Οι 5 τύποι αλκοολισμού (και συναφείς διαταραχές)

Αλκοόλ. Αυτή η λέξη αναφέρεται σε μία από τις πιο δημοφιλείς και καταναλώνονται νομικές ψυχοδραστικές ουσίες στον κόσμο. Αυτή η ουσία δρα ως κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταράσσει τις νευρωνικές μεμβράνες και αυξάνει την κινητικότητα των μορίων που υπάρχουν στον εγκέφαλο.

Η λήψη μικρών ποσοτήτων καθημερινά έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την υγεία και προστατεύει από καρδιακές παθήσεις, ενώ παράλληλα παράγει μια αίσθηση ενθουσιασμού, μείωση του επιπέδου άγχους και καρδιακούς και αναπνευστικούς ρυθμούς. Ωστόσο, σε υψηλότερες δόσεις μειώνει το επίπεδο συνείδησης και ψυχοκινητικού συντονισμού μεταξύ άλλων επιδράσεων και Η διαρκής χρήση μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από αυτήν την ουσία, επίσης γνωστή ως αλκοολισμός., εάν διατηρηθεί για περίοδο τουλάχιστον δώδεκα μηνών που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς διάφορες περιοχές του εγκεφάλου.

Τι είναι η εξάρτηση;

Η εξάρτηση θεωρείται ότι είναι η κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη απόκτησης αξιοσημείωτης ανοχής, που απαιτεί αύξηση της ποσότητας της ουσίας για την επίτευξη των αποτελεσμάτων επιθυμητά συμπτώματα, παρουσία συμπτωμάτων στέρησης, παρατεταμένη χρήση της ουσίας πέρα ​​από αυτό που ο χρήστης ήθελε, επίμονη επιθυμία να καταστείλει ή να ελέγξει τη συμπεριφορά, επιδείνωση άλλων δραστηριοτήτων λόγω της συνεχούς εκτέλεσης των δραστηριοτήτων για την απόκτηση της ουσίας και της λήψης της ουσίας παρά το να γνωρίζουμε την επίδραση που προκαλεί αυτό το άτομο πρόσωπο.

Στην περίπτωση εξάρτησης από το αλκοόλ, Αυτή η δυναμική της συνεχούς κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών τείνει να οδηγήσει σε μια σειρά νευρολογικών τραυματισμών.

Αυτές οι βλάβες εμφανίζονται στο corpus callosum, στα pons και στο σωματικό σύστημα, που εξηγεί την ύπαρξη προβλημάτων μνήμης και έντονης συναισθηματικής αντίδρασης. Ομοίως, η πυκνότητα των συνδέσεων δενδριτών των νευρώνων και ο αριθμός αυτών στο παρεγκεφαλίτιδα και ιππόκαμπος, η οποία επηρεάζει την ικανότητα συντονισμού και μάθησης του κινητήρα.

Τύποι αλκοολισμού σύμφωνα με την ταξινόμηση Jellinek

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός αιτιών και τρόπων κατανάλωσης αλκοόλ σε εξαρτώμενα άτομα.

Υπό αυτήν την έννοια, έχει τεκμηριωθεί μεγάλος αριθμός ταξινομήσεων, επισημαίνοντας αυτήν που πρότεινε η Jellinek. Αυτός ο συγγραφέας ταξινομεί τους πότες και τους αλκοολικούς σε πέντε διαφορετικές ομάδες, προκειμένου να δείξει τα κοινωνικά και θεραπευτικά προβλήματα κάθε ομάδας.

1. Άλφα πότες

Αυτός ο τύπος πότης κάνει υπερβολική και υπερβολική κατανάλωση προκειμένου να μετριάσει τις επιπτώσεις μιας ψυχικής ασθένειας ή ιατρική. Σε αυτούς τους πότες δεν υπάρχει πραγματική εξάρτηση, έτσι ώστε στην πραγματικότητα αυτή η ταξινόμηση να μην εμπίπτει στην έννοια του αλκοολισμού.

2. Οι πότες βήτα

Σε αυτόν τον τύπο πότες δεν υπάρχει επίσης πραγματική εξάρτηση από το αλκοόλ. Οι κοινωνικοί πότες περιλαμβάνονται σε αυτήν την ταξινόμηση, οι οποίοι καταναλώνουν υπερβολικά κάτι που μπορεί να τους προκαλέσει σωματικό τραυματισμό.

3. Ο αλκοολισμός τύπου γάμμα

Αυτοί οι τύποι ατόμων παρουσιάζουν έναν πραγματικό εθισμό, εκδηλώνοντας σαφή απώλεια ελέγχου της κατανάλωσης αλκοόλ, λαχτάρα ή υπερβολική επιθυμία πρόσβασης σε αυτό, ανοχή στο αλκοόλ και προσαρμογή στους μεταβολίτες του. Χρόνια αλκοολικά άτομα θα βρεθούν σε αυτήν την ομάδα.

4. Αλκοολισμός τύπου δέλτα

Τα θέματα που περιλαμβάνονται σε αυτήν την κατηγορία παρουσιάζουν επίσης εθισμό στο αλκοόλ, παρουσιάζοντας την αδυναμία διατήρησης της αποχής, αλλά χωρίς την απώλεια ελέγχου της κατανάλωσης αλκοόλ. Με άλλα λόγια, πρέπει να πίνουν τακτικά, αλλά χωρίς να πίνουν.

5. Αλκοολισμός τύπου Epsilon

Ο λεγόμενος περιοδικός αλκοολισμός εμφανίζεται σε άτομα που παρουσιάζουν απώλεια ελέγχου της κατανάλωσης αλκοόλ και συμπεριφοράς, αλλά καταναλώνουν σποραδικά, ξοδεύοντας μεγάλες περιόδους μεταξύ των βολών.

Διαταραχές που προέρχονται από τον αλκοολισμό

Η καταχρηστική χρήση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας καταναλωτών.

Δηλητηρίαση από αλκοόλ

Μεταξύ αυτών ξεχωρίζει η δηλητηρίαση από αλκοόλ, προκαλείται από την πρόσφατη κατάποση μεγάλης ποσότητας αλκοόλ (ή καταναλώνεται με υπερβολική ταχύτητα) και χαρακτηρίζεται από την παρουσία αλλαγών ψυχικές και συμπεριφορικές όπως επιθετικότητα, ευφορία, κακός έλεγχος των μυών, επιβράδυνση της ψυχικής και σωματικής κατάστασης, ψεκασμός, μειωμένη μνήμη, αντίληψη και προσοχή. Μπορεί να πηγαίνει από την απλή μεθυσία στο αλκοολικό κώμα και το θάνατο.

Σύνδρομο αποχής

Μια άλλη διαταραχή που σχετίζεται με τη χρήση αλκοόλ είναι το σύνδρομο στέρησης. Αυτό το σύνδρομο, το οποίο εμφανίζεται πριν από την απότομη διακοπή ή διακοπή σε χρόνιους χρήστες, συνήθως ξεκινά με τρόμο μεταξύ επτά και σαράντα οκτώ ωρών την τελευταία κατανάλωση.

Το άγχος, η διέγερση, ο τρόμος, η αϋπνία, η ναυτία και ακόμη και οι παραισθήσεις είναι συχνές. Οι μεταβολές αυτού του συνδρόμου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο και την ποσότητα της συχνής κατανάλωσης, από την ικανότητα να παρουσιάζουν επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις, αλκοολική παραισθησία ή ακόμη και τρομώδες παραλήρημα ως μια από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις απόσυρσης.

Σε περίπτωση τρόμου παραληρήματος, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια, καθώς το 20% των περιπτώσεων είναι θάνατοι εάν δεν πάνε στο νοσοκομείο, και ακόμη και με την παρέμβαση ειδικών, το 5% των ανθρώπων καλούπι. Αυτή η κλινική εικόνα εμφανίζεται σε 3 φάσεις:

• Πρώτη φάση: άγχος, ταχυκαρδία, αϋπνία και ζάλη.
• Δεύτερη φάση: 24 ώρες αργότερα, τα παραπάνω συμπτώματα επιδεινώνονται και εμφανίζονται τρόμοι και έντονη εφίδρωση.
• Τρίτη φάση: ψευδαισθήσεις, αποπροσανατολισμός, ταχυκαρδία, παραληρητικές ιδέες και ησυχία.

Αμνησίες που προκαλούνται από αλκοόλ

Είναι επίσης γνωστοί συσκότιση, ή μερική αμνησία, η οποία μπορεί να χαρακτηριστεί ως αμνησία που εξαρτάται από το κράτος (στην οποία ξεχνιούνται οι πράξεις που εκτελούνται κατά τη διάρκεια της μεθυσίας που θυμούνται μόνο σε κατάσταση μεθυσμένης), αποσπασματική (αμνησία του τι συνέβη κατά τη μέθη με κάποιες ενδιάμεσες στιγμές που διατηρήθηκαν) ή συνολικά (απόλυτη ξεχασμός για το τι συνέβη κατά τη διάρκεια μέθη).

Η συνήθης κατάχρηση αλκοόλ προκαλεί πολλούς νευρώνες στον ιππόκαμπο να πεθάνουν, και κατά συνέπεια Υπάρχουν προβλήματα δημιουργίας αναμνήσεων για το τι συμβαίνει όταν το επίπεδο αλκοόλ στο αίμα είναι ψηλά. Με τη μία, δηλωτικά προβλήματα μνήμης μπορούν να μείνουν μακροπρόθεσμα.

Διαταραχή ύπνου

Εμφανίζονται επίσης δυσκολίες ύπνου, μείωση του ύπνου REM και αύξηση των φάσεων 2 και 3 του ύπνου χωρίς REM για παραγωγή στο δεύτερο μισό της νύχτας ριμπάουντ στον ύπνο REM που μπορεί να ξυπνήσει το άτομο.

Χρόνιες διαταραχές

Εκτός από αυτές τις οξείες διαταραχές, χρόνιες διαταραχές όπως Σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, γνωστικές αλλοιώσεις (απώλεια μνήμης, μειωμένη κρίση και προγραμματισμός ή μειωμένη προσοχή, μεταξύ άλλων) ή σεξουαλικές, δυσλειτουργίες προσωπικότητας (συμπεριλαμβανομένης της παθολογικής ζήλιας στις σχέσεις) και άλλων νευρολογικών διαταραχών και συκώτι

Καθιερωμένες αποτελεσματικές θεραπείες

Σε φαρμακολογικό επίπεδο, χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα για τη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ. Η χρήση του δισουλφιράμη να παράγει μια αποτρεπτική απόκριση στη λήψη αλκοόλ και ναλτρεξόνης για να επιβραδύνει το λαχτάρα ή επιθυμία για κατανάλωση.

Όσον αφορά την ψυχολογική θεραπεία, Με την πάροδο του χρόνου, έχουν δημιουργηθεί πολλά προγράμματα και θεραπείες για την καταπολέμηση του αλκοολισμού. Μεταξύ αυτών, μερικά από τα πιο αποτελεσματικά επί του παρόντος είναι η προσέγγιση στην ενίσχυση της κοινότητας, γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και θεραπεία οικογένειας και ζευγαριών.

1. Προσέγγιση κοινοτικής ενίσχυσης (CRA)

Το πρόγραμμα επινοήθηκε λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία της οικογένειας και της κοινωνίας στην ενίσχυση της ηρεμίας των αλκοολικών. Χρησιμοποιούνται τεχνικές κινήτρων και θετική ενίσχυση. Ο κύριος στόχος του προγράμματος είναι η μείωση της κατανάλωσης και η αύξηση της λειτουργικής συμπεριφοράς.

Χρησιμοποιείται το Disulfiram, εκπαίδευση σε δεξιότητες επικοινωνίας, εκπαίδευση σε τεχνικές αναζήτησης εργασίας, μη ψυχαγωγικές δραστηριότητες. συμβατό με το αλκοόλ και την εκπαίδευση στη διαχείριση έκτακτης ανάγκης για να αντισταθεί στην κοινωνική πίεση για να πιει μέσω της ευαισθητοποίησης συγκαλυμμένος. Αυτό είναι το πρόγραμμα με το υψηλότερο επίπεδο αποδεδειγμένης αποτελεσματικότητας.

2. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία

Περιλαμβάνει κατάρτιση κοινωνικών δεξιοτήτων και αντιμετώπιση και πρόληψη υποτροπών.

Στο πρώτο βήμα, προορίζεται να προκαλέσει αύξηση της ικανότητας αντιμετώπισης καταστάσεων που προκαλούν επιθυμία να πιει, να προετοιμάζεται για αλλαγή, να διδάσκει δεξιότητες αντιμετώπισης και να τις γενικεύει στη ζωή κάθε μέρα.

Όσον αφορά την πρόληψη υποτροπών, επηρεάζει την πιθανότητα το άτομο να πιει ξανά σε μία περίπτωση (πτώση), διαφοροποιώντας το από την υποτροπή (αποκατάσταση της συνήθειας) έτσι ώστε να μην υπάρχει αποτέλεσμα παραβίασης αποχής (δημιουργία γνωστική ασυμφωνία και προσωπική αυτο-απόδοση του εθισμού, η οποία μακροπρόθεσμα προκαλεί ενοχή που διευκολύνει την υποτροπή).

3. Θεραπεία οικογένειας και ζευγαριών

Βασικό συστατικό στα προγράμματα θεραπείας. Πή από μόνο του είναι επίσης πολύ αποτελεσματικό. Εκτός από το ίδιο το πρόβλημα, επικεντρώνεται στο πώς επηρεάζει τη σχέση του ζευγαριού και ενισχύει την επικοινωνία, τις διαπραγματεύσεις και τις δραστηριότητες που διευκολύνουν τη σωστή διατήρηση της σχέσης.

Συμπερασματικά

Παρά το γεγονός ότι ο αλκοολισμός είναι ένα χρόνιο πρόβλημα, σε πολλές περιπτώσεις η πρόγνωση μόλις ομαλοποιηθεί η συμπεριφορά είναι θετική: Έχει παρατηρηθεί ότι έχει επιτευχθεί σε περισσότερο από το 65% των περιπτώσεων που αντιμετωπίστηκαν να διατηρείται υπό έλεγχο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί το πρόβλημα νωρίς και να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί σοβαρή βλάβη του νευρικού συστήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπλέον, η απόσυρση της κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να γίνεται με ελεγχόμενο και εποπτευόμενο τρόπο από τους γιατρούς, καθώς τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να οδηγήσουν σε πολλά προβλήματα ή ακόμα και θάνατο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2013). Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Μάστον, Βαρκελώνη.

• Hunt, G.M. και Azrin, Ν.Η. (1973). Μια προσέγγιση ενίσχυσης της κοινότητας στον αλκοολισμό. Έρευνα και Θεραπεία Συμπεριφοράς, 11, 91-104

• Jellinek, Ε.Μ. (1960). Η έννοια της ασθένειας του αλκοολισμού. New Brunswick: Hillhouse Press

• Kopelman, M.D. (1991). Μη λεκτική, βραχυπρόθεσμη λησμοσύνη στο αλκοολικό σύνδρομο Korsakoff και στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Νευροψυχολογία, 29, 737-747.

• Marlatt, G.A. (1993). Πρόληψη υποτροπών σε εθιστικές συμπεριφορές: μια γνωστική-συμπεριφορική θεραπευτική προσέγγιση. Στο Gossop, M., Casas, M. (επιμ.), Πρόληψη υποτροπής και υποτροπής. Βαρκελώνη: Ed. Neurosciences.

• Santos, J.L; García, L.I.; Calderón, Μ.Α.; Sanz, L.J.; de los Ríos, σελ.; Izquierdo, S.; Roman, Ρ.; Hernangómez, Λ.; Navas, Ε.; Ladrón, A και Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Κλινική ψυχολογία. Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 02. ΠΑΡΑΧΩΡΩ. Μαδρίτη.