Echolalia: τι είναι, αιτίες και σχετικές διαταραχές
Οι μεταβολές και οι τραυματισμοί που επηρεάζουν τις δομές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη γλώσσα, σε μιμητικές συμπεριφορές και στην αναστολή της Η συμπεριφορά μπορεί να προκαλέσει τα συμπτώματα που γνωρίζουμε ως οικοφαινόμενα, που συνίστανται σε επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή λέξεις που έχει δει ή ακούσει το άτομο προηγουμένως.
Ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι η ηχολαλία, στην οποία μιμούνται λέξεις ή φράσεις. Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τι είναι η ηχολαλία, ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες της και με ποιες ψυχολογικές και ιατρικές διαταραχές σχετίζεται συνήθως.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 16 πιο συχνές ψυχικές διαταραχές"
Τι είναι η ηχολαλία;
Ο όρος "ηχολαλία" χρησιμοποιείται για να αναφέρεται στο ακούσια επανάληψη λέξεων που μιλούν άλλοι άνθρωποι. Είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα διαφορετικών ψυχολογικών διαταραχών, τόσο οργανικών όσο και λειτουργικών, όπως ο αυτισμός, η αφασία και η σχιζοφρένεια.
Η επανάληψη μπορεί να αποτελείται από μία λέξη ή, αντίστροφα, από πολύ μεγάλα μηνύματα. Μερικές φορές όχι μόνο λέξεις ή φράσεις επαναλαμβάνονται, αλλά μονολόγους, συνομιλίες ή ολόκληρα τραγούδια. Όταν το άτομο μιμείται τον εαυτό του αντί των άλλων, μιλάμε για palilalia.
Echolalia είναι ένα οικολογικό φαινόμενο, δηλαδή, μια μιμητική συμπεριφορά που συμβαίνει χωρίς συνειδητό έλεγχο. Δύο άλλα πολύ συνηθισμένα οικοφαινόμενα είναι η ηχοπραξία, στην οποία επαναλαμβάνονται οι ενέργειες ή οι χειρονομίες των άλλων, και το ecomymy, που αποτελείται από την απομίμηση των εκφράσεων του προσώπου.
Τύποι ηχολαλίας
Τα συμπτώματα της ηχολαλίας ταξινομούνται βάσει δύο κριτηρίων: ο λανθάνων χρόνος της απόκρισης (δηλαδή, ο χρόνος που απαιτείται για να εμφανιστεί η επανάληψη) και ο εσκεμμένος χαρακτήρας της συμπεριφοράς. Έτσι, μπορούμε να μιλήσουμε για άμεση ή καθυστερημένη ηχολαλία και λειτουργική ή μη λειτουργική ηχολαλία.
Η άμεση ηχολαλία, όπως υποδηλώνει το όνομα, εμφανίζεται αμέσως μετά την ακρόαση του ατόμου. Η καθυστερημένη ηχολαλία μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, μερικές φορές με χρονικό διάστημα ετών μεταξύ της αρχικής λεξιλόγησης και της απομίμησης.
Ακολουθώντας το κριτήριο της προθετικότητας, χωρίζουμε τις οικολογικές εκδηλώσεις σε λειτουργικές, όταν το άτομο έχει επικοινωνιακή ή αυτορρυθμιστική πρόθεσηκαι δεν είναι λειτουργική, εάν δεν πληρούνται οι παραπάνω προϋποθέσεις.
Αιτίες αυτού του φαινομένου
Μιμητική συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης της ηχολαλίας, είναι φυσιολογικό και προσαρμοστικό σε αγόρια και κορίτσια, αφού το χρησιμοποιούν για να αποκτήσουν και να εσωτερικεύσουν νέες συμπεριφορές. Ωστόσο, καθώς η γλώσσα αναπτύσσεται και το παιδί μαθαίνει γνωστικές δεξιότητες αυτορύθμισης, αυτό το φαινόμενο γίνεται λιγότερο συχνό.
Από την ηλικία των 3 ετών, η ηχολαλία μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει μια υποκείμενη διαταραχή που επηρεάζει την πρόοδο της γλώσσας ή της αναστολής της συμπεριφοράς. Έτσι, η ηχολαλία είναι κοινή σε τυφλά παιδιά, με μαθησιακές δυσκολίες ή με μια διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή.
Η ηχολαλία σε ενήλικες θεωρείται γενικά παθολογική επειδή τείνει να είναι εκδήλωση βλαβών στον εγκέφαλο. συνδέεται ιδιαίτερα με βλάβη στον μετωπιαίο λοβό του αριστερού ημισφαιρίου προκαλείται από γενετικούς παράγοντες, τραύμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες αιτίες.
Υπό αυτήν την έννοια, η συμπληρωματική περιοχή κινητήρα και το μεσαίο τμήμα του μετωπιαίου λοβού φαίνεται να έχουν ιδιαίτερη σημασία. Τονίστηκε επίσης ο ρόλος των λεγόμενων «καθρεπτών νευρώνων», οι οποίοι πυροδοτούνται όταν μιμούμαστε τη συμπεριφορά των άλλων, τόσο εξωτερικά όσο και στη φαντασία.
Σχετικές διαταραχές
Υπάρχουν πολλές διαταραχές που αλλάξει τη λειτουργία της γλώσσας και της αναστολής της συμπεριφοράς και ότι επομένως είναι ευπαθή να προκαλέσουν ηχολαλία. Παρακάτω θα περιγράψουμε εν συντομία τις αλλαγές που συνηθέστερα σχετίζονται με αυτό το φαινόμενο.
1. Αυτιστικό φάσμα
Η έννοια "διαταραχές του φάσματος του αυτισμού", η οποία εισήχθη στο DSM-5, περιλαμβάνει το σύνδρομο Asperger, τη διαταραχή παιδική διαταραχή διάσπασης και σύνδρομο Rett, καθώς και ο αυτισμός του ίδιου του Kanner και άλλες διαδεδομένες διαταραχές του ανάπτυξη.
Αυτό το σύνολο συνδρόμων οφείλεται πιθανώς δυσλειτουργίες καθρεπτών νευρώνων που προέρχονται από γενετικές αιτίες. Οι διαταραχές του φάσματος του αυτισμού επηρεάζουν την επικοινωνία, την κοινωνική αλληλεπίδραση και το εύρος του συμπεριφορικού ρεπερτορίου, και σε πολλές περιπτώσεις παρουσιάζουν διανοητικά ελλείμματα.
Στο πλαίσιο του αυτισμού, ο τύπος της ηχολαλίας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ένταση των αλλαγών και τη συγκεκριμένη κατάσταση. Έτσι, η μη λειτουργική ηχολαλία είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε αυτιστικά άτομα που δεν καταλαβαίνουν την ομιλία, ενώ η λειτουργική ηχολαλία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιστάθμιση γλωσσικών δυσκολιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η άμεση ηχολαλία είναι συχνή.
- Σχετικό άρθρο: "Διαταραχές φάσματος αυτισμού: 10 συμπτώματα και διάγνωση"
2. σύνδρομο Tourette
ο σύνδρομο Tourette χαρακτηρίζεται από χρόνια και ταυτόχρονη παρουσία κινητικών και φωνητικών τικ. Ένα από τα πιο γνωστά συμπτώματα του συνδρόμου Tourette είναι η coprolalia, η οποία συνίσταται στην εκπομπή παρορμητική χρήση άσεμνων ή κοινωνικά λανθασμένων λέξεων, αν και εμφανίζεται μόνο στο 10% των περιπτώσεων κατά προσέγγιση.
Παρομοίως, και παρόλο που είναι λιγότερο συχνές από την κοπρολαλία, συμβαίνουν επίσης ηχω φαινόμενα όπως η ηχολαλία και η ηχοπραξία στο πλαίσιο αυτής της διαταραχής. Το Palilalia είναι ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα του συνδρόμου Tourette.
3. Αφασία
Οι τραυματισμοί λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου ή τραύματος στο κεφάλι προκαλούν συχνά αφασία, ένα σύνολο γλωσσικών διαταραχών που σχετίζονται με εγκεφαλική βλάβη. Σε αυτές τις περιπτώσεις ηχολαλία συνήθως έχει καταναγκαστικό και μη λειτουργικό χαρακτήρα.
Η ηχολαλία είναι ιδιαιτέρως συχνή σε διαφλοιική αισθητική αφασία, η οποία εμφανίζεται ως συνέπεια των βλαβών του κροταφικού λοβού. Εκτός από την ηχολαλία, άλλα χαρακτηριστικά αυτού του τύπου αφίας είναι η παρουσία παραφασίας (αντικατάσταση λέξεων για λανθασμένες) και η διατήρηση της λεκτικής κατανόησης.
4. Άνοια
Οι άνοιες είναι νευροεκφυλιστικές ασθένειες που προκαλούν προοδευτική απώλεια γνωστικών ικανοτήτων, ιδίως μνήμης. Όταν οι βλάβες επηρεάζουν τις περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη γλώσσα και την αυτορύθμιση, μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα ηχολαλίας παρόμοια με αυτά της αφίας.
Η Echolalia είναι ιδιαίτερα συχνές στις μετωπιαίες άνοιες, ειδικά στη νόσο του Pick. Εκφυλιστικές διαταραχές που επηρεάζουν τα βασικά γάγγλια, όπως η νόσος του Πάρκινσον, η νόσος του Χάντινγκτον και η προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση, προκαλούν επίσης συχνά οικοφαινόμενα.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι άνοιας: μορφές απώλειας γνώσης"
5. Σχιζοφρένεια
Το DSM-IV ορίζει τη σχιζοφρένεια ως μια χρόνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ψευδαισθήσεων, ψευδαισθήσεων, αποδιοργανωμένης γλώσσας και / ή συναισθηματικής ισοπέδωσης, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.
Ένας από τους υποτύπους της σχιζοφρένειας είναι κατατονικός, που συνεπάγεται υπερβολικές ή προεπιλεγμένες μεταβολές στην κίνηση. Η ηχολαλία και η ηχοπραξία είναι συχνές στην κατατονική σχιζοφρένεια.
- Σχετικό άρθρο: "Οι 6 τύποι σχιζοφρένειας και συναφή χαρακτηριστικά"