Διαταραχή πανικού: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο όρος «κρίση άγχους» είναι κάτι που πιθανότατα γνωρίζουμε όλοι. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι το έχουν βιώσει ή έχουν δει κάποιον να το κάνει στη διάρκεια της ζωής του. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτές οι κρίσεις εμφανίζονται σχετικά συχνά και δημιουργούν μεγάλο φόβο να τα υποφέρουν ξανά, γεγονός που με τη σειρά του κάνει καταστάσεις που πρέπει να αποφεύγονται. Μιλάμε για άτομα με διαταραχή πανικού.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 16 πιο συχνές ψυχικές διαταραχές"

Διαταραχή πανικού

Η λεγόμενη διαταραχή πανικού είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ψυχικής διαταραχής, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επαναλαμβανόμενες ξαφνικές και απρόβλεπτες κρίσεις πανικού (το θέμα μπορεί να είναι ήρεμο ή σε κατάσταση άγχους πριν από αυτές εμφάνιση).

Οι κρίσεις πανικού, επίσης γνωστές ως κρίσεις πανικού, είναι την εμφάνιση ξαφνικών και προσωρινών επεισοδίων συναισθημάτων δυσφορίας, αδιαθεσίας και φόβο υψηλής έντασης που μπορεί να έχει μεταβλητή διάρκεια και που συνήθως δημιουργεί μέγιστη κορυφή ενεργοποίηση μέσα σε λίγα λεπτά και επιλύθηκε σε περίπου δεκαπέντε λεπτά (αν και μερικές φορές μπορούν τελευταίες ώρες).

Κατά τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων, εμφανίζεται μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων, μεταξύ των οποίων ταχυκαρδία, έντονη εφίδρωση, τρόμος, υπεραερισμός και αίσθημα ασφυξίας, υπερθερμία, μούδιασμα, πόνος στο στήθος, εντερική δυσφορία και ψυχολογικά συμπτώματα όπως φόβο θανάτου ή καρδιακής προσβολής, την ιδέα να χάσετε τον έλεγχο του σώματός σας ή ακόμη και να τρελαίνετε και ενδεχομένως αποσυνδετικά συμπτώματα όπως απελευθέρωση (αίσθηση ότι αυτό που συμβαίνει δεν είναι πραγματικό) ή αποπροσωποποίηση (παράξενο με την ίδια την ύπαρξη του θέμα).

Μετά την επίθεση άγχους, η ανησυχία εμφανίζεται για ένα μήνα ή περισσότερο ότι μπορεί να επανεμφανιστούν ή ότι οι ίδιες αισθήσεις θα βιώσουν κάποια στιγμή. Το θέμα προβλέπει την εμφάνιση τέτοιων επιθέσεων και αυτό δημιουργεί μεγάλο φόβο και αγωνία, ένας φόβος που προκαλεί μια κατάσταση μεγάλης έντασης στο θέμα και μπορεί να οδηγήσει στην εφαρμογή μηχανισμών και συμπεριφορών που καθιστούν δυνατή την αποφυγή είτε αυτών των αισθήσεων είτε της πιθανής εμφάνισης νέων επιθέσεων. Έτσι, εάν για παράδειγμα η επίθεση πανικού μας έδωσε στο μετρό, είναι πιθανό ότι θα αποφύγουμε να χρησιμοποιήσουμε ξανά τις δημόσιες συγκοινωνίες.

Αυτό θα δημιουργήσει συνέπειες διαφορετικού μεγέθους που θα αλλάξουν την καθημερινή σας ζωή σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, τόσο προσωπικά, κοινωνικά όσο και στην εργασία. Η λειτουργικότητα και η καθημερινή ζωή του ατόμου με αυτό το πρόβλημα θα περιοριστεί από τον πανικό και την αποφυγή περιστάσεων που μπορεί να το προκαλέσουν. Στην πραγματικότητα, Είναι κοινό για το άτομο να καταλήγει επίσης σε καταθλιπτικά προβλήματα ή ακόμη και από χρήση ουσιών και κατάχρηση.

Το άγχος επιτίθεται ως μη παθολογικό

Η εμπειρία μιας επίθεσης πανικού είναι σίγουρα μια εξαιρετικά δυσάρεστη και αποτρεπτική εμπειρία. Όπως είπαμε, είναι σύνηθες να εμφανίζεται ο φόβος του θανάτου ή του τρελού. Επιπλέον, πολλά συμπτώματα θυμίζουν κάπως καρδιακή προσβολή, ενισχύοντας την ιδέα ότι κάτι πολύ σοβαρό συμβαίνει και ο πανικός και το άγχος αυξάνονται και τα συμπτώματα ενισχύονται νωρίτερα περιγράφεται.

Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι κρίσεις πανικού δεν αποτελούν καθαυτή ένδειξη οποιασδήποτε διαταραχής εκτός αν συμβαίνουν σε πολύ επαναλαμβανόμενη βάση και προκαλούν αποφυγή εν αναμονή αυτών ιδέα. Στην πραγματικότητα, ένα σχετικά υψηλό ποσοστό του παγκόσμιου πληθυσμού θα υποστεί επίθεση άγχους ή κρίση πανικού κάποια στιγμή στη ζωή τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στις απαιτητικές εταιρείες με υψηλό επίπεδο ζήτησης., το οποίο είναι κοινό σήμερα.

Ωστόσο, παρά τα όσα έχουν ειπωθεί, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αξιολόγηση της ψυχοπαθολογίας, καθώς δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται τόσο σε διαταραχή πανικού όσο και σε άλλα ψυχικά προβλήματα.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 7 τύποι άγχους (αιτίες και συμπτώματα)"

Σχέση με την αγοραφοβία

Η διαταραχή πανικού παραδοσιακά συνδέεται στενά με ένα άλλο ψυχολογικό πρόβλημα που ονομάζεται αγοραφοβία ότι υπάρχει φόβος και άγχος στην ιδέα της έκθεσης σε μέρη όπου η διαφυγή θα ήταν δύσκολη ή ίσως να μην λάβει βοήθεια σε περίπτωση επίθεσης πανικού ή άλλων ενοχλητικών καταστάσεων (Αν και η πλειονότητα του πληθυσμού θεωρεί ότι είναι ο φόβος των ανοιχτών χώρων, στην πραγματικότητα ο υποκείμενος φόβος και τι θα προκαλούσε την αποφυγή αυτών και άλλων τύπων χώρων θα ήταν αυτός)

Αυτό συμβαίνει επειδή είναι πολύ κοινό για τα αγοραφοβικά άτομα να προβλέπουν άγχος και κρίσεις πανικού και να αποφεύγουν τέτοιες καταστάσεις. Στην πραγματικότητα, αν και σήμερα διαγιγνώσκονται ξεχωριστά μέχρι πριν από λίγα χρόνια, έγινε διάκριση μεταξύ διαταραχής πανικού με ή χωρίς αγοραφοβία.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Αγοραφοβία: ο φόβος της απώλειας ελέγχου (αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία)"

Σύγχυση με καρδιακά προβλήματα

Ένας από τους πιο συνηθισμένους φόβους που προκύπτουν όταν υποφέρετε από κρίση πανικού είναι ότι πρόκειται να πεθάνετε λόγω καρδιακής προσβολής. Αυτή είναι μια λογική σύγχυση, δεδομένου ότι πολλά από τα συμπτώματα είναι παρόμοια με στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή: ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, εφίδρωση ...

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν διαφορές μεταξύ κρίσης πανικού και καρδιακής προσβολής. Μεταξύ αυτών ξεχωρίζουν ότι στην καρδιακή προσβολή, εκτός εάν εμφανιστούν άλλα προβλήματα ή δεν προκύψει άγχος, δεν υπάρχει υπεραερισμός ή αίσθημα απώλειας ελέγχου του σώματος. Ο πόνος είναι διαφορετικός και τείνει να είναι πιο γενικευμένος, επιπλέον ενώ στην καρδιακή προσβολή υπάρχει σχέση με την άσκηση, στο άγχος αυτό δεν συμβαίνει. Η διάρκεια των συμπτωμάτων είναι επίσης διαφορετική. Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται να πάτε σε ιατρικό κέντρο.

Ποια είναι η αιτία;

Όπως και με άλλες διαταραχές, η ακριβής αιτία για την οποία κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν διαταραχή πανικού και άλλοι δεν είναι πλήρως γνωστοί.

Η εμφάνιση της πρώτης κρίσης μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες κατάστασης, ενώ ορισμένοι συγγραφείς προτείνουν ότι η επανάληψη, η αναμονή και η ανησυχία για κρίσεις πανικού είναι δίνουν στη δημιουργία αρνητικών και αποτρεπτικών ερμηνειών σωματικών αισθήσεων που δεν συνδέονται με το ανησυχία.

Το γεγονός ότι ορισμένες αισθήσεις ερμηνεύονται ως άγχος δημιουργεί φόβο και άγχος, το οποίο τελικά καταλήγει στην εμφάνιση μιας κρίσης.

Παρομοίως, η πιθανή επιρροή των γονιδίων είναι επίσης εικαστική, καθώς οι διαταραχές άγχους γενικά είναι συχνότερα σε οικογένειες με προηγούμενες περιπτώσεις. Η εκμάθηση προτύπων ή προηγούμενων εμπειριών μπορεί επίσης να έχει κάποια επιρροή.

Θεραπεία και θεραπεία

Η διαταραχή πανικού είναι ένα εξαιρετικά απενεργοποιημένο πρόβλημα για τον πάσχοντα και τείνει να είναι χρόνια εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ευτυχώς, μελέτες που διεξήχθησαν σε αυτή τη διαταραχή άγχους δείχνουν ότι Οι πιο συνηθισμένες και συνιστώμενες διαθέσιμες θεραπείες τείνουν να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές, συγκεκριμένα πάνω από το 80% των ανακτήσεων.

Μία από τις πιο συχνές και αποτελεσματικές θεραπείες είναι, όπως και οι φοβίες, η έκθεση. Αυτή η τεχνική βασίζεται στην τοποθέτηση του θέματος σε καταστάσεις στις οποίες βιώνουν σταδιακά καταστάσεις που αποφεύγουν και δημιουργούν άγχος, ώστε να μπορείτε να μειώσετε το επίπεδο φόβου και άγχους έναντι αυτών και την αποφυγή που συνήθως υποθέτω.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η έκθεση πρέπει να είναι σταδιακή, είναι απαραίτητο να συμφωνήσουμε με τον ασθενή μια ιεραρχία φοβισμένων καταστάσεων για να μειώσουμε σταδιακά το άγχος που δημιουργείται. Στην περίπτωση διαταραχής πανικού, μιλάμε τόσο πολύ για καταστάσεις που αποφεύγουν επειδή φοβούνται να υποστούν κρίση πανικού και να εργάζεστε σε επίπεδο αντιληπτικής συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένης της έκθεσης σε συναισθήματα που σχετίζονται με τον πανικό (για παράδειγμα, υπεραερισμός).

Μια άλλη από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες, που μπορεί να δοθεί μαζί με την προηγούμενη, είναι η γνωστική αναδιάρθρωση. Σε αυτήν την περίπτωση, σκοπεύουμε να καταπολεμήσουμε τις δυσλειτουργικές σκέψεις και πεποιθήσεις που έχουν δημιουργήσει ή / και διατηρήσει το πρόβλημα. Επιδιώκει να απο-καταστρέψει την κατάσταση και να αλλάξει τις αρνητικές ερμηνείες των σωματικών αισθήσεων, έτσι ώστε να μην αποδοθούν στο γεγονός μιας κρίσης άγχους. Χρησιμοποιούνται επίσης πειράματα συμπεριφοράς κατά την οποία ο ασθενής καλείται να πραγματοποιήσει εξετάσεις για να ελέγξει εάν οι σκέψεις και οι υποθέσεις τους σχετικά με το τι συμβαίνει (είναι με κάποιον τρόπο μια μικρή έκθεση) προσαρμόζονται ή όχι στην πραγματικότητα.

Η διδασκαλία τεχνικών χαλάρωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μειώσει το επίπεδο άγχους και αγωνίας ή να μάθει να τον ελέγχει, καθιστώντας πολύ χρήσιμη για τον ασθενή.

Χρήση ναρκωτικών

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επίσης ψυχοτρόπα φάρμακα και είναι σύνηθες να συνταγογραφούνται βενζοδιαζεπίνες και ηρεμιστικά ή ακόμη και ορισμένα αντικαταθλιπτικά όπως SSRI. Η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση του επιπέδου άγχους, αλλά είναι απαραίτητο να το συνδυάσουμε με την ψυχοθεραπεία, ώστε το άτομο να μάθει να τροποποιεί τις πεποιθήσεις του και σταματήστε να αποφεύγετε καταστάσεις και αισθήσεις, έτσι ώστε να μην εμφανιστούν υποτροπές μετά την απόσυρση του φάρμακο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2013). Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Μάστον, Βαρκελώνη.
• Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (s.f.) Διαταραχή πανικού: όταν τελειώνει ο φόβος. [ηλεκτρονική δημοσίευση]. Διαθέσιμο σε: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8