Ιστορικό ψυχοθεραπείας και κλινικής ψυχολογίας

Αυτό που κατανοούμε σήμερα από την ψυχοθεραπεία υπάρχει από την αρχή του χρόνου, αν και δεν είχε πάντα την ίδια μορφή. Ωστόσο, ο βασικός ρόλος της λέξης και η αλλαγή των συνηθειών ως μεθόδων για την επίτευξη ψυχικής υγείας έχουν αναγνωριστεί από τις περισσότερες ανθρώπινες κοινωνίες.

Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε εν συντομία το ιστορικό της ψυχοθεραπείας και της κλινικής ψυχολογίας. Για αυτό θα κάνουμε μια περιοδεία που θα πάει από την Αρχαία Εποχή στην εμφάνιση του γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, το κυρίαρχο μοντέλο σήμερα.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχολογικών θεραπειών"

Ψυχοθεραπεία σε όλες τις ηλικίες

Στην αρχαιότητα οι πρόγονοί μας απέδωσαν ανεξήγητα φαινόμενα στη δράση υπερφυσικών δυνάμεων όπως θεών, δαιμόνων και πνευμάτων. Η ψυχική ζωή και οι ψυχικές διαταραχές δεν αποτελούν εξαίρεση.

Οι Αιγύπτιοι θεωρούσαν την πρόταση ως μια μορφή μαγείας που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα των ιατρικών θεραπειών, και οι Έλληνες πίστευαν ότι οι σωματικές και ψυχικές ασθένειες εξαρτώνταν από τη σωματική ανισορροπία τεσσάρων υγρών ή χιούμορ. Ομοίως, στην Κίνα η υγεία έγινε κατανοητή ως η ισορροπία μεταξύ ζωτικών δυνάμεων.

Πιστεύεται ότι οι πρώτες ψυχοθεραπείες εμφανίστηκαν στον ισλαμικό κόσμο. Μεταξύ του 10ου και του 12ου αιώνα α. Γ., Στοχαστές και γιατροί όπως ο Abu Zayd al-Balkhi, ο Zakariya al-Razi και η Avicenna εισήγαγαν το έννοιες της «ψυχικής υγείας» και της «ψυχοθεραπείας» και περιέγραψαν μεγάλο αριθμό διαταραχών νευροψυχολογική.

Η εμφάνιση της ψυχοθεραπείας στην Ευρώπη καθυστέρησε μέχρι την Αναγέννηση, καθώς στον Μεσαίωνα ο ζυγό του Χριστιανισμού εμπόδισε την πρόοδο σε αυτόν τον τομέα. Για πολλούς αιώνες, προβλήματα ψυχικής υγείας συνδέονταν με δαιμονικές επιρροές. Στην πραγματικότητα, ο μεσομερισμός και η υπνοθεραπεία, που ασκούσαν οι Mesmer, Puységur ή Pussin, ήταν μερικές από τις πρώτες σωστά ευρωπαϊκές ψυχολογικές θεραπείες, τον 18ο αιώνα.

Αργότερα η επιρροή των ορθολογικών και εμπειρικών φιλοσόφων προώθησε την ενοποίηση της ψυχολογίας ως κοινωνικής επιστήμης. Οι εξωγήινοι Pinel και Esquirol ήταν αποφασιστικοί στην ανάπτυξη της ηθικής θεραπείας, η οποία υπερασπίστηκε τα δικαιώματα των ψυχιατρικών ασθενών ενάντια στις καταχρήσεις θρησκευτικών «θεραπειών».

Ψυχανάλυση και επιστημονική ψυχολογία

Οι μελέτες του Charcot για υστερία και άλλες νευρώσεις, καθώς και το έργο της Janet για τη διάσταση, επηρέασαν την εμφάνιση Η ψυχαναλυτική θεωρία του Sigmund Freud, η οποία υποστήριξε ότι η ανθρώπινη συμπεριφορά καθορίζεται ουσιαστικά από ασυνείδητους παράγοντες και από εμπειρίες που ζούσαν στην παιδική ηλικία.

Την ίδια στιγμή, στα τέλη του 19ου αιώνα, Το Granville Stanley Hall ίδρυσε την Αμερικανική Ψυχολογική Ένωση (ή APA), που μέχρι σήμερα εξακολουθεί να αποτελεί τον κύριο οργανισμό του επαγγέλματος. Η κλινική ψυχολογία εμφανίστηκε επίσης αυτή την περίοδο χάρη στην εργασία του Witmer με παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας.

Ενώ οι μαθητές του Freud, όπως ο Adler, ο Jung ή ο Horney, επέκτειναν και αναθεώρησαν τις υποθέσεις της ψυχανάλυσης, η επιστημονική ψυχολογία συνέχισε να αναπτύσσεται μέσω της ίδρυσης ιδρυμάτων, τμημάτων, κλινικών και δημοσιεύσεων για την ψυχολογία. Οι Ηνωμένες Πολιτείες καθιερώθηκαν ως ο πυρήνας αυτών των εξελίξεων.

Η άνοδος του συμπεριφορισμού

Αν και η ψυχανάλυση εξακολούθησε να είναι ισχυρή κατά το πρώτο μισό του 20ού αιώνα, ο συμπεριφορισμός έγινε ο κυρίαρχος προσανατολισμός Σε αυτήν την περίοδο. Οι συνεισφορές των Thorndike, Watson, Παύλοφ και ο Skinner έκανε την παρατηρήσιμη συμπεριφορά το επίκεντρο της ψυχολογικής ανάλυσης και προώθησε την ανάπτυξη σύντομων συμπεριφορικών θεραπειών.

Ο ίδιος ο Skinner επινόησε μια σειρά τεχνικών βασισμένων σε λειτουργική προετοιμασία, κυρίως ενίσχυση. Ο Wolpe δημιούργησε συστηματική απευαισθητοποίηση, το προηγούμενο της σύγχρονης θεραπείας έκθεσης, ενώ ότι ο Eysenck συγκέντρωσε τα διαθέσιμα στοιχεία για την αναποτελεσματικότητα της ψυχανάλυσης ως θεραπευτική αγωγή.

Ο συμπεριφορισμός ήταν το κλειδί για την εξέλιξη της ψυχοθεραπείας, αλλά στη δεκαετία του 1940 και του 1950 ήταν διαφορετική προοπτικές που αντέδρασαν στη συμπεριφοριστική μείωση, που ελαχιστοποίησε τη συνάφεια της σκέψης, του συναισθήματος και της θέλησης.

Υπαρξισμός, ανθρωπισμός και συστημική θεραπεία

Οι υπαρξιακές ψυχοθεραπείες του Βίκτορ Φρανκλ, Otto Rank ή R. ΡΕ. Το Laing προέκυψε από την ψυχανάλυση. Το ίδιο συνέβη και με την πελατοκεντρική θεραπεία του Rogers, η οποία κατάφερε να εστιάσει το ενδιαφέρον ψυχοθεραπευτική ύπαρξη παραγόντων κοινών για τους διαφορετικούς προσανατολισμούς που εξηγούν την αποτελεσματικότητα του η θεραπεία.

Ο Carl Rogers και ο Abraham Maslow ήταν οι δύο πρωτοπόροι της ανθρωπιστικής ψυχολογίας. Αυτοί οι συγγραφείς πίστευαν ότι τα ανθρώπινα όντα έχουν φυσική τάση προς αυτοπραγμάτωση και προσωπική ανάπτυξη, και υπερασπίστηκε την ψυχοθεραπεία ως μέθοδο για να βοηθήσει τους πελάτες να αναπτυχθούν ως άτομα, με βάση τις αξίες τους. Σε αυτό το ανθρωπιστικό ρεύμα υπάρχει επίσης το Θεραπεία Gestalt, δημιουργήθηκε από τους Fritz Perls και Laura Perls στα μέσα του αιώνα, αν και εμφανίστηκε κάπως πριν οι Rogers και Maslow αναπτύξουν τις ιδέες τους.

Αργότερα, στις δεκαετίες του 1960 και του 1970, συγγραφείς όπως ο Wilhelm Reich και ο Alexander Lowen διαδόθηκαν ψυχοθεραπείες σώματος, που ισχυρίστηκε το σώμα ως το κέντρο της ανθρώπινης εμπειρίας. Ωστόσο, οι θεωρίες του απορρίφθηκαν από την επιστημονική κοινότητα για την έλλειψη εμπειρικής σταθερότητάς τους.

Συστηματικές και οικογενειακές θεραπείες εμφανίστηκε από τη δεκαετία του '70 με τη διάδοση της Γενικής Θεωρίας Συστημάτων και του συνεισφορές από τη Σχολή του Μιλάνου, τη Διαρθρωτική Σχολή και το Ινστιτούτο Ψυχικής Έρευνας του Palo Υψηλός. Καθώς ο υπαρξισμός και ο ανθρωπισμός ξεθωριάστηκαν, η συστηματική θεραπεία ενοποιήθηκε τα επόμενα χρόνια.

Γνωστικότητα: επιστροφή στο μυαλό

Ο γνωστικός προσανατολισμός είχε τον προκάτοχό του Τζορτζ Κέλι, ο οποίος υποστήριξε ότι οι άνθρωποι κατανοούν τον κόσμο μέσω ιδιοσυγκρασιακών ψυχολογικών δομών. Ωστόσο, υπολογίστηκε το σημείο καμπής τις θεραπείες Ellis and Beck, οι οποίες εμφανίστηκαν στις δεκαετίες του 1950 και του 1960.

ο Ορθολογική θεραπεία συναισθηματικής συμπεριφοράς (RETT) Ο Albert Ellis επικεντρώθηκε στην τεχνική που αργότερα έγινε γνωστή ως «γνωστική αναδιάρθρωση». Από την πλευρά του, Ο Aaron Beck ανέπτυξε Γνωστική Θεραπεία για την κατάθλιψη, μια πολύ δομημένη και συστηματική διαδικασία που χρησίμευσε ως πρότυπο για πολλές άλλες παρόμοιες θεραπείες.

Αν και οι γνωστικές θεραπείες προέκυψαν ανεξάρτητα, σε πολλές περιπτώσεις από το χέρι του συγγραφείς εκπαιδεύτηκαν στην ψυχαναλυτική παράδοσηΗ αλήθεια είναι ότι ο συμπεριφορισμός και η επιστημονική ψυχολογία είχαν επίσης μεγάλη επιρροή σε αυτούς. Αυτά τα συμπληρωματικά μοντέλα τελικά συγκλίνουν σε γνωστικές-συμπεριφορικές θεραπείες.

Πρόσφατες θεραπευτικές εξελίξεις

Από τουλάχιστον τη δεκαετία του '80 και του '90 του περασμένου αιώνα, το επίκεντρο της ψυχοθεραπείας ήταν η απόδειξη της αποτελεσματικότητας των θεραπειών για συγκεκριμένες διαταραχές και προβλήματα. Η αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία κατά κύριο λόγο γνωστικής συμπεριφοράς είχε μεγάλη επιρροή σε αυτό.

Η στροφή του αιώνα έφερε επίσης ένα άνοδος του θεραπευτικού εκλεκτικισμού. Αν και η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία έχει καθιερωθεί ως πλαίσιο για παγκόσμια δράση, ένας μεγάλος αριθμός επαγγελματιών και παρεμβάσεων έχουν διαδώσει τη χρήση τεχνικών από ποικίλους προσανατολισμούς για να αντισταθμίσουν τους περιορισμούς της θεραπείας γνωστική-συμπεριφορική.

Συγκεκριμένα, υποστηρίχθηκε η σημασία των συναισθημάτων και της γλώσσας. Ο συνδυασμός του γνωστικού-συμπεριφορικού μοντέλου με τη θεωρία των σχεσιακών πλαισίων και του διαλογισμού μέσω της προσοχής, μεταξύ άλλων τεχνικών, έχει προωθήσει την εμφάνιση θεραπειών τρίτης γενιάς, που σήμερα σταθεροποιούνται ως το μέλλον της ψυχοθεραπείας.

• Σχετικό άρθρο: "Τι είναι οι θεραπείες τρίτης γενιάς;"