξείδιο του άνθρακα (CO2) απελευθερώνεται, ένα υπολειπόμενο στοιχείο αυτής της διαδικασίας απόκτησης ενέργειας και το οποίο είναι τοξικό για τα κύτταρα, επομένως είναι απαραίτητο να το αποβάλουμε από το σώμα. Άρα οποιαδήποτε ανωμαλία που επηρεάζει αυτήν την ανταλλαγή είναι επιζήμια για την υγεία του ατόμου.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 4 τύποι επιδημίας και τα χαρακτηριστικά τους"
Πνευμονία: φλεγμονή του πνεύμονα
Υπάρχουν αρκετές ασθένειες που επηρεάζουν τους πνεύμονες, μια από τις πιο συχνές είναι η πνευμονία. Η σημασία του είναι τέτοια ώστε αυτή η κατάσταση είναι από τις πιο συχνές αιτίες θανάτου στον κόσμο.
Χρησιμοποιούνται διάφορα κριτήρια για τη διαφοροποίηση διαφορετικών τύπων πνευμονίας, αλλά όλοι μοιράζονται ότι είναι φλεγμονές λόγω ανοσοαπόκρισης σε μολυσματικό παράγοντα στις κυψελίδες (ζώνη ανταλλαγής αερίων) και στους ιστούς περιβάλλων.
Τα κοινά συμπτώματα της πνευμονίας είναι ο βήχας με σχηματισμό πτυέλων, δυσκολίες στην αναπνοή, πόνος στο στήθος, πυρετός και ρίγη. Το επίπεδο σοβαρότητας εξαρτάται από τον μολυσματικό παράγοντα.
Η χρήση κριτηρίων για την ταυτοποίηση της πνευμονίας είναι μια απαραίτητη μέθοδος για να γνωρίζουμε ποια από αυτές πάσχει από τον ασθενή και συνεπώς να ακολουθήσει την κατάλληλη θεραπεία για τη βελτίωσή τους. Η πνευμονία είναι μια ομάδα ασθενειών, η καθεμία που προκαλείται από έναν διαφορετικό μικροοργανισμό. Υπάρχουν πολλοί τρόποι διαχωρισμού των διαφόρων τύπων πνευμονίας, εδώ θα εκθέσουμε πολλά από αυτά τα κριτήρια, αλλά δεν είναι τα μόνα διαθέσιμα για αυτήν την εργασία.
Τύποι πνευμονίας σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα
Η κλασική ταξινόμηση διαχωρίζει την πνευμονία από το παθογόνο που την προκαλεί, αλλά σε κλινικό επίπεδο δεν είναι πολύ χρήσιμη, επειδή στην αρχή μιας θεραπείας τα δείγματα δεν έχουν ακόμη αναλυθεί για να προσδιοριστεί ο μολυσματικός παράγοντας που υπομονετικος. Ωστόσο, για μια γενική μελέτη της νόσου είναι ιδανική.
1. Gram θετικά βακτήρια
Υπάρχει ένα κριτήριο για το διαχωρισμό των βακτηρίων που είναι η χρήση χρώματος γραμμάριου, ότι σύμφωνα με τον τρόπο χρώσης του κυττάρου, διαφοροποιούνται κατά gram θετικά και αρνητικά κατά gram βακτήρια. Στην περίπτωση των θετικών σε αυτό το λεκέ, υπάρχουν δύο γνωστές περιπτώσεις.
Η πνευμονιοκοκκική πνευμονία είναι ένας τύπος πνευμονίας που προκαλείται από τα βακτήρια Streptococcus pneumoniae, κοινώς γνωστά ως πνευμονιόκοκκοι. Είναι η πιο συχνή περίπτωση, καθώς υπάρχουν σχεδόν 80 διαφορετικοί τύποι πνευμονιόκοκκων, και ο καθένας χρειάζεται το δικό του αντίσωμα, δηλαδή, η μόλυνση από ένα από αυτά δεν σας ανοσοποιεί από τα υπόλοιπα. Συνήθως δημιουργείται μετά από ιογενή λοίμωξη που αποδυναμώνει την αναπνευστική οδό, διευκολύνοντας την είσοδό της στους πνεύμονες.
Η άλλη περίπτωση είναι η σταφυλοκοκκική πνευμονία, μια λοίμωξη που προκαλείται από τα βακτήρια Staphylococcus aureus. Σπάνια σε περιπτώσεις εκτός νοσοκομείων, ωστόσο, είναι πιο συχνό να μολυνθεί, καθώς συνήθως προσβάλλει παιδιά και ηλικιωμένους ή άτομα με προηγούμενες παθολογίες. Η εμφάνιση πύου με αυτό το βακτήριο είναι πολύ τυπική.
2. Gram αρνητικά βακτήρια
Έχοντας δει την πρώτη ομάδα, αγγίξτε τώρα τα αρνητικά γραμμάρια. Σε αντίθεση με το πρώτο, αυτά τείνουν να είναι πολύ πιο επιθετικά και, επομένως, είναι ένας πιο σοβαρός τύπος πνευμονίας. Μερικά παραδείγματα βακτηρίων είναι τα Klebsiella, Legionella ή Pseudomonas και είναι πιο χαρακτηριστικές λοιμώξεις από την απόκτηση σε νοσοκομεία. Έχουν μεγάλη ικανότητα βλάβης του ιστού σχετικά γρήγορα, για το λόγο αυτό είναι πολύ σοβαρές καταστάσεις, με πιθανότητα να είναι θανατηφόρες.
Για παράδειγμα, το βακτήριο Hemophylus influenzae, ειδικά το στέλεχος τύπου Β, προκαλεί σοβαρές λοιμώξεις στο μηνιγγίτιδα ή πνεύμονες σε παιδιά κάτω των έξι ετών, αλλά χάρη στο εμβόλιο του δεν προκαλεί μεγάλα προβλήματα σήμερα στην μερα.
3. Άτυπες πνευμονίες
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τους τύπους πνευμονίας που προκαλούνται από βακτήρια που δεν περιλαμβάνονται στα παραπάνω, εκτός από τη δημιουργία πολύ πιο ήπιας πνευμονίας από αυτές που αναφέρθηκαν παραπάνω, κάτι που θα ήταν τυπικό. Κυρίως εδώ είναι οι μικροοργανισμοί του γένους Mycoplasma και Chlamydia. Ένα καλό παράδειγμα αυτών είναι η πνευμονία που προκαλείται από το Mycoplasma pneumoniae, η οποία είναι η πιο κοινή αιτία σε άτομα ηλικίας 5 έως 35 ετών.
4. Ιική πνευμονία
Οι φλεγμονές στους πνεύμονες μπορούν επίσης να προκληθούν από την είσοδο ιών, όπως η γρίπη ή ο έρπης. Το κύριο πρόβλημα με αυτό είναι ότι δεν αντιμετωπίζονται με φάρμακα και τα αντιιικά χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.
5. Μυκητιασικές πνευμονίες
Αυτός ο τύπος πνευμονίας είναι συνήθως πολύ ήπιος και ακόμη και το μολυσμένο άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι το έχει. Προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη στην αναπνευστική οδό, κυρίως από αυτά τα τρία: Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis και Blastomyces dermatitidis.
Πνευμονία σύμφωνα με την περιοχή των μυκήτων
Δεν επηρεάζουν όλες οι λοιμώξεις την ίδια περιοχή του αναπνευστικού συστήματος ή με τον ίδιο τρόπο. Επομένως, υπάρχει επίσης ένα άλλο κριτήριο για το διαχωρισμό της πνευμονίας.
Με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να διακρίνουμε με πνευμονία λοβού, η οποία επηρεάζει ολόκληρο τον λοβό των δύο που έχουν τους πνεύμονες. βρογχοπνευμονία, η οποία επηρεάζει τόσο τους ίδιους τους πνεύμονες όσο και τις οδούς μεταφοράς αέρα (τους βρόγχους). νεκρωτικές πνευμονίες, ότι οι πληγείσες περιοχές του αναπνευστικού συστήματος προκαλούν νέκρωση ή θάνατο ιστών. ή διάμεση πνευμονία, φλεγμονή που επηρεάζει τον συνδετικό ιστό των κυψελίδων.
Το κριτήριο του σχηματισμού νέκρωσης είναι πολύ χρήσιμο για τον εντοπισμό της αιτίας του, δεδομένου ότι είναι συνήθως αναερόβιοι μικροοργανισμοί, δηλαδή δεν μπορούν να ζουν σε περιβάλλον με οξυγόνο.
Ανάλογα με το πεδίο απόκτησης
Αυτή είναι μια πιο αποφασιστική ταξινόμηση για ταχεία κλινική αναγνώριση. και αναφέρεται στο εάν η πνευμονία έχει επιτευχθεί εκτός ή εντός νοσοκομείου. Δεν είναι οι ίδιοι μικροοργανισμοί σε αυτά τα δύο περιβάλλοντα, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξαίρεση του μολυσματικού παράγοντα μόνο γνωρίζοντας πού μολύνθηκε ο ασθενής.
Ο πρώτος τύπος πνευμονίας ονομάζεται νοσοκομειακός ή ενδονοσοκομειακός και είναι εκείνοι που εκδηλώνονται στο να εισαχθεί σε νοσοκομείο για περισσότερο από 48 ώρες και δεν επωάστηκε πριν από την είσοδο στο κέντρο. Εδώ οι μολυσματικοί παράγοντες είναι πιο ανθεκτικοί, καθώς ένα νοσοκομείο έχει υψηλότερο επίπεδο υγιεινής από αυτό πολλές άλλες τοποθεσίες ή άτομα αποδυναμώνουν και ως εκ τούτου γίνονται δεκτοί σε νοσοκομείο.
Για τα υπόλοιπα, ομαδοποιούνται σε πνευμονία που αποκτήθηκε από την κοινότητα ή εκτός νοσοκομείου και όπως υποδηλώνει το όνομά της, είναι όταν η λοίμωξη δεν προήλθε από κέντρο υγείας.
Ανάλογα με τον επισκέπτη
Ως το τελευταίο κριτήριο που θα αναφέρουμε για τη διαφοροποίηση της πνευμονίας είναι ανάλογα με την ασυλία του ασθενούς. Όπως είναι η λογική, Δεν είναι το ίδιο για ένα άτομο να έχει λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα με αυτό που δεν το κάνεικαι αυτό χρησιμεύει στον εντοπισμό του μολυσματικού παράγοντα που τον προκαλεί. Αυτό το κριτήριο διαφοροποιεί την ανοσοεπάρκεια και την ανοσοκατασταλμένη πνευμονία.
Νομίζοντας ότι το αμυντικό σύστημα σταματά πολλά από αυτά τα παθογόνα πριν μπορέσουν να δράσουν, έτσι η μερική ή ολική απουσία τους αποτελεί παράγοντα κινδύνου. Οι ευκαιριακές λοιμώξεις εκμεταλλεύονται αυτήν την έλλειψη άμυνας, καθώς είναι μικροοργανισμοί που δεν προκαλούν ασθένειες υπό κανονικές συνθήκες.
Η περίπτωση του Coronavirus
Τέλος, μπορούμε να παρουσιάσουμε μια περίπτωση που μπορεί να προκαλέσει πνευμονία που μας επηρεάζει όλους λόγω του παγκόσμιου πεδίου εφαρμογής της. Δεν μιλάω για άλλο από το SARS-CoV-2, την αιτία του COVID-19. Συνήθως ονομάζεται coronavirus, είναι ένας ιός της οικογένειας Coronaviridae, ο οποίος μολύνει τους ξενιστές του στην αναπνευστική οδό.
Ο γενικός κύκλος ενός ιού εντός του ξενιστή του είναι να μολύνει κύτταρα, όπου εγχέει τον γενετικό περιεχόμενο και παίρνει τον έλεγχο των μηχανισμών του για την αναπαραγωγή και αναπαραγωγή αυτού υλικό. Επιπλέον, το χρησιμοποιεί επίσης για την παραγωγή άλλων πρωτεϊνικών συστατικών που σχηματίζουν το ιός (όπως το καψάκιο, όπου αποθηκεύεται το γενετικό περιεχόμενο). Με άλλα λόγια, ο ιός κυριαρχεί σε άλλα κύτταρα για τη δημιουργία αντιγράφων του και έτσι αυξάνεται σε αριθμό. Μόλις επιτευχθεί ένα όριο μονάδων, ενεργοποιεί την καταστροφή του κυττάρου για την απελευθέρωση ιών.
Στην περίπτωση του κορανοϊού, το παθογόνο εισβάλλει στα κύτταρα της αναπνευστικής οδού, κυρίως του κυψελίδες, έτσι η μόλυνση και η καταστροφή των κυττάρων σε αυτόν τον ιστό επηρεάζει μας αναπνοή. Ως εκ τούτου, τα κύρια συμπτώματά του είναι πυρετός (λοίμωξη), βήχας και αίσθημα δύσπνοιας (επηρεάζει την περιοχή ανταλλαγής αερίων). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται πνευμονία και οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, πνευμονική ανεπάρκεια λόγω συσσώρευσης αίματος (οίδημα) στο όργανο.
Το γενικό πρόβλημα με τους ιούς είναι ότι κανένα φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τους, καθώς τα αντιιικά είναι περιορισμένα κατά τη χρήση. Κανονικά, ο στόχος είναι η ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων και η χρήση συσκευών που διευκολύνουν τις λειτουργίες (για παράδειγμα, αναπνευστήρες). Και το εμβόλιο είναι ένα προληπτικό στοιχείο για την αποφυγή της προσβολής της νόσου. Για το λόγο αυτό, σε αυτήν την περίπτωση, αυτό που αναζητάται ως ταχύτερη λύση είναι μια αποτελεσματική θεραπεία που βοηθά ελαχιστοποιήστε τη βλάβη του ιού και το πιο σημαντικό, λάβετε προληπτικά μέτρα για να σταματήσετε επέκταση.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
Δρ. Percy Miranda Paz. "Πνευμονία". 2004. https://www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/ASIS/docs/Doc/Sala%20situacional%20Neumonias.pdf
Carlos José Álvarez Martínez. "Πνευμονία: Έννοια, ταξινόμηση και διάγνωση". https://www.neumomadrid.org/wp-content/uploads/monogix_1._neumonias-concepto.pdf
Γενικό Συμβούλιο Φαρμακευτικών Κολλεγίων. "Coronavirus COVID-19". 2020. https://www.portalfarma.com/Profesionales/campanaspf/Asesoramiento-salud-publica/infeccion-coronavirus-2019-nCoV/Documents/Informe-tecnico-Coronavirus.pdf