Mis on süsteemne desensibiliseerimine ja kuidas see toimib?

Süstemaatiline desensibiliseerimine (DS) on tehnika, mille on välja töötanud Joseph Wolpe aastal, mille eesmärk on lõpetada mõlemad ärevus nagu ärevushäiretele omase vältimiskäitumise puhul.

Kuna selline käitumine on eriti oluline foobiliste häirete säilitamisel, on see nende ravis laialt kasutatav tehnika. Selles artiklis näeme, millest see koosneb, ja tüüpi psühholoogilisi häireid, milles see on teraapias kasulik.

• Seotud artikkel: "Mis on ärevus: kuidas seda ära tunda ja mida teha"

Mis on süsteemne desensibiliseerimine?

Mis on süsteemne desensibiliseerimine, on psühhoteraapilise sekkumise vorm, mida kasutatakse ärevushäirete ravis ja sellega seotud psühholoogilised häired. See pakub välja omamoodi koolituse, mille käigus patsiendid õpivad juhtima emotsioone, mis on tekkinud kogemustest anksiogeenid, järgides tõusva raskuse kõverat, alates lihtsast kuni keerulisemani, kohanedes isik.

Seega algab süstemaatiline desensibiliseerimine ideest, et ärevushäire ületamiseks on vaja õppida selle ebamugavusega silmitsi seisma, selle asemel, et proovida seda blokeerida või sellest põgeneda. Nii tuleb harjumus, millega järk-järgult intensiivne reaktsioon anksiogeensetele stiimulitele vaibub.

Nagu pakutud Joosep wolpe, põhineb klassikalisel tingimisel. Põhimõte on see, et sellise reaktsiooni nagu ärevus intensiivsust saab vähendada kokkusobimatu reaktsiooni, näiteks lõõgastumise kaudu. Teatud foobiliste stiimulite ilmnemine tekitab ärevusreaktsioone. teatud stiimulid tekitavad automaatselt ärevusreaktsioone. Ühiselt see on mõeldud automaatse lõõgastumisreaktsiooni tekitamiseks, mis häirib vastumeelse stiimuli ebamugavust.

• Võite olla huvitatud: "Kuidas traumajärgset stressihäiret ravitakse?"

Kuidas süsteemne desensibiliseerimine töötab?

Standardne rutiinne desensibiliseerimise protseduur sisaldab nelja etappi. Lõõgastuskoolitus, hierarhiate ülesehitamine, hindamine ja harjutamine kujutluses ning süsteemne desensibiliseerimine ise. Enne lõdvestustreeningutele liikumist on vaja kliendile tehnikat selgitada, teda motiveerida ja panna teda mõistma põhistrateegiat ja tehnilise efektiivsuse põhimõtteid.

Selgitage, millised on kokkusobimatud vastused ja miks, kui üks ilmub, ei saa teine ​​ilmuda (näiteks lõõgastus ja pinge), mis on stiimulite hierarhia, mis on tingimustes ja tingimustes üldistav aru saama.

1. Lõdvestustreening

Lõõgastusreaktsioon, mida patsient ärevuse vastu võitlemiseks kasutab, on eelistatavalt selline, mida ta juba teab.. Võimalik on kasutada mis tahes protseduuri, kuid võimaluse korral on parem kasutada mõnda tüüpi lõõgastust, mida patsient ise saab kiiresti ja tõhusalt rakendada.

Vastasel juhul saab õpetada selliseid tehnikaid nagu järkjärguline lõõgastumine või hinge juhtimine, mida on tehnikaid lihtne õppida. Põhiline on see, et ärevas olukorras saab neid kokkusobimatuid lõõgastumisreaktsioone rakendada lihtsalt, kiiresti ja ärevust tõhusalt vähendada.

2. Ärevushierarhia

Kui soovime desensibiliseerimist rakendada, peame kardetud olukorrad järjestama. Seda nimetame ärevushierarhiana, kus loetleme kõik olukorrad käsitletava teemaga seotud potentsiaalselt anksiogeenne ja tellime need vastavalt nende tekitatud ärevus. Selle tekitatud ärevuse kvantifitseerimiseks kasutatakse skaalat 0 kuni 100, kus olukord Hinne 0 ei tekita üldse ärevust ja kõige rohkem ärevust tekitab skoor 100-ga kõik.

Hierarhia täpsustamiseks teeme seda ajurünnaku kaudu, kus patsient tekitab ärevust tekitavaid olukordi. Neid olukordi märgitakse üles, täpsustatakse ja neile antakse skaalal number 0–100. Mitu korda võib olla keeruline numbreid määrama hakata. Hea viis alustamiseks on ankrute kasutamine. Esmalt genereerige üksused, mis tekitavad kõige vähem ja kõige rohkem ärevust, milleks on vastavalt 0 ja 100, ja vahepealne element, mis on 50. Siit on kaupu lihtsam tellida.

3. Harjutage kujutluses

Kuna kasutame säritust kujutluses, peame hindama patsiendi võimet stseene ette kujutada. Patsiendil palutakse kujutada stseeni ja seejärel palutakse stseeni üksikasju, et näha, kui erksaks kujutlusvõime kujutluses on.

4. Desensibiliseerimine ise

Kui see on kindel, jätkatakse ärevust tekitavate olukordade tutvustamist. See esitlus võib olla kujutlusvõime või otseülekanne. Alustate olukorrast, mis tekitab nullärevust ja liigute järk-järgult üles ärevushierarhiasse. Esimesed ettekanded on lühikesed, kuid säriaega pikendatakse üha enam. Samal ajal, kui esitatakse ärevushäire, pannakse paika lõõgastumisstrateegiad, mis on varem ärevuse häirimiseks ja ärevusreaktsiooni õppimiseks selgeks õpitud.

Loomulikult, mida kauem patsient veedab kokkupuutel, seda suurem on desensibiliseerimine. Lisaks, kui olukorra tekitatud ärevus väheneb, üldistatakse see olukordadest, mis on sellest kõrgemal. Üksused loetakse läbituks, kui nad ei tekita ärevust. See tähendab, et kuni üks olukord ei tekita absoluutselt ärevust, ei saa te järgmisele edasi minna.

Süstemaatilise desensibiliseerimise rakendused

Süstemaatiline desensibiliseerimine on sobiv ravi, kui terapeut suunab oma jõupingutused selle kõrvaldamiseks foobiad ja ärevused seni, kuni on täidetud rida tingimusi. Selleks, et tingimuslik reaktsioon oleks süsteemse desensibiliseerimise kaudu modifitseeritav, peab see olema vastus olukorrale või stiimul et need ei tulene irratsionaalsetest veendumustest ega ülehinnatud ideedest, et see on irratsionaalne hirm ja et on olemas piisav vastus, mis on ärevus.

Lisaks sellele, et seda kasutatakse foobiate ja ärevushäirete korral, võib see sobida ka ärevuse ravimiseks konkreetsete stiimulitega, ilma et see oleks foobiline. Näiteks sisse seksuaalsed düsfunktsioonid, alkoholism, muud sõltuvused, parafiiliad või unetus.

Bibliograafilised viited:

• Bados, A. ja Grau, E. G. (2011). Kokkupuute tehnikad. Barcelona ülikooli Dipòsit Digital: Barcelona.
• Labrador, J. (2004). Käitumise muutmise tehnikad. Hispaania: püramiidväljaanded.
• Wolpe, J. (1958). Psühhoteraapia vastastikuse pärssimisega. Stanford: Stanfordi ülikooli kirjastus.