Θεραπεία πρόβας φαντασίας: τι είναι και πώς λειτουργεί;

Οι εφιάλτες είναι δυσάρεστα όνειρα που προκαλούν υψηλό άγχος ενώ είστε έμπειροι. Είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο και αυτό που όλοι βιώσαμε. Ωστόσο, όταν αυτά επαναλαμβάνονται, μπορούμε να μιλήσουμε για διαταραχή εφιάλτη.

Η θεραπεία πρόβας φαντασίας είναι ένας αποτελεσματικός τύπος θεραπείας για την εξάλειψή τους.. Σε αυτό το άρθρο θα γνωρίζουμε από τι αποτελείται αυτή η τεχνική, πώς εφαρμόζεται, τα τρία βήματα που την απαρτίζουν και τι λέει τα επιστημονικά στοιχεία γι 'αυτό. Επιπλέον, θα δούμε τι πιστεύουν ορισμένοι συγγραφείς σχετικά με τον μηχανισμό που εξηγεί την αποτελεσματικότητά του.

Διαταραχές εφιάλτες και εφιάλτες

Η θεραπεία πρόβας φαντασίας είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εφιάλτων. Οι εφιάλτες είναι τρομακτικά όνειρα που όλοι έχουμε ζήσει κάποια στιγμή στη ζωή μας.

Εμφανίζονται κυρίως στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία (σε μικρότερο βαθμό), και το γεγονός ότι τα έχεις δεν θεωρείται κάτι παθολογικό. Ωστόσο, όταν η συχνότητά της είναι υπερβολική, και όταν προκαλούν κλινικά σημαντική δυσφορία, θεωρείται διαταραχή του ύπνου (διαταραχή εφιάλτη).

• Προτεινόμενο άρθρο: "Οι 7 κύριες διαταραχές ύπνου"

Έτσι, ως διαταραχή, ταξινομείται στο DSM-IV-TR και στο DSM-5 (Διαγνωστικά εγχειρίδια για ψυχικές διαταραχές) ως διαταραχή ύπνου. Η διαταραχή του εφιάλτη αποτελείται από την εμφάνιση δυσάρεστων και ακόμη και τρομακτικών ονείρων, που ξυπνούν το θέμα και αφήνουν μια ζωντανή μνήμη (η οποία εξασθενεί). Όλα αυτά προκαλούν δυσφορία στο άτομο ή / και παρεμποδίζουν την κανονική τους λειτουργία.

Οι εφιάλτες είναι ένας τύπος παρασιμιών, και εμφανίζονται στο δεύτερο μισό του ύπνου, στο Φάση REM. Από την πλευρά τους, οι παρασιμίες είναι διαταραχές του ύπνου που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της αφύπνισης, κατά τη μετάβαση ύπνου ή μετά τον ύπνο (συγκεκριμένα, στη φάση REM).

Σε μια διαταραχή εφιάλτη, όταν το άτομο ξυπνήσει, ανακτά την προσανατολισμένη και προειδοποιητική κατάσταση.

Θεραπεία πρόβας φαντασίας: Χαρακτηριστικά

Θεραπεία πρόβας εικόνων (IRT) θεωρείται η θεραπεία επιλογής για τη θεραπεία της διαταραχής του εφιάλτη ή απλά εφιάλτες, ειδικά στην παιδική ηλικία (αν και είναι χρήσιμο σε όλες τις ηλικίες). Η θεραπεία πρόβας φαντασίας έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερα από 10 χρόνια σε βετεράνους πολέμου και άτομα που έχουν υποστεί σωματική κακοποίηση, όλα με επαναλαμβανόμενους εφιάλτες.

Η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας έχει διερευνηθεί μέσω διαφορετικών μελετών και αυτές δείχνουν πώς είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη μείωση και ακόμη και την εξάλειψη των εφιάλτων. Επιπλέον, άλλες μελέτες έχουν συγκρίνει την αποτελεσματικότητα της φανταστικής δοκιμαστικής θεραπείας με τη χρήση βενλαφαξίνης (αντικαταθλιπτικό. εκλεκτικός αναστολέας της επαναπρόσληψης σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη) ή πραζοσίνη (ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης), και έχουν δείξει ότι η αποτελεσματικότητα της IRT και εκείνης των φαρμάκων είναι παρόμοια.

Η θεραπεία πρόβας φαντασίας στοχεύει στον ασθενή να ξανασχεδιάσει τον εφιάλτη που είχε, συμπεριλαμβανομένου ενός θετικού και ευχάριστου τέλους. Με άλλα λόγια, τροποποιήστε το, ωστόσο θέλετε να το κάνετε ευχάριστο για εσάς. Στο τέλος, ο ασθενής μαθαίνει να "αλλάζει" το περιεχόμενο των δικών του εφιάλτων, ασκώντας τον έλεγχο ακόμη και όταν κοιμάστε. Αλλά πώς το κάνεις;

Βήματα

Ας σας δούμε στα τέσσερα βήματα της Θεραπείας Πρόβας Φαντασίας.

1. Γράψτε τον εφιάλτη

Το πρώτο βήμα που πρέπει να κάνει ο ασθενής είναι να γράψει (και να περιγράψει) τον εφιάλτη που είχε; Το ιδανικό είναι να το κάνετε αμέσως μετά το ξύπνημα, καθώς καθώς περνά ο καιρός, ξεχνάμε. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, το ιδανικό είναι να επιλέξετε έναν εφιάλτη με τον θεραπευτή και να τον γράψετε.

Συνιστάται να το κάνετε σε χαρτί και σε φυσικό φως ή σε τεχνητό φως, αλλά με χαμηλή ένταση, ακριβώς δίπλα στο κρεβάτι. Δεν συνιστάται η χρήση του tablet ή του τηλεφώνου, καθώς ο τύπος φωτός που εκπέμπεται από αυτές τις συσκευές είναι επιβλαβής σε αυτήν την περίπτωση και θα επηρεάσει τη μνήμη του ύπνου.

2. Ξαναγράψτε τον εφιάλτη

Το δεύτερο βήμα στη Θεραπεία πρόβας φαντασίας είναι να ξανασχεδιάσετε τον εφιάλτη, στο να το ξαναγράψουμε έτσι ώστε να καταλήξει να γίνει ένα ευχάριστο όνειρο, ή τουλάχιστον, με ένα ευτυχισμένο τέλος. Δηλαδή, το θέμα αλλάζει τον εφιάλτη στις προτιμήσεις του και περιγράφει λεπτομερώς τη νέα έκδοση. Αργότερα αυτή η νέα έκδοση θα συζητηθεί με τον θεραπευτή.

Για να ξαναγράψουμε τον εφιάλτη, η χρήση της φαντασίας θα είναι απαραίτητη. Δεν είναι ένα εύκολο βήμα, καθώς απαιτεί εξάσκηση και επιμονή. ο απώτερος στόχος είναι να μπορεί το θέμα να περιλαμβάνει ευχάριστες λεπτομέρειες και να φανταστεί με τον πιο ζωντανό και ρεαλιστικό τρόπο.

3. Προκαλέστε την πρόθεση να ονειρευτείτε ξανά

Υπάρχουν άνθρωποι που μπορεί να έχουν "διαυγές όνειρο"; Δηλαδή, μπορούν να ονειρευτούν "να γνωρίζουν" ότι ονειρεύονται στο ίδιο όνειρο. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν ακόμη και να «επέμβουν» μέσα στο όνειρο ή να το επηρεάσουν.

Αυτή η ικανότητα να ονειρεύεται κανείς, ωστόσο, είναι μια ικανότητα που έχουν λίγοι άνθρωποι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα περισσότερα θέματα θα πρέπει να εκπαιδεύονται και να εξασκούνται για να το επιτύχουν, ή τουλάχιστον για να αποκτήσουν μια παρόμοια εμπειρία.

Γι 'αυτό το λόγο, στο τρίτο βήμα της πρόβας θεραπείας στη φαντασία, το θέμα, πριν κοιμηθεί, θα προσπαθήσει να επηρεάσει το γεγονός ότι έχει τον εφιάλτη ξανά. Για να το κάνετε αυτό, θα εφαρμόσετε τρία βήματα:

3.1. Επανάληψη φράσης

Λίγο πριν κοιμηθεί, το άτομο θα πει στον εαυτό του: "Αν αρχίσω να έχω τον εφιάλτη ή όταν το κάνω, θα μπορέσω να επηρεάσω για να έχω ένα πολύ πιο ευχάριστο όνειρο". Αυτή η φράση πρέπει να επαναληφθεί ως ένα είδος «μάντρα», εσωτερικεύοντάς το στο κεφάλι.

3.2. Φανταστείτε το όνειρο να ξαναγραφεί

Σε αυτήν την περίπτωση, το θέμα πρέπει να φανταστεί το ευχάριστο όνειρο που ξαναγράφει μέσα από τον εφιάλτη, με μεγάλη λεπτομέρεια. Αυτό το βήμα μπορεί να επαναληφθεί. Όσο περισσότερο το θέμα φαντάζεται το όνειρο, τόσο το καλύτερο.

Ο στόχος είναι το άτομο να εξετάσει διανοητικά την ακολουθία των νέων εικόνων κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης.. Στην ιδανική περίπτωση, περάστε 5-20 λεπτά την ημέρα. Από την άλλη πλευρά, συνιστάται να εργάζεστε ταυτόχρονα με έως και 2 ή 3 εφιάλτες ταυτόχρονα.

3.3. Επαναλάβετε το βήμα 1

Το τελευταίο μέρος του τρίτου βήματος της Θεραπείας πρόβας φαντασίας είναι για το άτομο να επαναλάβει την αρχική πρόταση (από το βήμα 1), όσες φορές χρειάζεται.

4. Επιτυχία + Επαναλάβετε τη διαδικασία

Φτάνει το τέταρτο και τελευταίο βήμα της Θεραπείας πρόβας φαντασίας όταν ο εφιάλτης μπορεί να αντικατασταθεί από το ευχάριστο όνειρο (δηλαδή το ονειρεύεται), ή όταν η πορεία του εφιάλτη επηρεάζεται για να το αλλάξει προς το καλύτερο. Δηλαδή, όταν επιτυγχάνεται επιτυχία και επομένως ο εφιάλτης εξαφανίζεται.

Το τελευταίο βήμα, με τη σειρά του, περιλαμβάνει την επανάληψη των προηγούμενων βημάτων όποτε είναι απαραίτητο, όταν εμφανίζονται νέοι εφιάλτες.

Από την άλλη πλευρά, το ιδανικό είναι να δοκιμάσετε την τεχνική για τουλάχιστον δέκα νύχτες τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, τα πιθανά εμπόδια που εμφανίζονται, τις αντιστάσεις, τις βελτιώσεις, και τα λοιπά.

Μηχανισμός δράσης

Αν και η θεραπεία πρόβας φαντασίας θεωρείται αποτελεσματική θεραπεία, θα πρέπει να διερευνηθούν περαιτέρω, καθώς οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν είναι αναφορές μεμονωμένων περιπτώσεων και ορισμένες ελεγχόμενες μελέτες.

Αυτό που είναι αμφιλεγόμενο, ωστόσο, είναι ακριβώς ο καθορισμός του μηχανισμού δράσης της τεχνικής. δηλαδή, γιατί είναι αποτελεσματικό; Δύο συγγραφείς είναι αυτοί που έχουν εκφράσει γνώμη για αυτό το ζήτημα: Marks and Krakow.

Έτσι, ενώ ο Marks θέτει τρία βασικά στοιχεία στη θεραπεία πρόβας φαντασίας, που είναι η έκθεση, η αφαίρεση (ανακούφιση) και η κυριότητα (μαθησιακές δεξιότητες διαχείριση άγχους), η Κρακοβία μιλά για 1 βασικό στοιχείο: τη διαδικασία τροποποίησης του ύπνου (σύμφωνα με αυτόν τον συγγραφέα, θα ήταν το στοιχείο που θα εξηγούσε την αποτελεσματικότητα του τεχνική).

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία -ΑΠΑ - (2014). DSM-5. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Μαδρίτη: Panamericana.

• Aurora, R., Zak, R., Auerbach, et αϊ. (2010). Οδηγός ορθών πρακτικών για τη θεραπεία της διαταραχής εφιάλτη σε ενήλικες. Journal of Clinical Sleep Medicine, 6, 389-401.

• Pérez, M., Fernández, J.R,; Φερνάντεζ, Γ. και φίλος, Ι. (2010). Οδηγός για αποτελεσματικές ψυχολογικές θεραπείες I και II:. Μαδρίτη: Πυραμίδα.